എബോള: അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത, ലക്ഷണങ്ങൾ

എബോള: വിവരണം

എബോള (എബോള പനി) ഹെമറാജിക് ഫീവർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഗുരുതരമായ വൈറൽ അണുബാധയാണ്. പനി, വർദ്ധിച്ച രക്തസ്രാവ പ്രവണത (ആന്തരിക രക്തസ്രാവം ഉൾപ്പെടെ) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പകർച്ചവ്യാധികളാണിവ. അപകടസാധ്യതയുള്ള പ്രദേശം പ്രാഥമികമായി ഭൂമധ്യരേഖാ ആഫ്രിക്കയാണ്, അവിടെ വൈദ്യസഹായം പലപ്പോഴും അപര്യാപ്തമാണ്.

1970-കളിൽ സുഡാനിലും കോംഗോയിലുമാണ് എബോള വൈറസിന്റെ ആദ്യ അണുബാധ വിവരിച്ചത്. അതിനുശേഷം, ആവർത്തിച്ചുള്ള എബോള പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. മുൻകാലങ്ങളിൽ, രോഗബാധിതരെ കർശനമായി ഒറ്റപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ രോഗം കൂടുതലായി അടങ്ങിയിരിക്കാമായിരുന്നു, ഇത് വലിയ പകർച്ചവ്യാധികളെ തടയുന്നു. കൂടാതെ, ഉയർന്ന മരണനിരക്കും അതിന്റെ വ്യാപനത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. പലപ്പോഴും ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മരണം സംഭവിക്കുന്നു. ഇന്നുവരെ, എബോള ചികിത്സയ്ക്ക് ഏകീകൃത മാനദണ്ഡങ്ങളൊന്നുമില്ല.

എബോള ഉയർത്തുന്ന വലിയ അപകടം കാരണം, രോഗകാരി ഒരു യുദ്ധ ഏജന്റായി ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇതുവരെ അത്തരമൊരു ഉപയോഗത്തിന്റെ സൂചനകളൊന്നുമില്ല. ജപ്പാനിലെ ഭീകരാക്രമണത്തിന് എബോള വൈറസുകൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള ജാപ്പനീസ് ഓം വിഭാഗത്തിന്റെ ശ്രമം പരാജയപ്പെട്ടു.

എബോള വൈറസിനോട് വളരെ സാമ്യമുള്ള ഒരു രോഗകാരിയാണ് മാർബർഗ് വൈറസ്, കൂടാതെ ഹെമറാജിക് പനി. രണ്ട് വൈറസുകളും ഫിലോവൈറസ് കുടുംബത്തിൽ പെടുന്നു. പരസ്പരം വ്യക്തമായി വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത സമാന കോഴ്സുകളുള്ള രോഗങ്ങൾ അവ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

എബോള അറിയിപ്പ് ഉണ്ട്

എബോള: ലക്ഷണങ്ങൾ

അണുബാധയ്ക്കും എബോള പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നതിനും ഇടയിൽ 2 മുതൽ 21 ദിവസം വരെ (ശരാശരി എട്ട് മുതൽ ഒമ്പത് ദിവസം വരെ) എടുക്കും. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• തലവേദനയും കൈകാലുകൾ വേദനയും
• ഉയർന്ന പനി (ഇതിനിടയിൽ കുറയാം, പക്ഷേ രോഗം പിന്നീട് കൂടുതൽ കഠിനമായ ഗതി എടുക്കും)
• കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്
• ഓക്കാനം
• തൊലി രശ്മി

കൂടാതെ, വൃക്കകളുടെയും കരളിന്റെയും പ്രവർത്തനം തകരാറിലായേക്കാം.

രോഗം പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ട് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം, പ്രധാനമായും കഫം ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നു. കണ്ണിനും ദഹനനാളത്തിനും പുറമേ മറ്റ് അവയവങ്ങളെയും ബാധിച്ചേക്കാം.

