സ്ട്രോക്ക്, ഹാർട്ട് അറ്റാക്ക് എന്നിവയ്ക്കുള്ള ത്രോംബോളിറ്റിക് തെറാപ്പി

എന്താണ് ലിസിസ്?

ലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ലിസിസ് തെറാപ്പി (ത്രോംബോളിസിസ്) മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പാത്രത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് അലിയിക്കുന്നതാണ്.

ഇത് ഒന്നുകിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് (ത്രോംബോസിസ്) സംഭവിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ കട്ടപിടിക്കുന്നത് രക്തപ്രവാഹം വഴി കൊണ്ടുപോകുകയും വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൽ (എംബോളിസം) മറ്റെവിടെയെങ്കിലും രക്തപ്രവാഹത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയോ തടയുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, താഴത്തെ കാലിൽ രൂപപ്പെട്ട ഒരു ത്രോംബസ് അയഞ്ഞുപോകുകയും പൾമണറി എംബോളിസത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും - അതായത്, ശ്വാസകോശത്തിലെ ഒരു പാത്രം തടയുക.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ലിസിസ് നടത്തുന്നത്?

ലിസിസ് തെറാപ്പി നടത്തുന്നത്:

  • അക്യൂട്ട് പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ ഒക്ലൂഷൻ (ഉദാ. കാലിൽ)
  • അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ)
  • ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക്
  • വിട്ടുമാറാത്ത പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ ഒക്ലൂസീവ് രോഗം ("സ്മോക്കേഴ്സ് ലെഗ്" അല്ലെങ്കിൽ "വിൻഡോ ഷോപ്പർസ് രോഗം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു)
  • പൾമണറി എംബോളിസം

ലിസിസ് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കടന്നുപോകുന്ന ഓരോ മിനിറ്റിലും കൂടുതൽ വിതരണം ചെയ്യപ്പെടാത്ത ടിഷ്യു മരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അക്യൂട്ട് തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക സമയ വിൻഡോകൾ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ലിസിസ് തെറാപ്പി വളരെ വൈകിയാണ് ആരംഭിക്കുന്നതെങ്കിൽ, കട്ടപിടിക്കുന്നത് മരുന്നിലൂടെ അലിയിക്കാനാവില്ല.

ലിസിസ് സമയത്ത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ നേരിട്ട് തകർക്കുകയോ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം തകർച്ച എൻസൈമുകളെ (പ്ലാസ്മിനോജൻ) സജീവമാക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന സിര പ്രവേശനത്തിലൂടെയാണ് വൈദ്യൻ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നത്. പകുതിയിലധികം കേസുകളിലും, അടഞ്ഞുപോയ പാത്രം 90 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഈ രീതിയിൽ വീണ്ടും തുറക്കുന്നു.

  • അസെറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ASA) രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ (ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ) അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് തടയുന്നു, അതുവഴി രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് വർദ്ധിക്കുന്നു. അതിനാൽ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ പരിമിതമാണ്.
  • ഹെപ്പാരിൻ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന സംവിധാനത്തിൽ ഇടപെടുകയും ത്രോംബസ് വലുതാകുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയുടെ ഈ രൂപത്തിൽ, അടഞ്ഞുപോയ കൊറോണറി പാത്രത്തെ വികസിപ്പിക്കാൻ ബലൂൺ കത്തീറ്റർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ നടപടിക്രമം നടത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു കാർഡിയോളജി സെന്റർ സമീപത്ത് ലഭ്യമാണ് എന്നതാണ് ഒരു മുൻവ്യവസ്ഥ. അത്തരമൊരു കേന്ദ്രം 90 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ അകലെയാണെങ്കിൽ, ആദ്യകാല ലിസിസ് തെറാപ്പി സൈറ്റിൽ ആരംഭിക്കണം.

ലിസിസിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലിസിസിന് ശേഷം ഞാൻ എന്താണ് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത്?

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനുള്ള വിജയകരമായ ത്രോംബോളിറ്റിക് തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം, കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. അതിനാൽ, ലിസിസിന് ശേഷം രോഗികൾ കർശനമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.