റോക്സിത്രോമൈസിൻ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
എല്ലാ മാക്രോലൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളെയും പോലെ, റോക്സിത്രോമൈസിൻ ബാക്ടീരിയ പ്രോട്ടീൻ സിന്തസിസിനെ തടയുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ബാക്ടീരിയയുടെ വളർച്ചയും പുനരുൽപാദനവും തടയപ്പെടുന്നു (ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രഭാവം).
മൃഗങ്ങളുടെയും മനുഷ്യരുടെയും കോശങ്ങളെപ്പോലെ, ബാക്ടീരിയ കോശങ്ങൾക്കും ജനിതക വസ്തുക്കൾ (ഡിഎൻഎ) ഉണ്ട്, അത് സെല്ലിലെ നിരവധി ജോലികൾ നിറവേറ്റുന്ന പ്രോട്ടീനുകളുടെ ബ്ലൂപ്രിന്റ് ആയി വർത്തിക്കുന്നു. റോക്സിത്രോമൈസിൻ റൈബോസോമുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയെ തടയുന്നു, അതായത് ഡിഎൻഎ ബ്ലൂപ്രിന്റ് അനുസരിച്ച് പ്രോട്ടീനുകൾ രൂപപ്പെടുന്ന സെല്ലിലെ കോംപ്ലക്സുകൾ.
ബാക്ടീരിയയുടെയും മനുഷ്യരുടെയും റൈബോസോമുകൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമായതിനാൽ, ബാക്ടീരിയ റൈബോസോമിനെ കൃത്യമായി ഓഫ് ചെയ്യാൻ റോക്സിത്രോമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കാം. ഇതിനു വിപരീതമായി, ആൻറിബയോട്ടിക്കിന് മനുഷ്യ കോശങ്ങളിൽ താരതമ്യേന കുറച്ച് (പാർശ്വഫലങ്ങൾ) മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ.
ആഗിരണം, തകർച്ച, വിസർജ്ജനം
കഴിച്ചതിനുശേഷം, റോക്സിത്രോമൈസിൻ മൂന്നിൽ രണ്ട് ഭാഗവും കുടൽ മതിൽ വഴി വേഗത്തിൽ രക്തത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അവിടെ രണ്ട് മണിക്കൂറിന് ശേഷം അത് ഏറ്റവും ഉയർന്ന അളവിൽ എത്തുന്നു.
ആൻറിബയോട്ടിക് ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും ചർമ്മത്തിലേക്കും മൂത്രനാളിയിലേക്കും പ്രത്യേകിച്ച് രക്തപ്രവാഹം വഴി എത്തുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളിലും ഇത് അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു, ഇത് രക്തപ്രവാഹം വഴി ബാക്ടീരിയ അണുബാധയുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് സജീവമായി കുടിയേറുന്നു.
എപ്പോഴാണ് Roxithromycin ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
റോക്സിത്രോമൈസിൻ ബാക്ടീരിയ അണുബാധയ്ക്ക് സാധ്യതയുള്ള രോഗകാരികളായ രോഗാണുക്കളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു
- ചെവി, മൂക്ക്, തൊണ്ട അണുബാധ
- ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധ
- ചർമ്മത്തിലെ അണുബാധകൾ
- മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ
റോക്സിത്രോമൈസിൻ ഒരു പരിമിത കാലയളവിലേക്കും ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായും എടുക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നേരത്തെ കുറയുകയാണെങ്കിൽപ്പോലും, തെറാപ്പി അവസാനം വരെ തുടരണം. അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധ വീണ്ടും പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടാം.
എങ്ങനെയാണ് റോക്സിത്രോമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത്
റോക്സിത്രോമൈസിൻ ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിലാണ് എടുക്കുന്നത്. സജീവ ഘടകത്തിന്റെ അളവും ചികിത്സയുടെ കാലാവധിയും അണുബാധയുടെ തരത്തെയും തീവ്രതയെയും രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെയും രോഗകാരിയുടെ സംവേദനക്ഷമതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
മുതിർന്നവർക്കുള്ള സാധാരണ ഡോസ് 150 മില്ലിഗ്രാം റോക്സിത്രോമൈസിൻ ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ ഭക്ഷണത്തിന് പന്ത്രണ്ട് മണിക്കൂർ മുമ്പ്. അതിനാൽ മൊത്തം പ്രതിദിന ഡോസ് 300 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.
40 കിലോഗ്രാം ശരീരഭാരത്തിൽ താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്കും കരൾ തകരാറുള്ള രോഗികൾക്കും കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഡോസ് ലഭിക്കും.
തെറാപ്പിയുടെ കാലാവധി സാധാരണയായി അഞ്ച് ദിവസം മുതൽ രണ്ടാഴ്ച വരെയാണ്.
Roxithromycin-ന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നൂറ് മുതൽ ആയിരം രോഗികളിൽ ഒരാൾക്ക്, വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ വർദ്ധനവ് (ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ), ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾ, ചൊറിച്ചിൽ ചർമ്മത്തിൽ ചുണങ്ങു എന്നിവയുണ്ട്.
അപൂർവ്വമായി, വാക്കാലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ യോനിയിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ യീസ്റ്റ് ഫംഗസ് (കാൻഡിഡ) ഉപയോഗിച്ച് സൂപ്പർഇൻഫെക്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം "നല്ല" ബാക്ടീരിയകളും റോക്സിത്രോമൈസിൻ ഉപയോഗിച്ച് നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു - ഫംഗസ് പിന്നീട് കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ പടരും.
റോക്സിത്രോമൈസിൻ എടുക്കുമ്പോൾ ഞാൻ എന്താണ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്?
Contraindications
ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ റോക്സിത്രോമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കരുത്
- സജീവ പദാർത്ഥത്തിലേക്കോ മരുന്നിന്റെ മറ്റേതെങ്കിലും ചേരുവകളിലേക്കോ ഉള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി
- എർഗോട്ട് ആൽക്കലോയിഡുകളുടെ ഒരേസമയം കഴിക്കുന്നത് (ഉദാ. പഴയ മൈഗ്രെയ്ൻ മരുന്നുകൾ)
- CYP3A4 എൻസൈം വഴി മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നതും ഒരു ഇടുങ്ങിയ ചികിത്സാ പരിധിയുള്ളതുമായ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഒരേസമയം അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (=ഫലപ്രദവും വിഷാംശവും തമ്മിലുള്ള ഇടവേള വളരെ ചെറുതാണ്)
ഹൃദയത്തിലെ ക്യുടി ഇടവേള നീട്ടാൻ കഴിയുന്ന മരുന്നുകൾ (ഇസിജിയിൽ ദൃശ്യമാണ്) ഒരേ സമയം എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ പ്രത്യേക ജാഗ്രതയും ആവശ്യമാണ്.
ഇടപെടലുകൾ
റോക്സിത്രോമൈസിൻ ക്യുടി ദീർഘിപ്പിക്കൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഹൃദയ താളത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. ഈ സ്വഭാവമുള്ള മറ്റ് സജീവ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഒരേസമയം അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഗുരുതരമായ കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
അത്തരം സജീവ പദാർത്ഥങ്ങളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, വിഷാദത്തിനുള്ള ചില മരുന്നുകൾ (സിറ്റലോപ്രാം, അമിട്രിപ്റ്റൈലിൻ, ഇമിപ്രാമൈൻ), ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരികൾ (മെത്തഡോൺ പോലുള്ളവ), സൈക്കോസിസ്, സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്നിവയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകൾ (ക്ലോർപ്രൊമാസൈൻ, പെർഫെനാസിൻ, സുക്ലോപെന്തിക്സോൾ), ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (മോക്സിഫ്ലോക്സാസിൻ പോലുള്ളവ) ഉൾപ്പെടുന്നു. ), വൈറൽ അണുബാധയ്ക്കെതിരായ ഏജന്റുകൾ (ടെലപ്രെവിർ പോലുള്ളവ), ആന്റിഫംഗൽ ഏജന്റുകൾ (ഫ്ലൂക്കോണസോൾ പോലുള്ളവ), പ്രോട്ടോസോവൽ അണുബാധയ്ക്കെതിരായ ഏജന്റുകൾ (പെന്റമിഡിൻ പോലുള്ളവ) അതുപോലെ കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയയ്ക്കെതിരായ ഏജന്റുകൾ (ക്വിനിഡിൻ, പ്രോകൈനാമൈഡ്, അമിയോഡറോൺ പോലുള്ളവ).
റോക്സിത്രോമൈസിൻ ഡിഗോക്സിൻ എന്ന കാർഡിയാക് മരുന്നിന്റെ ആഗിരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. അതിനാൽ, സംയോജിത ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഡിഗോക്സിൻ (മറ്റ് കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ) സെറം നില നിരീക്ഷിക്കണം. തിയോഫിലിൻ (സിഒപിഡിക്കുള്ള കരുതൽ മരുന്ന്), പാർക്കിൻസൺസ് ഡ്രഗ് ബ്രോമോക്രിപ്റ്റിൻ എന്നിവയുടെ സ്ഥിതി സമാനമാണ്.
പ്രായ നിയന്ത്രണം
40 കിലോഗ്രാം ശരീരഭാരത്തിൽ താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും റോക്സിത്രോമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ അനുഭവമില്ല.
ഗർഭധാരണം, മുലയൂട്ടൽ
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, റോക്സിത്രോമൈസിൻ കർശനമായ റിസ്ക്-ബെനിഫിറ്റ് വിലയിരുത്തലിന് ശേഷം മാത്രമേ എടുക്കാവൂ, മൃഗ പഠനങ്ങൾ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് ദോഷകരമായ ഫലങ്ങളൊന്നും കാണിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലും.
റോക്സിത്രോമൈസിൻ വളരെ ചെറിയ അളവിൽ മാത്രമേ മുലപ്പാലിലേക്ക് കടക്കുന്നുള്ളൂവെങ്കിലും, മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കരുതെന്നും അല്ലെങ്കിൽ കഴിക്കുന്ന സമയത്തേക്ക് മുലയൂട്ടൽ നിർത്തരുതെന്നും നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, അമ്മമാർ Roxithromycin കഴിച്ച മുലയൂട്ടുന്ന കുട്ടികളിൽ പ്രസക്തമായ പാർശ്വഫലങ്ങളൊന്നും ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവം ഇതുവരെ കാണിച്ചിട്ടില്ല. വിദഗ്ദ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, സജീവ ഘടകമായതിനാൽ സൂചന അനുസരിച്ച് മുലയൂട്ടൽ തടസ്സപ്പെടുത്താതെ ഉപയോഗിക്കാം.
റോക്സിത്രോമൈസിൻ ഉപയോഗിച്ച് മരുന്ന് എങ്ങനെ ലഭിക്കും
ജർമ്മനിയിലും ഓസ്ട്രിയയിലും കുറിപ്പടിയിൽ മാത്രമേ റോക്സിത്രോമൈസിൻ ലഭ്യമാകൂ. സജീവ പദാർത്ഥം സ്വിറ്റ്സർലൻഡിൽ ഇപ്പോൾ വിപണിയിലില്ല.
റോക്സിത്രോമൈസിൻ എത്ര കാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു?
റോക്സിത്രോമൈസിൻ 1987-ൽ വിക്ഷേപിച്ചു, ഇത് ആൻറിബയോട്ടിക് എറിത്രോമൈസിൻ ലക്ഷ്യമിടുന്ന കൂടുതൽ വികസനത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. രാസമാറ്റങ്ങൾക്ക് നന്ദി, Roxithromycin-ന് കുറച്ച് ഇടപെടലുകൾ ഉണ്ട്, ബാക്ടീരിയകൾക്കെതിരായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വിശാലമായ സ്പെക്ട്രമുണ്ട്, ആമാശയത്തിലെ ആസിഡിനോട് സംവേദനക്ഷമത കുറവാണ്, അതിനാൽ ഒരു ടാബ്ലെറ്റായി ഇത് കഴിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.