ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം
- എന്താണ് പോളിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസ? ചെറുതും ഇടത്തരവുമായ ധമനികളുടെ വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗം. രക്തം കട്ടപിടിച്ച് രക്തക്കുഴലുകൾ തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക് പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ആസന്നമാണ്.
- കാരണങ്ങൾ: അജ്ഞാതം
- അപകട ഘടകങ്ങൾ: ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി അല്ലെങ്കിൽ സി പോലുള്ള വൈറൽ അണുബാധകൾ.
- ലക്ഷണങ്ങൾ: പനി, ക്ഷീണം, ശരീരഭാരം കുറയൽ, ചർമ്മത്തിനും ആന്തരിക അവയവങ്ങൾക്കും ക്ഷതം.
- രോഗനിർണയം: ടിഷ്യു സാമ്പിൾ (ബയോപ്സി), വാസ്കുലർ പരിശോധന (ധമനികളുടെ ആൻജിയോഗ്രാഫി)
- ചികിത്സ: കോർട്ടിസോൺ (കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ), രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്ന മരുന്നുകൾ (ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രസന്റ്സ്)
- പ്രതിരോധം: ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വാക്സിനേഷൻ
എന്താണ് പാൻ?
പോളിയാർട്ടറിറ്റിസ് നോഡോസ (പെരിയാർട്ടെറിറ്റിസ് നോഡോസ, പനാർട്ടറിറ്റിസ് നോഡോസ, പാൻ) ചെറുതും ഇടത്തരവുമായ ധമനികളിലെ വീക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു രോഗമാണ്. ഇത് പല അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കുകയും വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. 1866-ൽ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് ആദ്യമായി വിവരിച്ച ഡോക്ടർമാരുടെ പേരുകളിൽ നിന്നാണ് "കുസ്മൗൾ-മയർ രോഗം" എന്ന പേര് വന്നത്.
PAN-ൽ, പ്രധാനമായും ചെറുതും ഇടത്തരവുമായ ധമനികളെ ബാധിക്കുന്നു: വീക്കം രക്തക്കുഴലുകളുടെ എല്ലാ മതിൽ പാളികളെയും ബാധിക്കുകയും കാലക്രമേണ അവയെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, ബൾഗുകളും (അന്യൂറിസം) പാത്രങ്ങളുടെ ഇടുങ്ങിയതും (സ്റ്റെനോസുകൾ) രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഈ ഭാഗത്ത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയാണെങ്കിൽ (ത്രോംബോസ്) വീക്കം ഫോക്കസിന് പിന്നിലെ ടിഷ്യു രക്തം മോശമായി വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും മരിക്കുകയും ചെയ്യും.
തത്വത്തിൽ, polyarteritis nodosa എല്ലാ അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ഒരേ സമയം നിരവധി അവയവങ്ങൾ പോലും. എന്നിരുന്നാലും, പാൻ സാധാരണയായി ദഹനനാളത്തിന്റെ ധമനികൾ, പേശികൾ, നാഡീവ്യൂഹം എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. ത്വക്ക് പാത്രങ്ങളിലാണ് മാറ്റം സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ, സാധാരണയായി താഴത്തെ കാലിലും കൈത്തണ്ടയിലും പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന കോശജ്വലന നോഡ്യൂളുകൾ ദൃശ്യമാകും. PAN-ന്റെ ഒരു സവിശേഷത, ശ്വാസകോശ പാത്രങ്ങൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു എന്നതാണ്.
ചികിത്സയില്ലെങ്കിൽ, രോഗം ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഉചിതമായ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, മിക്ക രോഗികളും രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ സ്ഥിരമായി ജീവിക്കുന്നു.
ആവൃത്തി
പാൻ വളരെ അപൂർവമായ ഒരു രോഗമാണ്: ഒരു ദശലക്ഷം ആളുകളിൽ, ഏകദേശം 1.6 പേർ ഓരോ വർഷവും പോളിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസ വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാൻ രോഗങ്ങൾ സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് കൂടുതൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം.
കാരണങ്ങളും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും
PAN-ന്റെ കാരണം ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല. രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഇടപെടുന്നതായി ഡോക്ടർമാർ അനുമാനിക്കുന്നു.
എല്ലാ പാൻ രോഗികളിൽ ഏകദേശം 20 ശതമാനത്തിലും, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വൈറസ് ബാധിച്ച മുൻകാല അണുബാധയുടെ തെളിവുകൾ ഡോക്ടർമാർ കണ്ടെത്തുന്നു, കൂടാതെ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വളരെ കുറവാണ്. ഈ അണുബാധയുടെ ഫലമായി, "ഇമ്യൂൺ കോംപ്ലക്സുകൾ" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഈ അണുബാധയുടെ ഫലമായി, "ഇമ്യൂൺ കോംപ്ലക്സുകൾ" (വൈറൽ ഘടകങ്ങളുടെയും ആന്റിബോഡികളുടെയും സംയുക്തങ്ങൾ) രൂപം കൊള്ളുന്നു, അവ ചെറുതും ഇടത്തരവുമായ പാത്രങ്ങളുടെ വാസ്കുലർ ഭിത്തിയിൽ നിക്ഷേപിക്കുന്നു, അവിടെ അവ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു (ഇമ്യൂൺ കോംപ്ലക്സ് വാസ്കുലിറ്റിസ്) .
തൽഫലമായി, ടിഷ്യു സാരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് പാത്രത്തിന്റെ ഭിത്തികളുടെ സങ്കോചത്തിലേക്കോ വീർക്കുന്നതിലേക്കോ നയിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച പാത്രം പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞാൽ, അതിനു പിന്നിലെ ടിഷ്യു ഇനി രക്തം നൽകാതെ മരിക്കുന്നു (ഇൻഫാർക്ഷൻ).
മറ്റ് - വളരെ അപൂർവ്വമായി - അത്തരം രോഗപ്രതിരോധ കോംപ്ലക്സുകളുടെ രൂപീകരണത്തിന് ട്രിഗറുകൾ എച്ച്ഐ വൈറസ് (എച്ച്ഐവി), പാർവോവൈറസ് ബി 19 എന്നിവയാണ്.
അതിലും അപൂർവ്വമായി, ഈ രോഗം ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗവുമായോ അല്ലെങ്കിൽ ജന്മനായുള്ള ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസിയുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (പ്രതിരോധ പ്രതിരോധം ദുർബലമാകുകയോ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുക).
എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക രോഗികളിലും, കാരണം വ്യക്തമല്ല. തുടർന്ന് ഡോക്ടർമാർ ഇഡിയൊപാത്തിക് പോളിയാർട്ടറിറ്റിസ് നോഡോസയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു (മുമ്പ് ക്ലാസിക് പാൻ അല്ലെങ്കിൽ cPAN എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു).
ലക്ഷണങ്ങൾ
കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഏത് രക്തക്കുഴലുകളെ ബാധിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ഏത് അവയവങ്ങൾ തകരാറിലാകുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പനാർട്ടറിറ്റിസ് അടിസ്ഥാനപരമായി ശരീരത്തിൽ എവിടെയും സംഭവിക്കാം എന്നതിനാൽ, ശരീരത്തിന്റെയോ അവയവങ്ങളുടെയോ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലും ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സാധ്യമാണ്.
നാഡീവ്യൂഹം: നാഡികൾക്കുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം വേദനയ്ക്കും പക്ഷാഘാതത്തിനും കാരണമാകുന്നു. എല്ലാ പാൻ രോഗികളുടെയും 50 മുതൽ 70 ശതമാനം വരെ ഇതാണ് സ്ഥിതി. പക്ഷാഘാതം, സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ, തലകറക്കം, തലവേദന, ഛർദ്ദി, അപസ്മാരം (അപസ്മാരം) അല്ലെങ്കിൽ സൈക്കോസിസ് എന്നിവയാണ് തലച്ചോറിന്റെ രക്തചംക്രമണ തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ. തലച്ചോറിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ ബാധിച്ചാൽ, ഒരു സ്ട്രോക്ക് സംഭവിക്കാം.
പേശികളും ചർമ്മവും: 50 ശതമാനം കേസുകളിലും, പേശികളെയും ചർമ്മത്തെയും ബാധിക്കുന്നു. ത്വക്കിൽ, ചെറുത് മുതൽ കടല വരെ വലിപ്പമുള്ള, നീലകലർന്ന ചുവപ്പ് കലർന്ന നോഡ്യൂളുകൾ (നോഡി) സാധാരണയായി കൈമുട്ടുകളിലും അതുപോലെ താഴത്തെ കാലുകളിലും കണങ്കാലുകളിലും സ്പഷ്ടമാണ്. ഇവ പോളിയാർട്ടറിറ്റിസ് നോഡോസ എന്ന പേര് നൽകുന്നു.
രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് (വ്രണങ്ങൾ, മരിക്കുന്ന വിരലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കാൽവിരലുകൾ) ടിഷ്യുവിന് ഗുരുതരമായ നാശമുണ്ടാക്കാം. മറ്റൊരു സ്വഭാവം ചർമ്മത്തിന് റെറ്റിക്യുലാർ, ഇളം പർപ്പിൾ നിറവ്യത്യാസമാണ് (ലിവേഡോ റസെമോസ).
ഹൃദയം: ഭൂരിഭാഗം രോഗികളിലും, ഹൃദയത്തിന് രക്തം നൽകുന്ന കൊറോണറി ധമനികളെ രോഗം ബാധിക്കുന്നു. ധമനികളുടെ സങ്കോചം നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ആർറിഥ്മിയ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. പൂർണ്ണമായ തടസ്സമുണ്ടായാൽ, ഹൃദയാഘാതം ആസന്നമാണ്.
ദഹനനാളം: പാൻ ദഹനനാളത്തെ ബാധിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ പരാതികൾ വയറുവേദന, വയറിളക്കം, കുടലിലെ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ മഞ്ഞപ്പിത്തം (ഐക്റ്ററസ്) എന്നിവയാണ്.
ശ്വാസകോശം: പോളിയാർട്ടറിറ്റിസ് നോഡോസയുടെ സാധാരണ ശ്വാസകോശങ്ങളെ അപൂർവ്വമായി ബാധിക്കാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും പൾമണറി പാത്രങ്ങളുടെ തടസ്സത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും (പൾമണറി ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, പൾമണറി എംബോളിസം).
ജനനേന്ദ്രിയം: പാൻ ഉള്ള പുരുഷന്മാർ പലപ്പോഴും വൃഷണ വേദന അനുഭവിക്കുന്നു.
രോഗനിര്ണയനം
പോളിയാർട്ടറിറ്റിസ് നോഡോസ വളരെ അപൂർവമായ ഒരു രോഗമാണ്, ഇത് വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, രോഗനിർണയം പലപ്പോഴും വൈകും. പാൻ സംശയിക്കുമ്പോൾ ആദ്യം ബന്ധപ്പെടുന്ന വ്യക്തി ഇന്റേണിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ റൂമറ്റോളജിസ്റ്റ് ആണ്.
വിശദമായ പ്രാരംഭ കൺസൾട്ടേഷനിൽ, വൈദ്യൻ നിലവിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളെ (മെഡിക്കൽ ഹിസ്റ്ററി) കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുകയും രോഗത്തിൻറെ ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി രോഗിയെ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പെരിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.
ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
രക്ത പരിശോധന
ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസുകളുമായുള്ള അണുബാധ തള്ളിക്കളയുന്നതിനോ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ, ഡോക്ടർ അനുബന്ധ ആന്റിബോഡികൾക്കായി രക്തം പരിശോധിക്കുന്നു.
രക്തക്കുഴലുകളുടെ പരിശോധന (ആൻജിയോഗ്രാഫി)
ഒരു ആൻജിയോഗ്രാഫിയുടെ സഹായത്തോടെ, രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന്, ബൾഗുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സങ്കോചങ്ങൾ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, വൈദ്യൻ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ഉപയോഗിച്ച് രോഗിക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. തുടർന്നുള്ള എക്സ്-റേ പരിശോധനയിൽ മാറ്റങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും. എന്നിരുന്നാലും, അന്യൂറിസങ്ങൾ ദൃശ്യമാകുന്നില്ലെങ്കിൽപ്പോലും രോഗം നിർണ്ണായകമായി തള്ളിക്കളയാനാവില്ല.
ടിഷ്യു സാമ്പിൾ (ബയോപ്സി)
അവയവങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഡോക്ടർ ഒരു ബയോപ്സി നടത്തുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച അവയവത്തിൽ നിന്ന് ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുത്ത് സാധാരണ മാറ്റങ്ങൾക്കായി മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
പോളിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസയുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിനുള്ള ACR മാനദണ്ഡം
മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാ പരിശോധനകളും പാൻ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്നതിന്റെ പ്രാഥമിക സൂചനകൾ ഡോക്ടർക്ക് നൽകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗത്തിന്റെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഡോക്ടറെ പ്രാപ്തരാക്കുന്ന പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ നിലവിലില്ല. സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങൾ (റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് പോലുള്ളവ) ഒഴിവാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പാൻ എന്ന സംശയം സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുന്നു.
- രോഗം വന്നതു മുതൽ നാല് കിലോഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്നത് മറ്റ് രോഗങ്ങൾ മൂലമല്ല
- ചർമ്മത്തിലെ സാധാരണ മാറ്റങ്ങൾ (ലിവേഡോ റസെമോസ)
- അജ്ഞാതമായ കാരണങ്ങളാൽ വൃഷണ വേദന അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം
- പേശി വേദന (മ്യാൽജിയ), കാലുകളിൽ ഭാരം അനുഭവപ്പെടുന്നു
- ഞരമ്പു വേദന
- ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരൽ> 90 mm Hg
- സെറം ക്രിയേറ്റിനിൻ എലവേഷൻ> 1.5 mg/dl
- സെറം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസ് കണ്ടെത്തൽ
- ആൻജിയോഗ്രാമിലെ അസ്വാഭാവികത (അനൂറിസം, ഒക്ലൂഷൻസ്)
- ടിഷ്യു സാമ്പിളിലെ സാധാരണ മാറ്റങ്ങൾ (ബയോപ്സി)
ചികിത്സ
പോളിയാർട്ടറിറ്റിസ് നോഡോസ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കുന്നു എന്നത് ഏത് അവയവത്തെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
നിശിത രോഗങ്ങളിൽ, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കോർട്ടിസോൺ (ശക്തമായ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇഫക്റ്റ് ഉണ്ട്) കൂടാതെ സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് പോലെയുള്ള ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസന്റ്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയുമാണ് ചികിത്സ. അവർ അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, പ്ലാസ്മ എക്സ്ചേഞ്ച് ചികിത്സ ചിലപ്പോൾ ആവശ്യമാണ്. രോഗിയുടെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് രോഗപ്രതിരോധ കോംപ്ലക്സുകൾ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
അക്യൂട്ട് തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം, രോഗികൾക്ക് അസാത്തിയോപ്രിൻ അല്ലെങ്കിൽ മെത്തോട്രെക്സേറ്റ് (എംടിഎക്സ്) പോലെയുള്ള അൽപ്പം കുറഞ്ഞ മരുന്നുകൾ ലഭിക്കുന്നു, ഇത് അമിതമായ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു.
ഒരേ സമയം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസുകളുമായുള്ള അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗികൾക്ക് കുറഞ്ഞ അളവിൽ കോർട്ടിസോണും വൈറൽ പകർപ്പെടുക്കൽ തടയുന്നതിന് ഇന്റർഫെറോൺ-ആൽഫ, വിഡാറാബിൻ, ലാമിവുഡിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫാംസിക്ലോവിർ തുടങ്ങിയ ആൻറിവൈറലുകളും ലഭിക്കും.
രോഗനിർണയം
തെറാപ്പി കൂടാതെ, പോളിയാർട്ടറിറ്റിസ് നോഡോസ സാധാരണയായി കഠിനമാണ്, ഈ കേസുകളിൽ രോഗനിർണയം മോശമാണ്.
പ്രവചനം - ഉചിതമായ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് - സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെട്ടു. ഏകദേശം 25 വർഷം മുമ്പ് വരെ ഈ രോഗം സാധാരണയായി മാരകമായിരുന്നെങ്കിൽ, അഞ്ച് വർഷത്തിന് ശേഷമുള്ള അതിജീവന നിരക്ക് നിലവിൽ 90 ശതമാനമാണ്. PAN-ന്റെ പ്രവചനം പ്രാഥമികമായി ഏത് അവയവത്തെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വൃക്കകൾ, ഹൃദയം, ദഹനനാളം അല്ലെങ്കിൽ നാഡീവ്യൂഹം എന്നിവയെ ബാധിച്ചാൽ, രോഗനിർണയം കുറച്ചുകൂടി മോശമാണ്.
പൊതുവേ, നേരത്തെയുള്ള പാൻ രോഗനിർണയം നടത്തി ചികിത്സിച്ചാൽ, മെച്ചപ്പെട്ട അവയവങ്ങളുടെ കേടുപാടുകൾ തടയാൻ കഴിയും. മിക്ക കേസുകളിലും, ലക്ഷണങ്ങൾ പോലും പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകും.
തടസ്സം
പോളിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസയുടെ കാരണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, പ്രത്യേക പ്രതിരോധം സാധ്യമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ പാൻ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും.