മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചുണങ്ങു: ലക്ഷണങ്ങൾ, തെറാപ്പി

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

• മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തെമ എന്താണ്? ചിലപ്പോൾ അലർജി സ്വഭാവമുള്ള ഒരു മരുന്നിനോടുള്ള ചർമ്മ പ്രതികരണം.
• ലക്ഷണങ്ങൾ: വേരിയബിൾ ലുക്കിംഗ് സ്കിൻ ചുണങ്ങു, ചിലപ്പോൾ ചെറിയ പ്രദേശങ്ങളിൽ മാത്രം സംഭവിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ശരീരം മുഴുവൻ മൂടുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, പലപ്പോഴും പനി, വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ. ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ ഇടപെടൽ, ബാധകമാണെങ്കിൽ.
• ഫോമുകൾ: മാക്യുലോപാപ്പുലാർ എക്സാന്തീമ, ഫിക്സഡ് ഡ്രഗ് എക്സാന്തമ, സ്റ്റീവൻസ്-ജോൺസൺ സിൻഡ്രോം, ടോക്സിക് എപിഡെർമൽ നെക്രോലൈസിസ് (ലൈൽ സിൻഡ്രോം), ഡ്രെസ് സിൻഡ്രോം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• കാരണങ്ങൾ: മയക്കുമരുന്ന് ചുണങ്ങു പലപ്പോഴും ഒരു അലർജി പ്രതികരണമാണ്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഇത് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയുടെ മറ്റൊരു രൂപമാണ്.
• രോഗനിർണയം: ഡോക്‌ടർ-പേഷ്യന്റ് കൺസൾട്ടേഷൻ, ശാരീരിക പരിശോധന, രക്തപരിശോധന, ചർമ്മ പരിശോധനകൾ, ആവശ്യമെങ്കിൽ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ പോലുള്ള പ്രകോപന പരിശോധന.
• ചികിത്സ: സാധ്യമെങ്കിൽ, ട്രിഗർ ചെയ്യുന്ന മരുന്ന് നിർത്തുക (മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടേഷനു ശേഷം!). ആവശ്യമെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാൻ ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടിസോൺ (സാധാരണയായി പ്രാദേശികമായി പ്രയോഗിക്കുന്നു, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ എന്നിവയും). കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഇൻപേഷ്യന്റ് ചികിത്സ (ഒരുപക്ഷേ തീവ്രപരിചരണത്തിൽ).

മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തെമ: വിവരണം

ഡ്രഗ് എക്സാന്തീമ ("മയക്കുമരുന്ന് ചുണങ്ങു") എന്നത് ആന്തരികമായോ ബാഹ്യമായോ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു മരുന്ന് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അലർജിയോ കപട അലർജിയോ ആയ ചർമ്മ ചുണങ്ങാണ്. മരുന്നിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്.

മിക്ക കേസുകളിലും, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തെമയുടെ പ്രേരണയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് പെൻസിലിൻ. ഉദാഹരണത്തിന്, ആംപിസിലിൻ (ampicillin exanthema) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഒരു സ്യൂഡോഅലർജിക് ചുണങ്ങു വികസിക്കാം. NSAID ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള (ASA, ibuprofen, diclofenac പോലുള്ളവ) ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പെയിൻകില്ലറുകളും അതുപോലെ അപസ്മാരം, സന്ധിവാതം എന്നിവയുടെ മരുന്നുകളും മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തീമയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് മയക്കുമരുന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പലപ്പോഴും, സജീവമായ മരുന്നിന്റെ ഘടകം തന്നെ മയക്കുമരുന്ന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എക്സാന്തീമയ്ക്ക് ഉത്തരവാദിയാണ്. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്നിന്റെ എക്‌സിപിയൻറുകൾ ചുണങ്ങു ട്രിഗർ ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് പ്രിസർവേറ്റീവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചായങ്ങൾ.

മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തെമ: ലക്ഷണങ്ങൾ

കഫം ചർമ്മം ഉൾപ്പെടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തും മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തീമ ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് സാധാരണയായി കൈകാലുകൾ (കൈകൾ, കാലുകൾ), തുമ്പിക്കൈ (നെഞ്ച്, അടിവയർ, പുറം) എന്നിവയിൽ വികസിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഔഷധ exanthema തുമ്പിക്കൈ നിന്ന് പടരുന്നു; മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇത് ശരീരത്തിന്റെ കൈകാലുകൾ മുതൽ തുമ്പിക്കൈ വരെ വ്യാപിക്കുന്നു.

രൂപഭാവം

മയക്കുമരുന്ന് പൊട്ടിത്തെറി വളരെ വൈവിധ്യമാർന്ന ചർമ്മ പ്രകടനമാണ്. മീസിൽസിന്റെ വലിയ പാടുകളുള്ള ചുണങ്ങു, റുബെല്ലയുടെ ചെറിയ പാടുകളുള്ള ചുണങ്ങു, അല്ലെങ്കിൽ സ്കാർലറ്റ് പനിയുടെയോ സിഫിലിസിന്റെയോ ചർമ്മ നിഖേദ് എന്നിവയുമായി ഇത് എളുപ്പത്തിൽ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം.

മിക്ക കേസുകളിലും, മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തെമ ചുവപ്പ് കലർന്ന ഉയർച്ചയായി കാണപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും കൊതുക് കടിയുടേതിന് സമാനമാണ്. കൂടാതെ വീൽസ് (ഉർട്ടികാരിയ = തേനീച്ചക്കൂടുകൾ) മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തീമയുടെ ഒരു പതിവ് ലക്ഷണമാണ്. ചിലപ്പോൾ കുമിളകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അവയിൽ ചിലത് വലുതും പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നതുമാണ് (ബുള്ളസ് രൂപം).

മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ

കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ, അലർജിക് മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തെമ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം വയറിളക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വായിലും തൊണ്ടയിലും കഫം ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കം എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു. ഇത് പിന്നീട് കൂടുതലോ കുറവോ പ്രകടമായ അസുഖവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇടയ്ക്കിടെ പനിയും. കൂടാതെ, അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ വീർക്കാം. വളരെ കഠിനമായ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തെയും ബാധിക്കുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചർമ്മ തിണർപ്പിന്റെ പ്രത്യേക രൂപങ്ങൾ

മയക്കുമരുന്ന് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചുണങ്ങിന്റെ പ്രത്യേക രൂപങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

നിശ്ചിത മരുന്ന് എക്സാന്തെമ.

ഫിക്സഡ് ഡ്രഗ് എക്സാന്തീമ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ സാധാരണയായി രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ആദ്യമായി വികസിക്കുന്നു. സംശയാസ്പദമായ മരുന്ന് വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, 30 മിനിറ്റ് മുതൽ 12 മണിക്കൂർ വരെ സമയത്തിനുള്ളിൽ ചർമ്മത്തിലെ സൌഖ്യം പ്രാപിച്ച ഫോസി വീണ്ടും സജീവമാകും.

ചുണങ്ങു സാധാരണയായി ഒരൊറ്റ ഫോക്കൽ ഏരിയയായി കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതും ഓവൽ ആകൃതിയിലുള്ളതും കുത്തനെ വേർതിരിക്കപ്പെട്ടതും ചുവപ്പ് കലർന്ന നിറവുമാണ്. കാലക്രമേണ, ഇത് ഇരുണ്ട നിറമായി മാറിയേക്കാം. ഫിക്സഡ് ഡ്രഗ് എക്സാന്തെമ പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, കൈകൾ, കാലുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ജനനേന്ദ്രിയ മേഖലയിൽ (കഫം മെംബറേൻ ഉൾപ്പെടെ).

മാക്കുലോപാപ്പുലാർ എക്സാന്തെമ.

ഇത് പൊള്ളയായ, നോഡുലാർ ത്വക്ക് ചുണങ്ങാണ്, ഇത് ചർമ്മത്തിൽ കുമിളകൾ, തേനീച്ചക്കൂടുകൾ (ഉർട്ടികാരിയ), രക്തസ്രാവം (പർപുര) എന്നിവയുടെ രൂപവത്കരണത്തോടൊപ്പമുണ്ടാകാം. വെയിലത്ത്, ഈ മരുന്ന് എക്സാന്തെമ ശരീരത്തിന്റെ തുമ്പിക്കൈയിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ശിരസ്സും കൈപ്പത്തികളും പാദങ്ങളും എപ്പോഴും പുറത്താണ്.

ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (സൾഫോണമൈഡുകൾ, പെൻസിലിൻസ് പോലുള്ളവ) അല്ലെങ്കിൽ അപസ്മാരം മരുന്നുകൾ കഴിച്ചതിന് ശേഷം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു മാക്കുലോപാപ്പുലാർ എക്സാന്തീമ വികസിക്കാം. തെറാപ്പി ആരംഭിച്ച് ഏകദേശം പത്ത് ദിവസത്തിന് ശേഷമാണ് ഇത് സാധാരണയായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്. ഇടയ്ക്കിടെ, തെറാപ്പി അവസാനിച്ചതിന് ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷവും ഇത് വികസിക്കുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് പ്രതികരണത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് മാക്യുലോപാപ്പുലാർ എക്സാന്തെമ.

അക്യൂട്ട് ജനറലൈസ്ഡ് എക്സാന്തമിക് പുസ്റ്റുലോസിസ് (AGEP).

അക്യൂട്ട് ജനറലൈസ്ഡ് എക്സാന്തമിക് പസ്റ്റുലോസിസ് (AGEP), ടോക്സിക് പസ്റ്റുലോഡെർമ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് മറ്റൊരു പ്രത്യേക തരം മയക്കുമരുന്ന് പ്രേരിതമായ ചർമ്മ പ്രതികരണമാണ്. മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം (വിവിധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ) ആരംഭിച്ച് മൂന്ന് ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ആദ്യമായി ഇത് വികസിക്കുന്നു. പിന്നീട്, ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം.

സാധാരണയായി, മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തെമയുടെ ഈ രൂപം രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ നല്ല സ്കെയിലുകളുടെ രൂപീകരണത്തോടെ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു.

എറിത്തമ എക്സുഡാറ്റിവം മൾട്ടിഫോർം

Erythema exsudativum multiforme മരുന്നുകൾ വഴി മാത്രമല്ല, ഉദാഹരണത്തിന്, അണുബാധകൾ (ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി പോലുള്ളവ) വഴിയും സംഭവിക്കാം.

ചുവന്ന അരികുകളും നീലകലർന്ന കേന്ദ്രവും ഉള്ള ഡിസ്ക് ആകൃതിയിലുള്ളതും കരയുന്നതുമായ ഫോസികൾ രോഗികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു. കൈകളുടെയും കൈകളുടെയും എക്സ്റ്റൻസർ വശങ്ങൾ സാധാരണയായി ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ കഫം ചർമ്മവും. രോഗബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് ഗുരുതരമായ വൈകല്യമുള്ള പൊതുവായ അവസ്ഥയും ഉണ്ടാകാം.

സ്റ്റീവൻസ്-ജോൺസൺ സിൻഡ്രോം (SJS), ടോക്സിക് എപിഡെർമൽ നെക്രോലൈസിസ് (TEN).

മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തീമയുടെ അപൂർവവും എന്നാൽ കഠിനവുമായ രൂപങ്ങളാണിവ. ചർമ്മത്തിന്റെയും കഫം മെംബറേന്റെയും വലിയ ഭാഗങ്ങൾ വേർപെടുത്തുകയും മരിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് പലപ്പോഴും ചുട്ടുപൊള്ളുന്ന ചർമ്മം പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. സ്റ്റീവൻ-ജോൺസൺ സിൻഡ്രോമിൽ, ശരീരത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിന്റെ പത്ത് ശതമാനത്തിൽ താഴെ മാത്രമേ ബാധിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ; ടോക്സിക് എപിഡെർമൽ നെക്രോലൈസിസിൽ (ലൈൽ സിൻഡ്രോം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു), കുറഞ്ഞത് 30 ശതമാനമെങ്കിലും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.

കഠിനമായ ചർമ്മ പ്രതികരണത്തിന് പുറമേ, രണ്ട് വകഭേദങ്ങളും കരൾ, കുടൽ, ശ്വാസകോശം എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലും പനിയിലൂടെയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഡ്രെസ് സിൻഡ്രോം

DRESS സിൻഡ്രോം (DRESS = ഇസിനോഫീലിയയും വ്യവസ്ഥാപരമായ ലക്ഷണങ്ങളുമുള്ള മയക്കുമരുന്ന് പ്രതികരണം) മയക്കുമരുന്ന് പ്രതികരണത്തിന്റെ അപൂർവവും എന്നാൽ കഠിനവുമായ രൂപമാണ്. കഠിനമായ പനി, പേശി വേദന, നൊഡുലാർ ത്വക്ക് ചുണങ്ങു എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഉത്തേജക മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചതിന് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം ഇത് ആരംഭിക്കുന്നു. മുഖത്തെ വീക്കം, ഫറിഞ്ചൈറ്റിസ്, വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ എന്നിവയോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു.

തുടർന്നുള്ള കോഴ്സിൽ, ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ മേഖലയിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് കരൾ വീക്കം (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്), വൃക്ക വീക്കം (നെഫ്രൈറ്റിസ്), ഹൃദയപേശികളുടെ വീക്കം (മയോകാർഡിറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ ന്യുമോണിയ (ന്യുമോണിയ). രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ അവസ്ഥ അതിവേഗം വഷളാകും.

ഉദാഹരണത്തിന്, അപസ്മാരം (ഫെനിറ്റോയിൻ, കാർബമാസാപൈൻ) അല്ലെങ്കിൽ സന്ധിവാതം മരുന്നായ അലോപുരിനോൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചില മരുന്നുകളോടുള്ള പ്രതികരണമായി DRESS സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.

മയക്കുമരുന്ന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എക്സാന്തെമ: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

മിക്ക കേസുകളിലും, മരുന്നിനോടുള്ള അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനമാണ് എക്സാന്തീമ. സാധാരണഗതിയിൽ, ഇത് അലർജിയല്ല, മറിച്ച് ഒരു വ്യാജ അലർജിയാണ്.

അലർജിക് മരുന്ന്-പ്രേരിത എക്സാന്തെമ

ഒരു പുതിയ മരുന്നുമായുള്ള ആദ്യ സമ്പർക്കത്തിൽ, മയക്കുമരുന്ന് ചുണങ്ങു വികസിക്കാൻ സാധാരണയായി മണിക്കൂറുകൾ മുതൽ ദിവസങ്ങൾ വരെ എടുക്കും. ചിലപ്പോൾ ആഴ്ചകൾ കടന്നുപോകുന്നു (ചിലപ്പോൾ മരുന്ന് നിർത്തലാക്കിയതിനുശേഷം മാത്രമേ മയക്കുമരുന്ന് ചുണങ്ങു രൂപം കൊള്ളുകയുള്ളൂ). മരുന്ന് പിന്നീട് വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ചർമ്മ പ്രതികരണങ്ങൾ സാധാരണയായി നേരത്തെ ആരംഭിക്കുന്നു - പലപ്പോഴും മണിക്കൂറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം.

ഒരു മരുന്നുമായുള്ള ആദ്യ സമ്പർക്കം എല്ലായ്പ്പോഴും സെൻസിറ്റൈസേഷനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നില്ല, അതായത്, അപകടകരമായ ഒരു വസ്തുവായി രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ വർഗ്ഗീകരണം. രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ പെട്ടെന്ന് അപകടകരമാണെന്ന് കാണുകയും അതിനെതിരെ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് ചിലപ്പോൾ ഒരു മരുന്ന് ആദ്യം പ്രശ്നങ്ങളില്ലാതെ കുറച്ച് തവണ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ മരുന്നുകളോടുള്ള അലർജി പ്രതികരണങ്ങളെ അനുകൂലിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, അലർജിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തീമയുടെ രൂപത്തിൽ). ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു മരുന്ന് ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ അല്ലെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പ് (സിറിഞ്ച്) അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ മയക്കുമരുന്ന് അലർജിയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. ഒരു മരുന്ന് ആവർത്തിച്ച് ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഇത് ബാധകമാണ്.

