ക്ലിൻഡാമൈസിൻ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
പ്രോട്ടീനുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാനുള്ള ബാക്ടീരിയയുടെ കഴിവിനെ ക്ലിൻഡാമൈസിൻ തടയുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ബാക്ടീരിയ കോശങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്നതിന് പ്രോട്ടീനുകൾ വളരെ പ്രധാനമായതിനാൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് അതുവഴി ബാക്ടീരിയകൾ വളരുകയും പെരുകുകയും ചെയ്യുന്നത് തടയുന്നു.
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി (ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ബാക്ടീരിയ), അനറോബുകൾ (ഓക്സിജൻ രഹിത അന്തരീക്ഷത്തിൽ വളരുന്ന രോഗാണുക്കൾ) എന്നിവയ്ക്കെതിരെ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ആഗിരണം, ശോഷണം, വിസർജ്ജനം
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ വായിൽ നൽകിയ ശേഷം ദഹനനാളത്തിലൂടെ ശരീരത്തിൽ നന്നായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. സിറിഞ്ചും ക്യാനുലയും ഉപയോഗിച്ച് സിര രക്തക്കുഴലിലേക്കോ എല്ലിൻറെ പേശികളിലേക്കോ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സാധ്യമാണ്.
മരുന്നിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും കരൾ വഴി മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുകയും പിന്നീട് മലം വഴി പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ചെറിയ തുക മൂത്രത്തിൽ മാറ്റമില്ലാത്ത രൂപത്തിൽ ശരീരം ഉപേക്ഷിക്കുന്നു.
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ ബാഹ്യമായും ഉപയോഗിക്കാം. ഒരു യോനിയിൽ ക്രീം അല്ലെങ്കിൽ ജെൽ രൂപത്തിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രയോഗത്തിന്റെ സൈറ്റിലെ ബാക്ടീരിയ വളർച്ചയെ തടയുന്നു.
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ ടിഷ്യൂകളാൽ എളുപ്പത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും അസ്ഥി കോശങ്ങളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, എല്ലുകളുടെയും സന്ധികളുടെയും അണുബാധകൾക്കും (ഉദാ: ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്), ദന്ത, താടിയെല്ല് മേഖലയിലെ അണുബാധകൾക്കും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ആൻറിബയോട്ടിക്കിന്റെ പ്രയോഗത്തിന്റെ മറ്റ് മേഖലകൾ (സൂചനകൾ) ഇവയാണ്:
- ചെവി, മൂക്ക്, തൊണ്ടയിലെ അണുബാധകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ, സൈനസൈറ്റിസ്, ടോൺസിലൈറ്റിസ്, ഫോറിൻഗൈറ്റിസ്)
- പെൽവിക്, വയറുവേദന, സ്ത്രീ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങൾ എന്നിവയിലെ അണുബാധകൾ (ഉദാ: വാഗിനൈറ്റിസ്, ബാക്ടീരിയൽ വാഗിനോസിസ്)
- മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ അണുബാധ
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്
ആന്തരിക ഉപയോഗം
ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, കുപ്പിയിലെ അടയാളത്തിന് താഴെയായി തണുത്ത, മുമ്പ് തിളപ്പിച്ച വെള്ളം ചേർക്കുന്നു. തരികൾ പൂർണ്ണമായും അലിഞ്ഞുപോകുന്നതുവരെ കുപ്പി അടച്ച് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം കുലുക്കുന്നു. നുരയെ പൂർണ്ണമായും തീർന്നയുടൻ, അടയാളത്തിലേക്ക് കൃത്യമായി വീണ്ടും പൂരിപ്പിക്കുക. ഇപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാൻ തയ്യാറായിരിക്കുന്ന സസ്പെൻഷൻ ഓരോ ഉപയോഗത്തിനും മുമ്പ് നന്നായി കുലുക്കണം, 25 ഡിഗ്രിക്ക് മുകളിൽ സൂക്ഷിക്കാൻ പാടില്ല.
പ്രതിദിന ഡോസ് അണുബാധയുടെ തരത്തെയും തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ഇത് 0.6 മുതൽ 1.8 ഗ്രാം വരെ ക്ലിൻഡാമൈസിൻ ആണ് - മൂന്നോ നാലോ ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആപ്ലിക്കേഷന്റെ ദൈർഘ്യം അണുബാധയുടെ തരത്തെയും രോഗത്തിന്റെ ഗതിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഫിസിഷ്യനാണ്.
ബാഹ്യ ഉപയോഗം
ഒരു ക്ലിൻഡാമൈസിൻ വജൈനൽ ക്രീം ഒരു ആപ്ലിക്കേറ്ററുമായി യോനിയിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഉറങ്ങാൻ പോകുന്നതിനു മുമ്പ് ചികിത്സ നടത്തണം, ആർത്തവസമയത്ത് ആരംഭിക്കരുത്.
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ കൊണ്ടുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ വയറിളക്കത്തിന് കാരണമാകും, പ്രത്യേകിച്ച് വായിലൂടെ എടുക്കുമ്പോൾ. കാരണം, ആൻറിബയോട്ടിക് കുടലിൽ ഒരു പ്രത്യേക ബാക്ടീരിയയുടെ വ്യാപനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കുടൽ മ്യൂക്കോസയെ നശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു വിഷവസ്തു ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.
ചില രോഗികളിൽ, ഇത് വൻകുടൽ പുണ്ണിന് കാരണമാകും, ഇത് പനി, രക്തം കലർന്ന കടുത്ത വയറിളക്കം, വയറുവേദന, ഓക്കാനം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാം. വയറിളക്കം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മുൻകരുതൽ എന്ന നിലയിൽ ആൻറിബയോട്ടിക് നിർത്തലാക്കുകയും ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയും വേണം.
ഒരു ശതമാനത്തിലധികം രോഗികളിൽ, ക്ലിൻഡാമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ചില കരൾ എൻസൈമുകളുടെ (സെറം ട്രാൻസ്മിനേസ്) നേരിയ, ക്ഷണികമായ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നു. ഒരു സിര രക്തക്കുഴലിലൂടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, വേദനയും ഫ്ലെബിറ്റിസും തുടർന്നുള്ള രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതും (ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്) ഉണ്ടാകാം.
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്?
Contraindications
ക്ലിൻഡാമൈസിനോ ലിങ്കോമൈസിനോ ഉള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയുടെ കാര്യത്തിൽ ക്ലിൻഡാമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കരുത്.
കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ, ഞരമ്പുകളിൽ നിന്ന് പേശികളിലേക്ക് സിഗ്നൽ സംപ്രേഷണം ചെയ്യുന്ന വൈകല്യങ്ങൾ (ഉദാ: മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ്, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം), ദഹനനാളത്തിന്റെ (ഉദാ: വൻകുടലിന്റെ വീക്കം) ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പ്രത്യേക ജാഗ്രത പാലിക്കണം.
ഇടപെടലുകൾ
ആൻറിബയോട്ടിക് ഗർഭനിരോധന ഗുളികകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കും. അതിനാൽ, മുൻകരുതൽ എന്ന നിലയിൽ, ചികിത്സയ്ക്കിടെ അധിക മെക്കാനിക്കൽ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കണം (ഉദാഹരണത്തിന്, കോണ്ടം ഉപയോഗിച്ച്).
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ, മാക്രോലൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (എറിത്രോമൈസിൻ, ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ, അസിത്രോമൈസിൻ അല്ലെങ്കിൽ റോക്സിത്രോമൈസിൻ എന്നിവ) ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമല്ല, കാരണം രണ്ട് സജീവ പദാർത്ഥങ്ങളും ഒരേ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും പരസ്പരം ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
ആൻറിബയോട്ടിക്കിന് പേശി വിശ്രമിക്കുന്ന ഫലവും ഉള്ളതിനാൽ, ക്ലിൻഡാമൈസിൻ മസിൽ റിലാക്സന്റുകളുടെ (എല്ലിൻറെ പേശികൾക്ക് താൽക്കാലിക വിശ്രമം നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ) പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കും. അതിനാൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, മസിൽ റിലാക്സന്റുകളുടെ ഡോസ് അതിനനുസരിച്ച് ഡോക്ടർ ക്രമീകരിക്കുന്നു.
CYP3A4 എൻസൈം വഴി ക്ലിൻഡാമൈസിൻ വിഘടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. CYP3A4 എൻസൈം പ്രവർത്തനത്തെ ശക്തമായി ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ (റിഫാംപിസിൻ, ഫെനിറ്റോയിൻ, ഫിനോബാർബിറ്റൽ, ചില എച്ച്ഐവി മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടെ) ക്ലിൻഡാമൈസിൻ ഫലപ്രാപ്തിയെ പരിമിതപ്പെടുത്തിയേക്കാം.
ഗർഭാവസ്ഥയും മുലയൂട്ടലും
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഒരു റിസർവ് ആൻറിബയോട്ടിക്കാണ് ക്ലിൻഡാമൈസിൻ. കൂടുതൽ അനുയോജ്യമായ ബദലുകൾ ഒരു ഓപ്ഷനല്ലെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് ഉപയോഗിക്കാവൂ.
മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് സാധ്യമെങ്കിൽ പെൻസിലിൻസ്, സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, മാക്രോലൈഡുകൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും മുൻഗണന നൽകണം. എന്നിരുന്നാലും, ക്ലിൻഡാമൈസിൻ നിർബന്ധിതമായി സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗികൾക്ക് മുലയൂട്ടൽ തുടരാം.
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ അടങ്ങിയ തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്ക് ജർമ്മനി, ഓസ്ട്രിയ, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ ഒരു കുറിപ്പടി ആവശ്യമാണ്, കുറിപ്പടി പ്രകാരം ഫാർമസികളിൽ നിന്ന് മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂ.
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ എത്ര കാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു?
1950-കളിൽ കണ്ടെത്തിയ ചില ബാക്ടീരിയകൾ (സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസസ് ലിങ്ക്നെൻസിസ്) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ലിങ്കോമൈസിനുമായി ക്ലിൻഡാമൈസിൻ രാസപരമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നെബ്രാസ്കയിലെ ലിങ്കൺ നഗരത്തിനടുത്തുള്ള മണ്ണ് സംസ്കാരത്തിലാണ് ഈ കണ്ടെത്തൽ നടത്തിയത് (അതിനാൽ ലിങ്കോമൈസിൻ എന്ന പേര്).
ഒരു രാസപ്രവർത്തനത്തിലൂടെയാണ് ലിങ്കോമൈസിനിൽ നിന്ന് ക്ലിൻഡാമൈസിൻ ലഭിക്കുന്നത്. രണ്ടാമത്തേതുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഇത് കൂടുതൽ ശക്തിയുള്ളതും ശരീരത്തിൽ നന്നായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതുമാണ്. 1968 മുതൽ ക്ലിൻഡാമൈസിൻ വിപണിയിലുണ്ട്.
ക്ലിൻഡാമൈസിനെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ കുടലിലെ സ്വാഭാവിക ബാക്ടീരിയ കോളനിവൽക്കരണം മാറ്റുന്നതിനാൽ, വയറിളക്കം ഉണ്ടാകാം. ഒരു പ്രതിരോധ നടപടിയെന്ന നിലയിൽ, പ്രത്യേക ഔഷധ യീസ്റ്റ് (ഉദാ: സച്ചറോമൈസസ് സെറിവിസിയ) അടങ്ങിയ തയ്യാറെടുപ്പുകളും എടുക്കാം.