ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ: അവർ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്

ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ ("കാൻസർ മാർക്കറുകൾ") ചില തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറുകളിൽ ശരീരത്തിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ സംഭവിക്കാവുന്ന ബയോകെമിക്കൽ പദാർത്ഥങ്ങളാണ്. ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ സ്വയം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച അളവിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നു, കാരണം ട്യൂമർ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം കോശങ്ങളിൽ അവയുടെ ഉൽപാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ശൂന്യമായ രോഗങ്ങൾ ട്യൂമർ മാർക്കറുകളുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും.

ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ എന്താണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്?

ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ പലപ്പോഴും പഞ്ചസാരയും പ്രോട്ടീനുകളും (ഗ്ലൈക്കോപ്രോട്ടീൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ) ചേർന്നതാണ്. 50 മുതൽ 60 ശതമാനം വരെ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ അടങ്ങിയ കാർസിനോംബ്രിയോണിക് ആന്റിജൻ (ചുരുക്കത്തിൽ സിഇഎ) ആണ് ഒരു ഉദാഹരണം, വൻകുടലിലെ കാൻസർ കേസുകളിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു.

ട്യൂമർ മാർക്കർ ഒരു എൻസൈം അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോൺ ആകാം. ഒരു എൻസൈമാറ്റിക് ട്യൂമർ മാർക്കർ, ഉദാഹരണത്തിന്, ന്യൂറോൺ-നിർദ്ദിഷ്ട എനോലേസ് ആണ്, അതേസമയം ഹോർമോൺ ട്യൂമർ മാർക്കർ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ കാൽസിറ്റോണിൻ ആണ്.

"ട്യൂമർ മാർക്കറുകളായി ജീനുകൾ

അതേ സമയം, ട്യൂമർ കോശങ്ങളിലെ ചില ജീൻ മാർക്കറുകളുടെ പ്രകടനം ഒരു പ്രത്യേക തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ക്യാൻസറിനെ വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്ന് കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ഘടനയ്ക്ക് നേരെയാണ്. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ "ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, HER2- പോസിറ്റീവ് ട്യൂമറുകൾ ട്രാസ്റ്റുസുമാബ് എന്ന സജീവ പദാർത്ഥം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം.

ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ എപ്പോഴാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

അതിനാൽ, ക്യാൻസർ ഇതിനകം അറിയാമെങ്കിൽ മാത്രമേ ഡോക്ടർ സാധാരണയായി ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ നിർണ്ണയിക്കുകയുള്ളൂ, അതിന്റെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും കാൻസർ തെറാപ്പിയുടെ വിജയ പരാജയങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനും (കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പോലുള്ളവ): മുമ്പ് ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങൾ കുറയുകയാണെങ്കിൽ, രോഗി നന്നായി പ്രതികരിക്കും. തെറാപ്പിയിലേക്ക്. നേരെമറിച്ച്, ട്യൂമർ മാർക്കർ മൂല്യങ്ങൾ ഉയർന്നതോ ഉയരുന്നതോ ആണെങ്കിൽ, മുമ്പത്തെ തെറാപ്പി വളരെ വിജയകരമല്ല.

ഏത് ട്യൂമർ മാർക്കർ മൂല്യങ്ങൾ സാധാരണമാണ്?

