Scheuermann's Disease: ലക്ഷണങ്ങൾ, പുരോഗതി, ചികിത്സ

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

  • ലക്ഷണങ്ങൾ: നട്ടെല്ലിന്റെ രൂപഭേദം ഒരു ഹമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഹഞ്ച്ബാക്ക്, പരിമിതമായ ചലനശേഷി, വേദന എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
  • രോഗത്തിന്റെ ഗതി: നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും സ്ഥിരമായ തെറാപ്പിയും ഉപയോഗിച്ച്, രോഗം പലപ്പോഴും നന്നായി ഉൾക്കൊള്ളാൻ കഴിയും; കഠിനമായ കോഴ്സുകൾ വിരളമാണ്.
  • കാരണങ്ങൾ: കാരണങ്ങൾ കൃത്യമായി അറിയില്ല, ഒരുപക്ഷേ പാരമ്പര്യ ഘടകങ്ങളും ദുർബലമായ പുറം പേശികൾ പോലുള്ള ചില അപകട ഘടകങ്ങളും ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു.
  • രോഗനിർണയം: ശാരീരിക പരിശോധനയുടെയും ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകളുടെയും, പ്രത്യേകിച്ച് എക്സ്-റേകളുടെ സഹായത്തോടെയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.
  • ചികിത്സ: ഫിസിയോതെറാപ്പിയിലൂടെയും കോർസെറ്റ് ധരിക്കുന്നതിലൂടെയും ചികിത്സ സാധാരണയായി യാഥാസ്ഥിതികമാണ്; ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല.
  • പ്രതിരോധം: വളർച്ചാ വൈകല്യം തടയാൻ, പതിവ് വ്യായാമവും നേരായ ഭാവവും അനുയോജ്യമാണ്. ദീർഘനേരം ഇരിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

എന്താണ് ഷ്യൂവർമാൻ രോഗം?

നട്ടെല്ലിന്റെ താരതമ്യേന സാധാരണ വളർച്ചാ തകരാറാണ് ഷ്യൂവർമാൻസ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ഷ്യൂവർമാൻസ് രോഗം എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഷ്യൂവർമാൻസ് രോഗം. കൗമാരം മുതൽ, ഇത് നട്ടെല്ലിന്റെ (ഹഞ്ച്ബാക്ക്) ഒരു സാധാരണ വക്രതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി നെഞ്ചിന്റെ തലത്തിൽ (തൊറാസിക്) സംഭവിക്കുന്നു, കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായി ലംബർ മേഖലയിൽ (ലംബർ).

നട്ടെല്ലിന്റെ ഘടന

Scheuermann's രോഗത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് മനസിലാക്കാൻ, നട്ടെല്ലിന്റെ ഘടന അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഏകദേശം ലളിതമാക്കിയാൽ, അവയെ ഇലാസ്റ്റിക് ബഫറുകളുള്ള (ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ) അടുക്കിയിരിക്കുന്ന ക്യൂബുകൾ (വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികൾ) എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കാം.

സ്റ്റാക്ക് ഒരു തരത്തിലും നേരെയല്ല. വശത്ത് നിന്ന് നോക്കുമ്പോൾ, ഇതിന് ഇരട്ട "എസ്" ആകൃതിയുണ്ട്. മനുഷ്യശരീരത്തിലെ ഏതൊരു ഘടനയും പോലെ, നട്ടെല്ല് കുട്ടിക്കാലത്തും കൗമാരത്തിലും തുല്യമായി വളരണം. എന്നിരുന്നാലും, ഷ്യൂവർമാൻ രോഗത്തിൽ, ഇത് അങ്ങനെയല്ല, അതിനാൽ വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികൾ തെറ്റായ രൂപം കൈക്കൊള്ളുന്നു.

Scheuermann's രോഗത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ക്യൂബ് മോഡലിന്റെ കാര്യത്തിൽ, നെഞ്ചിലേക്ക്/വയറിന് നേരെ ചൂണ്ടുന്ന ക്യൂബിന്റെ മുൻവശത്തെ അറ്റം പിന്നിലേക്ക് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നതിനേക്കാൾ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. തൽഫലമായി, കശേരുക്കളുടെ ശരീരം ഒരു വെഡ്ജിന്റെ ആകൃതി കൈക്കൊള്ളുന്നു, അറ്റം വയറിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് ചൂണ്ടുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഷ്യൂവർമാൻ രോഗത്തെ വെഡ്ജ് വെർട്ടെബ്ര എന്നും വിളിക്കുന്നത്.

അത്തരം നിരവധി വെഡ്ജ് കശേരുക്കൾ പരസ്പരം മുകളിൽ കിടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് നട്ടെല്ലിന്റെ ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ, പിന്നോട്ട് വക്രതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. തൊറാസിക് കശേരുക്കളിൽ, നട്ടെല്ലിന്റെ (കൈഫോസിസ്) നേരിയ, പിന്നോട്ട് വക്രത തികച്ചും സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ ഷ്യൂവർമാൻ രോഗത്തിൽ ഇത് വളരെ പ്രകടമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഡോക്ടർമാരും ഹൈപ്പർകൈഫോസിസിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു.

ഷ്യൂവർമാൻസ് രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഷ്യൂവർമാൻസ് രോഗം ഓരോ വ്യക്തിയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഇത് പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ശ്രദ്ധേയമായ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, മാത്രമല്ല ഇത് ആകസ്മികമായ കണ്ടെത്തൽ മാത്രമാണ്. രോഗം പുരോഗമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ബാധിതരായ വ്യക്തികൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു:

  • തോളുകൾ സാധാരണയായി മുന്നോട്ട് താഴുകയും നെഞ്ച് ആഴ്ന്നിറങ്ങുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ഉച്ചരിച്ച ഹമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഹഞ്ച്ബാക്ക്.
  • ചലനത്തിലും പ്രവർത്തനത്തിലും നിയന്ത്രണങ്ങൾ
  • @ പുറം വേദന
  • @ സൗന്ദര്യാത്മക വശം കാരണം ശക്തമായ മാനസിക സമ്മർദ്ദം

നട്ടെല്ലിന്റെ വൈകല്യങ്ങൾ ശക്തമായി വളഞ്ഞ പുറകിലേക്ക് നയിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഷ്യൂവർമാൻ രോഗം ശ്വസന പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. വേദനയ്ക്കും പോസ്‌ചറൽ തകരാറുകൾക്കും പുറമേ, രോഗത്തിന്റെ വൈകിയ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിൽ ശരീരത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ സംവേദനക്ഷമതയില്ലാത്ത ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. സെൻസറി സന്ദേശങ്ങൾക്ക് ഉത്തരവാദികളായ നാഡി പാതകളിലെ സമ്മർദ്ദം മൂലമാണ് ഇവ ഉണ്ടാകുന്നത്. പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ വൈകിയ പരിണതഫലങ്ങളിൽ ലംബർ നട്ടെല്ലിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഷ്യൂവർമാൻ രോഗം എങ്ങനെ പുരോഗമിക്കുന്നു?

കോബ് ആംഗിൾ പോലുള്ള ചില പ്രോഗ്രഷൻ പാരാമീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, വളർച്ചാ ഘട്ടത്തിൽ ഷ്യൂവർമാൻ രോഗം എത്രത്തോളം പുരോഗമിക്കുന്നുവെന്ന് ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുന്നു.

പ്രവചനത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ

  • നട്ടെല്ലിന്റെ വൈകല്യത്തിന്റെ തീവ്രത
  • അനുഗമിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും സ്കോളിയോസിസിന്റെ വ്യാപ്തി, അതായത് നട്ടെല്ലിന്റെ ലാറ്ററൽ വക്രത
  • ശരീരഭാരം

നേരത്തെയുള്ളതും സ്ഥിരതയുള്ളതുമായ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, രോഗനിർണയം സാധാരണയായി അനുകൂലമാണ്. Scheuermann's രോഗത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ രൂപങ്ങൾ വിരളമാണ്.

കാരണങ്ങളും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും

എന്താണ് ഷ്യൂവർമാൻ രോഗത്തിന് കാരണമെന്ന് കൃത്യമായി അറിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പാരമ്പര്യ ഘടകം ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു, കാരണം ഈ രോഗം കുടുംബങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗബാധിതരായ ചില വ്യക്തികൾക്ക് വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളുടെ പൊതുവെ ഭാരം വഹിക്കാനുള്ള ശേഷി കുറയുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ അരികിലെ വരമ്പുകളിൽ ജന്മനായുള്ള അപാകതകൾ ഉണ്ട്. വിറ്റാമിൻ കുറവുള്ള സിൻഡ്രോമുകളും ചിലപ്പോൾ ഷ്യൂവർമാൻ രോഗത്തിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഷ്യൂവർമാൻ രോഗത്തിന് അനുകൂലമായി സംശയിക്കപ്പെടുന്ന ചില അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

  • നട്ടെല്ലിന്മേൽ വളയുന്ന സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് കുനിഞ്ഞിരിക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് ദീർഘനേരം ഇരിക്കുക
  • ബലഹീനമായ വയറിലെയും പുറകിലെയും പേശികൾ
  • മത്സര കായിക
  • വേഗത ഏറിയ വളർച്ച

പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും

വേദനയുടെ കാര്യത്തിൽ, അത് എപ്പോൾ, ഏത് മേഖലയിലാണ് തുടങ്ങിയത് എന്നത് പ്രധാനമാണ്. വേദനയുടെ സ്വഭാവം (മുഷിഞ്ഞ, കുത്തൽ, സ്ഥിരമായ അല്ലെങ്കിൽ ചലനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു) ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. അതേ സമയം, ഫിസിഷ്യൻ പ്രവർത്തന പരിമിതികളും ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും തിരയുന്നു.

ഇതിനുശേഷം ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുന്നു, ഈ സമയത്ത് ഡോക്ടർ നട്ടെല്ലിന്റെ ആകൃതി, ചലനശേഷി, വേദനയുടെ തീവ്രത എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നു. ഷ്യൂവർമാൻസ് രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു. സംശയാസ്പദമായ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾ സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് നട്ടെല്ലിന്റെ എക്സ്-റേ പരിശോധന.

എക്സ്-റേയിൽ, ഷ്യൂവർമാൻസ് രോഗത്തിന്റെ സാധാരണ സവിശേഷതകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് വെഡ്ജ് കശേരുക്കൾ, മാത്രമല്ല വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളുടെ അടിത്തറയിലും മുകളിലെ പ്ലേറ്റിലുമുള്ള മറ്റ് മാറ്റങ്ങളും ഡോക്ടർ തിരിച്ചറിയുന്നു. വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡി സ്ഥാനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങളിൽ നിന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്ന കോബ് ആംഗിൾ, വക്രതയുടെ വ്യാപ്തി വിവരിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് ഈ മൂല്യം വളരെ പ്രധാനമാണ്.

വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ, ഡോക്ടർ ഒരു മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യും.

ചികിത്സ

ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി

ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയുടെ സഹായത്തോടെ, നട്ടെല്ലിന്റെ വക്രതയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന പേശി ഗ്രൂപ്പുകളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം. കൂടാതെ, ബാധിച്ച നട്ടെല്ല് ഭാഗങ്ങൾ ഈ രീതിയിൽ മൊബൈൽ ആയി തുടരുന്നു. മോശം ഭാവത്തിന്റെ ഫലമായി തെറ്റായി ലോഡുചെയ്‌തതും ചുരുക്കിയതുമായ പേശികളെ വലിച്ചുനീട്ടാനും വ്യായാമങ്ങൾ അനുവദിക്കുന്നു.

കോർസെറ്റ് തെറാപ്പി

ഒരു നിശ്ചിത അളവിലുള്ള വക്രതയിൽ നിന്ന്, ഒരു പിന്തുണ കോർസെറ്റ് ധരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഷ്യൂവർമാൻ രോഗം കൂടുതൽ പുരോഗമിക്കുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് പ്രധാന ലക്ഷ്യം. തുടക്കത്തിൽ, രോഗബാധിതരായ ആളുകൾ കോർസെറ്റ് മിക്കവാറും തുടർച്ചയായി ധരിക്കണം, പിന്നീട് രാത്രിയിലോ മണിക്കൂറിലോ മാത്രം.

കോർസെറ്റ് എല്ലായ്പ്പോഴും അളക്കാൻ നിർമ്മിച്ച ഒരു വ്യക്തിയാണ്. വളർച്ച കാരണം, കോർസെറ്റിന്റെ അനുയോജ്യത പതിവായി പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ അത് ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. രോഗം ബാധിച്ച കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും അവരുടെ കോർസെറ്റ് കാരണം പലപ്പോഴും കളിയാക്കലിന് വിധേയരാകുന്നതിനാൽ, ഈ തെറാപ്പിയോടുള്ള പ്രതിരോധം പലപ്പോഴും ഉയർന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സ്ഥിരമായ ഉപയോഗത്തിലൂടെ, നല്ല ഫലങ്ങൾ കൈവരിക്കാൻ കഴിയും.

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി

സർജിക്കൽ തെറാപ്പി

രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ വളർച്ചാ ഘട്ടം പൂർണ്ണമായി പൂർത്തിയാകുകയും വക്രതയുടെ ഒരു നിശ്ചിത കോണിൽ കവിഞ്ഞിരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ മാത്രമാണ് ഷ്യൂവർമാൻസ് രോഗത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി നടത്തുന്നത്. വിട്ടുമാറാത്ത വേദന, ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം അല്ലെങ്കിൽ സൗന്ദര്യവർദ്ധക വശങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങളും ഇവിടെ ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കുകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും രോഗിയുടെ സ്വന്തം അസ്ഥി വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് അവയെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേ സമയം, അവൻ മെറ്റൽ പ്ലേറ്റുകളുടെയും സ്ക്രൂകളുടെയും സഹായത്തോടെ നട്ടെല്ല് നേരെയാക്കുകയും സ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് മാസങ്ങളോളം രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ബ്രേസ് ധരിക്കേണ്ടി വരും.

തടസ്സം

ഷ്യൂവർമാൻസ് രോഗത്തിന് ഒരു പാരമ്പര്യ ഘടകമുണ്ടെന്ന് കരുതുന്നതിനാൽ, ഒരു പരിധിവരെ മാത്രമേ ഇത് തടയാൻ കഴിയൂ. എന്നിരുന്നാലും, നട്ടെല്ല് വക്രതയുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് മാതാപിതാക്കൾക്കും യുവാക്കൾക്കും എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ അവസരമുണ്ട്.

എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ നല്ല പുറം പേശികളും നേരായ ഭാവവും ഉറപ്പാക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വളരെ ലളിതമായ നടപടികൾ ഇതിന് അനുയോജ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് പതിവ് വ്യായാമം. നീന്തൽ പ്രത്യേകിച്ചും നല്ലതാണ്, എന്നാൽ ബോൾ സ്പോർട്സ്, നൃത്തം, ജിംനാസ്റ്റിക്സ് തുടങ്ങിയ മറ്റ് നിരവധി പ്രവർത്തനങ്ങളും. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം കുട്ടി അത് ആസ്വദിക്കുന്നു എന്നതാണ്.