മിഡാസോലം: ഇഫക്റ്റുകൾ, പ്രയോഗത്തിന്റെ മേഖലകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ

മിഡസോലം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

ബെൻസോഡിയാസെപൈൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു വസ്തുവാണ് മിഡാസോലം. ബെൻസോഡിയാസെപൈൻസ് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലെ ഗാമാ-അമിനോബ്യൂട്ടിക് ആസിഡ് റിസപ്റ്ററുമായി (GABA റിസപ്റ്റർ) ബന്ധിപ്പിക്കുകയും സ്വാഭാവിക ദൂതനായ GABA യുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, അവയ്ക്ക് ഡോസ്-ആശ്രിത ആന്റി-ആൻക്സിയോലൈറ്റിക്, സെഡേറ്റീവ്, മസിൽ റിലാക്സന്റ്, ആന്റികൺവൾസന്റ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

ഈ സന്ദേശവാഹക പദാർത്ഥങ്ങളിലൊന്നാണ് GABA. അതിന്റെ ഡോക്കിംഗ് സൈറ്റുകളുമായി (റിസെപ്റ്ററുകൾ) ബന്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ ഇത് ഒരു തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. മിഡാസോളം GABA അതിന്റെ റിസപ്റ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അങ്ങനെ തുടക്കത്തിൽ വിവരിച്ച ഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ആഗിരണം, ശോഷണം, വിസർജ്ജനം

എപ്പോഴാണ് മിഡസോലം ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

മിഡാസോളത്തിന്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ (സൂചനകൾ) ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് മുമ്പുള്ള മയക്കം
• തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലെ മയക്കം (പ്രത്യേകിച്ച് വായുസഞ്ചാരമുള്ള രോഗികൾ)
• അനസ്തേഷ്യയുടെ ഇൻഡക്ഷൻ
• ഉറക്ക തകരാറുകൾക്ക് ഹ്രസ്വകാല ചികിത്സ
• നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന നിശിത ഭൂവുടമകളുടെ ചികിത്സ

മിഡസോലം എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്

സാധാരണയായി, മിഡാസോളത്തിന്റെ 7.5 മുതൽ 15 മില്ലിഗ്രാം വരെയാണ് ഡോസ്, ശിശുക്കൾക്കും കൊച്ചുകുട്ടികൾക്കും 2.5 മുതൽ 5 മില്ലിഗ്രാം വരെ. പ്രഭാവം താരതമ്യേന വേഗത്തിലായതിനാൽ, ആവശ്യമുള്ള മയക്കത്തിന് അര മണിക്കൂർ മുമ്പ് മരുന്ന് നൽകണം.

നിശിതമായ ആക്രമണങ്ങൾക്ക്, വാക്കാലുള്ള ലായനി മോണയ്ക്കും കവിളിനും ഇടയിലുള്ള വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നേരിട്ട് സ്ഥാപിക്കുന്നു.

മിഡാസോളത്തിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉപയോഗം മിഡാസോളത്തിന്റെ പ്രവർത്തന ദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

മിഡസോലം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്?

Contraindications

Midazolam ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ല:

• കഠിനമായ ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ
• @ മയക്കുമരുന്ന് ആശ്രിതത്വം
• സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം
• മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ് (സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ-മധ്യസ്ഥ പേശി ബലഹീനത)
• കഠിനമായ കരൾ തകരാറ്

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

പ്രത്യേകിച്ച്, കേന്ദ്രീകൃതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ, വേദനസംഹാരികൾ, ഉറക്ക ഗുളികകൾ, അലർജി മരുന്നുകൾ എന്നിവ) മിഡാസോളത്തിന്റെ ഫലങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഒരേസമയം മദ്യം കഴിക്കുന്നത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം സെഡേറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ പരസ്പരം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു.

ചില പദാർത്ഥങ്ങൾ CYP3A4 എന്ന എൻസൈമിനെ തടഞ്ഞുകൊണ്ട് മയക്കത്തിന്റെ ശോഷണം മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. തൽഫലമായി, അവർ മിഡസോളത്തിന്റെ സെഡേറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• ആന്റിഫംഗലുകൾ (കെറ്റോകോണസോൾ, ഇട്രാകോണസോൾ പോലുള്ളവ)
• എച്ച്ഐവി മരുന്നുകൾ (റിറ്റോണാവിർ പോലുള്ളവ)
• ഹൃദയ മരുന്നുകൾ (ഡിൽറ്റിയാസെം, വെരാപാമിൽ പോലുള്ളവ)
• മുന്തിരിപ്പഴം ജ്യൂസ് പോലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ

മറ്റ് മരുന്നുകൾക്ക് CYP3A4 ന്റെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. പിന്നീട് മിഡാസോളത്തെ കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ വിഘടിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് അതിന്റെ ഫലത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു. അത്തരം മരുന്നുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ (ഫിനോബാർബിറ്റൽ, ഫെനിറ്റോയിൻ, കാർബമാസാപൈൻ തുടങ്ങിയവ).
• HIV മരുന്നുകൾ (efavirenz പോലുള്ളവ)
• ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (റിഫാംപിസിൻ, റിഫാബുട്ടിൻ എന്നിവ പോലെ)
• ആൻറി ഡയബറ്റിക് മരുന്നുകൾ (പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ പോലുള്ളവ)

കനത്ത യന്ത്രങ്ങളുടെ ഡ്രൈവിംഗ് കഴിവും പ്രവർത്തനവും

മിഡാസോളം പ്രതികരിക്കാനുള്ള കഴിവിനെ ഗണ്യമായി ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു. അതിനാൽ, കഴിച്ചതിനുശേഷം, ഹെവി മെഷിനറികൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്നതിനോ റോഡ് ട്രാഫിക്കിൽ സജീവമായി പങ്കെടുക്കുന്നതിനോ എതിരെ രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ആസക്തി സാധ്യത

പ്രായ നിയന്ത്രണം

സൂചിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ ജനനം മുതൽ മിഡാസോളം അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഗർഭധാരണവും മുലയൂട്ടലും

ഗർഭാവസ്ഥയിലും ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾക്കായി സജീവ പദാർത്ഥം ഉപയോഗിക്കാം. ഇത് ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് കേടുവരുത്തിയ കേസുകളൊന്നും ഇന്നുവരെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് ഒറ്റ ഡോസുകൾ സാധാരണയായി മുലയൂട്ടലിൽ നിന്ന് ഇടവേള ആവശ്യമില്ല. ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്കായി, വ്യക്തമായ ശുപാർശ നൽകാൻ ഡാറ്റ പര്യാപ്തമല്ല.

തത്വത്തിൽ, ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും പ്രാഥമികമായി മയക്കുമരുന്ന് ഇതര നടപടികൾക്ക് മുൻഗണന നൽകണം.

മിഡസോലം ഉപയോഗിച്ച് മരുന്ന് എങ്ങനെ ലഭിക്കും

മിഡസോലം എത്ര കാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു?

ദീർഘകാലമായി അറിയപ്പെടുന്ന ബെൻസോഡിയാസെപൈൻ ഗ്രൂപ്പിന്റെ താരതമ്യേന യുവ പ്രതിനിധിയാണ് മിഡാസോലം. ഈ മയക്കമരുന്നുകളുടെ മുൻ തലമുറകൾ വളരെക്കാലം ഫലപ്രദമായിരുന്നു. നേരെമറിച്ച്, മിഡാസോളാം സുരക്ഷിതമായ മയക്കത്തിന് ഉറപ്പ് നൽകുന്നു, അത് ഏകദേശം നാല് മണിക്കൂർ മാത്രം നീണ്ടുനിൽക്കും.