രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം എന്താണ്?
രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം രക്തത്തിനും മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിനും ഇടയിലുള്ള ഒരു തടസ്സമാണ്. തലച്ചോറിലെ രക്ത കാപ്പിലറികളുടെ ആന്തരിക ഭിത്തിയിലെ എൻഡോതെലിയൽ കോശങ്ങളും പാത്രങ്ങൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ആസ്ട്രോസൈറ്റുകളും (ഗ്ലിയൽ സെല്ലുകളുടെ ഒരു രൂപം) ചേർന്നാണ് ഇത് രൂപപ്പെടുന്നത്. കാപ്പിലറി മസ്തിഷ്ക പാത്രങ്ങളിലെ എൻഡോതെലിയൽ സെല്ലുകൾ ഇറുകിയ ജംഗ്ഷനുകൾ (ബെൽറ്റ് ആകൃതിയിലുള്ള, ഇടുങ്ങിയ ജംഗ്ഷനുകൾ) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിലൂടെ പരസ്പരം വളരെ ദൃഢമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അനിയന്ത്രിതമായ രീതിയിൽ കോശങ്ങൾക്കിടയിൽ ഒരു പദാർത്ഥത്തിനും തെന്നിമാറാൻ കഴിയില്ല. മസ്തിഷ്കത്തിൽ പ്രവേശിക്കാൻ, എല്ലാ പദാർത്ഥങ്ങളും കോശങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകണം, അത് കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.
സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് (സിഎസ്എഫ്) അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന രക്തത്തിനും മസ്തിഷ്ക അറയുടെ സംവിധാനത്തിനും ഇടയിൽ താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന ഒരു തടസ്സമുണ്ട്. ബ്ലഡ്-സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് ബാരിയർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഇത് രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്തേക്കാൾ അൽപ്പം ദുർബലമാണ്. അതിനാൽ, തടസ്സത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രക്തവും സിഎസ്എഫും തമ്മിലുള്ള ചില വസ്തുക്കളുടെ കൈമാറ്റം സാധ്യമാണ്.
രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം എന്താണ്?
രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്തിന്റെ ഫിൽട്ടർ പ്രവർത്തനം
രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്തിന് വളരെ തിരഞ്ഞെടുത്ത ഫിൽട്ടറിംഗ് ഫംഗ്ഷനുമുണ്ട്:
ഓക്സിജൻ, കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ അനസ്തെറ്റിക് വാതകങ്ങൾ പോലുള്ള ചെറിയ കൊഴുപ്പ് ലയിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ എൻഡോതെലിയൽ കോശങ്ങളിലൂടെ വ്യാപിച്ചുകൊണ്ട് രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം കടക്കാൻ കഴിയും. മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ മറ്റ് ചില വസ്തുക്കൾ (രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് = ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ, ചില പെപ്റ്റൈഡുകൾ, ഇൻസുലിൻ മുതലായവ) പ്രത്യേക ഗതാഗത സംവിധാനങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ തടസ്സത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.
മറുവശത്ത്, ശേഷിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ, സെൻസിറ്റീവ് മസ്തിഷ്കത്തിൽ കേടുപാടുകൾ വരുത്താൻ കഴിയാത്തവിധം തടഞ്ഞുനിർത്തുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തത്തിലെ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്തിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ അനുവദിക്കില്ല, കാരണം അവ തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങളുടെ ഒഴുക്കിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തും. രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം വഴി വിവിധ മരുന്നുകളും രോഗകാരികളും തലച്ചോറിൽ നിന്ന് അകറ്റി നിർത്തണം.
ചില പദാർത്ഥങ്ങൾ തടസ്സത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു
വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ചിലപ്പോൾ രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം മറികടക്കാൻ കഴിയാത്ത മരുന്നുകൾ തലച്ചോറിലേക്ക് എത്തിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഒരു ഉദാഹരണം: പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികളുടെ തലച്ചോറിൽ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ ഡോപാമിൻ കുറവുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ ഡോപാമൈൻ നൽകാൻ കഴിയില്ല, കാരണം ഇതിന് രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം മറികടക്കാൻ കഴിയില്ല. പകരം, രോഗികൾക്ക് രക്തത്തിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ കടന്നുപോകാൻ കഴിയുന്ന ഡോപാമൈൻ മുൻഗാമി ലെവോഡോപ്പ (എൽ-ഡോപ്പ) നൽകുന്നു. അവിടെ അത് ഒരു എൻസൈം വഴി ഫലപ്രദമായ ഡോപാമൈൻ ആയി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
ബ്രെയിൻ ട്യൂമറുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി, കരോട്ടിഡ് ധമനിയിൽ ഉയർന്ന ഹൈപ്പർടോണിക് ലായനി കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിലൂടെ രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം താൽക്കാലികമായി മറികടക്കുന്നു. ഇത് ട്യൂമർ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ തലച്ചോറിലെത്തുന്നു.
രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം എവിടെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്?
രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം തലച്ചോറിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. നല്ല രക്തക്കുഴലുകളുടെ ആന്തരിക ഭിത്തിയിലുള്ള എൻഡോതെലിയൽ കോശങ്ങൾ ഇറുകിയ ജംഗ്ഷനുകളിലൂടെ പാത്രങ്ങളുടെ മതിൽ അടയ്ക്കുന്നു, ഇത് യഥാർത്ഥ തടസ്സ പ്രവർത്തനം (ചുറ്റുമുള്ള ആസ്ട്രോസൈറ്റുകൾക്കൊപ്പം) നൽകുന്നു.
രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം എന്ത് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും?
പിത്തരസം പിഗ്മെന്റായ ബിലിറൂബിൻ സാധാരണയായി പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് തലച്ചോറിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മാസം തികയാത്ത കുട്ടികളിൽ, രക്തത്തിലെ ബിലിറൂബിന്റെ സാന്ദ്രത ഹീമോലിസിസ് (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ പിരിച്ചുവിടൽ), സാവധാനത്തിലുള്ള ശോഷണം എന്നിവയാൽ വളരെയധികം വർദ്ധിച്ചേക്കാം, ബിലിറൂബിൻ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുടെ കഴിവ് കവിയുന്നു. സ്വതന്ത്രവും ബന്ധമില്ലാത്തതുമായ ബിലിറൂബിന് പിന്നീട് രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം (കുഞ്ഞ്) കടന്ന് മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയും. ഈ ന്യൂക്ലിയർ അല്ലെങ്കിൽ നവജാതശിശു ഐക്റ്ററസ് മസ്തിഷ്കത്തിന് മാറ്റാനാകാത്ത നാശത്തിന് കാരണമാകും.
അണുബാധകളും മുഴകളും
ഹെർപ്പസ് വൈറസ് ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള സൈറ്റോമെഗലോവൈറസുകൾ രക്ത-മസ്തിഷ്ക (ബേബി) തടസ്സം മറികടക്കാൻ വാഹകരായി വെളുത്ത രക്താണുക്കളെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ, അണുബാധ ഗർഭം അലസൽ (ഗർഭച്ഛിദ്രം), ഗർഭസ്ഥ ഭ്രൂണത്തിന്റെ മരണം, അല്ലെങ്കിൽ തലച്ചോറിന്റെ വീക്കം (എൻസെഫലൈറ്റിസ്), തലച്ചോറിലെ കാൽസിഫിക്കേഷൻ, ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം എന്നിവയുള്ള കുഞ്ഞിന്റെ പൊതുവായ അണുബാധയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ജനനത്തിനു ശേഷം കുഞ്ഞിന് അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, അതേ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ കോഴ്സ് അവ്യക്തമായി തുടരാം.
ട്യൂമർ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾക്ക് രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സം മറികടക്കാനും കഴിയും. ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ കാപ്പിലറികളുടെ എൻഡോതെലിയൽ ഭിത്തിയിൽ ഘടിപ്പിക്കുകയും അഡീഷനുവേണ്ടി സ്വന്തം തന്മാത്രകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇവ പിന്നീട് പ്രത്യേക റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതിലൂടെ രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്തിലൂടെയുള്ള പാത തുറന്നിരിക്കുന്നു.