Boutonneuse fever: വിവരണം
മെഡിറ്ററേനിയൻ പ്രദേശത്തുടനീളം ഇത് സാധാരണമായതിനാൽ ബൂട്ടണ്യൂസ് പനി മെഡിറ്ററേനിയൻ പനി എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. റിക്കറ്റ്സിയ കൊനോറി എന്ന ബാക്ടീരിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണിത്. ഇത് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് rickettsiae മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളെ അവരുടെ കണ്ടുപിടുത്തക്കാരനായ Howard Tayler Ricketts-ന്റെ പേരിൽ റിക്കറ്റ്സിയോസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു.
എല്ലാ റിക്കറ്റ്സിയയും പടരുന്നത് ടിക്ക്, ഈച്ചകൾ, കാശ് അല്ലെങ്കിൽ പേൻ എന്നിവയിലൂടെയാണ്. ബൗട്ടണ്യൂസ് ഫീവർ (ആർ. കോനോറി) എന്ന രോഗകാരിക്ക്, ടിക്കുകൾ വെക്റ്ററായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു (പ്രത്യേകിച്ച് ബ്രൗൺ ഡോഗ് ടിക്ക്). വാസ്തവത്തിൽ, ഈ രോഗം തെക്കൻ യൂറോപ്പിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ടിക്-പനി പനികളിൽ ഒന്നാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, പോർച്ചുഗലിൽ, ഓരോ വർഷവും 10 പേരിൽ 100,000 പേർക്ക് ബൗട്ടൺ പനി പിടിപെടുന്നു. മധ്യ യൂറോപ്പിൽ നിന്നുള്ള അവധിക്കാലക്കാരും രോഗബാധിതരാകുന്നത് അസാധാരണമല്ല. ആഫ്രിക്കയിലും കരിങ്കടലിലും അണുബാധയുടെ വ്യക്തിഗത കേസുകൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.
"boutonneuse" എന്ന പദം ഫ്രഞ്ചിൽ നിന്നാണ് വന്നത്, ഇതിനെ "സ്പോട്ടി" അല്ലെങ്കിൽ "ബട്ടൺ പോലെ" എന്ന് വിവർത്തനം ചെയ്യാം. ബൂട്ടണ്യൂസ് പനി ഉണ്ടാക്കുന്ന ചർമ്മത്തിന്റെ പാടുകളെ ഇത് വിവരിക്കുന്നു.
Boutonneuse പനി: ലക്ഷണങ്ങൾ
കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്തിനടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ പലപ്പോഴും വീക്കം സംഭവിക്കുകയും സ്പഷ്ടമായി വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ലിംഫാഡെനിറ്റിസ്).
കൂടാതെ, രോഗം ബാധിച്ചവരിൽ ബൂട്ടണ്യൂസ് പനി ഉണ്ടാകുന്നു: ഏകദേശം ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചത്തേക്ക് ശരീര താപനില 39 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിലേക്ക് ഉയരുന്നു.
അസുഖത്തിന്റെ മൂന്നാം മുതൽ അഞ്ചാം ദിവസം വരെ, ഒരു പരുക്കൻ പാടുള്ള ചുണങ്ങു (മാക്കുലോപാപ്പുലാർ എക്സാന്തെമ) വികസിക്കുന്നു. പനിയോടൊപ്പം അത് വീണ്ടും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, യാതൊരു അടയാളങ്ങളും അവശേഷിപ്പിക്കാതെ (ചെതുമ്പലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പാടുകൾ പോലെ).
Boutonneuse പനിയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും തലവേദന, സന്ധി വേദന, പേശി വേദന എന്നിവയോടൊപ്പമുണ്ട്.
Boutonneuse പനി: സങ്കീർണതകൾ
ബൗട്ടൺ പനിയുടെ രോഗകാരിയായ അണുബാധ ശരീരത്തിലെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സജീവമാക്കുന്നു. തൽഫലമായി, ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം കോശജ്വലന പദാർത്ഥങ്ങൾ (സൈറ്റോകൈനുകൾ) രക്തത്തിൽ ഉയർന്ന് കട്ടപിടിക്കുന്ന സംവിധാനത്തെ ബാധിക്കും. അങ്ങനെ, ബോട്ടൺ പനി ഉള്ള ചില ആളുകളിൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് പാത്രങ്ങളെ തടയുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന്, കാലുകളിൽ ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് രൂപത്തിൽ.
Boutonneuse പനി: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും.
Boutonneuse ഫീവർ Rickettsia conorii എന്ന ബാക്ടീരിയയാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ ബാക്ടീരിയ പ്രാഥമികമായി ടിക്കുകളിൽ ഒരു പരാന്നഭോജിയായി ജീവിക്കുന്നു, ഇത് എലികളുടെയോ നായ്ക്കളുടെയോ രോമങ്ങളിൽ വസിക്കുന്നു. മെഡിറ്ററേനിയൻ മേഖലയിൽ, 70 ശതമാനം നായ്ക്കൾക്കും ടിക്ക് ബാധിച്ചിരിക്കുന്നു. ഓരോ പത്താമത്തെ ടിക്കിലും റിക്കറ്റ്സിയയെ വഹിക്കുന്നു.
അവധിക്കാലക്കാർ അത്തരം നായ്ക്കളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുകയാണെങ്കിൽ (ജർമ്മനി, ഓസ്ട്രിയ, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ് മുതലായവ), റിക്കറ്റ്സിയയെ പരിചയപ്പെടുത്താം. നായ്ക്കളിൽ നിന്ന് മനുഷ്യരിലേക്ക് ടിക്കുകൾ പകരാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ഇത് അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു, കാരണം ഇത്തരത്തിലുള്ള ടിക്ക് നായ്ക്കളെ ആക്രമിക്കാൻ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവ വർഷങ്ങളോളം വീടുകളിൽ നിലനിൽക്കുകയും മനുഷ്യരിൽ ആവർത്തിച്ച് ബൊട്ടണ്യൂസ് പനി ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.
Boutonneuse പനി: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും
ഇൻഫെക്റ്റിയോളജി എന്ന അധിക ശീർഷകമുള്ള ഇന്റേണൽ മെഡിസിനിൽ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ് ബോട്ടൺ പനിയുടെ ശരിയായ കോൺടാക്റ്റ് വ്യക്തി. ഒരു ട്രോപ്പിക്കൽ മെഡിസിൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനും ഈ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം പരിചിതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പനി, ത്വക്ക് ചുണങ്ങു എന്നിവയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, രോഗം ബാധിച്ചവർ ആദ്യം അവരുടെ കുടുംബ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക. അദ്ദേഹത്തിന് ആവശ്യമായ പരീക്ഷകൾ ആരംഭിക്കാനും കഴിയും.
രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യപടി ഒരു മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എടുക്കുക എന്നതാണ്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വിവിധ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കും:
- നിങ്ങൾക്ക് മറ്റെന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടോ? ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഏതൊക്കെ?
- നിങ്ങളുടെ സമീപത്തുള്ള മറ്റ് ആളുകൾക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ?
- ചർമ്മത്തിൽ ഒരു കടിയേറ്റ അടയാളമോ പ്രകടമായ ഭാഗമോ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ?
- നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തെ വളർത്തുമൃഗങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും ടിക്ക് ബാധയുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ?
- നിങ്ങൾ അടുത്തിടെ വിദേശത്തായിരുന്നോ, പ്രത്യേകിച്ച് മെഡിറ്ററേനിയൻ പ്രദേശങ്ങളിൽ?
- ഈ പ്രദേശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള എലികളുമായോ നായ്ക്കളുമായോ നിങ്ങൾക്ക് അടുത്ത ബന്ധം ഉണ്ടായിരുന്നോ?
ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ശരീര താപനില എടുക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ചർമ്മം മുഴുവൻ പരിശോധിക്കുകയും ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ഭാഗങ്ങൾ സ്പന്ദിക്കുകയും ചെയ്യും. Boutenneuse ജ്വരം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ചർമ്മത്തിന്റെ പ്രകടമായ ഭാഗത്ത് നിന്ന് ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുക്കും. ലബോറട്ടറിയിൽ, പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ (പിസിആർ) ഉപയോഗിച്ച് രോഗകാരികളുടെ ജനിതക വസ്തുക്കൾക്കായി ഇത് പരിശോധിക്കാം.
രോഗിയുടെ രക്ത സാമ്പിൾ ഉപയോഗിച്ച് പിസിആർ വഴി രോഗകാരിയുടെ ജനിതക വസ്തുക്കൾ കണ്ടെത്താനും സാധിക്കും. കൂടാതെ, rickettsiae ലേക്കുള്ള ആന്റിബോഡികൾക്കായി രക്തം പരിശോധിക്കാവുന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം ആന്റിബോഡികൾ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മാത്രമേ കണ്ടെത്താൻ കഴിയൂ.
സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാനും രക്തപരിശോധന സഹായിക്കുന്നു.
Boutonneuse പനി: ചികിത്സ
ആൻറിബയോട്ടിക് ഡോക്സിസൈക്ലിൻ ഉപയോഗിച്ചാണ് ബൂട്ടണ്യൂസ് പനി ചികിത്സിക്കുന്നത്. രോഗം ബാധിച്ച ആളുകൾ രണ്ട് മുതൽ ഏഴ് ദിവസം വരെ ഒരു ടാബ്ലെറ്റ് ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ കഴിക്കണം.
Boutonneuse പനി: രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും
മിക്ക കേസുകളിലും, ബൗട്ടണ്യൂസ് പനി സൗമ്യമാണ്. രോഗത്തിൻറെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും ഏകദേശം രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ കുറയുകയും അനന്തരഫലങ്ങൾ അവശേഷിപ്പിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് രോഗം കൃത്യസമയത്ത് കണ്ടെത്തി ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചാൽ, സങ്കീർണതകൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. പ്രായമായവരിലും മദ്യപാനികളിലും പ്രമേഹരോഗികളിലും ഇവ വികസിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അവയിൽ, തലച്ചോറ് പോലുള്ള ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ബാധിച്ചേക്കാം. ഒന്ന് മുതൽ അഞ്ച് ശതമാനം വരെ കേസുകളിൽ, Boutonneuse പനി മാരകമാണ്.
Boutonneuse പനി: പ്രതിരോധം
ബൗട്ടണ്യൂസ് പനിയുടെ കാര്യത്തിൽ, ടിക്ക് കടികളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുന്നതാണ് രോഗപ്രതിരോധം. മെഡിറ്ററേനിയൻ പ്രദേശങ്ങൾ, കരിങ്കടലിന് ചുറ്റും, സൈബീരിയ, ഇന്ത്യ, മധ്യ, ദക്ഷിണാഫ്രിക്ക എന്നിവിടങ്ങളിലെ രോഗബാധിതരായ എലികളുമായും നായ്ക്കളുമായും അടുത്തിടപഴകുമ്പോൾ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണം.
- നിങ്ങളുടെ സോക്സിൽ ഒതുക്കിയ നീളമുള്ള പാന്റും ഉയർന്ന കാലും ഉള്ള അടഞ്ഞ ഷൂസ് ധരിക്കുക. ഇത് ടിക്കുകൾക്ക് അവരുടെ പാദങ്ങളിലോ കാലുകളിലോ ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു തുറന്ന ഭാഗത്ത് എത്താൻ അവസരമൊരുക്കുന്നില്ല. വസ്ത്രങ്ങളിലൂടെ സംക്രമണം സാധ്യമല്ല.
- ആന്റി-ടിക്ക് സ്പ്രേകൾ - വസ്ത്രത്തിലോ കൈത്തണ്ടയിലോ തളിക്കുന്നത് - രക്തച്ചൊരിച്ചിലുകളെ അകറ്റി നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
- നിങ്ങൾക്ക് ഒരു നായ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അതിൽ ഒരു ടിക്ക് കോളർ ഇടണം. ഇത് നിങ്ങളുടെ നായയ്ക്ക് രോഗബാധയുള്ള ടിക്കുകൾ പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു - അത് നിങ്ങളെ Boutonneuse ജ്വരം ബാധിച്ചേക്കാം.