COPD ആയുർദൈർഘ്യം: സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

  • COPD ആയുർദൈർഘ്യത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ: ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി (FEV1), നിക്കോട്ടിൻ ഉപയോഗം, രോഗം വഷളാകുന്നു (വർദ്ധന), പ്രായം, അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ.
  • സ്റ്റേജ് 4 ആയുർദൈർഘ്യം: ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം, ശാരീരിക അവസ്ഥ, COPD രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റം എന്നിങ്ങനെയുള്ള പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
  • BODE സൂചിക: COPD ആയുർദൈർഘ്യം, ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് (BMI), ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനം (FEV1), ശ്വാസതടസ്സം (ശ്വാസതടസ്സം, MMRC സ്കെയിൽ), 6-മിനിറ്റ് നടത്ത പരിശോധന.

COPD യുടെ ആയുസ്സ് എത്രയാണ്?

COPD (ക്രോണിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ്) ഉള്ള ഒരാൾ എത്രകാലം ജീവിക്കുന്നു എന്നത് വിവിധ സ്വാധീന ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി, നിക്കോട്ടിൻ ഉപഭോഗം, രോഗം വഷളാകൽ (വർദ്ധനവ്), പ്രായം, അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയും പ്രധാന ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ദയവായി ശ്രദ്ധിക്കുക: ഒരു വശത്ത്, രോഗിയുടെ ഡാറ്റ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ COPD-യിലെ ആയുർദൈർഘ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കും - മറുവശത്ത്, രോഗത്തിന്റെ എല്ലാ കോഴ്സുകളും വ്യത്യസ്തമാണ്, അതുപോലെ തന്നെ വ്യക്തിഗത ആയുർദൈർഘ്യവും.

COPD യുടെ തീവ്രത അല്ലെങ്കിൽ ഘട്ടം (GOLD 1, 2, 3, 4 പോലുള്ളവ) മാത്രമല്ല ആയുർദൈർഘ്യം കണക്കാക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഘടകം. പുകവലി പോലുള്ള വിവിധ ഘടകങ്ങളും രോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങളിൽ നിന്ന് അകാലത്തിൽ മരിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.

ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി

COPD ആയുർദൈർഘ്യത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഒരു ഘടകം ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി (FEV1) ആണ്. കഠിനാധ്വാനത്തിൽ ഒരാൾ ഒരു സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ ശ്വസിക്കുന്ന ഏറ്റവും വലിയ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അളവാണിത്.

ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി ഇപ്പോഴും 1.25 ലിറ്ററിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ശരാശരി ആയുർദൈർഘ്യം ഏകദേശം പത്ത് വർഷമാണ്. 1 നും 0.75 ലിറ്ററിനും ഇടയിൽ FEV1.25 ഉള്ള രോഗികളുടെ ആയുസ്സ് ഏകദേശം അഞ്ച് വർഷമാണ്. 0.75 ലിറ്ററിൽ താഴെയുള്ള ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷിയുള്ളതിനാൽ, ആയുസ്സ് ഏകദേശം മൂന്ന് വർഷമാണ്.

പുകവലി നിർത്തൽ

നേരത്തെ പുകവലി നിർത്തുന്നത് ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഫലമുണ്ടാക്കും. അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റിയുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, പുകവലിക്കാരുടെ ആയുർദൈർഘ്യം പുകവലിക്കാത്തവരേക്കാൾ പത്ത് വർഷമെങ്കിലും കുറവാണ്.

40 വയസ്സിന് മുമ്പ് പുകവലി വിജയകരമായി നിർത്തിയാൽ, പുകവലിയുടെ അനന്തരഫലമായ സിഒപിഡി പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ മൂലം മരിക്കാനുള്ള സാധ്യത 90 ശതമാനം കുറയുന്നു. നേരത്തെ പുകവലി നിർത്തുന്നവർക്ക് ആരോഗ്യത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ കൂടുതൽ പ്രയോജനം ലഭിക്കും.

സി‌ഒ‌പി‌ഡി രോഗികൾ സിഗരറ്റും മറ്റ് പുകയില ഉൽപന്നങ്ങളും ഉപേക്ഷിച്ച് രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി തടയാനും അങ്ങനെ കഴിയുന്നിടത്തോളം കാലം ജീവിക്കാനും വിദഗ്ധർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

എക്സഅചെര്ബതിഒംസ്

സി‌ഒ‌പി‌ഡി ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുന്നതാണ് രൂക്ഷമാകുന്നത്. ക്രോണിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് (എഇസിഒപിഡി) യുടെ ഏതെങ്കിലും തീവ്രമായ വർദ്ധനവ് സിഒപിഡി രോഗികളിൽ ആയുർദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നു.

പ്രായവും അനുബന്ധ രോഗങ്ങളും

ചില ഘടകങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ ഗതിയെ അനുകൂലിക്കുകയും അങ്ങനെ COPD ആയുർദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് പ്രായപൂർത്തിയായാൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ മറ്റൊരു രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് വഷളാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

രക്തത്തിലെ വർദ്ധിച്ച കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെ അളവ് (ഹൈപ്പർകാപ്നിയ) അല്ലെങ്കിൽ വാക്കാലുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ദീർഘകാല തെറാപ്പി ചിലപ്പോൾ COPD ആയുർദൈർഘ്യത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു.

ഒന്നാം ഘട്ടത്തിലെ ആയുർദൈർഘ്യം എന്താണ്?

രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടം മാത്രം ഒരു COPD രോഗിയുടെ ആയുർദൈർഘ്യത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ പറയുന്നില്ല. ഒരു വലിയ പരിധി വരെ, ആയുർദൈർഘ്യം ശ്വാസകോശത്തിനും (ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം) ശരീരത്തിനും മൊത്തത്തിലുള്ള നാശത്തിന്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ പെരുമാറ്റം (പുകവലി, വ്യായാമം, ഭക്ഷണക്രമം മുതലായവ) ആയുർദൈർഘ്യത്തിൽ ശക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.

ഒരു COPD രോഗിയുടെ ആയുസ്സ് ശരാശരി അഞ്ച് മുതൽ ഏഴ് വർഷം വരെ (എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും) ചുരുങ്ങുമെന്ന് വിദഗ്ധർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പുകവലിക്കുന്ന ഘട്ടം 4 COPD രോഗികളുടെ ആയുസ്സ് ശരാശരി ഒമ്പത് വർഷം വരെ കുറയുന്നതായി ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി.

നിങ്ങൾ COPD ഉള്ള പ്രായപൂർത്തിയായ വാർദ്ധക്യം വരെ ജീവിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നത് പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു രോഗിയെന്ന നിലയിൽ നിങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ COPD-യുടെ ആയുർദൈർഘ്യത്തിൽ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു എന്നത് ഉറപ്പാണ്.

BODE സൂചിക

ഒരു രോഗിയുടെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന COPD ആയുർദൈർഘ്യം കണക്കാക്കാൻ BODE സൂചിക സഹായിക്കുന്നു: ഉയർന്ന BODE സൂചിക പത്തോ അതിൽ താഴെയോ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് കുറഞ്ഞ ആയുർദൈർഘ്യം ഉണ്ട്. പൂജ്യത്തിന്റെ മൂല്യമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മരണസാധ്യതയുണ്ട്.

എളുപ്പത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാവുന്ന നാല് പാരാമീറ്ററുകൾ BODE സൂചികയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്:

  • "ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്‌സിന്" ബി: ഉയരത്തിലും ഭാരത്തിലും നിന്നാണ് ബിഎംഐ കണക്കാക്കുന്നത്.
  • "തടസ്സം" എന്നതിനുള്ള O: ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷിയുടെ (FEV1) അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് വൈദ്യൻ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.
  • ഡി ഫോർ "ഡിസ്പിനിയ": പരിഷ്കരിച്ച മെഡിക്കൽ റിസർച്ച് കൗൺസിൽ ഡിസ്പ്നിയ സ്കെയിൽ (എംഎംആർസി സ്കെയിൽ) ഉപയോഗിച്ച് ഫിസിഷ്യൻ ശ്വാസതടസ്സം അളക്കുന്നു.
  • "വ്യായാമ കപ്പാസിറ്റി" എന്നതിനുള്ള ഇ: ശാരീരിക ശേഷി അളക്കുന്നത് 6 മിനിറ്റ് നടത്തം ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ചാണ്. രോഗി ആറ് മിനിറ്റ് നിരപ്പായ നിലത്തു നടക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു മുതിർന്നയാൾ ശാരീരികക്ഷമതയെ ആശ്രയിച്ച് ശരാശരി 700 മുതൽ 800 മീറ്റർ വരെ സഞ്ചരിക്കുന്നു, ഒരു COPD രോഗി കുറവാണ്.

MMRC ഗ്രേഡുകൾ, രോഗിയുടെ ശ്വാസതടസ്സത്തിന്റെ അളവ്, ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു:

MMRC ഗ്രേഡ് 0

കഠിനമായ അദ്ധ്വാന സമയത്ത് ശ്വാസം മുട്ടൽ

MMRC ഗ്രേഡ് 1

വേഗത്തിലുള്ള നടത്തത്തിലോ മൃദുവായ ചരിവുകളിലോ ശ്വാസം മുട്ടൽ

MMRC ഗ്രേഡ് 2

ശ്വാസതടസ്സം മൂലം സമപ്രായക്കാരേക്കാൾ പതുക്കെ നടക്കുന്നു

MMRC ഗ്രേഡ് 3

MMRC ഗ്രേഡ് 4

ഡ്രസ്സിംഗ് / ഡ്രസ്സിംഗ് എന്നിവയിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ

BODE സൂചികയുടെ ഓരോ പാരാമീറ്ററിനും പോയിന്റുകൾ നൽകുന്നു:

പാരാമീറ്റർ

പോയിൻറുകൾ

0

1

2

3

BMI (kg / m²)

> 21

≤21

ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി, FEV1 (ലക്ഷ്യത്തിന്റെ%).

> 65

50 - 64

36 - 49

≥35

ശ്വാസതടസ്സം, എം.എം.ആർ.സി

0-1

2

3

4

6 മിനിറ്റ് നടത്ത പരിശോധന (മീ)

> 350

250 - 349

150 - 249

≤149

വ്യക്തിഗത പാരാമീറ്ററുകളുടെ സ്കോറുകൾ ചേർത്തുകൊണ്ട് ഫിസിഷ്യൻ ഒരു രോഗിയുടെ BODE സൂചിക കണക്കാക്കുന്നു. ഇതിൽ നിന്ന്, അദ്ദേഹം അനുമാനിക്കപ്പെടുന്ന COPD ആയുർദൈർഘ്യം നേടുന്നു.