ഗർഭച്ഛിദ്രം: നടപടിക്രമം, സമയപരിധി, ചെലവുകൾ

അവിചാരിതമായി ഗർഭിണിയാണ് - സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ

പലർക്കും - ചിലപ്പോൾ വളരെ ചെറുപ്പക്കാർക്ക് - ഗർഭ പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആകുമ്പോൾ അത് ആശ്ചര്യകരമല്ല. കുട്ടിയെ പ്രസവിക്കുന്നതിനെതിരെ ചിലർ തീരുമാനിക്കുന്നു. ഫെഡറൽ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ഓഫീസിന്റെ കണക്കനുസരിച്ച്, 100,000-ൽ ഏകദേശം 2020 ഗർഭിണികൾ ഗർഭച്ഛിദ്രം തിരഞ്ഞെടുത്തു. മുൻവർഷത്തെ അപേക്ഷിച്ച് ഇത് നേരിയ കുറവ് (ഏകദേശം 0.9 ശതമാനം) പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

ഗർഭച്ഛിദ്രം - ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു തീരുമാനം

ഗർഭച്ഛിദ്രം നടത്താനുള്ള തീരുമാനം എളുപ്പമുള്ള കാര്യമല്ല. മെഡിക്കൽ വശങ്ങൾക്ക് പുറമേ, വ്യക്തിപരവും ധാർമ്മികവും നിയമപരവുമായ പ്രശ്നങ്ങളും പ്രധാനമാണ്. ഗർഭച്ഛിദ്രങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ചൂടേറിയ സാമൂഹികവും രാഷ്ട്രീയവുമായ ചർച്ചകൾക്ക് വിഷയമാണ്, കാരണം സ്ത്രീയുടെ തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള സ്വാതന്ത്ര്യം ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ സംരക്ഷണത്തിന് എതിരാണ്.

ജർമ്മനിയിൽ ഗർഭച്ഛിദ്രം: നിയമപരമായ സാഹചര്യം

ജർമ്മൻ ക്രിമിനൽ കോഡിന്റെ (എസ്ടിജിബി) സെക്ഷൻ 218 അനുസരിച്ച്, ഗർഭച്ഛിദ്രം തത്വത്തിൽ നിയമവിരുദ്ധവും ശിക്ഷാർഹവുമാണ്, എന്നാൽ കൗൺസിലിംഗ് റെഗുലേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ചില വ്യവസ്ഥകൾക്കനുസരിച്ച് ശിക്ഷയിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു. ഒരു മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്രിമിനോളജിക്കൽ സൂചനയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഗർഭധാരണം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതും സാധ്യമാണ് - അത് പിന്നീട് നിയമവിരുദ്ധമല്ല.

കൗൺസിലിംഗ് നിയന്ത്രണം

ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഗർഭച്ഛിദ്രം ശിക്ഷിക്കപ്പെടാതെ തുടരുമെന്ന് കൗൺസിലിംഗ് നിയന്ത്രണം നൽകുന്നു:

• ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ തന്നെ ഗർഭച്ഛിദ്രം ആവശ്യപ്പെടണം (ഉദാഹരണത്തിന്, സ്ത്രീയുടെ പിതാവോ കുട്ടിയുടെ പിതാവോ അല്ല).
• നടപടിക്രമത്തിന് മൂന്ന് ദിവസം മുമ്പെങ്കിലും (ഗർഭധാരണ വൈരുദ്ധ്യ കൗൺസിലിംഗ്) സ്ത്രീ സംസ്ഥാന അംഗീകൃത കൗൺസിലിംഗ് സെന്ററിൽ കൗൺസിലിംഗ് തേടണം.
• ഗർഭച്ഛിദ്രം നടത്തുന്ന അതേ വൈദ്യൻ കൺസൾട്ടേഷൻ നടത്തരുത്.

