നൈട്രെൻഡിപൈൻ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
നൈട്രെൻഡിപൈൻ പോലുള്ള കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളിലെ പേശി കോശങ്ങളിലേക്ക് കാൽസ്യത്തിന്റെ വരവ് തടയുന്നു. തത്ഫലമായി, മതിലുകൾ വിശ്രമിക്കുകയും വിശാലമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു - രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു.
രക്തക്കുഴലുകളുടെ വ്യാസം രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ ഗണ്യമായി സ്വാധീനിക്കുന്നു. പാത്രങ്ങളുടെ ചുവരുകളിലെ മിനുസമാർന്ന പേശികൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, പാത്രങ്ങൾ ഇടുങ്ങിയതായി, രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരുന്നു. പാത്രങ്ങൾ വിശാലമാക്കുന്നതിന് മതിൽ പേശികൾ വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ, അത് വീഴുന്നു.
ആഗിരണം, ശോഷണം, വിസർജ്ജനം
നൈട്രെൻഡിപൈൻ വായിലൂടെ (വാമൊഴിയായി) എടുക്കുകയും രക്തത്തിലേക്ക് നന്നായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു (വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു). ഒന്നോ മൂന്നോ മണിക്കൂറിന് ശേഷമാണ് രക്തത്തിലെ പരമാവധി മരുന്നിന്റെ അളവ് എത്തുന്നത്.
സജീവ പദാർത്ഥം ഒരു ടാബ്‌ലെറ്റായി എടുക്കുമ്പോൾ, പ്രഭാവം 20 മുതൽ 30 മിനിറ്റിനുശേഷം സജ്ജമാക്കുന്നു. നൈട്രെൻഡിപൈൻ CYP3A4 എന്ന എൻസൈം കരളിൽ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുകയും പിന്നീട് പ്രധാനമായും വൃക്കകൾ വഴി മൂത്രത്തിലും ചെറിയ അളവിൽ മലത്തിലും പുറന്തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
എപ്പോഴാണ് നൈട്രെൻഡിപൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പർടെൻഷൻ) ചികിത്സിക്കാൻ നൈട്രെൻഡിപൈൻ ഗുളികകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
മുൻകാലങ്ങളിൽ, നൈട്രെൻഡിപൈൻ ലായനി അടങ്ങിയ കുപ്പികൾ ജർമ്മനിയിലും ലഭ്യമായിരുന്നു - ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള അടിയന്തരാവസ്ഥയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് (ജീവന് അപകടസാധ്യതയുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള വർദ്ധനവ്). എന്നിരുന്നാലും, അവയുടെ വിതരണം 2021-ൽ നിർമ്മാണ കമ്പനി അവസാനിപ്പിച്ചു.
നൈട്രെൻഡിപൈൻ എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്
നൈട്രെൻഡിപൈന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നൈട്രെൻഡിപൈനിന്റെ വളരെ സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ - വാസോഡിലേറ്റേഷന്റെ ഫലമായി - തലവേദന, ചൂട് അനുഭവപ്പെടുന്ന ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് (പ്രത്യേകിച്ച് കുപ്പികൾക്ക് ബാധകമാണ്).
നൈട്രെൻഡിപൈനിന്റെ വളരെ അപൂർവമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഹൃദയാഘാതം, മോണയുടെ വളർച്ച (മോണയുടെ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ), വിവിധ രക്തങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ (വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ കുറവ് പോലുള്ളവ), പുരുഷന്മാരിൽ സസ്തനഗ്രന്ഥികളുടെ വർദ്ധനവ് (ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങളോ മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടില്ലാത്ത ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ദയവായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
നൈട്രെൻഡിപൈൻ എടുക്കുമ്പോൾ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്?
Contraindications
മറ്റ് വിപരീതഫലങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ഹൃദയാഘാതം
- കഴിഞ്ഞ നാലാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഹൃദയാഘാതം
- അസ്ഥിരമായ ആൻ‌ജീന പെക്റ്റോറിസ്
- ഡീകംപെൻസേറ്റഡ് കാർഡിയാക് അപര്യാപ്തത (ഇവിടെ ഹൃദയസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത നികത്താനുള്ള ശരീരത്തിന്റെ എല്ലാ സാധ്യതകളും തീർന്നിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ വിശ്രമവേളയിൽ പോലും ശ്വാസതടസ്സം പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു)
- റിഫാംപിസിൻ (ആൻറിബയോട്ടിക്) ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത്
മയക്കുമരുന്ന് ഇടപാടുകൾ
നൈട്രെൻഡിപൈൻ മറ്റ് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവുകൾക്കൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രഭാവം വർദ്ധിക്കുന്നു.
ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്ന് ഡിഗോക്സിൻ എന്ന ഹൃദയ മരുന്നിന്റെ രക്തത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും, അതിനാൽ അതിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.
നിരവധി മരുന്നുകൾ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ നൈട്രെൻഡിപൈനിന്റെ പ്രഭാവം കുറയ്ക്കാം, ആൻറികൺവൾസന്റായ കാർബമാസാപൈൻ, ഫെനിറ്റോയിൻ, ഫിനോബാർബിറ്റൽ.
നൈട്രെൻഡിപൈൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി സമയത്ത് മുന്തിരിപ്പഴം ജ്യൂസ് ഒഴിവാക്കണം. കാരണം, മുന്തിരിപ്പഴം ജ്യൂസ് CYP3A4 എന്ന എൻസൈമിന്റെ ശക്തമായ ഇൻഹിബിറ്ററാണ്, അതിനാൽ നൈട്രെൻഡിപൈൻ വിസർജ്ജനം മന്ദഗതിയിലാക്കാം - അതിന്റെ ഫലമായി രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതും പ്രവചനാതീതവുമായ കുറവായിരിക്കും.
പ്രായപരിധി
18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും നൈട്രെൻഡിപൈനിന്റെ സുരക്ഷയും ഫലപ്രാപ്തിയും സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല.
ഗർഭാവസ്ഥയും മുലയൂട്ടലും
എന്നിരുന്നാലും, ഇന്നുവരെയുള്ള ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവം അമ്മമാർ നൈട്രെൻഡിപൈൻ കഴിച്ച ഗർഭസ്ഥ ശിശുക്കളിൽ വൈകല്യത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായി കാണിച്ചിട്ടില്ല. അതിനാൽ, നന്നായി പഠിച്ച മരുന്നുകൾ ഒരു ഓപ്ഷനല്ലെങ്കിൽ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ നൈട്രെൻഡിപൈൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി ഒരുപക്ഷേ സ്വീകാര്യമാണ്.
ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ആൽഫ-മെഥിൽഡോപ്പ, മെറ്റോപ്രോളോൾ എന്നിവയാണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, നന്നായി പഠിച്ച കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കർ നിഫെഡിപൈൻ പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
നൈട്രെൻഡിപൈൻ ഉപയോഗിച്ച് മരുന്ന് എങ്ങനെ ലഭിക്കും
നൈട്രെൻഡിപൈന് ജർമ്മനിയിലും ഓസ്ട്രിയയിലും ഒരു കുറിപ്പടി ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ ഒരു ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി അവതരിപ്പിച്ചാൽ മാത്രമേ ഫാർമസികളിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാകൂ. സ്വിറ്റ്സർലൻഡിൽ, സജീവ പദാർത്ഥം അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഇനി ലഭ്യമല്ല.