HPV: കാരണങ്ങൾ, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

  • കോഴ്സും പ്രവചനവും: രോഗത്തിന്റെ ക്ലാസിക്കൽ കോഴ്സ് ഇല്ല, പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെയും പരിണതഫലങ്ങളില്ലാതെ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു, അരിമ്പാറ രൂപപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട് (പ്രത്യേകിച്ച് ത്വക്ക് അരിമ്പാറ, ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ), വളരെ അപൂർവ്വമായി കാൻസർ (സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ, ഓറൽ ഫോറിൻജിയൽ കാൻസർ, ഗുദ കാൻസർ)
  • ചികിത്സ: ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, ഐസിംഗ്, ലേസർ തെറാപ്പി, ഇലക്ട്രോക്യൂട്ടറി, മരുന്ന്, ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്
  • കാരണങ്ങളും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും: ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസ് (HPV) അണുബാധ, പ്രാഥമികമായി നേരിട്ടുള്ള ചർമ്മം അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂക്കോസൽ സമ്പർക്കം വഴി; അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ: സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗികബന്ധം, പുകവലി, അടിച്ചമർത്തപ്പെട്ട പ്രതിരോധശേഷി, നിരവധി ജനനങ്ങൾ, മറ്റ് അണുബാധകൾ
  • ലക്ഷണങ്ങൾ: ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തെ ആശ്രയിച്ച്; ഉദാ, ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറയുടെ കാര്യത്തിൽ, ജനനേന്ദ്രിയത്തിലും മലദ്വാരത്തിലും ചുവപ്പ് കലർന്ന തവിട്ട് കലർന്ന അല്ലെങ്കിൽ വെള്ള കലർന്ന പാപ്പൂളുകൾ, ഒരുപക്ഷേ ആർദ്രതയും ചൊറിച്ചിലും അനുഭവപ്പെടാം; സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, യോനിയിൽ നിന്നുള്ള ഡിസ്ചാർജ്, വിശദീകരിക്കാത്ത യോനിയിൽ രക്തസ്രാവം
  • പരിശോധനയും രോഗനിർണയവും: ശാരീരിക പരിശോധന, സെൽ സ്മിയർ (പാപ്പ് ടെസ്റ്റ്), കോൾപോസ്കോപ്പി (യോനിയുടെ വിപുലീകൃത പ്രതിഫലനം), HPV ടെസ്റ്റ്, ബയോപ്സി (ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിളിന്റെ വിശകലനം)
  • പ്രതിരോധം: സുരക്ഷിതമായ ലൈംഗികത (കോണ്ടങ്ങൾ), വാക്സിനേഷൻ, ശുചിത്വം, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് സ്ത്രീകൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പതിവ് പരിശോധന

എന്താണ് HPV?

HPV അണുബാധ വിവിധ തരം അരിമ്പാറകളുടെ വികസനത്തിന് കാരണമാകും, മാത്രമല്ല ക്യാൻസറും (ഉദാഹരണത്തിന്, സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ). ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസുകളെ റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (തരം 6, 11 ഉൾപ്പെടെ), ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകൾ (തരം 16, 18 ഉൾപ്പെടെ). ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള HPV തരത്തിലുള്ള ദീർഘകാല അണുബാധ ക്യാൻസർ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, HPV അണുബാധ തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ് പരിണതഫലങ്ങൾ ഇല്ലാതെ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു.

ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറകൾ (ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ) അല്ലെങ്കിൽ കാർസിനോമകൾ (മാരകമായ ടിഷ്യു മാറ്റങ്ങൾ) എന്നിവയിൽ മാത്രമേ HPV അണുബാധ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയൂ. HPV യുമായുള്ള ശുദ്ധമായ അണുബാധയ്ക്ക് മരുന്നുകളൊന്നുമില്ല, അതിനാൽ പലപ്പോഴും വൈറസിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാൻ കുറച്ച് സമയമെടുക്കും. അതനുസരിച്ച്, ഒരു HPV അണുബാധയും താരതമ്യേന വളരെക്കാലം പകർച്ചവ്യാധിയാണ്.

നിശിതവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ (സാധാരണയായി പരമാവധി രണ്ട് വർഷം വരെ) അണുബാധയുടെ സമയത്ത്, ഒരാളുടെ ലൈംഗിക പങ്കാളികളെ HPV ബാധിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത HPV അണുബാധ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാത്തതിനാൽ, അണുബാധ പലപ്പോഴും അറിയാതെ സംഭവിക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും HPV എങ്ങനെയാണ് പുരോഗമിക്കുന്നത്?

ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസ് (HPV) സ്ത്രീകളെയും പുരുഷന്മാരെയും വേർതിരിക്കുന്നില്ല. സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ (ഓറൽ സെക്‌സ് ഉൾപ്പെടെ) ഇരുവരും രോഗബാധിതരാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. HPV അണുബാധയുടെ ക്ലാസിക് കോഴ്സ് നിലവിലില്ല. ഇത് പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുകയും അനന്തരഫലങ്ങളില്ലാതെ സുഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. HPV ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, സ്വതസിദ്ധമായ രോഗശമനവും സാധ്യമാണ്.

പൊതുവേ, മിക്ക HPV അണുബാധകളും ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു. രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം, എല്ലാ HPV അണുബാധകളിൽ 90 ശതമാനവും സുഖപ്പെടുത്തുന്നു.

അപൂർവ്വമായി, HPV അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം ഏതാനും ആഴ്ചകൾ മുതൽ എട്ട് മാസം വരെ ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവിന് ശേഷം, ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറകൾ (ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ) ജനനേന്ദ്രിയത്തിലും (യോനി, യോനി, ലിംഗം, വൃഷണസഞ്ചി) കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മലദ്വാരത്തിലും വികസിക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, ചെറിയ പാപ്പൂളുകൾ (നോഡ്യൂളുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വെസിക്കിളുകൾ) രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് ചിലപ്പോൾ ഒരു വലിയ പ്രദേശത്ത് വ്യാപിക്കുന്നു. ചുരുക്കം ചില രോഗികളിൽ മാത്രമേ ചില HPV വൈറസുകൾ കൂടുതൽ കാലം നിലനിൽക്കുകയും ക്യാൻസറിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. HPV കാരണം ക്യാൻസർ വികസിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വർഷങ്ങളോ ദശകങ്ങളോ കടന്നുപോകുന്നു.

സുഖം പ്രാപിച്ച HPV അണുബാധ, രോഗാണുക്കളുമായി ഒരു പുതുക്കിയ അണുബാധയ്‌ക്കെതിരെ യാതൊരു സംരക്ഷണവും നൽകുന്നില്ല.

മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ HPV വൈറസുകളുമായി പോരാടുകയും കൊല്ലുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ HPV അണുബാധകൾ സ്വയമേവ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ, നിലവിലുള്ള രോഗങ്ങൾ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു, അങ്ങനെ HPV ക്കെതിരായ സ്വാഭാവിക പോരാട്ടം. അതിനാൽ, എച്ച്പിവിയെ പരാജയപ്പെടുത്താൻ ഇവ ചികിത്സിക്കണം.

പൊതുവേ, HPV തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് HPV ലക്ഷണങ്ങളുടെ തരത്തെയും വ്യാപ്തിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കോണ്ടിലോമസ് അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മ അരിമ്പാറ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു. HPV വൈറസുകൾ തന്നെ അപൂർവ്വമായി പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ആവർത്തനങ്ങൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.

ഡോക്ടർ ഒരു രോഗിയെ HPV പോസിറ്റീവായി പരിശോധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സാധ്യമെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവരെ ബാധിക്കാതിരിക്കാൻ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലൈംഗിക പങ്കാളിയെ അറിയിക്കുന്നതിൽ അർത്ഥമുണ്ട്.

ഐസിംഗ് (ക്രയോതെറാപ്പി)

ഇലക്ട്രോകോട്ടറി

ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറയ്ക്കും ചർമ്മ അരിമ്പാറയ്ക്കും ഐസിംഗ് പോലുള്ള ഇലക്ട്രോകാറ്ററി ഡോക്ടർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. HPV വഴി മാറിയ ടിഷ്യു വൈദ്യുത പ്രവാഹത്താൽ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, HPV വൈറസ് ശരീരത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ പുതിയ ചർമ്മ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ശസ്ത്രക്രീയ അരിമ്പാറ നീക്കം ചെയ്തതിനു ശേഷവും ഇലക്ട്രോകാറ്ററി ഉപയോഗിക്കുന്നു: ഡോക്ടർ നേരിട്ട് അടുത്തുള്ള ചർമ്മ പാളികളും അവയുടെ പാത്രങ്ങളും കത്തിക്കുന്നു. ഇത് ആവർത്തന സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, പക്ഷേ ഒരു വടു രൂപപ്പെടാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ

ശസ്ത്രക്രിയയിൽ HPV ലക്ഷണം പരിഹരിക്കാൻ സാധിക്കും. വിവിധ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആദ്യം, ശരീരത്തിന്റെ ബാധിത പ്രദേശം പ്രാദേശികമായി അനസ്തേഷ്യ ചെയ്യുന്നു. മൂർച്ചയുള്ള സ്പൂൺ (ക്യൂറേറ്റേജ്), ഒരു ഇലക്ട്രിക് ലൂപ്പ് (ലൂപ്പ് ഇലക്ട്രോസർജിക്കൽ എക്‌സിഷനൽ നടപടിക്രമം, LEEP) അല്ലെങ്കിൽ സർജിക്കൽ കത്രിക (സിസർ പഞ്ച്) (എക്‌സിഷൻ) ഉപയോഗിച്ച് വളർച്ചകൾ മുറിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, രോഗി ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, പ്രസവം വരെ ശസ്ത്രക്രിയ വൈകിപ്പിക്കാൻ അവർ ശ്രമിക്കുന്നു. ക്യാൻസറിന്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ അതിനനുസരിച്ച് ഓപ്പറേഷൻ നീട്ടും. ഉദാഹരണത്തിന്, വിപുലമായ സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, മുഴുവൻ ഗർഭാശയവും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു (റാഡിക്കൽ ഹിസ്റ്റെരെക്ടമി).

ചില കാൻസർ രോഗികളിൽ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി ഒരു ബദലായി അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പുറമേ നടത്തുന്നു.

ലേസർ തെറാപ്പി

HPV രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഈ ഓപ്ഷൻ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികളിൽ ഒന്നാണ്. ഏത് തരത്തിലുള്ള HPV അരിമ്പാറകൾക്കും ലേസർ (ഉദാഹരണത്തിന് CO2 അല്ലെങ്കിൽ Nd:YAG ലേസർ) ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ, വളർച്ചകൾ വെട്ടിമാറ്റി ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ജാഗ്രത നിർദേശിക്കുന്നു: പുകയുടെ വികാസം കാരണം HPV വൈറസുകൾ എളുപ്പത്തിൽ പടരുന്നു. അതിനാൽ, എക്സ്ട്രാക്റ്ററുകളും ഫിൽട്ടറുകളും ഉപയോഗിച്ച് മതിയായ സംരക്ഷണം വളരെ പ്രധാനമാണ്.

HPV അരിമ്പാറയ്‌ക്കെതിരായ മരുന്ന്

ഡ്രഗ്

ഉപയോക്താവ്

കുറിപ്പുകൾ

Podophyllotoxin-0.15% ക്രീം

രോഗി

ഇമിക്വിമോഡ് 5% ക്രീം

രോഗി

ട്രൈക്ലോറോഅസെറ്റിക് ആസിഡ്

വൈദ്യൻ

തത്വത്തിൽ, HPV അണുബാധകൾ ആവർത്തനത്തിന്റെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ചികിത്സിക്കുന്ന സ്ഥലങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുന്നതും കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.

കാരണങ്ങളും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും

ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസുകൾ (HPV) ഡിഎൻഎ വൈറസുകളുടേതാണ്. മനുഷ്യ ജീനോം പോലെ, അവരുടെ ജനിതക വിവരങ്ങളും ഒരു ഡിഎൻഎ സ്ട്രാൻഡിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു. പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിന്, HPV വൈറസുകൾക്ക് മനുഷ്യകോശങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. അണുബാധ ഇതുപോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു:

HPV വൈറസുകൾ അവയുടെ ജനിതക സാമഗ്രികൾ ഒരു മനുഷ്യ ആതിഥേയ കോശത്തിലേക്ക് (സ്കിൻ അല്ലെങ്കിൽ കഫം മെംബ്രൻ സെൽ) അവതരിപ്പിക്കുകയും തുടർച്ചയായി പുതിയ വൈറസുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ നിർബന്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ, ഹോസ്റ്റ് സെൽ പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നു (പ്രക്രിയയിൽ മരിക്കുന്നു), നിരവധി പുതിയ വൈറസുകൾ പുറത്തുവിടുന്നു. അവ പിന്നീട് പുതിയ മനുഷ്യകോശങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു.

സംപേഷണം

പല HPV വൈറസുകളും കേവലം ചർമ്മ സമ്പർക്കത്തിലൂടെയാണ് പകരുന്നത്. ദോഷകരമല്ലാത്ത ചർമ്മ അരിമ്പാറകൾക്ക് (പാപ്പിലോമ) കാരണമാകുന്ന രോഗകാരികൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്.

ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുകയും ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറകൾ അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറിന് കാരണമാകുകയും ചെയ്യുന്ന HPV തരങ്ങൾ പ്രധാനമായും ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലൂടെയാണ് പകരുന്നത്. അതിനാൽ ജനനേന്ദ്രിയ എച്ച്പിവി അണുബാധകളെ ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങളായി (എസ്ടിഡി) തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഓറൽ മ്യൂക്കോസ എച്ച്പിവി ബാധിച്ച ചർമ്മ പ്രദേശങ്ങളുമായി (ലാബിയ അല്ലെങ്കിൽ ലിംഗം പോലുള്ളവ) സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഓറൽ സെക്സിലൂടെയും എച്ച്പിവി അണുബാധ സാധ്യമാണ്.

പൊതുവേ, പ്രതിബദ്ധതയുള്ള പങ്കാളിത്തത്തിൽ, അതായത് ഒരേ പങ്കാളിയുമായുള്ള ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ HPV ബാധിതരാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്.

ഒരുമിച്ച് കുളിക്കുമ്പോൾ ശാരീരിക ബന്ധത്തിനും ഇത് ബാധകമാണ്, എന്നിരുന്നാലും ഇത് അണുബാധയുടെ വളരെ അപൂർവമായ വഴിയാണ്. ലൈംഗിക കളിപ്പാട്ടങ്ങൾ, ടവലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ടോയ്‌ലറ്റ് പോലുള്ള രോഗബാധിതമായ വസ്തുക്കൾ വഴിയുള്ള HPV വൈറസ് അണുബാധയും സൈദ്ധാന്തികമായി സാധ്യമാണ്.

ജനനസമയത്ത് അമ്മയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിലേക്ക് രോഗകാരി പകരുന്നതാണ് മറ്റൊരു സാധ്യത, അതുവഴി ശ്വാസനാളത്തിൽ (ലാറിൻജിയൽ പാപ്പിലോമ) നല്ല ട്യൂമറുകൾ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു.

നിലവിലെ അറിവ് അനുസരിച്ച്, മുലയൂട്ടൽ, സാധാരണ ചുംബനം, രക്തം ദാനം എന്നിവയിലൂടെ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയില്ല.

കുട്ടികളുടെ ജനനേന്ദ്രിയ-മലദ്വാരത്തിൽ ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ കണ്ടെത്തിയാൽ, പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്. ലൈംഗികാതിക്രമം ഒഴിവാക്കാൻ ഡോക്ടർ ഓരോ കേസും പരിശോധിക്കേണ്ടത് ഇവിടെ പ്രധാനമാണ്.

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ

ജനനേന്ദ്രിയ അണുബാധയ്ക്കുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അപകട ഘടകം HPV ട്രാൻസ്മിഷൻ മെക്കാനിസത്തിൽ നിന്നാണ്: ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതും പ്രത്യേകിച്ച് സുരക്ഷിതമല്ലാത്തതുമായ ലൈംഗികബന്ധം. HPV അണുബാധയ്ക്കുള്ള മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • 16 വയസ്സിന് മുമ്പുള്ള ആദ്യ ലൈംഗിക ബന്ധം: ഈ അപകട ഘടകം പെൺകുട്ടികൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് സത്യമാണ്.
  • പുകവലി: സിഗരറ്റ് & കമ്പനി എച്ച്പിവി അണുബാധയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുക മാത്രമല്ല, കോശങ്ങൾ നശിക്കുകയും ക്യാൻസർ കോശങ്ങളായി വികസിക്കുകയും ചെയ്യും.
  • കോണ്ടം സ്ഥിരതയില്ലാത്ത ഉപയോഗം: കോണ്ടം എല്ലായ്പ്പോഴും എച്ച്പിവി അണുബാധയെ 100 ശതമാനം തടയില്ല, എന്നാൽ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ അവ സ്ഥിരമായി ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയുന്നു.
  • അടിച്ചമർത്തപ്പെട്ട രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം: ഒരു രോഗം മൂലമോ (എച്ച്ഐവി പോലുള്ളവ) അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് (ഇമ്മ്യൂൺ സപ്രസന്റ്സ്) കാരണമോ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ, എച്ച്പിവി അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
  • മറ്റ് ജനനേന്ദ്രിയ അണുബാധകൾ: ക്ലമീഡിയ, ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസ്, സമാനമായ അണുബാധകൾ എന്നിവയും HPV സംപ്രേഷണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ചില ഘടകങ്ങൾ HPV- ബാധിച്ച കോശങ്ങൾ കാൻസർ കോശങ്ങളായി മാറാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. പുകവലി, പല ഗർഭധാരണങ്ങൾ, എച്ച്ഐവി അണുബാധ, അഞ്ച് വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ ഗർഭനിരോധന ഗുളികകളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

അനന്തരഫല രോഗങ്ങൾ

HPV അണുബാധയുടെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന ദ്വിതീയ രോഗങ്ങൾ വൈറസിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മിക്കവയും രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ ദോഷകരമല്ലാത്ത ത്വക്ക് അരിമ്പാറയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ചില HPV തരങ്ങൾ ജനനേന്ദ്രിയത്തിലെ മ്യൂക്കോസയെ പ്രത്യേകമായി ബാധിക്കുന്നു. ക്യാൻസർ ഉണ്ടാക്കാനുള്ള സാധ്യത അനുസരിച്ച് അവയെ ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള തരങ്ങൾ (ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള HPV) ടിഷ്യു മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു (ഡിസ്പ്ലാസിയ, നിയോപ്ലാസിയ) അതിൽ നിന്ന്, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വർഷങ്ങളോളം മാരകമായ ട്യൂമർ വികസിക്കുന്നു. സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ (സെർവിക്കൽ കാർസിനോമ) പ്രത്യേകിച്ച് സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, എച്ച്പിവി അണുബാധ പെനൈൽ ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ ലാറിഞ്ചിയൽ ക്യാൻസർ പോലുള്ള മറ്റ് ക്യാൻസറുകളുടെ സാധ്യതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രണ്ട് പ്രധാന HPV തരങ്ങൾ HPV 16 ഉം 18 ഉം ആണ്, മറ്റ് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള തരങ്ങൾ ചുവടെയുള്ള പട്ടികയിൽ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.

HPV 26, 53, 66 എന്നിങ്ങനെയുള്ള ചില പാപ്പിലോമ വൈറസുകൾ അർബുദത്തിനു മുമ്പുള്ള നിഖേദ്കളിൽ കണ്ടുപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ചില എഴുത്തുകാർ ഇവയെ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് HPV (ഇടത്തരം ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ എച്ച്പിവി തരങ്ങൾക്കുള്ള കാൻസർ സാധ്യത താഴ്ന്നതും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതുമായ തരങ്ങൾക്കിടയിലാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, HPV വൈറസുകൾ 5 ഉം 8 ഉം ഇന്റർമീഡിയറ്റ് HPV ആയി തരംതിരിച്ചിട്ടുണ്ട്. അവ യഥാർത്ഥത്തിൽ രണ്ട് കേസുകളിൽ മാത്രമേ അപകടകാരികളാകൂ: രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവിന്റെ കാര്യത്തിലും അപൂർവ പാരമ്പര്യ ത്വക്ക് രോഗമായ എപ്പിഡെർമോഡിസ്പ്ലാസിയ വെറൂസിഫോർമിസിന്റെ കാര്യത്തിലും.

ഇനിപ്പറയുന്ന പട്ടികയിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ HPV തരങ്ങളെ റിസ്ക് ക്ലാസുകൾ അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

വർഗ്ഗീകരണം റിസ്ക് ക്ലാസ് HPV തരങ്ങൾ
കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യത 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 62, 70, 71, 72, 74, 81, 83, CP6108
ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത
ഇടത്തരം ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത 5, 8, 26, 53, 66

HPV തരങ്ങളുടെ പട്ടിക പൂർത്തിയായിട്ടില്ല. ഇത് എച്ച്പിവി തരങ്ങളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്, വിവിധ അപകടസാധ്യത ഗ്രൂപ്പുകളായി തരംതിരിക്കുന്നത് നിലവിൽ പഠനങ്ങൾ വേണ്ടത്ര പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് HPV തരങ്ങളുണ്ട്, അവയിൽ ചിലത് ദ്വിതീയ രോഗങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ (കോൺഡിലോമാറ്റ അക്യുമിനേറ്റ)

ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറകൾ (പോയിന്റഡ് കോണ്ടിലോമസ്) ജനനേന്ദ്രിയത്തിലും മലദ്വാരത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന നല്ല ടിഷ്യു വളർച്ചയാണ്. സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലൂടെയാണ് അവ പകരുന്നത്, കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള തരം HPV 6, 11 എന്നിവ സാധാരണയായി ഉത്തരവാദികളാണ്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ HPV യുടെ മറ്റ് പ്രതിനിധികളും ഉത്തരവാദികളാണ്. സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്നു.

HPV വൈറസ് അണുബാധ മുതൽ ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് വരെ (ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ്) ചിലപ്പോൾ എട്ട് മാസം വരെ എടുക്കും. ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിലും മലദ്വാരത്തിലും കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ട്യൂമറുകളാണ് കോണ്ടിലോമകൾ. അവ സാധാരണയായി സ്വയമേവ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ നിലനിൽക്കും.

കോണ്ടിലോമാറ്റ പ്ലാന

  • സെർവിക്കൽ ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയ (സിഐഎൻ): സെർവിക്സിൽ (= സെർവിക്സ്)
  • വൾവർ ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയ (വിഐഎൻ): വൾവയിൽ (= ലാബിയ, ക്ലിറ്റോറിസ്, മോൺസ് വെനറിസ്)
  • വജൈനൽ ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയ (VAIN): യോനിയിൽ (= യോനിയിൽ)
  • പെനൈൽ ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയ (പിൻ): ലിംഗത്തിൽ
  • പെരിയാനൽ ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയ (പൈൻ): മലദ്വാരം മേഖലയിൽ
  • അനൽ ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയ (AIN): മലദ്വാരം (മലദ്വാരം) മേഖലയിൽ

കോണ്ടിലോമകളുടെ വികസനത്തെയും ചികിത്സയെയും കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ അറിയണമെങ്കിൽ, ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ എന്ന ലേഖനം വായിക്കുക.

സെർവിക്സിൻറെ കാൻസർ (സെർവിക്കൽ കാർസിനോമ).

സെർവിക്സിലെ (ഗർഭാശയത്തിന്റെ കഴുത്തിലെ) മ്യൂക്കോസൽ കോശങ്ങൾ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള എച്ച്പിവി തരങ്ങളാൽ ദീർഘകാലമായി ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അവ കാലക്രമേണ ക്ഷയിക്കുകയും മാരകമായ ട്യൂമർ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ അണുബാധകളിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ താരതമ്യേന അപൂർവ്വമായി: സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള HPV തരം ബാധിച്ച 100 സ്ത്രീകളിൽ ഒരാൾക്ക് മാത്രമേ സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകൂ - ഇത് HPV അണുബാധയ്ക്ക് ശരാശരി 15 വർഷത്തിനുശേഷം സംഭവിക്കുന്നു.

സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറിന്റെ വികസനം, ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സ, രോഗനിർണയം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ എന്ന വാചകത്തിൽ കൂടുതൽ വായിക്കുക.