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ: അവലോകനം

പദവി	ട്യൂമർ മാർക്കർ സ്റ്റാൻഡേർഡ് മൂല്യം	സാധ്യമായ സൂചകം…	കുറിപ്പ്
AFP (ആൽഫ-ഫെറ്റോപ്രോട്ടീൻ)	20 ng / ml	കരൾ സെൽ കാൻസർ (ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ), ജെം സെൽ ട്യൂമറുകൾ (അണ്ഡാശയങ്ങളുടെയും വൃഷണങ്ങളുടെയും ദോഷകരവും മാരകവുമായ വളർച്ചകൾ)	ഡൗൺ സിൻഡ്രോമിനെക്കുറിച്ചോ ന്യൂറൽ ട്യൂബ് വൈകല്യങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ചോദിക്കുമ്പോൾ പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയത്തിലും പരീക്ഷിച്ചു; കോശജ്വലന കരൾ രോഗത്തിലും ഉയർന്നു.
ബീറ്റ-എച്ച്സിജി	10 U/l (സെറം) ഗർഭിണികളല്ലാത്ത സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും; 20 U/l (മൂത്രം)	ജെം സെൽ മുഴകൾ
CEA (കാർസിനോ-ഭ്രൂണ ആന്റിജൻ)	പുകവലിക്കാത്തവർ: 4.6 ng/ml വരെ പുകവലിക്കാർ: 3.5 - 10.0 ng/ml (25% കേസുകൾ) > 10.0 ng/ml (1% കേസുകൾ) > 20.0 ng/ml (V.a. മാരകമായ പ്രക്രിയ)	ദഹനനാളത്തിന്റെ അഡിനോകാർസിനോമകൾ (പ്രധാനമായും വൻകുടൽ കാൻസർ), മാത്രമല്ല ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമകളും	പുകവലിക്കാരിലും കരൾ രോഗമുള്ളവരിലും ഇത് വർദ്ധിച്ചു.
പി‌എസ്‌എ (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് നിർദ്ദിഷ്ട ആന്റിജൻ)	4 ng / ml (ജർമ്മൻ യൂറോളജിസ്റ്റുകളുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ)	പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ	പ്രോസ്റ്റേറ്റ് പ്രകോപനം അല്ലെങ്കിൽ നല്ല പ്രോസ്റ്റേറ്റ് വലുതാക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ഇത് വർദ്ധിക്കുന്നു.
	അണ്ഡാശയ അര്ബുദം	ഗർഭാവസ്ഥയിലും, പാൻക്രിയാറ്റിസ്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, കരൾ സിറോസിസ്, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് എന്നിവയിലും വർദ്ധിക്കുന്നു.
< 31 U/ml	സ്തനാർബുദവും അണ്ഡാശയ അർബുദവും
< 37 U/ml	ദഹനനാളത്തിന്റെ അർബുദം, പാൻക്രിയാസ് അല്ലെങ്കിൽ പിത്തരസം	ബാക്റ്റീരിയൽ പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ വീക്കം, മദ്യം ദുരുപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക ബിലിയറി സിറോസിസ് എന്നിവയിലും ഉയർന്നു.
4.6 U/ml വരെ	അണ്ഡാശയ അർബുദം, ഗ്യാസ്ട്രിക് ക്യാൻസർ	സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന അവയവങ്ങളുടെയോ ദഹനനാളത്തിന്റെയോ വീക്കം വർദ്ധിക്കുന്നു.
കാൽസിനോണിൻ	പുരുഷൻ: സ്ത്രീകൾ: 4.6 ng/l	മെഡുള്ളറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ, പാൻക്രിയാറ്റിക് ക്യാൻസർ (പാൻക്രിയാറ്റിക് കാർസിനോമ), ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ	വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ഹാഷിമോട്ടോയുടെ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്, ഗർഭാവസ്ഥ എന്നിവയിലും ഉയർന്നു.
CgA (ക്രോമോഗ്രാനിൻ എ)	19 - 98 ng / ml	മെഡുള്ളറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ, ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ മുഴകൾ, ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ	നൽകിയിരിക്കുന്ന സാധാരണ മൂല്യങ്ങളുടെ പരിധി രീതിയും പ്രായവും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
<3.0 ng / ml	ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ, മൂത്രാശയ കാൻസർ (മൂത്രാശയ കാർസിനോമ)	വളരെ അപൂർവ്വമായി, മാരകമായ ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളും വർദ്ധിക്കുന്നു.
NSE ട്യൂമർ മാർക്കർ	മുതിർന്നവർ: 12.5 µg/l 1 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ: 25.0 µg/l	ചെറുകോശ ശ്വാസകോശ അർബുദം, ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ മുഴകൾ, ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ.	ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ (ഫൈബ്രോസിസ് പോലുള്ളവ), മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ക്ഷയം, ഓക്സിജന്റെ അഭാവം മൂലമുള്ള മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം എന്നിവയിലും ഉയർന്നു.
പ്രോട്ടീൻ എസ് 100	സെറത്തിൽ: 0.1µg/l വരെ സ്ത്രീകൾ വരെ പുരുഷന്മാർ 0.1 µg/l സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ: 2.5 µg/l വരെ സ്ത്രീകൾ 3.4 µg/l വരെ പുരുഷന്മാർ	കറുത്ത ചർമ്മ കാൻസർ (മാരകമായ മെലനോമ)	രക്തക്കുഴലുകളുടെ ക്ഷതം, മസ്തിഷ്കാഘാതം, കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പരാജയം എന്നിവയിലും ഉയർന്നു.
	< 5 µg/l	സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമകൾ, ഉദാഹരണത്തിന് ശ്വാസകോശം, അന്നനാളം അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്സ്	സോറിയാസിസ്, എക്സിമ, ലിവർ സിറോസിസ്, പാൻക്രിയാറ്റിസ്, ക്ഷയം എന്നിവയിലും ഉയർന്നു.

കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ: CEA

CEA എന്ന ലേഖനത്തിൽ ഈ ട്യൂമർ മാർക്കറിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കുക.

കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ: CA 15-3

CA 15-3 നിർണയിക്കുന്നത് അർത്ഥമാക്കുമ്പോൾ, CA 15-3 എന്ന ലേഖനം വായിക്കുക.

കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ: CA 19-9

കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്: CA 125

CA 125 എന്ന ലേഖനത്തിൽ ഈ ട്യൂമർ മാർക്കറിനെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാനപ്പെട്ട എല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താനാകും.

ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ എപ്പോഴാണ് കുറയുന്നത്?

ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾക്കുള്ള സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ റഫറൻസ് ശ്രേണികളായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, മറിച്ച് ഉയർന്ന പരിധി മൂല്യങ്ങളായതിനാൽ, വളരെ താഴ്ന്ന ട്യൂമർ മാർക്കറുകളെ കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, മുമ്പ് അളന്ന മൂല്യങ്ങൾക്ക് താഴെയുള്ള ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ കുറയുന്നത് സാധാരണയായി ഒരു നല്ല അടയാളമാണ്: ഇത് രോഗത്തിൻറെ കുറവും ഒരു തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

അവ അവയുടെ പരിധി മൂല്യം കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ ഉയർത്തുന്നു. മാരകമായ ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ (കാൻസർ) മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. വ്യത്യസ്ത ക്യാൻസറുകൾക്ക് വ്യത്യസ്ത ട്യൂമർ മാർക്കറുകളും ഉണ്ട്:

• സ്തനാർബുദം (മാമറി കാർസിനോമ): CA 15-3, CEA, CA 125
• അണ്ഡാശയ അർബുദം (അണ്ഡാശയ അർബുദം): CA 125, ബീറ്റ-HCG, AFP
• ശ്വാസകോശ അർബുദം (ശ്വാസകോശ കാർസിനോമ): NSE, CYFRA 21-1, SCC
• ഗ്യാസ്ട്രിക് ക്യാൻസർ (ഗ്യാസ്ട്രിക് കാർസിനോമ): CEA, CA 72-4, CA 19-9
• കോളൻ ക്യാൻസർ (വൻകുടൽ കാർസിനോമ): CEA
• പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ): PSA
• തുടങ്ങിയവ.

ഇതുകൂടാതെ, ക്യാൻസറല്ലാത്ത രോഗങ്ങളിലും ചില ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ ഉയർന്നുവരുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വശത്ത് സ്കിൻ ക്യാൻസറിൽ (മെലനോമ) പ്രോട്ടീൻ എസ് 100 ഉയർന്നതാണ്, മറുവശത്ത് കരൾ പരാജയം, മസ്തിഷ്കാഘാതം എന്നിവയിൽ.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ

ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ മാറിയാൽ എന്തുചെയ്യണം?

മാത്രമല്ല, മിക്ക ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾക്കും ഒരു നിശ്ചിത ഉയർന്ന പരിധി ഇല്ല, അതിന് മുകളിൽ ഒരു കാർസിനോമ ഉറപ്പാണ്. ഇത് തിരിച്ചും ബാധകമാണ്: കുറഞ്ഞ ട്യൂമർ മാർക്കർ യാന്ത്രികമായി ക്യാൻസർ ഇല്ലെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല.

അതനുസരിച്ച്, മറ്റ് കണ്ടെത്തലുകളുമായി സംയോജിച്ച് മാത്രമേ ഡോക്ടർക്ക് പരിശോധനാ ഫലം വിലയിരുത്താൻ കഴിയൂ (ഉദാഹരണത്തിന്, അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ സിടി കണ്ടെത്തലുകൾ, രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിയുടെയും കൊളോനോസ്കോപ്പിയുടെയും ഫലങ്ങൾ മുതലായവ).

ക്യാൻസർ രോഗത്തിന്റെ ഗതിയിൽ മാറ്റം വരുത്തിയ ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

അറിയപ്പെടുന്ന ക്യാൻസറുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് തെറാപ്പി ലഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, ശസ്ത്രക്രിയ, കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി), ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം ഡോക്ടർ പലപ്പോഴും ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ വീണ്ടും നിർണ്ണയിക്കുന്നു. പ്രാഥമിക രോഗനിർണയ സമയത്ത് ലഭിച്ച മൂല്യങ്ങളുമായി അദ്ദേഹം നിലവിലെ മൂല്യങ്ങളെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. മൂല്യങ്ങൾ കുറയുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് സാധാരണയായി ഒരു നല്ല അടയാളമാണ്: രോഗി തെറാപ്പിയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു.