ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ: ഹ്രസ്വ അവലോകനം
- നിർവ്വചനം: ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ ഏറ്റവും ദുർബലമായ സ്ഥലമായ തറയിലെ അസ്ഥി ഒടിവ്
- കാരണങ്ങൾ: സാധാരണ ഒരു മുഷ്ടി അടി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കടുപ്പമുള്ള പന്ത് അടിക്കപ്പെടുന്നു
- ലക്ഷണങ്ങൾ: കണ്ണിന് ചുറ്റും വീക്കവും ചതവും, ഇരട്ട ദർശനം, മുഖത്ത് സംവേദനക്ഷമതയുടെ അസ്വസ്ഥത, കണ്ണിന്റെ പരിമിതമായ ചലനശേഷി, കുഴിഞ്ഞ കണ്ണ്, കൂടുതൽ കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ, വേദന
- ചികിത്സ: വ്യാപ്തിയും ലക്ഷണങ്ങളും അനുസരിച്ച്, യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി, ഉദാ. വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഒടിവ് സ്വയം സുഖപ്പെടുത്തുന്നു; കഠിനമായ കേസുകളിൽ ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചറിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ
- രോഗനിർണയം: ശരിയായ തെറാപ്പിക്ക് കീഴിൽ രോഗനിർണയം സാധാരണയായി നല്ലതാണ്
എന്താണ് ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ?
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ എന്നത് ബോണി ഐ സോക്കറ്റിന്റെ (ഓർബിറ്റ്) തറയിൽ ഒരു ബ്രേക്ക് ആണ്. കണ്ണിലോ ഓർബിറ്റൽ ഫ്രെയിമിലോ പ്രയോഗിക്കുന്ന വൻ ബലം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് പലപ്പോഴും സൈഗോമാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ മിഡ്‌ഫേസ് ഒടിവിനൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നു. പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ ഒടിവിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണിത്, എന്നാൽ പരിക്രമണ ഭിത്തിയുടെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെ ബ്ലോ-ഔട്ട് ഫ്രാക്ചർ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ: ലക്ഷണങ്ങൾ
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ബാധിതരായ വ്യക്തികൾക്ക് സാധാരണയായി വീർത്ത കണ്പോളകൾ കഠിനമായ മുറിവുകളുണ്ടാകും. കണ്ണിന് ചുറ്റുമുള്ള ഈ ചതവിനെ മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകൾ മോണോക്യുലർ ഹെമറ്റോമ എന്നും വിളിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും, വീക്കം കണ്ണിന്റെ പേശികളെ പിഞ്ച് ചെയ്യുന്നു, അവയുടെ ചലനം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. താഴത്തെ നേരായ പേശി പിഞ്ച് ചെയ്താൽ, മുകളിലേക്ക് നോക്കുമ്പോൾ ഇരട്ട കാഴ്ച സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പരിമിതമായ ചലനം കാരണം ഇത് ആദ്യം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോയേക്കാം. ഭ്രമണപഥത്തിലെ തറയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന താഴത്തെ കണ്ണ് നാഡി (ഇൻഫ്രാർബിറ്റൽ നാഡി) പിഞ്ച് ചെയ്യപ്പെടുകയോ പരിക്കേൽക്കുകയോ ചെയ്താൽ, കവിളിലും മുകളിലെ ചുണ്ടിലുമുള്ള സംവേദനം അസ്വസ്ഥമാകാം.
കണ്ണിനോ ഒപ്റ്റിക് നാഡി പോലുള്ള മറ്റ് ഞരമ്പുകൾക്കോ പരിക്കേറ്റാൽ, ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ ഉള്ള രോഗികൾക്കും കാഴ്ച തകരാറുകൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. കണ്ണിന് പിന്നിൽ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് അപകടകരമാണ്. റെട്രോബുൾബാർ ഹെമറ്റോമ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ രോഗം ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ അന്ധരാകും.
ഗുരുതരമായ പരിക്കിന്റെ കാര്യത്തിൽ, അസ്ഥി ഘടകങ്ങൾ മാറുകയും അടിവസ്ത്രമായ മാക്സില്ലറി സൈനസിലേക്ക് വീഴുകയും ചെയ്യും. ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിൽ, കണ്ണും മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളും മാക്സില്ലറി സൈനസിലേക്ക് മുങ്ങുന്നു. ഐ സോക്കറ്റിന്റെ അറ്റത്ത് പലപ്പോഴും ഒരുതരം ഘട്ടം ദൃശ്യമാണ്.
കുട്ടികളിൽ, ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മുതിർന്നവരേക്കാൾ വ്യത്യസ്തമായി പ്രകടമാണ്. വീക്കവും രക്തസ്രാവവും സാധാരണയായി കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വളരുന്ന അസ്ഥികൾ ശക്തമാണ്, കുട്ടികളിൽ വീണ്ടും "സ്നാപ്പ്" ചെയ്യാം. ഇത് സാധാരണയായി ടിഷ്യുവും പേശികളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഒടിവ് വിടവ് പലപ്പോഴും സ്പഷ്ടമാണ്.
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചറിന്റെ ഈ രൂപത്തെ "വെളുത്ത കണ്ണുകളുള്ള ഒടിവ്" എന്നും ഡോക്ടർമാർ വിളിക്കുന്നു. കുടുങ്ങിക്കിടക്കുന്ന പേശികൾ കാരണം രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തികൾക്ക് അവരുടെ കണ്ണുകൾ ശരിയായി ചലിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. തത്ഫലമായി, വെളുത്ത കണ്ണ് ചർമ്മത്തിന്റെ അസാധാരണമായ അളവ് ദൃശ്യമാണ്.
കൂടാതെ, കണ്ണ് സോക്കറ്റിന് പരിക്ക് ഒക്കുലോകാർഡിയൽ റിഫ്ലെക്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിനെ ട്രിഗർ ചെയ്യാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഐബോളിലോ കുടുങ്ങിയ പേശികളിലോ ഉള്ള സമ്മർദ്ദം ശ്വസനം മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു (ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രകോപനം കാരണം).
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും
ബലത്തിന്റെ ആഘാതം എത്‌മോയിഡ് കോശങ്ങൾ പൊട്ടുന്നതിനും കാരണമാകും. പരാനാസൽ സൈനസുകളുടേതായ തലയോട്ടിയിലെ അറകളാണ് ഇവ. അവ മൂക്കിനും കണ്ണ് സോക്കറ്റിനും ഇടയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. അവ പൊട്ടിപ്പോകുകയാണെങ്കിൽ, വായു കണ്ണിന്റെ തണ്ടിലേക്കോ ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മത്തിലേക്കോ പ്രവേശിക്കുന്നു (ഉദാ: കണ്പോള). ഡോക്ടർമാർ ഈ എയർ പോക്കറ്റുകളെ ഓർബിറ്റൽ ആൻഡ് ഐലിഡ് എംഫിസെമ എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. ചർമ്മത്തിൽ സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ, രോഗം ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് ചർമ്മത്തിന് താഴെ വിള്ളൽ അനുഭവപ്പെടാം.
അത്തരമൊരു പരിക്ക് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അടുത്ത കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ മൂക്ക് വീശുന്നത് ഒഴിവാക്കുക. അല്ലെങ്കിൽ, കൂടുതൽ വായുവും അതുവഴി രോഗാണുക്കളും ഭ്രമണപഥത്തിലേക്ക് നിർബന്ധിതമാകാം.
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റും ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റും ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളാണ്. രോഗനിർണയം നടത്താൻ, അപകടം സംഭവിച്ചതെങ്ങനെയെന്നും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ചോദിക്കും. സാധ്യമായ ചോദ്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാം:
- കണ്ണിന് നേരിട്ട് ബലം ഉണ്ടായിരുന്നോ?
- അപകടത്തിന്റെ കൃത്യമായ ഗതി എന്താണ്?
- നിങ്ങൾ എന്തെങ്കിലും ഇരട്ട ദർശനം കാണുന്നുണ്ടോ?
- നിങ്ങളുടെ മുഖത്തെ ചർമ്മത്തിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റമുണ്ടോ?
- നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ?
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചറിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഇമേജിംഗ്, അതായത് റേഡിയോളജിക്കൽ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. സംശയത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഡോക്ടർ ക്ലാസിക് എക്സ്-റേ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. പലപ്പോഴും, ഡോക്ടർ കൂടുതൽ കൃത്യമായ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) അല്ലെങ്കിൽ ഡിജിറ്റൽ വോളിയം ടോമോഗ്രഫി (ത്രിമാന ചിത്രം) ക്രമീകരിക്കുന്നു - പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരാം. ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, അസ്ഥി ചിപ്പുകളും പരിക്രമണ ഉള്ളടക്കങ്ങളും മാക്സില്ലറി സൈനസിലേക്ക് വീണിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ സൈനസുകളുടെ ചിത്രങ്ങളിൽ "തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന തുള്ളി" ഡോക്ടർ കാണും.
