ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം
- ലക്ഷണങ്ങൾ: പനി, പ്രവേശന സ്ഥലത്ത് വീക്കം (ചാഗോമ), അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണിലെ കണ്പോളകളുടെ നീർവീക്കം, ഹൃദയസ്തംഭനം, ശ്വാസതടസ്സം, ദഹനനാളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടങ്ങളിൽ.
- കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും: പരാന്നഭോജികൾ (ട്രിപനോസോമ ക്രൂസി), കൊള്ളയടിക്കുന്ന ബഗുകൾ വഴി, അമ്മയിൽ നിന്ന് ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിലേക്ക്, രക്തദാനത്തിലൂടെയോ അവയവമാറ്റത്തിലൂടെയോ, ദാരിദ്ര്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗം
- രോഗനിർണയം: രക്തത്തിൽ രോഗകാരിയും അതിനെതിരെയുള്ള ആന്റിബോഡികളും കണ്ടെത്തൽ
- ചികിത്സ: ആന്റിപാരാസിറ്റിക് ഏജന്റുകൾ, ഹൃദയത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ
- രോഗനിർണയവും കോഴ്സും: നേരത്തെ ചികിത്സിച്ചാൽ വളരെ നല്ലതാണ്; വിട്ടുമാറാത്ത, ഹൃദയത്തിനും ദഹനനാളത്തിനും നാഡീവ്യൂഹത്തിനും ക്ഷതം; ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണ്
- പ്രതിരോധം: അപകടസാധ്യതയുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ പ്രാണികളുടെ കടി ഒഴിവാക്കുക, കൊതുക് വലകൾ ഉപയോഗിക്കുക.
എന്താണ് ചഗാസ് രോഗം?
ചഗാസ് രോഗം (അമേരിക്കൻ ട്രിപനോസോമിയാസിസ്) ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്. ഇത് ഒരു ഏകകോശ പരാന്നഭോജിയാണ് (ട്രിപനോസോമ ക്രൂസി) കാരണമാകുന്നത്. പ്രധാനമായും കൊള്ളയടിക്കുന്ന ബഗുകളുടെ കടിയിലൂടെയാണ് രോഗകാരി പകരുന്നത്. കൊള്ളയടിക്കുന്ന ബഗുകൾ പ്രധാനമായും വസിക്കുന്നത് ഉണങ്ങിയ മരം വിള്ളലുകളിലും ലളിതമായ പാർപ്പിടങ്ങളുടെ മേൽക്കൂരയിലുമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ചെളിക്കുടിലുകൾ).
കൊള്ളയടിക്കുന്ന ബഗുകൾ അവരുടെ മലം ഉപയോഗിച്ച് ട്രൈപനോസോമുകൾ പുറന്തള്ളുന്നു, അവ രക്തം കുടിക്കുമ്പോൾ നിക്ഷേപിക്കുന്നു. ഇത് ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകളിൽ, കഫം ചർമ്മത്തിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് കണ്ണുകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവയിൽ, അണുബാധ സംഭവിക്കുന്നു. കൊള്ളയടിക്കുന്ന ബഗ് കടിയ്ക്കും രോഗം പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നതിനും ഇടയിലുള്ള സമയം (ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ്) അഞ്ച് മുതൽ 20 ദിവസം വരെയാണ്.
രോഗബാധിതയായ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് തന്റെ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിലേക്ക് രോഗകാരി പകരാനും സാധ്യതയുണ്ട്. അപൂർവ്വമായി, രോഗബാധിതരായ രക്തപ്പകർച്ചകൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗബാധിതരായ ദാതാക്കളിൽ നിന്നുള്ള അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നിവയും അണുബാധയുടെ സാധ്യമായ വഴികളാണ്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇൻകുബേഷൻ കാലാവധി ചിലപ്പോൾ 30 മുതൽ 40 ദിവസം വരെയാണ്.
ചഗാസ് രോഗം വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു. അന്തിമഫലം പലപ്പോഴും ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ്, അതിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ മാരകമായേക്കാം.
