സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ (എതിരാളി) വിഭാഗത്തിൽ നിന്നുള്ള ഒരു സജീവ പദാർത്ഥമാണ് സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ. ഇത് ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നു, അതിനാൽ ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ്, ആന്റിആൻഡ്രോജെനിക്, മൈൽഡ് ഡൈയൂററ്റിക് (ഡൈയൂററ്റിക്) ഗുണങ്ങളുണ്ട്.
വൃക്കസംബന്ധമായ ശരീരത്തിലൂടെ രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, പ്രോട്ടീനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുഴുവൻ രക്തകോശങ്ങൾ പോലെയുള്ള വലിയ ഘടകങ്ങളെ നിലനിർത്തുകയും മാലിന്യ ഉൽപന്നങ്ങൾ, മാത്രമല്ല ലവണങ്ങൾ, പഞ്ചസാര എന്നിവ പോലുള്ള ചെറിയ പദാർത്ഥങ്ങളെ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതിയിൽ ലഭിക്കുന്ന ഫിൽട്രേറ്റിനെ പ്രാഥമിക മൂത്രം എന്ന് വിളിക്കുന്നു - ഏകദേശം 180 മുതൽ 200 ലിറ്റർ വരെ പ്രതിദിനം രൂപം കൊള്ളുന്നു.
പുറന്തള്ളേണ്ട പദാർത്ഥങ്ങൾ, മറുവശത്ത്, സ്വതന്ത്രമായി കടന്നുപോകാം. ഈ രണ്ടാമത്തെ ഫിൽട്രേറ്റ് ശരീരത്തെ ദ്വിതീയ അല്ലെങ്കിൽ അവസാന മൂത്രമായി വിടുന്നു. സജീവ ഘടകമായ സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളുടെ കോശങ്ങളിലെ ഡോക്കിംഗ് സൈറ്റുകളിലേക്ക് ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ ഹോർമോണിനെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് തടയുന്നു.
തൽഫലമായി, കുറഞ്ഞ സോഡിയവും വെള്ളവും പ്രാഥമിക മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് വീണ്ടും രക്തത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും കൂടുതൽ അന്തിമ മൂത്രം സൃഷ്ടിക്കുകയും പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. വർദ്ധിച്ച ദ്രാവക വിസർജ്ജനം രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.
ആഗിരണം, ശോഷണം, വിസർജ്ജനം
കഴിച്ചതിനുശേഷം, സ്പിറോനോലക്റ്റോണിന്റെ 75 ശതമാനവും കുടലിൽ നിന്ന് രക്തത്തിലേക്ക് അതിവേഗം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇത് പിന്നീട് കരളിൽ കാൻറിനോൺ എന്ന മറ്റൊരു സജീവ രൂപത്തിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
സ്പിറോനോലക്റ്റോണിന്റെ രക്തത്തിലെ പരമാവധി അളവ് കഴിച്ച് ഏകദേശം ഒരു മണിക്കൂറിന് ശേഷം എത്തുന്നു, മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ അളവ് രണ്ടോ മൂന്നോ മണിക്കൂറിന് ശേഷം. ഡൈയൂററ്റിക് പ്രഭാവം ഉടനടി സംഭവിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മാത്രം.
എപ്പോഴാണ് സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ എന്ന സജീവ പദാർത്ഥം ചികിത്സയ്ക്കായി അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്:
- ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർആൽഡോസ്റ്റെറോണിസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വെള്ളം നിലനിർത്തൽ (എഡിമ)
- ഉയർന്ന ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ രക്തത്തിന്റെ അളവ്, ഇത് രക്താതിമർദ്ദം, കുറഞ്ഞ രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യം അളവ് (പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർആൽഡോസ്റ്റെറോണിസം) എന്നിവയാൽ ക്ലിനിക്കലി പ്രകടമാകാം.
സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്
സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ സാധാരണയായി ഗുളികകളുടെയോ ഗുളികകളുടെയോ രൂപത്തിലാണ് എടുക്കുന്നത്. രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് ഡോസ് എല്ലായ്പ്പോഴും വ്യക്തിഗതമായി ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു, കൂടാതെ സെറം പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ സാന്ദ്രതയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.
സാധാരണയായി, പ്രതിദിനം 50 മുതൽ 200 മില്ലിഗ്രാം വരെ സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത്. ഫലപ്രാപ്തി അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, ഈ അളവ് പ്രതിദിനം 400 മില്ലിഗ്രാം സജീവ ഘടകമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം.
സ്പിറോനോലക്റ്റോണിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
സ്പിറോനോലാക്ടോൺ ചികിത്സിക്കുന്ന നൂറിൽ ഒരാൾക്ക് സ്പിറോനോലക്ടോണിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു: ഉയർന്ന പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ്, പേശി പക്ഷാഘാതം, സന്ധിവാതം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള ഉയർന്ന യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ്, ഹൃദയ താളം തെറ്റി, നെഞ്ചിലും മുലക്കണ്ണുകളിലും സ്പർശിക്കാനുള്ള സെൻസിറ്റിവിറ്റി. , കൂടാതെ പുരുഷന്മാരിൽ സ്തനവളർച്ച (സജീവ ഘടകത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം നിർത്തിയതിന് ശേഷം ഇത് പിന്മാറുന്നു).
സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ എടുക്കുമ്പോൾ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്?
Contraindications
ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ ഉപയോഗിക്കരുത്:
- നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം
- അനുരിയ (100 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് 24 മില്ലി ലിറ്ററിൽ താഴെ)
- കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ
- രക്തത്തിലെ അമിതമായ പൊട്ടാസ്യം (ഹൈപ്പർകലീമിയ)
- രക്തത്തിൽ സോഡിയം വളരെ കുറവാണ് (ഹൈപ്പോനട്രീമിയ)
ഇടപെടലുകൾ
നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (ഉദാ: എഎസ്എ, ഐബുപ്രോഫെൻ, ഇൻഡോമെറ്റാസിൻ) വേദനസംഹാരികളായി എടുക്കുന്നതും പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കും. കൂടാതെ, അവയ്ക്ക് - അപസ്മാരം മരുന്ന് (ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക്) ഫെനിറ്റോയിൻ പോലെ - സ്പിറോനോലക്റ്റോണിന്റെ ഫലത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.
കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളായ ഡിഗോക്സിൻ, ഡിജിറ്റോക്സിൻ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ കഴിക്കുന്നത് ഒരു ഡോക്ടർ കർശനമായി നിരീക്ഷിക്കണം. കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുടെ രക്തത്തിലെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകാം.
നേരിയ വർദ്ധനവ് പോലും ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും (ഹൃദയ ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾക്ക് ഇടുങ്ങിയ ചികിത്സാ ശ്രേണി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയുണ്ട്).
പ്രായ നിയന്ത്രണം
സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ അടങ്ങിയ അനുയോജ്യമായ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ശൈശവാവസ്ഥയിൽ നിന്ന് ഉപയോഗിക്കാം.
ഗർഭധാരണവും മുലയൂട്ടലും
മുലപ്പാലിലേക്ക് സ്പിറോനോലക്ടോണിന്റെ വിസർജ്ജനത്തെക്കുറിച്ച് വിവരങ്ങളൊന്നും ലഭ്യമല്ല. ഒരു ആൽഡോസ്റ്റിറോൺ എതിരാളി തീർച്ചയായും ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ ഉപയോഗിച്ച് മുലയൂട്ടൽ സ്വീകാര്യമാണെന്ന് തോന്നുന്നു.
സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ എങ്ങനെ ലഭിക്കും
ജർമ്മനി, ഓസ്ട്രിയ, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ സജീവ ഘടകമായ സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഫാർമസികളിൽ നിന്ന് ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടിയോടെ മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂ.
എന്നു മുതലാണ് സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ അറിയപ്പെടുന്നത്?
സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, എല്ലാ ഡൈയൂററ്റിക്സും പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ വിസർജ്ജനത്തിലേക്ക് നയിച്ചു. സപ്ലിമെന്റൽ പൊട്ടാസ്യം അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വഴി പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ കുറവ് പരിഹരിക്കാനാകുമെങ്കിലും, ഇതരമാർഗങ്ങൾ തേടി.
1959-ൽ, സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ എന്ന സജീവ ഘടകത്തെ ആദ്യമായി പരീക്ഷിക്കുകയും ഒടുവിൽ 1961-ൽ അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്തു.