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ: ചികിത്സ
നേത്രപേശികൾ പിഞ്ച് ചെയ്യപ്പെടാത്ത നേരിയ ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചറിന് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല. രക്തസ്രാവം കാലക്രമേണ സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടും, പരിമിതമായ കണ്ണുകളുടെ ചലനം കുറയും. പ്രകോപിതരായ കൺജങ്ക്റ്റിവ നേത്ര തൈലം ഉപയോഗിച്ച് പരിപാലിക്കാം.
നേരെമറിച്ച്, കണ്ണിന്റെ പേശികൾ പിഞ്ച് ചെയ്യപ്പെടുകയോ കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ സംഭവിക്കുകയോ ഐബോൾ മുങ്ങിപ്പോവുകയോ ഓക്യുലോകാർഡിയൽ റിഫ്ലെക്സ് നിരീക്ഷിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ തടയാൻ ഡോക്ടർമാർ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ: ശസ്ത്രക്രിയ
വഴുതിവീണ ഫാറ്റി ടിഷ്യു കാരണം കണ്ണ് മുങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാക്സില്ലറി സൈനസിൽ നിന്ന് ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ നേരെയാക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, അവർ രോഗിയുടെ സ്വന്തം അസ്ഥി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രത്യേക ഫോയിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്നു, അത് ഏകദേശം ആറുമാസത്തിനുശേഷം ശരീരം പുനർനിർമ്മിക്കുന്നു, പരിക്രമണ തറയിൽ. ഉച്ചരിച്ച ഒടിവുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ മെക്കാനിക്കൽ സ്ഥിരതയുള്ള ടൈറ്റാനിയം ഇംപ്ലാന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്.
കണ്ണിന്റെ പേശികൾ പിഞ്ച് ചെയ്യപ്പെടുമ്പോഴോ മുഖത്തെ ചർമ്മം മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുമ്പോഴോ ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഒടിവുകളിലും ഡോക്ടർമാർ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. ദീർഘകാല നാശനഷ്ടങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ അവർ എത്രയും വേഗം ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ ഇതിനകം തന്നെ ദുർബലമാകുന്ന ചെറിയ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതയുടെ കാര്യത്തിൽ മാത്രം, കണ്പോളകളുടെ വീക്കം കുറയുന്നതുവരെ ഡോക്ടർമാർ കാത്തിരിക്കുന്നു. സിരയിലൂടെ നൽകപ്പെടുന്ന കോർട്ടിസോൺ, വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താനാണ് ഡോക്ടർമാരുടെ ലക്ഷ്യം.
പരിക്രമണപഥത്തിലെ പരിക്കിന്റെ ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ, ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇപ്പോൾ രോഗിക്ക് അനുയോജ്യമായ ഇംപ്ലാന്റുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ കഴിയും. ഈ ഓർബിറ്റൽ ഇംപ്ലാന്റുകൾ നശിപ്പിക്കപ്പെട്ട ഐ സോക്കറ്റിനെ പൂർണ്ണമായും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു.
ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടലിന്റെ വ്യാപ്തിയും തത്വത്തിൽ മുഖത്തെ തലയോട്ടിയിലെ മറ്റ് പരിക്കുകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ: രോഗത്തിന്റെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും
ലോ-ഗ്രേഡ് ഒടിവുകളോ നേരത്തെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയോ ഉപയോഗിച്ച്, ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചറിന്റെ പ്രവചനം സാധാരണയായി നല്ലതാണ്. ഇടയ്ക്കിടെ, രോഗികൾക്ക് ദീർഘനേരം ഇരട്ട കാഴ്ചയുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കാഴ്ച പരിശീലനം ആവശ്യമാണ്. ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ പേശികളോ ഫാറ്റി ടിഷ്യൂകളോ ഒടിവിന്റെ വിടവിൽ കുടുങ്ങിപ്പോകുകയാണെങ്കിൽ, കണ്ണ് ഭ്രമണപഥത്തിൽ (എനോഫ്താൽമോസ്) മുങ്ങാം - പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ - കൂടാതെ ദീർഘനേരം ശരിയായി നീങ്ങാൻ കഴിയാതെ വന്നേക്കാം. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പാടുകൾ.