കൂടാതെ, ചില ജനിതക ഘടകങ്ങൾ മരുന്നുകളോടുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഇപ്പോഴും ഗവേഷണ വിഷയമാണ്.

സ്യൂഡോഅലർജിക് മയക്കുമരുന്ന് ചുണങ്ങു.

രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ നിന്നുള്ള അലർജി പ്രതികരണമില്ലാതെ മയക്കുമരുന്ന് ചുണങ്ങു വികസിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, കോർട്ടിസോൺ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ മുഖക്കുരു പോലുള്ള ചുണങ്ങു ഉണ്ടാക്കാം. ചില മാനസിക രോഗങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ലിഥിയം അടങ്ങിയ മരുന്നുകളുടെ കാര്യവും ഇതുതന്നെയാണ്.

ചില മരുന്നുകൾ അൾട്രാവയലറ്റ് രശ്മികളോട് ചർമ്മത്തെ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആക്കുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കിടെ, സൂര്യപ്രകാശത്തിലോ സോളാരിയത്തിലോ സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ ചർമ്മം വേദനാജനകമായ ചുവപ്പ് (ഫോട്ടോടോക്സിക് പ്രതികരണം) അല്ലെങ്കിൽ അലർജി (ഫോട്ടോഅലർജിക് പ്രതികരണം) ആയി മാറിയേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ടെട്രാസൈക്ലിനുകൾ പോലുള്ളവ), നിർജ്ജലീകരണ ഏജന്റ് (ഡൈയൂററ്റിക്) ഫ്യൂറോസെമൈഡ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഇത് സംഭവിക്കാം. സൺ അലർജി എന്ന ലേഖനത്തിൽ ഫോട്ടോടോക്സിക്, ഫോട്ടോഅലർജിക് പ്രതികരണങ്ങളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കുക.

മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തെമ: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും

നിങ്ങൾക്ക് അവ്യക്തമായ ചർമ്മ ചുണങ്ങു വികസിപ്പിച്ചാൽ - പ്രത്യേകിച്ച് (അൽപ്പസമയം) ഒരു പുതിയ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം - നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം. സംശയാസ്പദമായ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ച ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നതാണ് നല്ലത്. എന്നിരുന്നാലും, ത്വക്ക് രോഗങ്ങളിൽ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റും (ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റ്) അനുയോജ്യമായ ഒരു വ്യക്തിയാണ്.

വിശദമായ ചർച്ചയിൽ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെ (അനാമ്‌നെസിസ്) കുറിച്ചുള്ള പ്രധാന പശ്ചാത്തല വിവരങ്ങൾ ഡോക്ടർ ആദ്യം നേടും. സാധ്യമായ ചോദ്യങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഏതൊക്കെ കുറിപ്പടികളും ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നുകളുമാണ് നിങ്ങൾ നിലവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ അടുത്തിടെ ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടോ? പുതിയ മരുന്ന് ഉണ്ടോ?
• ചർമ്മ പ്രതികരണം എങ്ങനെ വികസിച്ചു?
• ചുണങ്ങു പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടപ്പോൾ നിങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് സമ്മർദ്ദത്തിലായിരുന്നോ അല്ലെങ്കിൽ നിശിത അണുബാധയുണ്ടായോ?
• ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ പൊതുവായ പരാതികൾ പോലുള്ള മറ്റെന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടോ?
• ഒരു മരുന്നിനോട് നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് എന്തെങ്കിലും പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ?
• നിങ്ങൾക്ക് അറിയപ്പെടുന്ന അലർജിയോ ഭക്ഷണ അസഹിഷ്ണുതയോ ഉണ്ടോ? നിങ്ങൾക്ക് ആസ്ത്മയോ മറ്റേതെങ്കിലും അടിസ്ഥാന അവസ്ഥയോ ഉണ്ടോ?

അഭിമുഖത്തിന് ശേഷം, ഡോക്ടർ ചുണങ്ങു കൂടുതൽ വിശദമായി പരിശോധിക്കും. അയാൾക്ക് രക്തസാമ്പിളുകൾ എടുത്ത് വിശകലനത്തിനായി ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയച്ചേക്കാം. രക്തത്തിലെ എണ്ണത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ പോലുള്ള അസാധാരണമായ കണ്ടെത്തലുകൾ കണ്ടെത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് ചുണങ്ങു വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് സഹായകമാകും.

ഹിസ്റ്ററി ഇന്റർവ്യൂവിൽ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങളും ചുണങ്ങു നോക്കുന്നതും ചിലപ്പോൾ ഡോക്ടർക്ക് മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തീമയെ സംശയിക്കാൻ മതിയാകും. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഒരു പരീക്ഷണാടിസ്ഥാനത്തിൽ (അത് തീർത്തും ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ) ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള ഒരു മരുന്ന് നിർത്തലാക്കാൻ അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ശുപാർശ ചെയ്യും. ചുണങ്ങു മെച്ചപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് മയക്കുമരുന്ന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എക്സാന്തീമയുടെ സംശയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

സ്വന്തമായി ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്ന് നിർത്തരുത്! ആദ്യം നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

ടെസ്റ്റുകൾ

മയക്കുമരുന്ന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എക്സാന്തെമയ്ക്കുള്ള ട്രിഗർ കണ്ടെത്താനും ആവശ്യമെങ്കിൽ, അടിസ്ഥാന സംവിധാനം വ്യക്തമാക്കാനും വിവിധ പരിശോധനകൾ സഹായിക്കും. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറഞ്ഞതിന് ശേഷമാണ് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ഇത്തരം പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നത്.

ഒരു നെഗറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലം ഒരു അലർജി മയക്കുമരുന്ന് ചുണങ്ങു തള്ളിക്കളയുന്നില്ല! നേരെമറിച്ച്, ഒരു പോസിറ്റീവ് സ്കിൻ ടെസ്റ്റ് എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു അലർജി മയക്കുമരുന്ന് ചുണങ്ങിന്റെ തെളിവല്ല. എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയ, ബീറ്റാ-ലാക്റ്റം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഏതാനും മയക്കുമരുന്ന് ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് മാത്രമേ സാധുതയുള്ള ചർമ്മ പരിശോധനകൾ ലഭ്യമായിട്ടുള്ളൂ എന്നതിനാൽ.

കുറച്ച് മരുന്നുകൾക്ക്, മയക്കുമരുന്ന് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി നിർണ്ണയിക്കാൻ അനുയോജ്യമായ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഇൻ വിട്രോ ടെസ്റ്റുകൾ ("ഇൻ വിട്രോ" എന്നാൽ "ഗ്ലാസിൽ", അതായത്, ലബോറട്ടറി പാത്രങ്ങളിൽ) ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തത്തിലെ പ്രത്യേക ആന്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തുന്നതിലൂടെ പെൻസിലിൻ അലർജി കണ്ടെത്താനാകും.

മറ്റൊരു ഇൻ വിട്രോ രീതിയാണ് ലിംഫോസൈറ്റ് ട്രാൻസ്ഫോർമേഷൻ ടെസ്റ്റ്. ഈ അലർജി പരിശോധനയിൽ, രോഗിയിൽ നിന്നുള്ള രക്ത സാമ്പിളിൽ ചുണങ്ങിന്റെ സംശയാസ്പദമായ ട്രിഗറിനെതിരെ ഒരാൾ പ്രത്യേക പ്രതിരോധ കോശങ്ങൾക്കായി തിരയുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നടപടിക്രമം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും ചെലവേറിയതുമാണ്. അതിനാൽ അലർജിക് മയക്കുമരുന്ന് എക്സാന്തീമയെ വ്യക്തമാക്കാൻ ഇത് പതിവായി ഉപയോഗിക്കാറില്ല.

ചുണങ്ങു ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങളെ തള്ളിക്കളയാൻ, ചിലപ്പോൾ മാറിയ ത്വക്ക് പ്രദേശത്ത് നിന്ന് ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുത്ത് (സ്കിൻ ബയോപ്സി) ലബോറട്ടറിയിൽ കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

മെഡിക്കൽ ഹിസ്റ്ററി ഇന്റർവ്യൂ, ശാരീരിക പരിശോധന എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ഡോക്ടർമാർ എല്ലായ്പ്പോഴും പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എക്സാന്തെമ: ചികിത്സ

പൊതുവേ, ചൊറിച്ചിലിന് കാരണമാകുന്ന (മിക്കവാറും) മരുന്ന് മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടേഷനുശേഷം നിർത്തണം (!) - മരുന്ന് എക്സാന്തെമ വളരെ സൗമ്യമല്ലെങ്കിൽ. ആവശ്യമെങ്കിൽ, കൂടുതൽ സഹിഷ്ണുതയുള്ള ഒരു പകരം മരുന്ന് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും.

നിലവിലുള്ള ഒരു രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയ്ക്ക് ചിലപ്പോൾ ഒരു (ട്രിഗർ ചെയ്യുന്ന) മരുന്ന് ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്തതാണ്, അതിനാൽ അത് നിർത്തലാക്കേണ്ടതില്ല - ഇത് ഒരു അലർജി മയക്കുമരുന്നിന് കാരണമാകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ പോലും. അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നതിന് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടർ ഒരു പ്രതിരോധ നടപടിയായി കോർട്ടിസോണും ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകളും നൽകിയേക്കാം.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ

മയക്കുമരുന്ന് മൂലമുണ്ടാകുന്ന എക്സാന്തീമയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ, ഡോക്ടർമാർ ഒരു ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻ അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടിസോൺ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. മിതമായ കേസുകളിൽ, ഒരു തൈലം പോലെയുള്ള പ്രാദേശിക ചികിത്സ മതിയാകും.

ടോക്സിക് എപിഡെർമൽ നെക്രോലൈസിസ് (ലൈൽ സിൻഡ്രോം), ഡ്രെസ് സിൻഡ്രോം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ ജീവന് ഭീഷണിയാകാം. അതിനാൽ, രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾ ആശുപത്രിയിലോ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലോ ചികിത്സിക്കുകയും നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം.

മയക്കുമരുന്ന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എക്സാന്തീമ: രോഗത്തിന്റെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും

മിക്ക കേസുകളിലും, ഉത്തേജക മരുന്ന് നിർത്തലാക്കിയതിന് ശേഷം, മയക്കുമരുന്ന്-പ്രേരിത എക്സാന്തീമ ഉടൻ പരിഹരിക്കപ്പെടും. എന്നിരുന്നാലും, ടോക്സിക് എപിഡെർമൽ നെക്രോലൈസിസ് പോലുള്ള വളരെ കഠിനമായ കോഴ്സുകൾ മാരകമായേക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, മയക്കുമരുന്ന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എക്സാന്തെമയുടെ പ്രവചനം നല്ലതാണ്. ഫിക്സഡ് ഡ്രഗ് എക്സാന്തീമയിലെന്നപോലെ ചർമ്മത്തിന്റെ നിറവ്യത്യാസത്തിനുപുറമെ, മിക്ക കേസുകളിലും മരുന്ന് എക്സാന്തെമ സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നില്ല. അപവാദങ്ങൾ അസുഖത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ കേസുകളാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, മ്യൂക്കോസൽ അഡീഷനുകൾ ഉണ്ടാകാം.

അലർജി പാസ്‌പോർട്ട്

ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, സാധ്യമെങ്കിൽ രോഗി ട്രിഗർ ചെയ്യുന്ന മരുന്ന് ഒഴിവാക്കണം. മരുന്നിന്റെ പേര് രേഖപ്പെടുത്തുന്നതും ഈ കുറിപ്പ് നിങ്ങളുടെ വാലറ്റിൽ കൊണ്ടുപോകുന്നതും നല്ലതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്. ഈ രീതിയിൽ, പുതുക്കിയ ചികിത്സയുടെ സംഭവത്തിൽ നേരത്തെ സംഭവിച്ച അലർജിക് മയക്കുമരുന്ന് ചുണങ്ങിലേക്ക് അയാൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് പെട്ടെന്ന് ഏതെങ്കിലും വൈദ്യന്റെ ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ട്രിഗർ വീണ്ടും നൽകുമ്പോൾ, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം ആദ്യ തവണയേക്കാൾ കഠിനമായിരിക്കും.