ACL: പ്രവർത്തനം, ശരീരഘടന, രോഗങ്ങൾ

എന്താണ് ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ്?

കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിന്റെ സ്ഥിരത ഉറപ്പുനൽകുന്ന നിരവധി ലിഗമെന്റുകളിൽ ഒന്നാണ് ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് (ലിഗമെന്റം ക്രൂസിയാറ്റം). കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഓരോ കാൽമുട്ടിനും രണ്ട് ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾ ഉണ്ട്: ഒരു ആന്റീരിയർ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് (ലിഗമെന്റം ക്രൂസിയേറ്റ് ആന്റീരിയസ്), ഒരു പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് (ലിഗമെന്റം ക്രൂസിയേറ്റ് പോസ്റ്റീരിയസ്). രണ്ട് ലിഗമെന്റുകളിൽ കൊളാജനസ് ഫൈബർ ബണ്ടിലുകൾ (കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ തുടയെ (തുടയെല്ല്), ഷിൻ (ടിബിയ) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ അവ രണ്ട് കാലുകളുടെ അസ്ഥികളുടെ ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലങ്ങൾക്കിടയിൽ മധ്യഭാഗത്ത് ഇരിക്കുകയും പരസ്പരം മുറിച്ചുകടക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആന്റീരിയർ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾ ഓരോന്നും പുറകുവശത്ത് നിന്ന് മുൻവശത്തെ അകത്തേക്ക് വലിക്കുന്നു, അതേസമയം പിൻഭാഗം എതിർദിശകളിലേക്ക് വലിക്കുന്നു.

പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ്

രണ്ട് ബണ്ടിലുകൾ അടങ്ങുന്ന പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ്, മുൻഭാഗത്തെക്കാൾ കട്ടിയുള്ളതും കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിലെ എല്ലാ ലിഗമെന്റുകളിലും ഏറ്റവും ശക്തവുമാണ്. ഇത് ഏകദേശം 80 കിലോഗ്രാം വരെ കീറുന്നു. ആന്തരികമായി, ഇത് ഏകദേശം മൂന്ന് മുതൽ നാല് സെന്റീമീറ്റർ വരെ നീളത്തിലും ഏകദേശം 13 മില്ലിമീറ്റർ വീതിയിലും എത്തുന്നു.

ആന്റീരിയർ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ്

ഒരു കയറിന്റെ ഇഴകൾക്ക് സമാനമായി പരസ്പരം വളച്ചൊടിച്ച മൂന്ന് കൊളാജൻ ബണ്ടിലുകൾ ചേർന്നതാണ് മുൻ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ്. പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഇത് ദൈർഘ്യമേറിയതും മോശം രക്തപ്രവാഹവുമാണ്. ഏകദേശം 40 കിലോഗ്രാം ഭാരം താങ്ങാൻ ഇതിന് കഴിയും.

ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ പ്രവർത്തനം എന്താണ്?

അവരുടെ ചരിഞ്ഞ സ്ഥാനം കാരണം, ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾ - മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും - ഞങ്ങൾ കാൽമുട്ട് നീട്ടുകയോ വളയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് പരിഗണിക്കാതെ എല്ലായ്പ്പോഴും പിരിമുറുക്കത്തിലാണ്. ബാഹ്യ ഭ്രമണ സമയത്ത്, ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾ വേറിട്ട് കറങ്ങുന്നു; അകത്തേക്കുള്ള ഭ്രമണ സമയത്ത്, പരസ്പരം ചുറ്റിപ്പിടിച്ചുകൊണ്ട് വളരെയധികം അകത്തേക്ക് ഭ്രമണം ചെയ്യുന്നത് തടയുന്നു.

ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് എവിടെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്?

കാൽമുട്ടിന്റെ കേന്ദ്ര അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരിക ലിഗമെന്റുകളിൽ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. തുടയെല്ലിന്റെയും ടിബിയയുടെയും ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള സംയുക്തത്തിലാണ് അവ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, പക്ഷേ ജോയിന്റ് ക്യാപ്‌സ്യൂളിന് പുറത്ത് (എക്‌സ്‌ട്രാകാപ്‌സുലാർ) തുടയെല്ലിലേക്കും ടിബിയയിലേക്കും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾക്ക് ചുറ്റും മെനിസ്കി ഉണ്ട്. ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകളിലേക്കുള്ള രക്തം നൽകുന്നത് ജനുസ് മീഡിയ ആർട്ടറിയാണ്, ഇത് കാലിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു.

ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന് എന്ത് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം?

ഏതൊരു ലിഗമെന്റിനെയും പോലെ, ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റും ആയാസപ്പെടാം, ഉളുക്ക് സംഭവിക്കാം, അമിതമായി നീട്ടുകയും ആത്യന്തികമായി കീറുകയും ചെയ്യും.

ഡ്രോയർ പ്രതിഭാസം (ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻഷൻ ടെസ്റ്റ്) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് ടിയറിൻറെ ആദ്യ സൂചന നൽകുന്നു. ഫ്ലെക്‌സ് ചെയ്‌ത സ്ഥാനത്ത് ഒരു ഡ്രോയർ പോലെ താഴത്തെ കാൽ ഒന്ന് മുതൽ രണ്ട് സെന്റിമീറ്റർ വരെ മുന്നോട്ട് വലിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, മുൻവശത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് കീറിപ്പോകും. പിന്നിലേക്ക് നീങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിനെ ബാധിക്കുന്നു. കൊളാറ്ററൽ ലിഗമെന്റുകളുടെ പ്രവർത്തനവും തകരാറിലാണെങ്കിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും വ്യക്തമാകും.

മോശം രക്തചംക്രമണം കാരണം, മുൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾക്കുള്ള പരിക്കുകൾ സ്വയം സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല, അതിനാൽ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്. പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകളെ പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നത് വീഴ്ചകളും അപകടങ്ങളും മൂലമോ മുകളിലെ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ കാലിന്റെ ഒടിവുകളോ (തുടയെല്ല് ഒടിവ്, ടിബിയൽ പീഠഭൂമി ഒടിവ്) ഉൾപ്പെടുന്നു. പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന് മെച്ചപ്പെട്ട രക്ത വിതരണം ഉള്ളതിനാൽ, അത് സ്വയമേവ സുഖപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.