ലോകമെമ്പാടും, ഏകദേശം എട്ട് ദശലക്ഷം ആളുകൾക്ക് ചഗാസ് രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന രോഗകാരിയാണ്. ഇവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും പ്രാദേശിക പ്രദേശങ്ങളിലെ നിവാസികളാണ്. രോഗബാധിതരിൽ ഭൂരിഭാഗവും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ അവരുടെ അണുബാധയെക്കുറിച്ച് അറിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവ രോഗകാരിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 10,000 ആളുകൾ ചഗാസ് രോഗത്തിന്റെ ഫലമായി ഓരോ വർഷവും മരിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
ചഗാസ് രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ചാഗാസ് രോഗത്തിന്റെ നിശിത ഘട്ടം:
രോഗബാധിതരിൽ മൂന്നിലൊന്ന് പേരും ചഗാസ് രോഗത്തിന്റെ നിശിത ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, രോഗകാരി ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ച സ്ഥലം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഇരപിടിയൻ ബഗിന്റെ കടിയേറ്റ സ്ഥലം) വീർക്കുകയും ചുവപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പലപ്പോഴും ഒരു വിളിക്കപ്പെടുന്ന ചഗോമ രൂപങ്ങൾ, പ്രവേശന സൈറ്റിൽ ഒരു വീക്കം. ചുറ്റുമുള്ള ലിംഫ് നോഡുകളും കട്ടിയുള്ളതാണ്. രോഗാണുക്കൾ കണ്ണിൽ പ്രവേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കണ്പോളകളുടെ വീക്കം വികസിക്കുന്നു, ഇതിനെ ഡോക്ടർമാർ റൊമാനയുടെ അടയാളം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
കുറച്ച് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:
- പനി
- ശ്വാസം കിട്ടാൻ
- വയറുവേദന
- അതിസാരം
- ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വീക്കം
- കരളിന്റെയും പ്ലീഹയുടെയും വർദ്ധനവ്
നവജാതശിശുക്കളും ശിശുക്കളും, പ്രത്യേകിച്ച് അക്യൂട്ട് ചഗാസ് രോഗം ബാധിച്ചവരും, പലപ്പോഴും മാരകമായേക്കാവുന്ന സങ്കീർണതകൾ അനുഭവിക്കുന്നു:
- ഹൃദയപേശികളുടെ വീക്കം (മയോകാർഡിറ്റിസ്)
- എൻസെഫലൈറ്റിസ് (തലച്ചോറിന്റെ വീക്കം)
അക്യൂട്ട് ചഗാസ് രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഏകദേശം നാലാഴ്ചയോളം നിലനിൽക്കുന്നു. ഇതിനെ തുടർന്നാണ് രോഗത്തിന്റെ അനിശ്ചിതാവസ്ഥ (അതായത്, അനിശ്ചിതകാല) ഘട്ടം. രോഗബാധിതരിൽ ഭൂരിഭാഗത്തിനും ചാഗാസ് രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ല.
ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടം:
ചാഗാസ് രോഗത്തിന്റെ ദീർഘകാല ഘട്ടം:
രോഗം ബാധിച്ചവരിൽ 30 ശതമാനത്തിലും, ചാഗാസ് രോഗം വിട്ടുമാറാത്തതാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ഹൃദയപേശികളിലെ വീക്കം (മയോകാർഡിറ്റിസ്), വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം (ഹൃദയത്തിന്റെ അപര്യാപ്തത) എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
കൂടാതെ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ സാധ്യമാണ്:
- നെഞ്ചുവേദനയും ഹൃദയഭാഗത്ത് വേദനയും (ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്)
- കാർഡിയാക് അരിഹ്മിയ
- രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലൂടെ ധമനിയുടെ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ അടയുന്നത് (ആർട്ടീരിയൽ എംബോളിസം)
- ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ്
- ഹൃദയത്തിന്റെ വികാസം (മെഗാകോർ)
- ശ്വാസം കിട്ടാൻ
- പൾമണറി എഡ്മ
അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത ചഗാസ് രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ദഹനനാളത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും അത് പിന്നീട് കുടൽ (മെഗാകോളൺ), അന്നനാളം (മെഗാസോഫാഗസ്) എന്നിവയുടെ പാത്തോളജിക്കൽ വിപുലീകരണമാണ്.
പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു:
- അതിസാരം
- കഠിനമായ വയറുവേദന
- പിന്നീട് വിട്ടുമാറാത്ത മലബന്ധം
- ഓക്കാനം
- ഛർദ്ദി
- ചില്ലുകൾ
- മലഞ്ചെരിവുകൾ
ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, മെഗാകോളൺ കുടലിന്റെ ജീവന് അപകടകരമായ വിള്ളലിന് കാരണമാകും (സുഷിരം). ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെയും ഇടപെടൽ സാധ്യമാണ്, പക്ഷേ വളരെ അപൂർവമാണ്.
ചാഗാസ് രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?
രക്തം കുടിക്കുമ്പോൾ, കൊള്ളയടിക്കുന്ന ബഗുകൾ പകർച്ചവ്യാധിയായ മലം സ്രവിക്കുന്നു. കണ്ണുകളുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവ, കഫം ചർമ്മം അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മ നിഖേദ് എന്നിവയുമായി മലം സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയാണെങ്കിൽ, രോഗകാരി ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. ഇരപിടിക്കുന്ന ബഗ് കടികൾ വളരെ ചൊറിച്ചിൽ ഉള്ളതിനാൽ, രോഗികൾ പലപ്പോഴും സ്വയം മാന്തികുഴിയുണ്ടാക്കുന്നു. തൽഫലമായി, ചർമ്മത്തിൽ ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് രോഗാണുക്കൾക്ക് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നു.
അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രക്തപ്പകർച്ചയിലൂടെയോ അവയവമാറ്റത്തിലൂടെയോ ചഗാസ് രോഗത്തിന്റെ രോഗകാരിയുടെ കൈമാറ്റം സംഭവിക്കുന്നു. രോഗബാധിതരായ ഗർഭിണികൾ അവരുടെ ഗർഭസ്ഥ ശിശുക്കൾക്ക് അണുബാധ പകരുന്നതും സംഭവിക്കുന്നു.
ചാഗാസ് രോഗം എങ്ങനെ കണ്ടുപിടിക്കാം?
ചാഗാസ് രോഗനിർണയം മൂന്ന് ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:
ആദ്യം, ഒരു മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എടുക്കുന്നു, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ വിവരണവും തെക്കൻ അല്ലെങ്കിൽ മധ്യ അമേരിക്കൻ പ്രദേശങ്ങളെ യാത്രാ അല്ലെങ്കിൽ ഉത്ഭവ രാജ്യം എന്ന നിലയിൽ ചാഗാസ് രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ സൂചനകൾ നൽകുന്നു. ഫിസിഷ്യൻ പരിശോധനയിലൂടെ കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
രക്തപരിശോധനയുടെ സഹായത്തോടെ മാത്രമേ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സാധ്യമാകൂ. രക്തത്തിൽ സൂക്ഷ്മദർശിനിയിലൂടെ രോഗകാരിയെ കണ്ടെത്താനുള്ള ശ്രമം നടക്കുന്നു. ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും വിജയകരമല്ല. ഇക്കാരണത്താൽ, ട്രൈപനോസോമുകൾക്കെതിരെ പ്രത്യേകമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന ആന്റിബോഡികൾക്കായും രക്തം പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു.
ചഗാസ് രോഗം ഇതിനകം വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടത്തിലാണെങ്കിൽ, മസ്തിഷ്കം, ഹൃദയം തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ വിവിധ പരിശോധനകളിലൂടെ കണ്ടെത്താനാകും (ഉദാഹരണത്തിന്, കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി (സിടി), മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ)). ഹൃദയം പരിശോധിക്കുന്നതിന്, കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട് (എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി), ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി (ഇസിജി) തുടങ്ങിയ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ചാഗാസ് രോഗം എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?