എബോള പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, വിവിധ അവയവങ്ങൾ പലപ്പോഴും പരാജയപ്പെടുന്നു. മസ്തിഷ്ക വീക്കം (എൻസെഫലൈറ്റിസ്) സംഭവിക്കാം, ഇത് രോഗനിർണയത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ കേസുകൾ സെപ്റ്റിക് ഷോക്ക് പോലെയുള്ളതും മാരകമായേക്കാം. പലപ്പോഴും ഹൃദയസ്തംഭനമാണ് മരണകാരണം.

രോഗത്തിന്റെ വിവരിച്ച ഗതി എബോളയ്ക്ക് പ്രത്യേകമല്ല! മറ്റ് ഗുരുതരമായ അണുബാധകളിലും പനി, രക്തസ്രാവം, അവയവങ്ങളുടെ ക്ഷതം എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് ആദ്യം കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

എബോള: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

എബോള വൈറസ് മൂലമാണ് ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്, അതിൽ അഞ്ച് ഇനം അറിയപ്പെടുന്നു. ഇതുവരെ, ഈ വൈറൽ സ്ട്രെയിനുകളിൽ മൂന്നെണ്ണം മനുഷ്യരിൽ വലിയ രോഗബാധയ്ക്ക് കാരണമായി.

മൃഗങ്ങളിൽ നിന്ന് മനുഷ്യരിലേക്കുള്ള അണുബാധ

ഇക്കാരണത്താൽ, രോഗം ബാധിച്ച മൃഗങ്ങളെ എത്രയും വേഗം ക്വാറന്റൈൻ ചെയ്യണം. ചത്ത മൃഗങ്ങളുടെ ജഡങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യണം. ഈ മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള അസംസ്കൃത മാംസം കഴിക്കാൻ പാടില്ല.

മറ്റ് ഉഷ്ണമേഖലാ അണുബാധകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, കൊതുകുകടിയിലൂടെ എബോള വൈറസ് പകരുന്നത് ഇന്നുവരെ അറിവായിട്ടില്ല.

വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്കുള്ള അണുബാധ

വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് എബോള അണുബാധ സാധാരണയായി അടുത്ത സമ്പർക്കത്തിലൂടെ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എബോള വൈറസ് ചുമയിലൂടെയും (ഡ്രോപ്ലെറ്റ് അണുബാധ) പകരാം.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നിടത്തോളം രോഗബാധിതർ പകർച്ചവ്യാധിയാണ്. ഇൻകുബേഷൻ കാലഘട്ടത്തിലെ അണുബാധകൾ (= അണുബാധയ്ക്കും ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നതിനുമിടയിലുള്ള ഘട്ടം) ഇതുവരെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

പ്രത്യേകിച്ച്, എബോള രോഗികളുടെ ബന്ധുക്കളും പരിചരിക്കുന്നവരും രോഗബാധിതരാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. 2000-ൽ ഉഗാണ്ടയിൽ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടപ്പോൾ, 60 ശതമാനം നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫുകളും വൈറസ് ബാധിച്ചു. അതിനാൽ, എബോള രോഗികളെ കർശനമായി ഒറ്റപ്പെടുത്തണം. എല്ലാ ശാരീരിക സമ്പർക്കവും കട്ട്ലറി പോലുള്ള വസ്തുക്കളുടെ പങ്കിടലും ഒഴിവാക്കണം.

രോഗിയുമായി വളരെ അടുത്ത ശാരീരിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരുന്ന വ്യക്തികളും (ഉദാ: ജീവിത പങ്കാളികൾ, കുട്ടികൾ) ഒറ്റപ്പെട്ടേക്കാം. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും ശരീര താപനില പതിവായി പരിശോധിക്കണം.

എബോള പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് യാത്ര ചെയ്യുമ്പോൾ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത

വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, എബോള (പ്രത്യേകിച്ച് മധ്യ ആഫ്രിക്കയിലെ ഉഷ്ണമേഖലാ മഴക്കാടുകൾ) സംഭവിക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങളിലേക്കുള്ള യാത്രക്കാർക്ക് സാധാരണയായി അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലല്ല. രോഗബാധിതരുമായി അടുത്തിടപഴകുന്നവർക്ക് മാത്രമാണ് അപകടസാധ്യത കൂടുതലുള്ളത്. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ അവധിക്കാലക്കാരും അവരുടെ യാത്ര ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ലക്ഷ്യ പ്രദേശത്തെ നിലവിലെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെക്കുറിച്ച് സ്വയം അറിയിക്കണം.

എബോള അറിയിപ്പ് ഉണ്ട്

എബോളയുടെ മുൻകൂർ മുന്നറിയിപ്പ് സംവിധാനങ്ങൾ വലിയ പൊട്ടിത്തെറികൾ തടയുന്നതിനോ ഉൾക്കൊള്ളുന്നതിനോ അത്യാവശ്യമാണ്. ജർമ്മനി, ഓസ്ട്രിയ, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ, എബോള അണുബാധയുടെ സംശയാസ്പദമായ കേസുകൾ പോലും, രോഗിയുടെ പേര് പ്രസ്താവിച്ച് ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള ആരോഗ്യ അതോറിറ്റിയെ ഫിസിഷ്യൻമാർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം.

എബോള: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും

പ്രത്യേകിച്ച് രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, എബോള പനിയും മറ്റ് രോഗങ്ങളായ മഞ്ഞപ്പനി, ലസ്സ ഫീവർ, ഡെങ്കിപ്പനി അല്ലെങ്കിൽ മലേറിയ എന്നിവയും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്. സംശയാസ്പദമായ കേസുകളിൽ, രോഗികളെ നേരത്തെ ഒറ്റപ്പെടുത്തണം. എബോള വൈറസിന്റെ സാമ്പിളുകൾ എടുത്ത് പരിശോധിക്കുന്നു. രോഗകാരിയെ പ്രാഥമികമായി രക്തത്തിൽ മാത്രമല്ല, ചർമ്മത്തിലും കണ്ടെത്താനാകും. വൈറസിനെതിരായ ആന്റിബോഡികൾ സാധാരണയായി രോഗത്തിന്റെ ഗതിയിൽ മാത്രമേ രൂപപ്പെടുകയുള്ളൂ.

എബോള വൈറസുമായി പ്രവർത്തിക്കാനും എബോള ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള സാമ്പിൾ മെറ്റീരിയലുകൾ പരിശോധിക്കാനും ഉയർന്ന സുരക്ഷാ തലത്തിലുള്ള പ്രത്യേക ലബോറട്ടറികൾക്ക് മാത്രമേ അനുമതിയുള്ളൂ.

എബോള: ചികിത്സ

ഇന്നുവരെ, എബോളയ്ക്ക് പ്രത്യേക ചികിത്സകളൊന്നുമില്ല, അതുകൊണ്ടാണ് മരണനിരക്ക് വളരെ ഉയർന്നത്. അതുപോലെ, സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സ ശുപാർശകൾ ഒന്നുമില്ല. ഒരു ആൻറിവൈറൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി പരിഗണിക്കാം, എന്നാൽ ഇതുവരെ - സമാനമായ വൈറൽ രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി - വിജയിച്ചിട്ടില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, എബോളയ്‌ക്കെതിരായ രണ്ട് പുതിയ ആന്റിബോഡി തയ്യാറെടുപ്പുകളുള്ള സമീപകാല പഠനങ്ങൾ പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നു: നിലവിലെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, നേരത്തെ നൽകിയാൽ 90 ശതമാനം രോഗികളെ വരെ അവർക്ക് സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. യു‌എസ്‌എയിൽ, എബോളയ്‌ക്കെതിരായ മരുന്നുകളായി അവ ഇതിനകം അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട് (യഥാക്രമം 2020 ഒക്ടോബർ, ഡിസംബർ മാസങ്ങളിൽ). യൂറോപ്പിന് (ഇതുവരെ) അംഗീകാരമില്ല.

ഇവിടെ, ഒരു എബോള അണുബാധ ഇതുവരെ രോഗലക്ഷണമായി മാത്രമേ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയൂ. സാധ്യമെങ്കിൽ രോഗികൾക്ക് തീവ്രമായ വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നു. ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾക്കൊപ്പം ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകം കഴിക്കുന്നത് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ്. (ആസന്നമായ) അവയവം തകരാറിലായാൽ, വൃക്ക തകരാറിനുള്ള ഡയാലിസിസ് പോലെയുള്ള അവയവങ്ങൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ വേഗത്തിൽ ആരംഭിക്കണം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എബോള രോഗികൾക്ക് രോഗബാധിതമായ ശരീരത്തെ കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ബാധിക്കുന്ന ദ്വിതീയ ബാക്ടീരിയ അണുബാധകളെ ചെറുക്കുന്നതിന് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും നൽകുന്നു. രോഗികളുടെ ഉത്കണ്ഠ ഒഴിവാക്കാനും സെഡേറ്റീവ്സ് പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

എബോള: രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും

എബോള വൈറസ് പടരുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ മോശമായി വികസിപ്പിച്ച ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളും രോഗത്തിന്റെ പൊതുവെ മോശമായ പ്രവചനത്തിന് കാരണമാകുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്കും അവയവങ്ങളുടെ പരാജയത്തിനും പലപ്പോഴും ചെലവേറിയതും ആധുനികവുമായ ചികിത്സാ രീതികൾ ആവശ്യമാണ്, അവ സാധാരണയായി അത്തരം രാജ്യങ്ങളിൽ ലഭ്യമല്ല.

ഇക്കാരണങ്ങളാൽ, എബോള 25 മുതൽ 90 ശതമാനം കേസുകളിലും മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ചവർ പലപ്പോഴും രോഗം വന്ന് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ മരിക്കുന്നു. എബോള അണുബാധയെ അതിജീവിക്കുന്നവർക്ക് പലപ്പോഴും സൈക്കോസിസ്, കരൾ വീക്കം (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്) തുടങ്ങിയ ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ നേരിടേണ്ടിവരും.

എബോള: പ്രതിരോധം

എബോളയ്‌ക്കെതിരായ രണ്ട് വാക്‌സിനുകൾ യൂറോപ്യൻ യൂണിയനിലും മറ്റ് ചില രാജ്യങ്ങളിലും ഇതുവരെ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്:

ആദ്യത്തേതിന് 2019 ൽ അംഗീകാരം ലഭിച്ചു, ഇത് മുതിർന്നവർക്ക് പേശികളിലേക്ക് കുത്തിവയ്പ്പായി നൽകാവുന്ന ഒരു തത്സമയ വാക്സിനാണ് (കുട്ടികൾക്ക് അംഗീകാരമില്ല). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു വാക്സിൻ ഡോസ് മതിയാകും. ഇത് പ്രത്യക്ഷത്തിൽ അണുബാധയിൽ നിന്ന് വളരെ ഫലപ്രദമായി സംരക്ഷിക്കുന്നു. എബോള വൈറസുമായി ഇതിനകം സമ്പർക്കം പുലർത്തിയ ആളുകൾക്ക് പോലും, വാക്സിനേഷൻ ഇപ്പോഴും ഒരു നിശ്ചിത പരിരക്ഷ നൽകുന്നു. വാക്സിനേഷൻ നൽകിയിട്ടും എബോള പിടിപെടുന്നവർക്ക് സാധാരണയായി രോഗത്തിന്റെ നേരിയ ഗതി അനുഭവപ്പെടുന്നു. തത്സമയ വാക്സിൻ എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കുമെന്ന് ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല.