മഞ്ഞപ്പനി: കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, തെറാപ്പി

മഞ്ഞപ്പനി: വിവരണം

മഞ്ഞപ്പനി വൈറസ് മൂലമാണ് മഞ്ഞപ്പനി ഉണ്ടാകുന്നത്. രോഗം ബാധിച്ച കൊതുകുകളുടെ കടിയിലൂടെയാണ് ഇത് മനുഷ്യരിലേക്ക് പകരുന്നത്. ലോകത്തിന്റെ ചില പ്രദേശങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഈ രോഗം സ്ഥിരമായി സംഭവിക്കുകയുള്ളൂ. മഞ്ഞപ്പനി ബാധിത പ്രദേശങ്ങൾ എന്നാണ് ഇവ അറിയപ്പെടുന്നത്. അവ (ഉപ) ഉഷ്ണമേഖലാ ആഫ്രിക്കയിലും തെക്കേ അമേരിക്കയിലുമാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഈ ലക്ഷ്യസ്ഥാനങ്ങളിലേക്കുള്ള യാത്രക്കാർ മഞ്ഞപ്പനിക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നിർബന്ധമാണോ എന്ന് മുൻകൂട്ടി കണ്ടുപിടിക്കണം. ഏഷ്യ, ഓസ്‌ട്രേലിയ, ഓഷ്യാനിയ, വടക്കേ അമേരിക്ക, യൂറോപ്പ് എന്നിവ നിലവിൽ മഞ്ഞപ്പനി രഹിതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ട്രോപ്പിക്കൽ മെഡിസിൻ വിദഗ്ദർ കണക്കാക്കുന്നത്, ലോകത്താകമാനം ഓരോ വർഷവും ഏകദേശം 200,000 മഞ്ഞപ്പനി കേസുകളും 60,000 മരണങ്ങളും ഉണ്ടാകുന്നു എന്നാണ്. ഇതിൽ 90 ശതമാനവും ആഫ്രിക്കയിലാണ്. മഞ്ഞപ്പിത്തം മൂലമുണ്ടാകുന്ന എല്ലാ സംശയാസ്പദമായ കേസുകളും ഓരോ രോഗവും മരണവും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം. എന്നിരുന്നാലും, ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒ) കണക്കാക്കുന്നത് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടാത്ത കേസുകളുടെ എണ്ണം കൂടുതലാണ്. ഇതിനർത്ഥം കൂടുതൽ ആളുകൾക്ക് മഞ്ഞപ്പനി പിടിപെടാം, എന്നാൽ ഈ കേസുകൾ ഒന്നുകിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അത്തരത്തിലുള്ളതായി അംഗീകരിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യില്ല.

മഞ്ഞപ്പനിക്ക് രണ്ട് രൂപങ്ങളുണ്ട്: ജംഗിൾ യെല്ലോ ഫീവർ, അർബൻ യെല്ലോ ഫീവർ. നിങ്ങൾക്ക് എവിടെ നിന്ന്, ആരിൽ നിന്നാണ് രോഗം വരുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും പേര്.

ജംഗിൾ മഞ്ഞപ്പനി

സിറ്റി മഞ്ഞപ്പനി

ഇതിന് വിപരീതമായി നഗര മഞ്ഞപ്പനി. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മഞ്ഞപ്പനി ബാധിച്ച ഒരാൾ മറ്റ് ആളുകളുമായി സമയം ചെലവഴിക്കുന്നു. വാഹക കൊതുകുകൾ ഇപ്പോഴും ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവയ്ക്ക് മഞ്ഞപ്പനി വൈറസ് രോഗിയിൽ നിന്ന് മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് പകരാം. വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്ക് നേരിട്ടുള്ള അണുബാധ സാധ്യമല്ല (അല്ലെങ്കിൽ സൈദ്ധാന്തികമായി നേരിട്ടുള്ള രക്ത സമ്പർക്കത്തിലൂടെ മാത്രം, ഉദാഹരണത്തിന് രക്തപ്പകർച്ച സമയത്ത്).

മഞ്ഞപ്പനി: ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗബാധിതരിൽ ചിലർക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകാറില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഡോക്ടർമാർ ഒരു അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് കോഴ്സിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു.

മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മഞ്ഞപ്പനിയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ അണുബാധയ്ക്ക് ഏകദേശം മൂന്ന് മുതൽ ആറ് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം (ഇൻകുബേഷൻ പിരീഡ്) പ്രത്യക്ഷപ്പെടും. ഈ രോഗം സാധാരണയായി ഒരു മിതമായ ഗതി എടുക്കുന്നു, ഇത് ഫ്ലൂ പോലുള്ള അണുബാധയ്ക്ക് സമാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില രോഗികൾ മഞ്ഞപ്പനി ബാധിച്ച് ഗുരുതരാവസ്ഥയിൽ വീഴുന്നു - ചിലപ്പോൾ മാരകമായ ഫലം.

മഞ്ഞപ്പനി: നേരിയ ഗതി

മഞ്ഞപ്പനി പിടിപെടുന്നവരിൽ 85 ശതമാനം പേർക്കും ഫ്ലൂ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്

  • 40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് വരെ പനി
  • ചില്ലുകൾ
  • തലവേദന
  • കൈകാലുകൾ വേദനിക്കുന്നു
  • പേശി വേദന
  • ഓക്കാനം
  • ഛർദ്ദി

മഞ്ഞപ്പനി: കഠിനമായ കോഴ്സ്

ഏകദേശം 15 ശതമാനം മഞ്ഞപ്പനി രോഗികളിൽ, രോഗം കഠിനമായ ഒരു ഗതി സ്വീകരിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ താൽക്കാലികമായി നേരിയ പുരോഗതി ഉണ്ടായതിന് ശേഷം. ഇത് രോഗത്തിന്റെ വിഷ ഘട്ടത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മിതമായ കോഴ്സിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ഇനിപ്പറയുന്ന മഞ്ഞപ്പനി ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം:

  • പിത്തരസം ഛർദ്ദി
  • അതിസാരം
  • കടുത്ത ദാഹവും മുഖത്തും തുമ്പിക്കൈയിലും അമിതമായി ചൂടായ ചർമ്മം ("ചുവന്ന ഘട്ടം")
  • അസുഖകരമായ ദുർഗന്ധം
  • നേരിയ മഞ്ഞപ്പിത്തം (ഐക്റ്ററസ്)
  • മൂത്രത്തിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു
  • അണ്ണാക്കിൽ രക്തസ്രാവം

വളരെ കഠിനമായ മഞ്ഞപ്പനിയിൽ, പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ രക്തസ്രാവവും കരളിനും വൃക്കകൾക്കും ("മഞ്ഞ ഘട്ടം") ക്ഷതമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:

  • കാപ്പിക്കുരു പോലെയുള്ള ഛർദ്ദി (ഹെമറ്റെമെസിസ്), ടാറി മലം (മെലീന) അല്ലെങ്കിൽ രക്തരൂക്ഷിതമായ വയറിളക്കം
  • ചർമ്മത്തിന്റെയും കഫം ചർമ്മത്തിന്റെയും രക്തസ്രാവം
  • നിശിത കരൾ പരാജയം മൂലം ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞനിറം (ഐക്റ്ററസ്).
  • മൂത്രത്തിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയുകയോ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന നിശിത വൃക്ക പരാജയം (ഒലിഗുറിയ, അനുറിയ)
  • മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് (ബ്രാഡികാർഡിയ) - പനിയുമായി ചേർന്നുള്ള ആപേക്ഷിക ബ്രാഡികാർഡിയയെ ഫാഗെറ്റിന്റെ അടയാളം എന്ന് വിളിക്കുന്നു
  • സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ, നിസ്സംഗത, ഹൃദയാഘാതം, ചലന വൈകല്യങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ന്യൂറോളജിക്കൽ അസാധാരണതകൾ
  • ഉയർന്ന രക്തവും ദ്രാവക നഷ്ടവും (രക്തസ്രാവം, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം എന്നിവയിലൂടെ) കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഷോക്ക്

കഠിനമായ മഞ്ഞപ്പനിയിലെ വിവിധ അവയവങ്ങളുടെ രക്തസ്രാവം കാരണം, രോഗത്തെ ഹെമറാജിക് ഫീവർ (ഡെങ്കി, എബോള, ലസ്സ ഫീവർ മുതലായവ) ആയി തരംതിരിക്കുന്നു. ഈ കടുത്ത മഞ്ഞപ്പനി ബാധിച്ചവരിൽ പകുതിയോളം പേർ മരിക്കുന്നു.

മഞ്ഞപ്പനി: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

വൈറസിന് പെരുകാൻ ആവശ്യമായ കോശങ്ങളുള്ള ഒരു ജീവിയാണ് ഹോസ്റ്റ്. മഞ്ഞപ്പനി വൈറസിന്റെ ആതിഥേയരായി മനുഷ്യരും കുരങ്ങുകളും പ്രവർത്തിക്കുന്നു. വൈറസിന്റെ സ്വാഭാവിക സംഭരണിയാണ് കുരങ്ങുകൾ. പല കുരങ്ങ് ഇനങ്ങൾക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ആഫ്രിക്കൻ പക്ഷികൾക്ക്, മഞ്ഞപ്പനി വൈറസ് ബാധ നിരുപദ്രവകരമാണ്. ഒരു കുരങ്ങിൽ നിന്ന് രക്തം ഭക്ഷിക്കുമ്പോൾ ഒരു കൊതുക് വൈറസ് എടുക്കുകയും തുടർന്ന് മനുഷ്യനെ കടിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ മാത്രമേ വൈറസ് രണ്ടാമത്തേതിലേക്കോ (സിൽവറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ജംഗിൾ സൈക്കിൾ) എത്തുകയുള്ളൂ.

ഒരു വ്യക്തി രോഗബാധിതനാണെങ്കിൽ, കൊതുകുകൾക്ക് അവരിൽ നിന്ന് വൈറസ് എടുത്ത് മറ്റ് ആളുകളെ (നഗര അല്ലെങ്കിൽ നഗര ചക്രം) ബാധിക്കാം. ഇത് പകർച്ചവ്യാധികൾക്ക് കാരണമാകും.

ശരീരത്തിൽ മഞ്ഞപ്പനി വൈറസിന്റെ വ്യാപനം

മഞ്ഞപ്പനി വൈറസ് കൊതുക് കടിയിലൂടെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, അത് ആദ്യം ലിംഫ് നോഡുകളിൽ പെരുകുന്നു. പിന്നീട് ലിംഫിലൂടെയും രക്തത്തിലൂടെയും ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു. മഞ്ഞപ്പനി വൈറസിന്റെ ഗുണനത്തിനുള്ള ഒരു പ്രധാന അവയവം കരൾ ആണ്, ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് രോഗം ബാധിച്ചേക്കാം. ചർമ്മത്തിന്റെയും കണ്ണുകളുടെയും (ഐക്റ്ററസ്) പതിവായി സംഭവിക്കുന്ന മഞ്ഞനിറവും ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു. വൃക്കകൾ, പ്ലീഹ, അസ്ഥിമജ്ജ, പേശികൾ തുടങ്ങിയ വിവിധ അവയവങ്ങളിലും വൈറസ് എത്തുന്നു. പല അവയവങ്ങൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം, അവയ്ക്ക് ഇനി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയില്ല (ശരിയായി). ജീവന് അപകടകരമോ മാരകമോ ആയേക്കാവുന്ന ഒന്നിലധികം അവയവങ്ങളുടെ പരാജയത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ പിന്നീട് സംസാരിക്കുന്നു.

മഞ്ഞപ്പനി: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും

യാത്രാ ചരിത്രം (യാത്രാ ചരിത്രം), പനി, രക്തസ്രാവം, ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞ നിറം എന്നിവ മഞ്ഞപ്പനി രോഗനിർണയത്തിലേക്കുള്ള വഴി ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മഞ്ഞപ്പനിയെ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എടുക്കുമ്പോൾ അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളോട് ഇനിപ്പറയുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കും:

  • നിങ്ങൾ കൃത്യമായി എപ്പോഴാണ് അവിടെ ഉണ്ടായിരുന്നത്?
  • താങ്കൾ എന്ത് ആണ് അവിടെ ചെയ്തത്?
  • നിങ്ങൾ വേദനയിലാണോ?
  • നിങ്ങൾക്ക് പനി ഉണ്ടോ?
  • നിങ്ങളുടെ മലം കറുപ്പ് നിറമാണോ?
  • നിങ്ങൾക്ക് എത്ര കാലമായി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു?

അഭിമുഖത്തിന് ശേഷം ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ കരളും പ്ലീഹയും വലുതായിട്ടുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ അവൻ നിങ്ങളുടെ വയറു സ്പന്ദിക്കും. അവൻ നിങ്ങളുടെ താപനിലയും രക്തസമ്മർദ്ദവും അളക്കും. അദ്ദേഹം രക്തസാമ്പിളുകൾ എടുത്ത് ലബോറട്ടറിയിൽ പരിശോധിക്കും. മഞ്ഞപ്പനിയുടെ കാര്യത്തിൽ, കരൾ മൂല്യങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നത്, വിഷ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ശേഖരണം, ഒരുപക്ഷേ ഒരു ശീതീകരണ തകരാറ് തുടങ്ങിയ സാധാരണ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തും. മൂത്രപരിശോധനയിൽ വൃക്ക തകരാറും കാണിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന് അമിതമായ പ്രോട്ടീൻ വിസർജ്ജനം (അൽബുമിനൂറിയ).

മഞ്ഞപ്പനി അണുബാധ കണ്ടെത്തൽ

അസുഖത്തിന്റെ ആദ്യ രണ്ടോ അഞ്ചോ ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ (പിസിആർ) ഉപയോഗിച്ച് മഞ്ഞപ്പനി വൈറസിന്റെ (ആർഎൻഎ വൈറസ്) ജനിതക വസ്തുക്കൾ രക്തത്തിൽ കണ്ടെത്താനാകും. അസുഖത്തിന്റെ അഞ്ചാം ദിവസം മുതൽ ഏഴാം ദിവസം വരെ, മഞ്ഞപ്പനി വൈറസിനെതിരെ രോഗി പ്രത്യേക ആന്റിബോഡികൾ രൂപപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഇവ രക്തത്തിലും ദൃശ്യമാക്കാം (സീറോളജിക്കൽ ടെസ്റ്റ്).

മഞ്ഞപ്പനി: ചികിത്സ

മഞ്ഞപ്പനിക്ക് നിലവിൽ പ്രത്യേക ചികിത്സകളൊന്നുമില്ല - മഞ്ഞപ്പനി വൈറസിനെ നേരിട്ട് പ്രതിരോധിക്കാൻ കഴിയുന്ന മരുന്നുകളോ മറ്റ് ചികിത്സകളോ ഇല്ല. അതിനാൽ രോഗലക്ഷണമായി മാത്രമേ രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയൂ. രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ ലഘൂകരിക്കാൻ കഴിയൂ എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

ഇന്റർഫെറോൺ ആൽഫ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു തെറാപ്പി നിലവിൽ ഗവേഷണത്തിലാണ്. രോഗം ബാധിച്ച കുരങ്ങുകളിൽ ഇത് പ്രാരംഭ വിജയം കാണിക്കുന്നു.

രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ

തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ രോഗികളെ പരിചരിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗം ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ. ഈജിപ്ഷ്യൻ കടുവ കൊതുകിന്റെ സാന്നിധ്യം ഉള്ള മഞ്ഞപ്പനി ബാധിത പ്രദേശത്ത്, രോഗിയെ ഒറ്റപ്പെടുത്തണം. ഈ ക്വാറന്റൈനിൽ, അവരെ കൊതുകുകൾ കടിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ അവർക്ക് വൈറസ് മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് പകരാൻ കഴിയില്ല.

മഞ്ഞപ്പനി: വാക്സിനേഷൻ

മഞ്ഞപ്പനി വാക്സിനേഷൻ എന്ന ലേഖനത്തിൽ വാക്സിനേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് മഞ്ഞപ്പനി എങ്ങനെ തടയാമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താം.

മഞ്ഞപ്പനി: രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും

അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, മിക്ക കേസുകളിലും മഞ്ഞപ്പനി സൗമ്യമാണ് (85%), കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അത് മറികടക്കും. മഞ്ഞപ്പനി ബാധിച്ച് ഗുരുതരാവസ്ഥയിലാകുന്ന ഏകദേശം 15 ശതമാനം രോഗികളിൽ, രണ്ടിൽ ഒരാൾ മരിക്കുന്നു - പരമാവധി തീവ്രമായ വൈദ്യസഹായം നൽകിയാലും. എല്ലാ മഞ്ഞപ്പനി അണുബാധകൾക്കും എതിരായി കണക്കാക്കിയാൽ, ഇതിനർത്ഥം ബാധിച്ചവരിൽ പത്ത് മുതൽ 20 ശതമാനം വരെ മരിക്കുന്നു എന്നാണ്.

നിങ്ങൾ മഞ്ഞപ്പനി അണുബാധയെ അതിജീവിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത ആൻറിബോഡികൾ കാരണം നിങ്ങൾക്ക് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ മഞ്ഞപ്പനിയിൽ നിന്ന് രക്ഷനേടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, വിദഗ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

മഞ്ഞപ്പനി തടയുന്നു

പ്രത്യേക ചികിത്സയില്ലാത്തതിനാലും മഞ്ഞപ്പനി ജീവന് ഭീഷണിയായതിനാലും വാക്സിനേഷൻ വളരെ പ്രധാനമാണ്. ചില ആഫ്രിക്കൻ, തെക്കേ അമേരിക്കൻ രാജ്യങ്ങൾ പ്രവേശനത്തിലും പുറത്തുകടക്കുമ്പോഴും (ഒരുപക്ഷേ ഗതാഗതത്തിലും) വാക്സിനേഷൻ നിർബന്ധമാക്കുന്നു. ഒരു പ്രദേശത്തെ ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും (60 മുതൽ 90 ശതമാനം വരെ) മഞ്ഞപ്പനിക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ എടുത്താൽ മാത്രമേ പകർച്ചവ്യാധി പടരുന്നത് തടയാൻ കഴിയൂ.