ബയോപ്സി: ടിഷ്യു എങ്ങനെ വേർതിരിച്ചെടുക്കാം, എന്തുകൊണ്ട്

എന്താണ് ബയോപ്സി?

ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ബയോപ്സി. ലഭിച്ച സാമ്പിളിന്റെ കൃത്യമായ സൂക്ഷ്മപരിശോധനയിലൂടെ കോശങ്ങളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തുകയും രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു (ഒരു സെന്റിമീറ്ററിൽ താഴെ) ഇതിന് മതിയാകും. നീക്കം ചെയ്ത ടിഷ്യു കഷണത്തെ ബയോപ്സി അല്ലെങ്കിൽ ബയോപ്സി സ്പെസിമെൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

സംശയാസ്പദമായ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ബയോപ്സി ഉപയോഗിക്കുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തമൂല്യം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമം (അൾട്രാസൗണ്ട്, എക്സ്-റേ, കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി പോലുള്ളവ) അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ ഒരു പ്രത്യേക രോഗം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ.

ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ

ഒരു ബയോപ്സിക്ക് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്

  • ഫൈൻ നീഡിൽ ബയോപ്സി (സൂചി പഞ്ചർ, ഫൈൻ സൂചി ആസ്പിറേഷൻ)
  • പഞ്ച് ബയോപ്സി (പഞ്ച് ബയോപ്സി)

തലച്ചോറിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ ലഭിക്കുന്നതിന് പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരം ബയോപ്സിയാണ് സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് ബയോപ്സി. കംപ്യൂട്ടഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി), മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) അല്ലെങ്കിൽ പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (എംആർഐ) പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കമ്പ്യൂട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് മില്ലിമീറ്റർ കൃത്യതയോടെ കണക്കാക്കിയ സ്ഥലത്ത് തലയോട്ടിയിലെ ഒരു ചെറിയ ഡ്രിൽ ഹോൾ വഴി ടിഷ്യു (മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ പോലുള്ളവ) നീക്കംചെയ്യുന്നു. PET).

മറുവശത്ത്, സർജിക്കൽ ബയോപ്സി നടപടിക്രമങ്ങൾ ഇൻസിഷനൽ ബയോപ്സിയാണ്, അതിൽ ഡോക്ടർ ടിഷ്യു മാറ്റത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ സംശയാസ്പദമായ പ്രദേശം മുഴുവൻ വെട്ടിമാറ്റുന്ന എക്സിഷനൽ ബയോപ്സി.

ഫൈൻ നീഡിൽ ബയോപ്സിയും പഞ്ച് ബയോപ്സിയും

ഒരു പഞ്ച് ബയോപ്‌സിയും സൂക്ഷ്മമായ സൂചി അഭിലാഷത്തിന്റെ അതേ തത്വം പിന്തുടരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഡോക്ടർ ഒരു പരുക്കൻ പൊള്ളയായ സൂചിയും (ഒരു മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുള്ള) ഒരു പഞ്ചിംഗ് ഉപകരണവും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു പഞ്ച് ബയോപ്സി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ബ്രെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ. ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ അയൽ കോശഘടനകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ (ഉദാ: കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി) ഉപയോഗിച്ചാണ് സൂചിയുടെ സ്ഥാനം നിയന്ത്രിക്കുന്നത്.

വാക്വം ബയോപ്സി (വാക്വം ആസ്പിരേഷൻ ബയോപ്സി)

ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് വളരെ ചെറിയ ബയോപ്സി സാമ്പിൾ മാത്രമേ ലഭിക്കൂ എന്നതിനാൽ, ഡോക്ടർ പലപ്പോഴും നാലോ അഞ്ചോ ടിഷ്യു സിലിണ്ടറുകൾ മുറിക്കുന്നു. മുഴുവൻ ബയോപ്സിയും ഏകദേശം പത്ത് മിനിറ്റ് എടുക്കും, ഇത് പലപ്പോഴും ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിലോ ഹ്രസ്വ അനസ്തേഷ്യയിലോ നടത്തപ്പെടുന്നു.

എപ്പോഴാണ് ഒരു ബയോപ്സി നടത്തുന്നത്?

ഒരു അവയവത്തിന്റെ രോഗാവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് വിശ്വസനീയമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ബയോപ്സി ഡോക്ടറെ പ്രാപ്തനാക്കുന്നു. ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നത് ക്യാൻസർ സംശയിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ്:

  • ഗർഭാശയമുഖ അർബുദം
  • ശ്വാസകോശ അർബുദം
  • മലവിസർജ്ജനം
  • തൊലിയുരിക്കൽ
  • കരൾ, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അർബുദം
  • പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ
  • സ്തനാർബുദം

ബയോപ്സി വഴിയും അർബുദത്തിനു മുമ്പുള്ള മുറിവുകൾ കണ്ടെത്താനാകും. കോശജ്വലന രോഗങ്ങളാണ് പ്രയോഗത്തിന്റെ മറ്റൊരു മേഖല. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ

  • വാസ്കുലിറ്റിസ് (രക്തക്കുഴലുകളുടെ വീക്കം)
  • വൃക്കസംബന്ധമായ കോശങ്ങളുടെ വീക്കം (ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്) - വൃക്ക വീക്കം
  • സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ

ബയോപ്സി സമയത്ത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?

ഏത് അവയവമാണ് ബയോപ്സി ചെയ്യേണ്ടത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് നടപടിക്രമങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു:

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ബയോപ്സി

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എങ്ങനെയാണ് എടുക്കുന്നത്, നടപടിക്രമം ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ബയോപ്സി എന്ന ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് വായിക്കാം.

സ്തന ബയോപ്സി

ബയോപ്സി: ബ്രെസ്റ്റ് എന്ന ലേഖനം വായിക്കുക, ബ്രെസ്റ്റ് ബയോപ്സികളിൽ ഏതൊക്കെ സാമ്പിൾ ടെക്നിക്കുകൾ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നുവെന്നും അവ എപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്നും കണ്ടെത്തുക.

കരൾ ബയോപ്സി

ഡോക്ടർമാർ കരളിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എങ്ങനെ എടുക്കുന്നുവെന്നും കരൾ ബയോപ്സി എന്ന ലേഖനത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ അവ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾക്ക് വായിക്കാം.

കിഡ്നി ബയോപ്സി

നിരന്തരമായ അൾട്രാസൗണ്ട് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ, ഡോക്ടർ ഇപ്പോൾ ടിഷ്യൂയിലൂടെ പഞ്ചർ സൂചി വൃക്കയിലേക്ക് തിരുകുകയും അവയവത്തിൽ നിന്ന് ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു സിലിണ്ടർ പഞ്ച് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, പഞ്ചർ സൂചി പിൻവലിക്കുമ്പോൾ അത് വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയും. ഒടുവിൽ, പഞ്ചർ ചാനൽ ഒരു അണുവിമുക്തമായ പ്ലാസ്റ്റർ കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു; തുന്നൽ സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല.

ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ബയോപ്സി

നെഞ്ച് തുറന്ന് (തോറാക്കോട്ടമി) ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഡോക്ടർ ചിലപ്പോൾ ശ്വാസകോശ കോശത്തിന്റെ സാമ്പിൾ നേരിട്ട് നേടുന്നു.

ശ്വാസകോശ അർബുദം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് വഴി ലവണാംശം ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശം കഴുകാം. ഇത് ഉപരിപ്ലവമായ ട്യൂമർ കോശങ്ങളെ പിരിച്ചുവിടുന്നു, അവ പിന്നീട് ദ്രാവകം ഉപയോഗിച്ച് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ബ്രോങ്കിയൽ ലാവേജ് എന്നാണ് ഈ പ്രക്രിയ അറിയപ്പെടുന്നത്.

ശ്വാസകോശത്തിന്റെ സംശയാസ്പദമായ ഭാഗത്ത് ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് എത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, സൂക്ഷ്മമായ സൂചി ബയോപ്സിയുടെ ഭാഗമായി ഡോക്ടർ ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു: ശ്വാസകോശത്തെ ബയോപ്സി ചെയ്യേണ്ട ചർമ്മത്തിന്റെ പ്രദേശം ഡോക്ടർ നിർവചിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത് അദ്ദേഹം ചർമ്മത്തിലൂടെ ഒരു നേർത്ത ബയോപ്സി സൂചി ഒട്ടിക്കുകയും അൾട്രാസൗണ്ട് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ആവശ്യമുള്ള ഭാഗത്തേക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവിടെ അവൻ കുറച്ച് ടിഷ്യു ശ്വസിക്കുകയും പിന്നീട് സൂചി വീണ്ടും പിൻവലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അസ്ഥി ബയോപ്സി

സംശയാസ്പദമായ എല്ലിന് മുകളിലുള്ള ചർമ്മത്തിന്റെ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷം, ഡോക്ടർ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുകയും സമ്മർദത്തോടെ അസ്ഥിയിലേക്ക് ഒരു പൊള്ളയായ സൂചി തിരുകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു അസ്ഥി സിലിണ്ടറിനെ പഞ്ച് ചെയ്യുന്നു, അത് സൂചിക്കുള്ളിൽ തുടരുകയും അതുപയോഗിച്ച് പുറത്തെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഏതെങ്കിലും രക്തസ്രാവം നിർത്തിയ ശേഷം, മുറിവ് ഒരു അണുവിമുക്തമായ പ്ലാസ്റ്റർ അല്ലെങ്കിൽ തുന്നൽ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുന്നു.

സെന്റിനൽ ലിംഫ് നോഡിന്റെ ബയോപ്സി (സെന്റിനൽ നോഡ് ബയോപ്സി)

നീക്കം ചെയ്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ ലബോറട്ടറിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, ട്യൂമർ ഇതുവരെ പടർന്നിട്ടില്ലെന്നും കൂടുതൽ സൌമ്യമായി നീക്കം ചെയ്യാമെന്നും ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, നീക്കം ചെയ്ത സെന്റിനൽ ലിംഫ് നോഡുകളിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ട്യൂമർ ഡ്രെയിനേജ് ഏരിയയിലെ എല്ലാ ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കം ചെയ്യണം.

തലച്ചോറിന്റെ സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് ബയോപ്സി

ഗർഭാശയത്തിൻറെയും സെർവിക്സിൻറെയും ബയോപ്സി

കോൾപോസ്കോപ്പിയിൽ പ്രകടമായ മാറ്റം വരുത്തിയാൽ സെർവിക്സിൻറെ ബയോപ്സി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നടപടിക്രമത്തിനായി രോഗിക്ക് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു. ഡോക്‌ടർ യോനിയിലൂടെ സെർവിക്‌സ് വരെ ഒരു ചെറിയ ഫോഴ്‌സ്‌പ്സ് കടത്തി ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇത് പിന്നീട് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.

ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ ബയോപ്സിയും ഇതേ തത്വം പിന്തുടരുന്നു.

പ്ലാസന്റൽ ബയോപ്സി

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 15-ാം ആഴ്ച മുതൽ മറുപിള്ളയിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് പ്ലാസന്റൽ ബയോപ്സി - അതിനുമുമ്പ് ഇതിനെ കോറിയോണിക് വില്ലസ് ബയോപ്സി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പ്ലാസന്റൽ ബയോപ്സി സാധാരണയായി കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾ മാത്രമേ എടുക്കൂ, സാധാരണയായി ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ കൂടാതെ നടത്താം.

ബയോപ്സിയുടെ വിലയിരുത്തൽ

ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റിന്റെ സാമ്പിൾ ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആദ്യം, ബയോപ്സി മാതൃക ഡീഗ്രഡേഷൻ പ്രക്രിയകൾ തടയുന്നതിന് മുൻകൂട്ടി ചികിത്സിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, മദ്യം കുളിയിൽ ടിഷ്യു സാമ്പിളിൽ നിന്ന് വെള്ളം ആദ്യം നീക്കം ചെയ്യുന്നു. പിന്നീട് അത് മണ്ണെണ്ണയിൽ ഒഴിച്ച് വേഫർ കനം കഷ്ണങ്ങളാക്കി മുറിച്ച് കറ പുരട്ടുന്നു. ഇത് വ്യക്തിഗത ഘടനകളെ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുകയും അവയെ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ വിശകലനം ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ബയോപ്സി പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, പാത്തോളജിസ്റ്റ് ഇനിപ്പറയുന്ന പോയിന്റുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു:

  • ടിഷ്യു സാമ്പിളിൽ ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം
  • മാന്യതയുടെ അളവ് (ഒരു ട്യൂമറിന്റെ ഗുണം അല്ലെങ്കിൽ മാരകത)
  • ട്യൂമർ തരം
  • ട്യൂമറിന്റെ പക്വത (ഗ്രേഡിംഗ്)

ഒരു ബയോപ്സിയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു ബയോപ്സിയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പൊതു അപകടസാധ്യതകൾ

  • സാമ്പിളിംഗ് സൈറ്റിന്റെ പ്രദേശത്ത് രക്തസ്രാവവും ചതവുകളും
  • സാംപ്ലിംഗ് സൈറ്റിലെ അണുക്കളുടെ കോളനിവൽക്കരണവും അണുബാധയും
  • മുറിവ് ഉണക്കുന്ന തകരാറുകൾ
  • ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനവും നീക്കം ചെയ്യൽ ചാനലിൽ മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ രൂപീകരണവും (അപൂർവ്വം)
  • അയൽ കോശ ഘടനകൾക്ക് (അവയവങ്ങൾ, ഞരമ്പുകൾ പോലുള്ളവ) പരിക്ക്

അൾട്രാസൗണ്ട് മാർഗനിർദേശത്തിന് കീഴിൽ ബയോപ്സി സൂചി കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിലൂടെ അത്തരം അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിക്ക് മുൻകരുതൽ എന്ന നിലയിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നതിലൂടെയും ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവ് ശരിയായി ചികിത്സിക്കുന്നതിലൂടെയും (ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമുള്ള മുറിവ് ശുചിത്വം).

ഒരു ബയോപ്സിക്ക് ശേഷം ഞാൻ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്?

ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഭാഗമായാണ് ബയോപ്സി നടത്തിയതെങ്കിൽ, തുടർ നിരീക്ഷണത്തിനായി നിങ്ങൾ സാധാരണയായി ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. നിങ്ങളുടെ ആശുപത്രി വാസത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം ബയോപ്സിയുടെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും; തുടർന്നുള്ള ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ അറിയിക്കും.

ഒരു സാധാരണ പരിശോധനയുടെ കാര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ ബയോപ്സിയുടെ ഫലം രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ക്യാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ. എന്നിരുന്നാലും, പ്രത്യേക ലബോറട്ടറികളിലെ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, അത് ഗണ്യമായി കൂടുതൽ സമയമെടുത്തേക്കാം.