എന്താണ് എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷൻ?
എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷനിൽ, ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ കഫം മെംബറേൻ വളരെ ഉയർന്ന ചൂട് ഉപയോഗിച്ച് ഗർഭാശയ ഭിത്തിയുടെ പേശികളിലേക്ക് സ്ക്ലിറോസ് ചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ചികിത്സിച്ച ടിഷ്യു മരിക്കുന്നു. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വലിയ ചൂടിന് പകരം ശക്തമായ തണുപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
പ്രതിമാസ സൈക്കിളിൽ കഫം മെംബറേൻ പുതുക്കിയെടുക്കുന്നതിനെ ഈ നടപടിക്രമം പ്രതിരോധിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ആർത്തവത്തെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് കുറയ്ക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അത് പൂർണ്ണമായും തടയുന്നു.
എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷൻ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഗർഭപാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ബദലാണ് (ഹിസ്റ്റെരെക്ടമി). ഒന്നും രണ്ടും തലമുറ നടപടിക്രമങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിക്കുന്നു:
ആദ്യ തലമുറ നടപടിക്രമങ്ങൾ
- റീസെക്ഷൻ ലൂപ്പിലൂടെയുള്ള വിഭജനം: വൈദ്യുതി ഒരു വയർ ലൂപ്പിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും അതിനെ ചൂടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതുവഴി ഗർഭാശയത്തിലെ മ്യൂക്കോസ സ്ക്ലിറോസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും.
- ഒരു ND:YAG ലേസർ മുഖേനയുള്ള ലേസർ അബ്ലേഷൻ: ലേസർ മ്യൂക്കോസയെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു.
രണ്ടാം തലമുറ നടപടിക്രമം
- ഹൈഡ്രോതെർമബ്ലേഷൻ: ദ്രാവകം ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അവിടെ അത് ശക്തമായി ചൂടാക്കപ്പെടുന്നു.
- ബൈപോളാർ മെഷ് (നോവസ്യൂർ, ഗോൾഡ് മെഷ് രീതി): നേർത്ത സ്വർണ്ണ മെഷ് ഗർഭപാത്രത്തിനുള്ളിൽ നീട്ടി ശക്തമായി ചൂടാക്കുന്നു.
- മൈക്രോവേവ് അബ്ലേഷൻ (മൈക്രോവേവ്): മൈക്രോവേവ് എനർജി ഒരു പ്രോബ് വഴി ഗർഭാശയ പാളിയിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നു.
എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷൻ നടത്തുന്നത്?
ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷൻ നടത്തുന്നു:
- സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന രക്തസ്രാവത്തോടുകൂടിയ അമിതമായ ആർത്തവം (ഹൈപ്പർമെനോറിയ അല്ലെങ്കിൽ മെനോറാജിയ) പോലുള്ള ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമുള്ള രക്തസ്രാവ വൈകല്യങ്ങളുടെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ
- തുടർച്ചയായ ആൻറിഓകോഗുലന്റ് തെറാപ്പിക്ക് കീഴിൽ രക്തസ്രാവം തകരാറിലാണെങ്കിൽ
- ഗര്ഭപാത്രം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ബദലായി (ഹിസ്റ്റെരെക്ടമി)
കുടുംബാസൂത്രണം പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ മാത്രമേ എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷൻ നടത്തുകയുള്ളൂ, കാരണം നവജാതശിശുക്കളിലെ വൈകല്യങ്ങളുടെ നിരക്ക് പിന്നീട് ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.
ഗർഭാശയത്തിലെ മാരകമായ മാറ്റങ്ങൾ (കാർസിനോമകൾ) അല്ലെങ്കിൽ അർബുദത്തിനു മുമ്പുള്ള നിഖേദ് എന്നിവയ്ക്കായി എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.
എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷൻ സമയത്ത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?
എല്ലാ എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷനും മുമ്പ്, ഫൈബ്രോയിഡുകൾ, പോളിപ്സ് അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ മാറ്റങ്ങളുടെ മുൻഗാമികൾ എന്നിവയ്ക്കായി ലബോറട്ടറിയിൽ സൂക്ഷ്മമായ ടിഷ്യു പരിശോധനയ്‌ക്കൊപ്പം സ്‌ക്രാപ്പിംഗ് നടത്തുന്നു. ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ് ഹോർമോൺ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (GnRH = ഗോണഡോട്രോപിൻ റിലീസിംഗ് ഹോർമോൺ) ഗർഭാശയ പാളി നേർത്തതാക്കുന്നു. ഇത് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കാനും ഫലം മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഴിയും.
ആദ്യ തലമുറ നടപടിക്രമം
എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷനിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതി സ്നെയർ റിസക്ഷൻ, റോളർ ബോൾ കോഗ്യുലേഷൻ (ഒന്നാം തലമുറ നടപടിക്രമം) എന്നിവയുടെ സംയോജനമാണ്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ആദ്യം ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ മുൻഭാഗം, പിൻഭാഗം, ലാറ്ററൽ ഭിത്തികളുടെ വലിയ ഭാഗങ്ങൾ ഒരു കെണി ഉപയോഗിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് റോളർ ബോൾ ഉപയോഗിച്ച് മുകളിലെ ഭാഗത്തും (ഫണ്ടസ് യൂട്ടറി) മൂലകളിലുമുള്ള മ്യൂക്കോസ ഇല്ലാതാക്കുന്നു. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ (ട്യൂബ്).
രണ്ടാം തലമുറ നടപടിക്രമം
ഗർഭാശയ ബലൂൺ രീതിയിൽ, ഒരു മടക്കിവെച്ച പ്ലാസ്റ്റിക് ബലൂൺ ഗർഭാശയ അറയിൽ തിരുകുകയും ചൂടുള്ള ദ്രാവകം കൊണ്ട് വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കഠിനമായ ചൂട് ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ ഗർഭാശയ പാളി മരിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.
അബ്ലേഷന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
അണുബാധ പോലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പൊതുവായ അപകടസാധ്യതകൾക്ക് പുറമേ, പ്രത്യേക സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷൻ സൌമ്യമായ പ്രക്രിയയായതിനാൽ, ഇവ അപൂർവ്വമാണ്. അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ഗർഭാശയ ഭിത്തിയുടെ സുഷിരം
- മുറിവ് ഉണക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ
- പോസ്റ്റ്-എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷൻ സിൻഡ്രോം (രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ഗര്ഭപാത്രത്തിലെ രക്തത്തിന്റെ തിരക്ക്)
- അയൽ അവയവങ്ങൾക്ക് പരിക്ക്
എൻഡോമെട്രിയൽ അബ്ലേഷനു ശേഷം ഞാൻ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്?
നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം നിങ്ങൾ സാധാരണയായി നിരവധി മണിക്കൂറുകൾ - അപൂർവ്വമായി ദിവസങ്ങൾ - ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യപ്പെടും. അതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങളെ വിശദമായി പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായി തുടർനടപടികളെക്കുറിച്ച് അന്തിമ ചർച്ച നടത്തുകയും ചെയ്യും.
ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, ചിലപ്പോൾ മുറിവിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവവും തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള ഡിസ്ചാർജും ഉണ്ടാകാം. സെർവിക്സ് ചെറുതായി തുറന്നിരിക്കുന്നതിനാൽ മൂന്നാഴ്ചത്തേക്ക് നീന്തൽ, കുളി, ലൈംഗികബന്ധം, ടാംപൺ, നീരാവിക്കുളങ്ങൾ സന്ദർശിക്കൽ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കണം.
ചികിത്സയുടെ വിജയം വിലയിരുത്തുന്നതിന്, നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നത് അഭികാമ്യമാണ് - ഏത് ഇടവേളകളിൽ നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും.