മറ്റ് കാൻസർ രോഗങ്ങൾ

സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, HPV വൈറസുമായുള്ള ബന്ധം വ്യക്തമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, എച്ച്പിവി വഴിയുള്ള കാൻസർ വികസനം മറ്റ് സ്ഥലങ്ങളിലും അന്വേഷിക്കുന്നുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഓറൽ സെക്‌സിലൂടെയുള്ള HPV അണുബാധ തൊണ്ടയിൽ (ശ്വാസനാളത്തിലെ കാൻസർ പോലുള്ളവ), മാത്രമല്ല വായിലും (ചുണ്ടുകൾ) മാരകമായ വളർച്ചയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. കൂടാതെ, HPV അണുബാധയും ശ്വാസകോശ കാൻസറും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കാണിക്കുന്ന പഠനങ്ങളുണ്ട്.

ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ചില എച്ച്‌പിവി തരങ്ങൾ ജനനേന്ദ്രിയത്തിലും മലദ്വാരത്തിലും അർബുദ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, അതായത് യോനിയിലെ കാൻസർ, വൾവാർ കാൻസർ, പെനൈൽ ക്യാൻസർ, ഗുദ കാൻസർ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അർബുദങ്ങളെല്ലാം സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറിനേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്.

2021 ലെ ഒരു പഠനം കാണിക്കുന്നത് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള HPV ടൈപ്പ് 16 അണുബാധ നാവ്, അണ്ണാക്ക്, മോണ, വാക്കാലുള്ള അറയുടെ അടിഭാഗം എന്നിവയിൽ ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

തൊലി അരിമ്പാറ

HPV അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാദങ്ങളിൽ അരിമ്പാറകൾ ഉണ്ടാകുന്നുവെങ്കിൽ, ഇവ സാധാരണയായി പ്ലാന്റാർ അരിമ്പാറകളാണ് (വെറൂകേ പ്ലാന്ററേസ്). അരിമ്പാറ വയലുകളുടെ രൂപത്തിൽ പ്ലാന്റാർ അരിമ്പാറ കൂടുതലായി സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റുകൾ അവയെ മൊസൈക് അരിമ്പാറ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്ന പരന്ന അരിമ്പാറകൾ HPV 3 അല്ലെങ്കിൽ 10 വഴിയാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. അവരുടെ സാങ്കേതിക പദം verrucae planae juveniles എന്നാണ്.

വായിൽ അരിമ്പാറ

ചിലപ്പോൾ HPV അണുബാധയുള്ള വായിൽ വ്യക്തിഗത അരിമ്പാറകൾ കാണാം. അവയെ ഓറൽ പാപ്പിലോമ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അരിമ്പാറയോ അരിമ്പാറ പോലുള്ള ഘടനയോ വായിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഹെക്ക് രോഗം (ഹെക്ക് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഫോക്കൽ എപ്പിത്തീലിയൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ) ആയിരിക്കാം. ഈ നല്ല ചർമ്മ വളർച്ചകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ക്ലസ്റ്ററുകളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, വ്യക്തിഗതമല്ല. അവരുടെ വികസനം HPV 13 അല്ലെങ്കിൽ 32 മായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. യൂറോപ്യൻ ജനസംഖ്യയിൽ ഹെക്‌സ് രോഗം അപൂർവമാണ്, എന്നാൽ മധ്യ, തെക്കേ അമേരിക്കയിലെ തദ്ദേശീയരായ ജനവിഭാഗങ്ങളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്.

എപിഡെർമോഡിസ്പ്ലാസിയ വെറൂസിഫോർമിസ്

ലക്ഷണങ്ങൾ

മനുഷ്യന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം പല കേസുകളിലും HPV വൈറസുകളുമായുള്ള അണുബാധയെ നന്നായി ചെറുക്കുന്നു, അതിനാൽ HPV ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. സാധാരണയായി, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും കാണപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളിലോ വായ/തൊണ്ട പ്രദേശങ്ങളിലോ.

ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന HPV അണുബാധയുടെ കാര്യത്തിൽ (ഒരാൾ രോഗബാധിതനാണെങ്കിലും രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല), മനുഷ്യ പാപ്പിലോമ വൈറസുകൾ ലബോറട്ടറിയിൽ മാത്രമേ കണ്ടെത്താനാകൂ. ഒരു സബ്ക്ലിനിക്കൽ എച്ച്പിവി അണുബാധയുടെ കാര്യത്തിൽ (പ്രകടമായ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ), പ്രത്യേക സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് വൈറസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചർമ്മം / കഫം മെംബറേൻ മാറ്റങ്ങൾ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ.

നേരെമറിച്ച്, HPV ലക്ഷണങ്ങൾ നഗ്നനേത്രങ്ങൾക്ക് ദൃശ്യമാകുമ്പോൾ, മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകൾ ഇതിനെ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ HPV അണുബാധ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. HPV വൈറസുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ വൈറസിന്റെ തരത്തെയും പ്രത്യേക രോഗത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ (condylomata acuminata)

സ്ത്രീകളിൽ, അത്തരം എച്ച്പിവി അടയാളങ്ങൾ പ്രധാനമായും ലാബിയയിലും, രണ്ട് ലാബിയ മജോറയുടെ (പിൻഭാഗത്തെ കമ്മീഷർ) പിൻ ജംഗ്ഷനിലും മലദ്വാരത്തിലും കാണപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ ചിലപ്പോൾ യോനിയിലും സെർവിക്സിലും വികസിക്കുന്നു. പുരുഷന്മാരിൽ, എച്ച്പിവി അണുബാധയുടെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ലിംഗത്തെയും മലദ്വാരത്തെയും ബാധിക്കുന്നു.

ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറ ഒരു അസ്വസ്ഥതയും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന് ശേഷം നനവും ചൊറിച്ചിലും, കത്തുന്നതും രക്തസ്രാവവും അനുഭവപ്പെടുന്നത് എച്ച്പിവി മൂലമുണ്ടാകുന്ന ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. വേദന ഇടയ്ക്കിടെ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വർഷങ്ങളായി നിലനിന്നിരുന്ന ജനനേന്ദ്രിയ അരിമ്പാറകൾ ബുഷ്കെ-ലോവൻസ്റ്റൈൻ ഭീമൻ കോണ്ടിലോമാസ് (കോൺഡിലോമാറ്റ ജിഗാന്റിയ) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയായി വികസിക്കുന്നു. ഈ കോളിഫ്ലവർ പോലുള്ള വളർച്ചകൾ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിനെ സ്ഥാനഭ്രഷ്ടനാക്കുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കോശങ്ങൾ ക്ഷയിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങൾ (വെറുക്കസ് കാർസിനോമ) രൂപപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

കോണ്ടിലോമാറ്റ പ്ലാനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ബാധിതരായ പല വ്യക്തികളിലും, എച്ച്പിവി (ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയ) മൂലമുണ്ടാകുന്ന കോശ മാറ്റങ്ങൾ ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. ഇത് ബാധകമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, സെർവിക്കൽ ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയ (സിഐഎൻ, സെർവിക്സിലെ സെൽ മാറ്റങ്ങൾ). മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ കൂടുതലോ കുറവോ വ്യക്തമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, വൾവയിലെ ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയ (VIN) ചിലപ്പോൾ ചൊറിച്ചിൽ, എരിച്ചിൽ, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ വേദന എന്നിവയോടൊപ്പമുണ്ട് (ഡിസ്പാരൂനിയ) അല്ലെങ്കിൽ രോഗലക്ഷണമില്ലാതെ തുടരുന്നു.

മലദ്വാരം അല്ലെങ്കിൽ പെരിയാനൽ ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയ (AIN, PAIN) മലദ്വാരത്തിൽ ചൊറിച്ചിലും മലദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിരിക്തമായ രക്തസ്രാവവും മലമൂത്രവിസർജ്ജന സമയത്ത് വേദനയും ഉണ്ടാക്കുന്നു. പെനൈൽ സെല്ലുലാർ നിഖേദ് (PIN) ചിലപ്പോൾ ഗ്ലാൻസിലോ അഗ്രചർമ്മത്തിലോ വെൽവെറ്റ്, ക്രമരഹിതമായ, തിളങ്ങുന്ന ചുവപ്പ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

HPV-യുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

സെർവിക്കൽ ക്യാൻസറിന്റെ വികസിത ഘട്ടങ്ങളിൽ, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോഴോ മലവിസർജ്ജനം നടത്തുമ്പോഴോ സ്ത്രീകൾ പലപ്പോഴും താഴത്തെ പുറകിലോ പെൽവിക് ഏരിയയിലോ വേദന റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. കാലുകളിലെ ടിഷ്യൂകളിൽ (ലിംഫറ്റിക് കൺജഷൻ) ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതും ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കാറുണ്ട്.

ചിലപ്പോൾ മറ്റ് അർബുദങ്ങളും HPV യുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ട്യൂമറിന്റെ സ്ഥാനത്തെയും രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ലക്ഷണങ്ങൾ. പെനൈൽ ക്യാൻസറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഗ്ലാൻസിന്റെയോ അഗ്രചർമ്മത്തിന്റെയോ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ കാഠിന്യം, ലിംഗത്തിൽ ചർമ്മത്തിൽ എളുപ്പത്തിൽ രക്തസ്രാവം, ചിലപ്പോൾ ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന സ്രവങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള ചർമ്മ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. രക്തരൂക്ഷിതമായ ഡിസ്ചാർജ് അല്ലെങ്കിൽ യോനിയിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം (ഉദാഹരണത്തിന് ലൈംഗികതയ്ക്ക് ശേഷം) പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ള ഒരു വിപുലമായ ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമേ യോനിയിലെ അർബുദം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ.

തൊലി അരിമ്പാറയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ത്വക്ക് അരിമ്പാറ സാധാരണയായി കണ്ടുപിടിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ചൊറിച്ചിൽ, സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ പിരിമുറുക്കം എന്നിവ കൂടാതെ അവ സാധാരണയായി ഒരു അസ്വസ്ഥതയും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. കാലിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള അരിമ്പാറ പലപ്പോഴും വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ചിലപ്പോൾ അരിമ്പാറയ്ക്ക് (പ്ലാന്റാർ അരിമ്പാറ പോലെ) ചെറിയ കറുത്ത പാടുകൾ ഉണ്ടാകും. ചെറിയ ചർമ്മ കാപ്പിലറികളിൽ നിന്ന് കട്ടപിടിച്ച രക്തമാണ് ഇവ.

നടക്കുമ്പോഴോ നിൽക്കുമ്പോഴോ ശരീരഭാരത്താൽ നഖങ്ങൾ പോലെ ഉള്ളിലേക്ക് അമർത്തിപ്പിടിച്ചിരിക്കുന്നതാണ് പാദങ്ങളിലെ പ്ളാന്റാർ അരിമ്പാറ. ഇത് ചിലപ്പോൾ അത്തരം വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നു, നടത്തം വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

മൊസൈക് അരിമ്പാറയ്ക്ക് ഒരു പിൻ തലയുടെ വലിപ്പവും വെള്ളയുമാണ്. അവ പ്രത്യേകിച്ച് കാലുകളുടെ പന്തുകളിലോ കാൽവിരലുകൾക്ക് താഴെയോ വളരുന്നു. ചില രോഗികളിൽ, അവ പാദത്തിന്റെ മുഴുവൻ അടിഭാഗവും മൂടുന്നു. പ്ലാന്റാർ അരിമ്പാറയേക്കാൾ പരന്നതിനാൽ, നടക്കുമ്പോഴോ നിൽക്കുമ്പോഴോ സാധാരണയായി വേദന ഉണ്ടാകില്ല.

പ്രധാനമായും കുട്ടികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന വെറൂകേ പ്ലാനെ ജുവനൈൽസ് പരന്നതും ചർമ്മത്തിന്റെ നിറമുള്ളതുമായ അരിമ്പാറകളാണ്. അവ പ്രത്യേകിച്ച് മുഖത്തും കൈകളുടെ പിൻഭാഗത്തും രൂപം കൊള്ളുന്നു. കുട്ടികൾ അവയെ ചുരണ്ടുമ്പോൾ, അവർ HPV വൈറസുകൾ ഒരു ഡാഷ് പോലെയുള്ള പാറ്റേണിൽ പരത്തുന്നു, അതിനാൽ അരിമ്പാറകൾ പലപ്പോഴും ഡാഷ് പോലെയുള്ള പാറ്റേണിലാണ് ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്.

വായിൽ അരിമ്പാറയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

എച്ച്പിവി അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഓറൽ പാപ്പിലോമകൾ വായിൽ കോളിഫ്ളവർ പോലെയുള്ള അരിമ്പാറകളാണ്. കട്ടിയുള്ളതോ മൃദുവായതോ ആയ അണ്ണാക്ക് അല്ലെങ്കിൽ uvula യിൽ ഇവയെ മുൻഗണന നൽകുന്നു.

ഹെക്‌സ് രോഗത്തിൽ, ഓറൽ മ്യൂക്കോസയിൽ നിരവധി വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഓവൽ പാപ്പൂളുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരുമാണ് പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നത്.

എപ്പിഡെർമോഡിസ്പ്ലാസിയ വെറൂസിഫോർമിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗനിർണയവും പരിശോധനയും

മിക്ക കേസുകളിലും, ഒരു അണുബാധയിൽ HPV ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്താനാവില്ല. മിക്ക കേസുകളിലും, അണുബാധ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ തുടരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, HPV വൈറസുകൾ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് സാധാരണയായി ചർമ്മത്തിലോ കഫം ചർമ്മത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന സാധാരണ മാറ്റങ്ങളാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, ചില പ്രകടനങ്ങൾ വളരെ അവ്യക്തമാണ്, പ്രത്യേക നടപടിക്രമങ്ങളിലൂടെ മാത്രമേ അവയെ ദൃശ്യമാക്കാൻ കഴിയൂ. ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ സാധാരണയായി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നടത്തുന്നു, അതായത് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റുകൾ, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകൾ, യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചെവി, മൂക്ക്, തൊണ്ട വിദഗ്ധർ. HPV രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി ഒരു ക്ലാസിക് രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നില്ല.

ആരോഗ്യ ചരിത്രം

ആദ്യം, HPV അണുബാധയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ഡോക്ടർ രോഗിയോട് ചോദിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്:

  • പരാതികളോ ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങളോ കൃത്യമായി എവിടെയാണ്?
  • ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ പൊള്ളൽ ഉണ്ടോ?
  • വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ?

പുകവലി അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് പോലുള്ള പൊതു അപകട ഘടകങ്ങളും ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. അറിയപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും മുൻകാല വ്യവസ്ഥകളെക്കുറിച്ചും അദ്ദേഹം ചോദിക്കും. ഇവ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും അങ്ങനെ എച്ച്പിവി അണുബാധയെ അനുകൂലിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ

ഡോക്ടർ സാധാരണയായി ശരീരം മുഴുവൻ പരിശോധിക്കുന്നു. മിക്ക HPV ലക്ഷണങ്ങളും, അതായത് ചർമ്മത്തിലെ അരിമ്പാറ, എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയാം. കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല. ഒരു ചർമ്മ അരിമ്പാറ സംശയാസ്പദമായി തോന്നുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ അത് നീക്കം ചെയ്യുകയും കൂടുതൽ പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ത്രീ ജനനേന്ദ്രിയ മേഖലയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രതിരോധ പരിശോധനകളിൽ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. യോനി സ്പന്ദിക്കുകയും പിന്നീട് ഒരു സ്പെകുലം ("കണ്ണാടി") ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്പന്ദനം പ്രധാനമാണ്, കാരണം ചിലപ്പോൾ ഊഹക്കച്ചവടം ആഴത്തിലുള്ള വളർച്ചയെ മറയ്ക്കുന്നു, ഇത് അപൂർവ്വമായി HPV വൈറസുകൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

എച്ച്പിവി ചിലപ്പോൾ മലദ്വാരത്തിലും കാണപ്പെടുന്നു. HPV മൂലമുണ്ടാകുന്ന മുഴകൾ ചിലപ്പോൾ മലദ്വാരത്തിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നതിനാൽ, ചില ഡോക്ടർമാർ മലദ്വാരത്തിന്റെ എൻഡോസ്കോപ്പി (പ്രോക്ടോസ്കോപ്പി) നടത്തുന്നു.

സെൽ സ്മിയർ

20 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക്, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകൾ സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിന് പതിവായി സെർവിക് സ് ശ്വാബ് ചെയ്യുന്നു. വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ചലനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഡോക്ടർ ആദ്യം ഒരു തരം ബ്രഷ് ഉപയോഗിച്ച് സെർവിക്സിൻറെ ഉപരിതലം തടവുന്നു. രണ്ടാമത്തെ സ്മിയർ സെർവിക്കൽ കനാലിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്നു. ഉയർന്ന ശതമാനം ആൽക്കഹോൾ ലായനിയുടെ സഹായത്തോടെ സ്മിയർ ഒരു ഗ്ലാസ് പ്ലേറ്റിൽ ഏകീകരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന്റെ സഹായത്തോടെ സ്റ്റെയിൻ ചെയ്ത് പരിശോധിക്കുന്നു.

ഇത് വൈറസുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രത്യേക HPV സ്മിയറല്ല, മറിച്ച് HPV അണുബാധയുടെ ഫലമായി (അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ) കോശങ്ങളിലെ സംശയാസ്പദമായ മാറ്റങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു പരിശോധനയാണ്.

പാപ് ടെസ്റ്റിന്റെ ഫലമായുള്ള വിവിധ ഘട്ടങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഇവിടെ കൂടുതൽ വായിക്കുക: പാപ് ടെസ്റ്റ്.

കോളസ്കോപ്പി

കോൾപോസ്കോപ്പി യോനിയുടെ വിപുലീകൃത പ്രതിഫലനമായി മനസ്സിലാക്കണം. ഈ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് കോൾപോസ്കോപ്പ് (colpo = യോനി; skopie = നിരീക്ഷണം), അതായത് ഒരുതരം മൈക്രോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. 40 മടങ്ങ് വർദ്ധനവ് ഉപയോഗിച്ച്, സെർവിക്സ്, സെർവിക്സ്, യോനിയിലെ ഭിത്തികൾ, വൾവ എന്നിവയിലെ ഏറ്റവും ചെറിയ മാറ്റങ്ങളോ രക്തസ്രാവമോ ഡോക്ടർക്ക് കണ്ടെത്താനാകും.

വിപുലീകൃത കോൾപോസ്കോപ്പിയിൽ, ഡോക്ടർ രണ്ടോ മൂന്നോ ശതമാനം അസറ്റിക് ആസിഡ് കഫം മെംബറേനിൽ ചേർക്കുന്നു. ഇത് മാറ്റപ്പെട്ട മുകളിലെ പാളികൾ വീർക്കുന്നതിനും ബാക്കിയുള്ള മ്യൂക്കോസയിൽ നിന്ന് വെളുത്തതായി നിൽക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.

ഷില്ലർ അയോഡിൻ ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ഘട്ടമാണ്. യോനിയിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ ഒരു അയോഡിൻ ലായനി (നാല് ശതമാനം ലുഗോളിന്റെ അയോഡിൻ ലായനി) പുരട്ടുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള മ്യൂക്കോസ അതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന അന്നജം (ഗ്ലൈക്കോജൻ) കാരണം തവിട്ട്-ചുവപ്പായി മാറുന്നു. നേരെമറിച്ച്, HPV മാറ്റുന്ന സെൽ പാളികൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, കളങ്കമില്ലാതെ തുടരുന്നു.

രാളെപ്പോലെ

HPV ടെസ്റ്റ്

HPV അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിനും വൈറസിന്റെ തരം തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ഈ പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. സെർവിക്സിൽ അതിന്റെ ഉപയോഗം ഏറ്റവും നന്നായി പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു: മാരകമായ ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ മുൻഗാമികൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ പരിശോധന ഫലം സഹായിക്കുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ HPV അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പരിശോധന വളരെ കുറവാണ്.

HPV ടെസ്റ്റ് വ്യത്യസ്ത വേരിയന്റുകളിൽ ലഭ്യമാണ്. സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിന്, 30 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് മാത്രമേ പാപ് ടെസ്റ്റിനൊപ്പം ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ. ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ വ്യക്തമായ പാപ് ടെസ്റ്റ് ലഭ്യമാണെങ്കിൽ, ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസുകൾക്കായുള്ള ഒരു പരിശോധനയും സാധാരണയായി ഉപയോഗപ്രദമാണ്. സെർവിക്സിലെ അർബുദത്തിന് മുമ്പുള്ള മുറിവുകൾക്കുള്ള ചികിത്സയുടെ വിജയം നിരീക്ഷിക്കാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

ഈ പരീക്ഷയുടെ നടപടിക്രമം, പ്രാധാന്യം, ചെലവുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ദയവായി ലേഖനം വായിക്കുക HPV ടെസ്റ്റ്.

തടസ്സം

നിങ്ങൾ HPV പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ ഒരു കുട്ടി ജനിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് സംബന്ധിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പൊതുവേ, സമഗ്രമായ ശുചിത്വത്തിന് ശ്രദ്ധ നൽകാനും പ്രതിരോധശേഷി ശക്തിപ്പെടുത്താനും അർത്ഥമുണ്ട്. സാധാരണ ചർമ്മ അരിമ്പാറയിൽ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, നീന്തൽക്കുളങ്ങൾ, നീരാവിക്കുളങ്ങൾ, പൊതു വസ്ത്രം മാറുന്ന മുറികൾ, ഹോട്ടൽ മുറികൾ എന്നിവിടങ്ങളിൽ നഗ്നപാദനായി നടക്കാതിരിക്കുന്നതും നല്ലതാണ്. ചുറ്റുപാടിൽ ആർക്കെങ്കിലും അരിമ്പാറയുണ്ടെങ്കിൽ, ആ വ്യക്തിയുമായി ഒരു തൂവാലയോ കഴുകുന്ന തുണിയോ സോക്സോ (കാലിലെ അരിമ്പാറയ്ക്ക്) പങ്കിടരുത്, ഉദാഹരണത്തിന്.

ജനനേന്ദ്രിയത്തിലും മലദ്വാരത്തിലും എച്ച്പിവി അണുബാധ തടയുന്നതിന്, എല്ലായ്പ്പോഴും കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, പ്രത്യേകിച്ചും നിങ്ങൾ ലൈംഗിക പങ്കാളികളെ പതിവായി മാറ്റുകയാണെങ്കിൽ. സുരക്ഷിതമായ ലൈംഗികത എച്ച്പിവിക്കെതിരെ 100 ശതമാനം സംരക്ഷണം നൽകുന്നില്ല, കാരണം എച്ച്പിവി വൈറസ് ചിലപ്പോൾ സ്മിയർ അണുബാധയിലൂടെയാണ് പകരുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, കോണ്ടം അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

പരിച്ഛേദന ചെയ്യാത്ത പുരുഷന്മാരേക്കാൾ പരിച്ഛേദന ചെയ്ത പുരുഷന്മാരിൽ HPV യുടെ സാധ്യത കുറവാണെന്ന് ഉറപ്പാണ്.

ചെറുപ്പക്കാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കുമുള്ള HPV വാക്സിനേഷൻ ആണ് തടയാനുള്ള വളരെ നല്ല മാർഗ്ഗം.

എച്ച്പിവി വാക്സിനേഷൻ

വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണം എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കുമെന്ന് ഇതുവരെ കൃത്യമായി അറിയില്ല. വാക്സിനേഷൻ എടുത്ത പെൺകുട്ടികൾ/സ്ത്രീകൾ വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് പന്ത്രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷവും HPV അണുബാധയിൽ നിന്ന് ഫലപ്രദമായി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് പഠന ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണം ഒരു ഘട്ടത്തിൽ പുതുക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് ഇതുവരെ പറയാൻ കഴിയില്ല.

HPV വാക്സിനേഷൻ എന്ന ലേഖനത്തിൽ HPV യ്ക്കെതിരായ ഈ വാക്സിനേഷന്റെ നടപ്പാക്കൽ, ഫലപ്രാപ്തി, ചെലവ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ വായിക്കാം.

സ്വയം സഹായ സംഘങ്ങൾ

  • കാൻസർ ഇൻഫർമേഷൻ സർവീസ് - കാൻസർ സപ്പോർട്ട് ഗ്രൂപ്പുകളും രോഗികളുടെ കൂട്ടായ്മകളും: www.krebsinformationsdienst.de/wegweiser/adressen/selbsthilfe.php