എന്താണ് യൂറോഗ്രാഫി?
യൂറോഗ്രാഫി സമയത്ത്, മൂത്രനാളി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർ ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ
- വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ്
- മൂത്രനാളി (മൂത്രനാളി)
- മൂത്രസഞ്ചി
- മൂത്രനാളി (മൂത്രനാളി)
വൃക്കകളെയും മൂത്രനാളികളെയും മുകളിലെ മൂത്രനാളി എന്നും മൂത്രസഞ്ചി, മൂത്രനാളി എന്നിവയെ താഴത്തെ മൂത്രനാളി എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഈ അവയവങ്ങൾ ഒരു സാധാരണ എക്സ്-റേയിൽ കാണാൻ കഴിയില്ല. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഡോക്ടർക്ക് കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്, അത് രോഗിക്ക് നേരിട്ട് മൂത്രനാളി വഴിയോ സിര വഴിയോ നൽകുന്നു.
പരിശോധനയ്ക്കിടെ വൃക്കകൾ മാത്രം പരിശോധിച്ചാൽ, ഇത് പൈലോഗ്രാഫി എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
റിട്രോഗ്രേഡ് യൂറോഗ്രാഫി
റിട്രോഗ്രേഡ് യൂറോഗ്രാഫിയിൽ, കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ് നേരിട്ട് മൂത്രനാളിയിലേക്ക് ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് വഴി അവതരിപ്പിക്കുകയും അവിടെ നിന്ന് മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മൂത്രാശയവും മൂത്രസഞ്ചിയും കാണുന്നതിന്, ഡോക്ടർ ഒരു സിസ്റ്റോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഒരു ക്യാമറയുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം, അത് മൂത്രനാളിയിൽ തിരുകുന്നു.
വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി
വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫിയിൽ, ഡോക്ടർ നേരിട്ട് മൂത്രനാളി വഴി രോഗിക്ക് കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ് നൽകില്ല, മറിച്ച് അത് ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ പരിശോധനയെ ഇൻട്രാവണസ് യൂറോഗ്രാഫി (ഇൻട്രാവണസ് യൂറോഗ്രാഫി) എന്നും വിളിക്കുന്നത്. വൃക്ക രക്തത്തിൽ നിന്ന് കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും മൂത്രനാളി വഴി പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. എക്സ്-റേ ഇമേജിൽ ഡോക്ടർക്ക് ഈ പ്രക്രിയ വിലയിരുത്താൻ കഴിയും.
ഇനിപ്പറയുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ യുറോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- വൃക്ക കല്ലുകൾ
- മൂത്രനാളിയിലെ കാൻസർ
- വൃക്കയുടെയോ മൂത്രനാളിയുടെയോ ഇടുങ്ങിയ (സ്റ്റെനോസിസ്).
- വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിന് പരിക്കുകൾ
- മൂത്രനാളിയിലെ അപായ വൈകല്യങ്ങൾ
കൂടാതെ, യൂറോഗ്രാമിൽ (ഫോളോ-അപ്പ്) തിരഞ്ഞെടുത്ത ചികിത്സയുടെ പുരോഗതിയും വിജയവും പരിശോധിക്കാൻ യൂറോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കാം.
കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയകളോട് അറിയാവുന്ന അസഹിഷ്ണുത ഉള്ള രോഗികളിൽ ജാഗ്രത നിർദ്ദേശിക്കുന്നു: ഇവ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനാൽ, പരിശോധനയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ അപകടസാധ്യതകളേക്കാൾ കൂടുതലാണോ എന്ന് ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വിലയിരുത്തണം.
യൂറോഗ്രാഫി സമയത്ത് നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?
യൂറോഗ്രാഫിക്ക് മുമ്പുള്ള വൈകുന്നേരം രോഗി തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു: കുടലിലെ വാതകമോ കുടലിലെ ഉള്ളടക്കമോ എക്സ്-റേ ഇമേജിനെ വികലമാക്കാതിരിക്കാൻ തലേദിവസം വൈകുന്നേരം രോഗി ഒന്നും കഴിക്കരുത്. രോഗിക്ക് ലാക്‌സിറ്റീവ്, ഡീകോംഗെസ്റ്റന്റ് മരുന്നുകളും നൽകുന്നു. യൂറോഗ്രാഫിക്ക് തൊട്ടുമുമ്പ് രോഗി വീണ്ടും മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കണം.
റിട്രോഗ്രേഡ് യൂറോഗ്രാഫി
യൂറോഗ്രാഫിക്ക് മുമ്പ്, ഡോക്ടർ സാധാരണയായി രോഗിക്ക് നേരിയ മയക്കവും വേദനസംഹാരിയും നൽകുന്നു. തുടർന്ന് രോഗിയെ അവരുടെ കാലുകൾ ചെറുതായി വളച്ച് പുറത്തേക്ക് വിടർത്തി, അണുവിമുക്തമാക്കുകയും അണുവിമുക്തമായ തുണികൊണ്ട് മൂടുകയും ചെയ്യുന്നു.
വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി
യഥാർത്ഥ ഇൻട്രാവണസ് യൂറോഗ്രാമിന് മുമ്പ്, റേഡിയോളജിസ്റ്റ് താരതമ്യത്തിനായി ഒരു ബ്ലാങ്ക് ഇമേജ് എടുക്കുന്നു, അതായത് കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ഇല്ലാത്ത ഒരു ചിത്രം. രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ വൃക്കകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്ന ഒരു സിര പ്രവേശനത്തിലൂടെയാണ് ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ് രോഗിക്ക് നൽകുന്നത്. കുറച്ച് മിനിറ്റിനുശേഷം, മുകളിലെ മൂത്രനാളി വിലയിരുത്താൻ ഡോക്ടർ മറ്റൊരു ചിത്രം എടുക്കുന്നു. കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം നൽകിയതിന് ഏകദേശം കാൽ മണിക്കൂറിന് ശേഷം, മൂന്നാമത്തെ ചിത്രം എടുക്കുന്നു, അതിൽ മൂത്രനാളിയിലേക്കും മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്കും കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം വ്യാപിക്കുന്നത് കാണാൻ കഴിയും. മുഴുവൻ പരീക്ഷയും സാധാരണയായി അര മണിക്കൂർ എടുക്കും.
ഒരു യൂറോഗ്രാഫിയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നിരവധി ആക്രമണാത്മക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ പോലെ, യൂറോഗ്രാഫിയിലും ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അത് ഡോക്ടർ രോഗിയെ മുൻകൂട്ടി അറിയിക്കുന്നു. സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളിൽ മൂത്രാശയത്തിലോ മൂത്രസഞ്ചിയിലോ മൂത്രനാളത്തിലോ വൃക്കയിലോ ഉള്ള പരിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ഉപകരണങ്ങൾ മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ - റിട്രോഗ്രേഡ് യൂറോഗ്രാഫിയുടെ കാര്യത്തിൽ - കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയത്തിൽ നിന്നുള്ള സമ്മർദ്ദം മൂലമോ ഉണ്ടാകാം.
ഒരു യൂറോഗ്രാഫിക്ക് ശേഷം ഞാൻ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്?
യൂറോഗ്രാഫിക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾ ധാരാളം വെള്ളമോ ചായയോ കുടിക്കണം. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ അവശേഷിക്കുന്ന കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം പുറന്തള്ളാൻ ഇത് നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളെ സഹായിക്കും.
ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക്ക് നിർദ്ദേശിക്കും. സിസ്റ്റോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രനാളിയിൽ പ്രവേശിച്ച രോഗാണുക്കൾ പടരാതിരിക്കാനും ആരോഹണ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാനുമാണ് ഇത്.
യൂറോഗ്രാഫിയുടെ കണ്ടെത്തലുകളെ ആശ്രയിച്ച്, ഡോക്ടർ പിന്നീട് നിങ്ങളുമായി കൂടുതൽ ചികിത്സ ചർച്ച ചെയ്യും.