ഗർഭധാരണ വൈരുദ്ധ്യ കൗൺസിലിംഗ് നടപടിക്രമം

നിങ്ങൾക്ക് ഗർഭച്ഛിദ്രം നടത്താൻ താൽപ്പര്യമുണ്ടെങ്കിൽ (അബോർഷൻ ഗുളിക ഉപയോഗിച്ചോ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ) നിങ്ങൾ ആദ്യം ഒരു സംസ്ഥാന-അംഗീകൃത ഓഫീസിൽ കൗൺസിലിംഗ് തേടണം, ഉദാഹരണത്തിന് "പ്രോ ഫാമിലിയ". നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തെ അംഗീകൃത കൗൺസിലിംഗ് സെന്ററുകളുടെ കോൺടാക്റ്റ് വിവരങ്ങൾ ഇവിടെ കാണാം.

നിങ്ങളുടെ അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ഗർഭധാരണ വൈരുദ്ധ്യ കൗൺസിലിംഗ് അജ്ഞാതമായി നടത്താവുന്നതാണ്. കൗൺസിലർ ചർച്ച തുറന്നിടണം - മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് അനുകൂലമായോ പ്രതികൂലമായോ നിങ്ങളുടെ തീരുമാനത്തെ അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ സ്വാധീനിക്കരുത്. കൂടാതെ, കൗൺസിലർ പ്രൊഫഷണൽ രഹസ്യത്തിന് വിധേയനാണ്.

ചിലപ്പോൾ, കൺസൾട്ടേഷന്റെ അവസാനം, ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് കൺസൾട്ടേഷൻ സർട്ടിഫിക്കറ്റ് നൽകുന്നതിന് മുമ്പ് മറ്റൊരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് നടത്താൻ കൗൺസിലർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിയമപരമായി അനുവദനീയമായ കാലയളവിനുള്ളിൽ (ഗർഭധാരണത്തിന് ശേഷം 12 ആഴ്ചകൾ) ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കാൻ മതിയായ സമയമുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ അയാൾ അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയൂ.

മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്രിമിനോളജിക്കൽ സൂചന

മെഡിക്കൽ സൂചന

ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ജീവൻ അപകടത്തിലാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ ശാരീരികമോ മാനസികമോ ആയ ആരോഗ്യത്തിന് ഗുരുതരമായ വൈകല്യമുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ ഗർഭച്ഛിദ്രം നിയമവിരുദ്ധമല്ല, മാത്രമല്ല സ്ത്രീക്ക് ന്യായമായ മറ്റൊരു വിധത്തിലും ഈ അപകടം ഒഴിവാക്കാനാവില്ല.

• രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് സ്ത്രീയെ അറിയിച്ചാൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യൻ മെഡിക്കൽ സൂചന നൽകില്ല, എന്നാൽ അതിനുശേഷം മൂന്ന് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് - ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ജീവൻ ഉടനടി അപകടത്തിലല്ലെങ്കിൽ.
• ഇഷ്യൂ ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന്റെ മെഡിക്കൽ വശങ്ങളെക്കുറിച്ചും സൈക്കോസോഷ്യൽ കൗൺസിലിംഗിന്റെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടർ സ്ത്രീയെ അറിയിക്കണം. ഡോക്ടർ സ്ത്രീയുടെ അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം കൗൺസിലിംഗ് സെന്ററുകളിലേക്ക് കോൺടാക്റ്റ് നൽകണം.

ക്രിമിനോളജിക്കൽ സൂചന

ഒരു ഡോക്ടറുടെ വിലയിരുത്തൽ അനുസരിച്ച്, ഗർഭം ലൈംഗിക കുറ്റകൃത്യത്തിൽ (ബലാത്സംഗം, ലൈംഗിക ദുരുപയോഗം) ഫലമാണെങ്കിൽ പോലും ഗർഭച്ഛിദ്രം നിയമവിരുദ്ധമല്ല. 14 വയസ്സ് തികയുന്നതിന് മുമ്പ് ഗർഭിണികളാകുന്ന എല്ലാ പെൺകുട്ടികൾക്കും ക്രിമിനോളജിക്കൽ സൂചന എല്ലായ്പ്പോഴും ബാധകമാണ്.

ഗർഭച്ഛിദ്രം: സാധ്യമാകുന്നതുവരെ?

ഒരു സ്ത്രീ അബദ്ധവശാൽ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, ജർമ്മനിയിൽ പിഴ രഹിത ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന് ഇനിപ്പറയുന്ന സമയപരിധികൾ ബാധകമാണ്:

• കൺസൾട്ടേഷൻ റെഗുലേഷൻ അനുസരിച്ച് ഗർഭച്ഛിദ്രം: ഗർഭധാരണത്തിനു ശേഷം പന്ത്രണ്ട് ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ കടന്നുപോയിട്ടുണ്ടാകില്ല. അവസാന ആർത്തവത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസം മുതൽ കണക്കാക്കിയാൽ ഇത് ഗർഭത്തിൻറെ 14-ാം ആഴ്ചയുമായി യോജിക്കുന്നു. ഗർഭം കൗൺസിലിങ്ങിനായി സ്ത്രീയുടെ കൂടെ പോയ അതേ ഡോക്ടർ ഗർഭച്ഛിദ്രം നടത്താനിടയില്ല.
• ക്രിമിനോളജിക്കൽ സൂചനകൾക്കുള്ള ഗർഭഛിദ്രം: ഗർഭധാരണത്തിനു ശേഷം പന്ത്രണ്ട് ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ കടന്നുപോയിട്ടുണ്ടാകില്ല. ക്രിമിനോളജിക്കൽ സൂചന സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തിയ ഡോക്ടർ ഗർഭച്ഛിദ്രം നടത്താൻ പാടില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് ഗർഭഛിദ്രം

ഔഷധ ഗർഭഛിദ്രം

ജർമ്മനിയിൽ, സജീവ ഘടകമായ മൈഫെപ്രിസ്റ്റോൺ (അബോർഷൻ ഗുളിക) ഉപയോഗിച്ചുള്ള മരുന്ന് ഗർഭഛിദ്രം അവസാന ആർത്തവത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസം കഴിഞ്ഞ് 63-ാം ദിവസം വരെ അനുവദനീയമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാ ഗർഭഛിദ്രത്തേക്കാൾ നേരത്തെ ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

പ്രോജസ്റ്ററോൺ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ മൈഫെപ്രിസ്റ്റോൺ തടയുന്നു, ഇത് മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പരിപാലനം ഉറപ്പാക്കുന്നു. കൂടാതെ, സജീവമായ പദാർത്ഥം സെർവിക്സിനെ മൃദുവാക്കുകയും തുറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സിച്ച 95 ശതമാനം സ്ത്രീകളിലും, മരുന്ന് ഗർഭച്ഛിദ്രം അതിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം നിറവേറ്റുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്നിന് ശേഷവും ഗർഭം തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ഗർഭം അലസൽ സംഭവിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കനത്ത രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, മരുന്ന് വീണ്ടും നൽകേണ്ടിവരാം അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം (ആഗ്രഹം - ചുവടെ കാണുക: "ഗർഭധാരണത്തിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ അവസാനിപ്പിക്കൽ") ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഗർഭത്തിൻറെ ശസ്ത്രക്രിയ അവസാനിപ്പിക്കൽ

മുൻകാലങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഗർഭഛിദ്രം സാധാരണയായി ക്യൂറേറ്റേജ് ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തിയിരുന്നത് - അതായത്, ഒരു സ്പൂൺ പോലുള്ള ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർ ഗർഭാശയ അറയിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുത്തു. എന്നിരുന്നാലും, സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വലിച്ചെടുക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, സ്ക്രാപ്പിംഗ് ഇന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന്റെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

മരുന്ന് ഗർഭഛിദ്രത്തിന്റെ കാര്യത്തിലും രണ്ടാമത്തേത് സംഭവിക്കാം - മരുന്ന് അലസിപ്പിക്കലിന് ശേഷം ഏകദേശം 14 മുതൽ 21 ദിവസം വരെ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുന്ന മെഡിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പിനായി സ്ത്രീ കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ. ഈ അപ്പോയിന്റ്മെന്റിൽ, ആസൂത്രണം ചെയ്തതുപോലെ ഗർഭധാരണം അവസാനിപ്പിച്ചോ എന്ന് മാത്രമല്ല, ശരീരം ഗർഭധാരണ കലകളെ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കിയിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും മരുന്ന് ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിനും ഇനിപ്പറയുന്നവ ബാധകമാണ്: ഗർഭച്ഛിദ്രം സങ്കീർണതകളില്ലാതെ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അത് സാധാരണയായി സ്ത്രീയുടെ പ്രത്യുത്പാദനക്ഷമതയെയും തുടർന്നുള്ള ഗർഭധാരണത്തെയും ബാധിക്കില്ല.

ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന് ശേഷമുള്ള മാനസിക പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ?

ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള തീരുമാനത്തിന് ശേഷം പലപ്പോഴും ആശ്വാസത്തെക്കാൾ കൂടുതലാണ്

ആത്മാവിന്റെ അസാധാരണമായ സാഹചര്യം

എല്ലാം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഗർഭച്ഛിദ്രം ആത്മാവിന്റെ അസാധാരണമായ ഒരു സാഹചര്യമായിരിക്കും. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഗർഭച്ഛിദ്രം കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ തന്നെ മാനസിക പരാതികൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് ഗർഭച്ഛിദ്രത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദപൂരിതമായ ജീവിത സാഹചര്യങ്ങൾ (ദാരിദ്ര്യം, അക്രമാനുഭവങ്ങൾ, മുൻ മാനസികരോഗങ്ങൾ) മൂലമാണ്.

ശരീരത്തിലെ ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങൾ ആത്മാവിനെ ഹ്രസ്വകാലത്തേക്ക് ബാധിക്കും. ഇടയ്ക്കിടെ, "പോസ്റ്റ് അബോർഷൻ സിൻഡ്രോം" (PAS) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാറുണ്ട്. ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന്റെ മാനസിക പ്രത്യാഘാതങ്ങളെയാണ് ഈ പദം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, PAS-ന്റെ വ്യക്തമായ തെളിവുകൾ നൽകാൻ പഠനങ്ങൾ ഇതുവരെ പരാജയപ്പെട്ടു.

ഗർഭച്ഛിദ്രം: ചെലവുകൾ

സാമൂഹികമായി ആവശ്യമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് അവരുടെ ചെലവുകൾ വഹിക്കാൻ അർഹതയുണ്ടായേക്കാം: ചില കേസുകളിൽ ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിനും ആവശ്യമായ മെഡിക്കൽ തുടർചികിത്സയ്ക്കും അവർ താമസിക്കുന്ന ഫെഡറൽ സംസ്ഥാനം പണം നൽകും. ഇതിനുള്ള അപേക്ഷ സ്ത്രീയുടെ സ്വന്തം ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയിൽ (വരുമാന സാഹചര്യത്തിന്റെ തെളിവ് ഉൾപ്പെടെ) മുൻകൂട്ടി സമർപ്പിക്കണം.

മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്രിമിനോളജിക്കൽ സൂചനകൾ അനുസരിച്ച് ഗർഭച്ഛിദ്രം നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, നിയമപ്രകാരമുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസുകൾ മുഴുവൻ ചെലവുകളും വഹിക്കുന്നു. മറുവശത്ത്, സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസുകൾ സാധാരണയായി മെഡിക്കൽ സൂചന അനുസരിച്ച് ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന് മാത്രമേ പണം നൽകൂ. ക്രിമിനോളജിക്കൽ ഇൻഡിക്കേഷൻ അനുസരിച്ച് ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിനുള്ള ചെലവ് സാധ്യമായ റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് രോഗിയുടെ സ്വന്തം സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിച്ച് ഓരോ വ്യക്തിഗത കേസിലും വ്യക്തമാക്കണം.