ചഗാസ് രോഗം ചികിത്സിക്കാൻ രണ്ട് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: benznidazole, nifurtimox. ഈ മരുന്നുകൾ ആന്റിപ്രോട്ടോസോൾ ഏജന്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഏകകോശ പരാന്നഭോജികളെ പ്രത്യേകമായി ചെറുക്കുകയും കൊല്ലുകയും ചെയ്യുന്ന സജീവ ഘടകങ്ങളാണിവ. രോഗം ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് ഏകദേശം 120 ദിവസത്തേക്ക് നിഫൂർട്ടിമോക്സും അതിന്റെ പകുതിയോളം ബെൻസ്നിഡാസോളും ലഭിക്കും.
ഗർഭിണികളോ വൃക്കകളോ കരളോ തകരാറുള്ളവരോ മരുന്ന് കഴിക്കരുത്.
രണ്ട് ഏജന്റുമാരും നിശിത ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമാണ് വിജയിക്കുന്നത്. മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ, തെറാപ്പിയുടെ പ്രഭാവം വിവാദപരമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടത്തിൽ, ആന്റിപ്രോട്ടോസോൾ ഏജന്റുകളിൽ നിന്നുള്ള ഒരു പ്രയോജനവും ഇന്നുവരെ പ്രകടമായിട്ടില്ല. ഇവിടെ, ഹൃദയത്തിലോ ദഹനനാളത്തിലോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനാണ് നടപടികൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.
ചഗാസ് രോഗം: രോഗത്തിന്റെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും
ചഗാസ് രോഗത്തിന്റെ പ്രവചനം പ്രാഥമികമായി സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടോ, ഹൃദയത്തെ എത്രത്തോളം ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ).
നേരെമറിച്ച്, ചഗാസ് രോഗത്തിന്റെ നിശിത ഘട്ടത്തിലാണ് ഹൃദയപേശികളുടെയോ തലച്ചോറിന്റെയോ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ, ഇത് പലപ്പോഴും മാരകമായി അവസാനിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കൊച്ചുകുട്ടികളിൽ. ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ഗതിയിൽ, രോഗത്തിൻറെ ഗതി ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയെയും അതിന്റെ ചികിത്സയുടെ വിജയത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഹൃദയം മാറ്റാനാവാത്തവിധം കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ പലപ്പോഴും അവസാന ആശ്രയമാണ്. തെറാപ്പി കൂടാതെ, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തികൾ സാധാരണയായി പെട്ടെന്ന് ഹൃദയാഘാതം മൂലം മരിക്കുന്നു (ഹൃദയസ്തംഭനം മൂലം). പൾമണറി ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, പെരിടോണിറ്റിസ്, കുടൽ സുഷിരം എന്നിവയും ചാഗാസ് രോഗത്തിന്റെ മാരകമായ ഫലത്തിന്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങളാണ്.
ചാഗാസ് രോഗം എങ്ങനെ തടയാം?
ചാഗാസ് രോഗത്തിന് സാധ്യതയുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് യാത്ര ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, രോഗം തടയുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് സ്വീകരിക്കാവുന്ന ചില നടപടികളുണ്ട്.
പ്രാണികളുടെ കടിയിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുക. കീടനാശിനികൾ കൊള്ളയടിക്കുന്ന ബഗുകൾക്കെതിരെയും അതിനാൽ ചാഗാസ് രോഗത്തിനെതിരെയും നല്ല സംരക്ഷണം നൽകുന്നു. അവ ഏതെങ്കിലും ഫാർമസിയിൽ കൗണ്ടറിൽ സ്പ്രേകളായോ ലോഷനുകളിലോ ലഭ്യമാണ്. നിങ്ങൾ വെളിയിലാണെങ്കിൽ, പ്രാണികളെ അകറ്റുന്ന ഇടതൂർന്ന വസ്ത്രങ്ങൾ നിങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കും.
ചഗാസ് രോഗത്തിനെതിരെ വാക്സിനേഷൻ ഇല്ല.