ലിവർ സിറോസിസ്: ലക്ഷണങ്ങൾ, കോഴ്സ്, ചികിത്സ

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

• ലക്ഷണങ്ങൾ: പൊതുവായ പരാതികൾ (ഉദാ. ക്ഷീണം, വിശപ്പില്ലായ്മ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ), കരൾ ചർമ്മത്തിന്റെ അടയാളങ്ങൾ (ഈന്തപ്പനകളും കാലുകളും ചുവന്നു, ചൊറിച്ചിൽ, മഞ്ഞപ്പിത്തം), അസ്സൈറ്റുകൾ
• കാരണങ്ങൾ: സാധാരണയായി മദ്യപാനം അല്ലെങ്കിൽ വൈറസ് (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്) മൂലമുണ്ടാകുന്ന കരൾ വീക്കം; ചിലപ്പോൾ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ (ഉദാ. പിത്തരസം, ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റബോളിസം), മരുന്ന്, വിഷവസ്തുക്കൾ
• രോഗനിർണയം: ശാരീരിക പരിശോധന, രക്തപരിശോധന, അൾട്രാസൗണ്ട്, ഒരുപക്ഷേ ബയോപ്സി, ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി
• രോഗത്തിന്റെ ഗതി: ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, രോഗം തുടർച്ചയായി പുരോഗമിക്കുന്നു. അനുയോജ്യമായ തെറാപ്പിക്ക് കരൾ ടിഷ്യുവിന്റെ പാടുകൾ തടയാൻ കഴിയും.
• പ്രവചനം: ലിവർ സിറോസിസ് ഇതിനകം എത്രത്തോളം പുരോഗമിച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം ഇല്ലാതാക്കാനോ ചികിത്സിക്കാനോ കഴിയുമോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
• പ്രതിരോധം: കരളിനെ തകരാറിലാക്കുന്ന ഹാനികരമായ പദാർത്ഥങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക (പ്രത്യേകിച്ച് മദ്യം), ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വാക്സിനേഷൻ

എന്താണ് ലിവർ സിറോസിസ്?

കരൾ ടിഷ്യുവിന്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പുനർനിർമ്മാണം കാരണം, അവയവത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നത് തുടരുന്നു. ലിവർ സിറോസിസിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, കരളിന് ആത്യന്തികമായി ഒരു കേന്ദ്ര ഉപാപചയ അവയവമെന്ന നിലയിൽ അതിന്റെ ചുമതലകൾ വേണ്ടത്ര നിർവഹിക്കാൻ കഴിയില്ല. കരളിന്റെ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും തകരാറിലാണെങ്കിൽ, ഗുരുതരമായ കരൾ പരാജയത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു. ലിവർ സിറോസിസിൽ മരണത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് കരൾ പരാജയം.

ലിവർ സിറോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലിവർ സിറോസിസ് ക്ഷീണം, വിശപ്പില്ലായ്മ അല്ലെങ്കിൽ ഓക്കാനം തുടങ്ങിയ വിവിധ പൊതു ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ട്. കരൾ കേടുപാടുകൾ കൂടുതൽ പുരോഗമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്രത്യേക ലിവർ സിറോസിസ് ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകുന്നു.

ലിവർ സിറോസിസിന്റെ പൊതു ലക്ഷണങ്ങൾ

ലിവർ സിറോസിസ് തുടക്കത്തിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളോടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു

• ക്ഷീണവും മോശം പ്രകടനവും
• അടിവയറ്റിലെ മുകൾ ഭാഗത്ത് സമ്മർദ്ദവും പൂർണ്ണത അനുഭവപ്പെടുന്നു
• ഓക്കാനം
• ഭാരനഷ്ടം

ലിവർ സിറോസിസിന്റെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ

പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ ലിവർ സിറോസിസ് കരൾ തകരാറിന്റെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പമുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, കരൾ ചർമ്മത്തിന്റെ അടയാളങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• "വാസ്കുലർ ചിലന്തികൾ" (സ്പൈഡർ നെവി): ഒരു നക്ഷത്രത്തിലോ ചിലന്തിയുടെ ആകൃതിയിലോ (പ്രത്യേകിച്ച് മുഖത്തും ഡെക്കോലെറ്റിലും) വ്യാപിച്ചുകിടക്കുന്ന ചെറുതും ദൃശ്യവുമായ വാസ്കുലർ ശാഖകൾ
• കൈപ്പത്തികളുടെ ചുവപ്പുനിറം (പൽമർ എറിത്തമ), പാദങ്ങളുടെ അടിഭാഗം (പ്ലാന്റാർ എറിത്തമ)
• വെളുത്ത നിറമുള്ള നഖങ്ങൾ (വെളുത്ത നഖങ്ങൾ), ഉയർത്തിയ നഖങ്ങൾ (വാച്ച് ഗ്ലാസ് നഖങ്ങൾ)
• തിളങ്ങുന്ന പാത്രങ്ങളുള്ള നേർത്ത, കടലാസ് പോലെയുള്ള ചർമ്മം
• ചൊറിച്ചിൽ

കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ കരൾ സ്ത്രീ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളെ (ഈസ്ട്രജൻ) ശരിയായി വിഘടിപ്പിക്കാത്തതിനാൽ ഹോർമോൺ തകരാറുകളും സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് ലിവർ സിറോസിസിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു:

• പുരുഷന്മാർ: സ്തനവളർച്ച, വയറിലെ മുടി കൊഴിച്ചിൽ (അടിവയറ്റിലെ കഷണ്ടി), വൃഷണങ്ങളുടെ ചുരുങ്ങൽ, ലൈംഗികാഭിലാഷം അല്ലെങ്കിൽ ശക്തി കുറയൽ

കരൾ സിറോസിസ്: സങ്കീർണതകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

അത്തരം സങ്കീർണതകൾ ലിവർ സിറോസിസിൽ അധിക ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു:

മഞ്ഞപ്പിത്തം: ലിവർ സിറോസിസിന്റെ വിപുലമായ ഘട്ടത്തിൽ, പിത്തരസം പിഗ്മെന്റായ ബിലിറൂബിൻ തകർക്കാൻ കരളിന് കഴിയില്ല. ഇത് ടിഷ്യൂവിൽ നിക്ഷേപിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, ചർമ്മവും കണ്ണിന്റെ സ്ക്ലെറയും (കണ്ണിന്റെ വെള്ള) മഞ്ഞകലർന്ന നിറമായി മാറുന്നു. മൂത്രവും പലപ്പോഴും ഇരുണ്ടതാണ്, അതേസമയം മലം നിറം മാറും.

കരൾ കോശ കാൻസർ: കരൾ കോശ കാൻസർ (ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ) വലതുവശത്തെ മുകളിലെ വയറിലെ സമ്മർദ്ദ വേദനയായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നില്ല. ഇക്കാരണത്താൽ, ലിവർ സിറോസിസ് ഉള്ള എല്ലാ ആളുകളും മുൻകരുതൽ നടപടിയായി ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമയ്ക്കായി പരിശോധിക്കുന്നു.

• ഘട്ടം 1: ദുരിതമനുഭവിക്കുന്നവർ അൽപ്പം മയക്കത്തിലാണ്, പ്രതികരണങ്ങളിൽ അൽപ്പം മന്ദഗതിയിലുള്ളവരും ചെറുതായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലുമാണ്. മൂഡ് ചാഞ്ചാട്ടം, മോശം ഏകാഗ്രത, അവ്യക്തമായ സംസാരം എന്നിവയും സംഭവിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം 2: മയക്കം വർദ്ധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, രോഗം ബാധിച്ചവർ നിസ്സംഗരായി (ഉദാസീനരായി) കാണപ്പെടുന്നു, കൈകൾ വിറയ്ക്കുന്നു (വിറയൽ) അവരുടെ കൈയക്ഷരത്തിൽ മാറ്റമുണ്ട്.
• ഘട്ടം 4: കരളിന്റെ പരാജയം കാരണം, രോഗം ബാധിച്ചവർ കോമയിലേക്ക് വീഴുന്നു (കോമ ഹെപ്പാറ്റിക്കം). വേദനാജനകമായ ഉത്തേജകങ്ങളോട് അവർ ഇനി പ്രതികരിക്കില്ല, റിഫ്ലെക്സുകളൊന്നും കാണിക്കില്ല, അവർ ശ്വസിക്കുന്ന വായുവിന് ഒരു സാധാരണ മധുരഗന്ധമുണ്ട് (ഫോട്ടോർ ഹെപ്പാറ്റിക്കസ്).

അന്നനാളം വ്യതിയാനങ്ങൾ

അന്നനാളത്തിലെ വെരിക്കൽ രക്തസ്രാവം ജീവന് ഭീഷണിയാണ്, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിച്ച് ചികിത്സിക്കണം!

ഈ വിഷയത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഈസോഫഗൽ വേരിസസ് എന്ന ലേഖനത്തിൽ കൂടുതൽ വായിക്കാം.

ലിവർ സിറോസിസ് എങ്ങനെ പുരോഗമിക്കുന്നു?

ഫലപ്രദമായ തെറാപ്പിയിൽ പ്രാഥമികമായി രോഗത്തിന്റെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കുകയോ വേണ്ടത്ര ചികിത്സിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, മദ്യപാനം സ്ഥിരമായി നിർത്തുന്ന മദ്യപാനികൾക്ക് ലിവർ സിറോസിസിന് താരതമ്യേന നല്ല പ്രവചനമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, കരൾ സിറോസിസ് സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല, കാരണം ഇതിനകം സംഭവിച്ച കേടുപാടുകൾ മാറ്റാൻ കഴിയില്ല. സിറോസിസിന്റെ പുരോഗതി മാത്രമേ തടയാൻ കഴിയൂ.

ലിവർ സിറോസിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ ബാധിച്ചവരുടെ ആയുർദൈർഘ്യം കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു. അഞ്ച് വർഷത്തിനുള്ളിൽ, സങ്കീർണതകളുള്ള നാലിൽ മൂന്ന് പേർ മരിക്കുന്നു. പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷനുമായി ചേർന്ന് വയറിലെ തുള്ളി രണ്ട് വർഷത്തിനുള്ളിൽ ബാധിച്ചവരിൽ പകുതിയും മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അടിവയറ്റിലെ വീക്കം രോഗനിർണയത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.

കാരണങ്ങളും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും

വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ, ലിവർ സിറോസിസ് കേസുകളിൽ പകുതിയിലധികത്തിനും കാരണം മദ്യപാനമാണ്. ബാധിച്ചവരിൽ ബാക്കിയുള്ളവരിൽ, കരൾ വീക്കം (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി) അല്ലെങ്കിൽ (കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായി) മറ്റൊരു രോഗം വരെ സിറോസിസ് കണ്ടെത്താം. ചിലപ്പോൾ മരുന്നും രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

മദ്യപാനം മൂലം കരൾ സിറോസിസ്

ഒരു കേന്ദ്ര ഉപാപചയ അവയവമെന്ന നിലയിൽ, മദ്യം വിഘടിപ്പിക്കുന്നതിന് കരൾ ഉത്തരവാദിയാണ്. ഇത് വിഷവസ്തുക്കളുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. അവ തുടക്കത്തിൽ കരളിൽ അസാധാരണമായ കൊഴുപ്പ് സംഭരിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു - ഫാറ്റി ലിവർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന കരൾ വികസിക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, കരൾ ടിഷ്യുവിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ഭാഗികമായി പഴയപടിയാക്കാവുന്നതാണ്.

ഫാറ്റി ലിവറിനെക്കുറിച്ച് ഇവിടെ വായിക്കുക.

ലിവർ സിറോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്ന മദ്യത്തിന്റെ അളവ് ഓരോ വ്യക്തിയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പൊതുവേ, പ്രതിദിനം 40 ഗ്രാം മദ്യം കഴിക്കുന്നത് പോലും പുരുഷന്മാരിൽ കരളിന് മാറ്റാനാവാത്ത തകരാറുണ്ടാക്കും. സ്ത്രീകൾ ഉത്തേജകത്തോട് കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയി പ്രതികരിക്കുന്നു. അവർക്ക് പ്രതിദിനം 20 ഗ്രാം ആൽക്കഹോൾ മതിയാകും സ്ഥിരമായ കരൾ തകരാറുണ്ടാക്കാൻ.

വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് മൂലമുള്ള കരൾ സിറോസിസ്

ലിവർ സിറോസിസിന്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ

ലിവർ സിറോസിസിന്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമാണ്, ഏകദേശം അഞ്ച് ശതമാനം കേസുകൾ. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ

• കരൾ, പിത്തരസം രോഗങ്ങൾ: ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗപ്രതിരോധ സംബന്ധമായ കരൾ വീക്കം (ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്), കരളിലെ ചെറിയ പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം (പ്രാഥമിക ബിലിയറി സിറോസിസ് / കോളാങ്കൈറ്റിസ്, പിബിസി), വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം, ഇടത്തരം, വലിയ പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെ പാടുകൾ ( പ്രൈമറി സ്ക്ലിറോസിംഗ് ചോളങ്കൈറ്റിസ്, PSC)
• സ്കിസ്റ്റോസോമിയാസിസ് അല്ലെങ്കിൽ കരൾ ഫ്ളൂക്ക് അണുബാധ പോലുള്ള ഉഷ്ണമേഖലാ രോഗങ്ങൾ
• വിട്ടുമാറാത്ത വലത് ഹൃദയസ്തംഭനം (സിറോസിസ് കാർഡിയാക്ക്) പോലുള്ള ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ
• കാർബൺ ടെട്രാക്ലോറൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ ആർസെനിക് പോലുള്ള വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ
• മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് പോലുള്ള മരുന്നുകൾ (അർബുദത്തിനും സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾക്കും)

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗത്തിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല. കരളിന്റെ ക്രിപ്റ്റോജെനിക് സിറോസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ പിന്നീട് സംസാരിക്കുന്നു.

പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ

കരൾ സിറോസിസിന്റെ മറ്റൊരു പ്രധാന സൂചന ലിവർ സ്കിൻ അടയാളങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്. ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, കൈപ്പത്തികൾ ചുവന്നതാണോ (പൽമർ എറിത്തമ), "സ്പൈഡർ നെവി" ദൃശ്യമാണോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗിക്ക് മഞ്ഞപ്പിത്തം (ഐക്റ്ററസ്) ഉണ്ടോ എന്ന്.

രക്ത പരിശോധന

രക്തപരിശോധനയിലൂടെ കരൾ തകരാറിന്റെ തോത് നിർണ്ണയിക്കാനാകും. താഴെപ്പറയുന്ന മൂല്യങ്ങൾ കുറയുകയാണെങ്കിൽ, കരൾ ഇനി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു:

• ആൽബുമിൻ
• ശീതീകരണ ഘടകങ്ങൾ II, VII, IX, X (ഇത് ദ്രുത മൂല്യം കുറയ്ക്കുന്നു, അതായത് രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും)

കരൾ സിറോസിസിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന മൂല്യങ്ങൾ ഉയർത്തിയേക്കാം:

• ബിലിറൂബിൻ
• അമോണിയ (ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതിയുടെ കാര്യത്തിൽ)
• കരൾ GOT (ASAT), GPT (ALAT), GLDH, ഗാമാ-ജിടി എന്നിവയെ വിലമതിക്കുന്നു

പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉള്ള രോഗികളിൽ, രക്തത്തിൽ കുറച്ച് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളും വെളുത്ത രക്താണുക്കളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഇമേജിംഗ് രീതികൾ

കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ

മുറിവുകളുള്ള ബന്ധിത ടിഷ്യുവിലേക്ക് ഘടനാപരമായ പുനർനിർമ്മാണം കണ്ടെത്തുന്നതിന്, ഡോക്ടർ കരളിൽ നിന്ന് ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ (ബയോപ്സി) എടുത്ത് വിശകലനത്തിനായി ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പുതുതായി കണ്ടെത്തിയ ലിവർ സിറോസിസിന് ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അന്നനാളത്തിലോ ആമാശയത്തിലോ ഉള്ള വെരിക്കോസ് വെയിനുകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു.

കരൾ സിറോസിസിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ: ചൈൽഡ്-പഗ് മാനദണ്ഡം

ലിവർ സിറോസിസ് വിവിധ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഡോക്ടർമാർ ചൈൽഡ്-പഗ് സ്കോർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു: സിറോസിസ് എത്രത്തോളം പുരോഗമിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ സൂചന നൽകുന്ന അഞ്ച് മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഇത് കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ചൈൽഡ്-പഗ് മാനദണ്ഡങ്ങളാണ്

• അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തിയ വയറിലെ അസ്സൈറ്റുകൾ
• കരൾ രോഗം (ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി) മൂലം മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം

• രക്തത്തിലെ ബിലിറൂബിൻ സാന്ദ്രത: രക്തത്തിലെ ഹീമോഗ്ലോബിൻ എന്ന പിഗ്മെന്റിന്റെ ഒരു തകർച്ച ഉൽപ്പന്നമാണ് ബിലിറൂബിൻ. ഇത് സാധാരണയായി കരളിൽ കൂടുതൽ വിഘടിക്കുന്നു. ലിവർ സിറോസിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഇത് രക്തത്തിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു.

ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ ഓരോ മാനദണ്ഡവും പരിശോധിക്കുകയും ഓരോ മാനദണ്ഡത്തിനും പോയിന്റുകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു:

മാനദണ്ഡം	1 പോയിന്റ്	2 പോയിന്റുകൾ	3 പോയിന്റുകൾ
ആൽബുമിൻ (g/dl)	> 3,5	2,8 - 3,5	<2,8
തുള്ളി	ആരും	ചെറുത്	ഉച്ചരിച്ചത്
ബിലിറൂബിൻ (mg/dl)	<2,0	2,0 - 3,0	> 3,0
ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി	ആരും	മിതത്വം	ഉച്ചരിച്ചത്
ദ്രുത മൂല്യം (%) അല്ലെങ്കിൽ INR	> 70 % അല്ലെങ്കിൽ < 1.7	40 - 70 % അല്ലെങ്കിൽ 1.7 - 2.3	40

കരൾ സിറോസിസ് ഘട്ടങ്ങൾ

ഘട്ടത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, അടുത്ത പന്ത്രണ്ട് മാസങ്ങളിൽ രോഗിയുടെ മരണസാധ്യത എത്ര ഉയർന്നതാണെന്ന് ഡോക്ടർക്ക് കണക്കാക്കാൻ കഴിയും:

ചൈൽഡ്-പഗ് സ്കോർ	സ്റ്റേജ്	1 വർഷത്തെ മരണനിരക്ക്
5 - 6	കുട്ടി എ	XNUM മുതൽ XNUM വരെ%
7 - 9	കുട്ടി ജി	XNUM മുതൽ XNUM വരെ%
10 - 15	കുട്ടി സി	XNUM മുതൽ XNUM വരെ%

പട്ടിക കാണിക്കുന്നത് പോലെ, സ്റ്റേജ് ചൈൽഡ് എയുടെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ മരണനിരക്ക് ഇപ്പോഴും വളരെ കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ലിവർ സിറോസിസ് പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ ഇത് ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

തെറാപ്പി

കാരണങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നു

ഓരോ ലിവർ സിറോസിസ് തെറാപ്പിയിലും അതിന് കാരണമായ അടിസ്ഥാന രോഗത്തെ കഴിയുന്നത്ര ചികിത്സിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, കരൾ വീക്കത്തിന് (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്) ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്ന മരുന്നുകൾ ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, ഹീമോക്രോമാറ്റോസിസ് ഉള്ള ഇരുമ്പ്-ബൈൻഡിംഗ് ഏജന്റുകൾ എന്നിവയെ സഹായിക്കുന്നു. ഈ രോഗത്തിൽ, അധിക ഇരുമ്പ് ശേഖരണം കരളിനെ ബാധിക്കുന്നു.

കരളിനെ നശിപ്പിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക

രോഗം ബാധിച്ചവർ കരളിന് ഹാനികരമായ വസ്തുക്കൾ ഒഴിവാക്കുന്നതും പ്രധാനമാണ്. ഇതിൽ പ്രാഥമികമായി മദ്യം ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്ഥിരമായി ധാരാളം മദ്യം കഴിക്കുന്ന രോഗികൾ തീർച്ചയായും ബന്ധുക്കൾ, സുഹൃത്തുക്കൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സ്വയം സഹായ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്ന് (ആൽക്കഹോളിക്സ് അനോണിമസ് പോലുള്ളവ) പിന്തുണ തേടേണ്ടതാണ്.

മദ്യപാനം ഒഴിവാക്കുന്നത് ആൽക്കഹോൾ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ലിവർ സിറോസിസ് ഉള്ള ആളുകൾക്ക് മാത്രമല്ല, ബാധിച്ച മറ്റെല്ലാവർക്കും ബാധകമാണ്.

സങ്കീർണതകളുടെ ചികിത്സ

സങ്കീർണതകളുടെ ലക്ഷ്യ ചികിത്സയും വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഡൈയൂററ്റിക്സ് അടിഞ്ഞുകൂടിയ ദ്രാവകം പുറന്തള്ളാൻ സഹായിക്കുന്നു. അസ്സൈറ്റിന്റെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, പഞ്ചർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം: ഒരു ട്യൂബ് വഴി ദ്രാവകം കളയാൻ വയറിലെ അറയിൽ ഒരു നേർത്ത സൂചി കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

കരൾ സിറോസിസും പോഷകാഹാരവും

ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, രോഗിയെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർ അവരുമായി ഇത് ചർച്ച ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഫാറ്റി ലിവർ ഉള്ള അമിതഭാരമുള്ള ആളുകൾ കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞതും കലോറി കുറഞ്ഞതുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കണം. പതിവ് വ്യായാമത്തോടൊപ്പം, ഇത് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ലിവർ സിറോസിസ് ഉള്ള മറ്റെല്ലാ ആളുകളും കുടലിലൂടെയുള്ള വിഷവസ്തുക്കളെ ഇല്ലാതാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് പതിവായി മലവിസർജ്ജനം ഉറപ്പാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഉയർന്ന ഫൈബർ ഭക്ഷണവും ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകം കഴിക്കുന്നതും ഇതിന് സഹായിക്കുന്നു. പ്രതിദിനം എത്രമാത്രം കുടിക്കണമെന്ന് രോഗികൾ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവർ വളരെയധികം ദ്രാവകം കുടിക്കരുത്, ഉദാഹരണത്തിന് അസൈറ്റുകളുടെ കാര്യത്തിൽ.

തടസ്സം

ഒരു ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വാക്സിനേഷൻ ലിവർ സിറോസിസിന്റെ രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണത്തെ തടയും. ആസൂത്രിതമായ വിദേശ യാത്രകൾക്ക് മുമ്പ് അത്തരമൊരു വാക്സിനേഷൻ പ്രത്യേകിച്ചും അഭികാമ്യമാണ്.

ജോലിസ്ഥലത്തെ വിഷ രാസവസ്തുക്കളെ കുറിച്ച് (കാർബൺ ടെട്രാക്ലോറൈഡ്, ബെൻസീൻ മുതലായവ) അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് ഉചിതമാണ്: കമ്പനി ഡോക്ടർമാർക്കോ ഒക്യുപേഷണൽ ഫിസിഷ്യൻമാർക്കോ സാധ്യമായ അപകടങ്ങളെയും തൊഴിൽ സുരക്ഷാ നടപടികളെയും കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും.