ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം
- വിവരണം: പ്രമേഹ രോഗത്തിന്റെ ഫലമായി വികസിക്കുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥ.
- രൂപങ്ങൾ: പ്രധാനമായും പെരിഫറൽ (ഡയബറ്റിക്) ന്യൂറോപ്പതിയും ഓട്ടോണമിക് (ഡയബറ്റിക്) ന്യൂറോപ്പതിയും. കൂടാതെ, പുരോഗതിയുടെ മറ്റ് അപൂർവ രൂപങ്ങൾ.
- ലക്ഷണങ്ങൾ: രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പുരോഗതിയുടെ രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: അവ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകളും മരവിപ്പും മുതൽ കൈകളിലോ കാലുകളിലോ ഇക്കിളിപ്പെടുത്തുന്നതും കുത്തുന്നതുമായ വേദന വരെ നീളുന്നു. ഓട്ടോണമിക് ന്യൂറോപതികൾ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
- രോഗനിർണയം: ശാരീരിക പരിശോധനകൾ, സെൻസിറ്റിവിറ്റി ടെസ്റ്റുകൾ (സ്പർശനം, വൈബ്രേഷൻ, ചൂട്, തണുപ്പ് എന്നിവയുടെ സംവേദനം), രക്തപരിശോധന, പ്രത്യേക ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധനകൾ (ഇലക്ട്രോന്യൂറോഗ്രാഫി, ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി).
- ചികിത്സ: ന്യൂറോപ്പതിക്ക് കാരണമായ (മരുന്ന്) ചികിത്സ ലഭ്യമല്ല, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി, നന്നായി നിയന്ത്രിത രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ്, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ചികിത്സ.
- പ്രതിരോധം: ജീവിതശൈലി ക്രമീകരണം ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി തടയുന്നു.
പ്രമേഹ ന്യൂറോപ്പതി എന്താണ്?
നൂതനമായ പ്രമേഹത്തിന്റെ സാധ്യമായ ഒരു സങ്കീർണതയാണ് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി. ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് മൂലം നാഡീകോശങ്ങളും നാഡീ പാതകളും ക്രമേണ തകരാറിലാകുന്ന ഒരു ബഹുമുഖ ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥയാണിത്. അതിനാൽ ഇത് മെറ്റബോളിക്-ടോക്സിക് പോളിന്യൂറോപതികൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിൽ പെടുന്നു.
കൂടാതെ, ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യൂഹം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതും ആക്രമിക്കപ്പെടാം. ഇത് ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ദഹനനാളത്തിന്റെ, ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ, മൂത്രനാളിയുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ തകരാറുകൾ മുതൽ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വൈകല്യം വരെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ വ്യാപനത്തിന്റെ കണക്കുകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. പ്രമേഹരോഗികളിൽ രണ്ടിൽ ഒരാൾക്ക് രോഗം ബാധിച്ചേക്കാമെന്ന് കരുതുന്നു.
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു.
നാഡി തകരാറിന്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്, ഇവയാണ്:
മറ്റ് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതികൾ: ഫോക്കൽ (ഡയബറ്റിക്) ന്യൂറോപ്പതിയിൽ, നാഡി ക്ഷതം (ഗുരുതരമായി) കൈകളിലോ കാലുകളിലോ തുമ്പിക്കൈയിലോ ഉള്ള വ്യക്തിഗത നാഡി ചരടുകളിലേക്ക് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. മറുവശത്ത്, പ്രോക്സിമൽ ന്യൂറോപ്പതി, ഹിപ് മേഖലയിലെ നാഡി തകരാറാണ്. പലപ്പോഴും, ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പകുതി മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ. രണ്ട് രൂപങ്ങളും അപൂർവമാണ്.
സംഭവിക്കുന്ന നാഡി ക്ഷതത്തിന്റെ സ്ഥാനം അടിസ്ഥാനമാക്കി മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച വർഗ്ഗീകരണത്തിന് പുറമേ, മറ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതികളെ തരംതിരിക്കാം:
സബ്ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോപ്പതി: ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി സാധാരണയായി ഒരു വഞ്ചനാപരമായ ആരംഭം ഉള്ളതിനാൽ, ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിതമല്ല, എന്നാൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധനകൾ ഇതിനകം അസാധാരണതകൾ കാണിക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ പ്രതിരോധ നടപടികൾ പ്രത്യേകിച്ചും ഫലപ്രദമാണ്.
വിട്ടുമാറാത്ത വേദനാജനകമായ ന്യൂറോപ്പതി: സ്ഥിരമായ വേദന സംവേദനമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. ഇത് സാധാരണയായി ബാധിതരുടെ ജീവിത നിലവാരത്തിൽ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ ആയുസ്സ് എത്രയാണ്?
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി എങ്ങനെയാണ് പ്രകടമാകുന്നത്?
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി സാധാരണയായി വർഷങ്ങളോളം ക്രമേണ ആരംഭിക്കുന്നു. അതിനാൽ, രോഗം ബാധിച്ചവർ പലപ്പോഴും ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല. തുടർന്നുള്ള ഗതിയിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു എന്നത് ഒരു വലിയ പരിധി വരെ പുരോഗതിയുടെ ഇന്നത്തെ രൂപത്തെയും രോഗത്തിൻറെ പുരോഗതിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
പെരിഫറൽ ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ
വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ, പരാതികൾ സാധാരണ ചലന നിയന്ത്രണങ്ങളോടൊപ്പം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു:
- മാറിയ നടത്തം
- ബാലൻസ് ഡിസോർഡേഴ്സ്
- വീഴാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു
- പേശികളുടെ ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നു
- മസിൽ ടോൺ നഷ്ടപ്പെടുന്നു
- നടക്കുമ്പോൾ വേദന - പലപ്പോഴും വീർത്ത കാലുകൾക്കൊപ്പം.
ഓട്ടോണമിക് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ
എന്നിരുന്നാലും, ഓട്ടോണമിക് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രകടനങ്ങൾ ഇവയാണ്:
ജനനേന്ദ്രിയ ലഘുലേഖയുടെ സ്വയംഭരണ ന്യൂറോപ്പതി: മൂത്രനാളിയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, മൂത്രത്തിന്റെ അനിയന്ത്രിതമായ ചോർച്ച (അജിതേന്ദ്രിയത്വം) അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ (മിച്ച്യൂരിഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്) സംഭവിക്കാം. കൂടാതെ, ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തകരാറുകൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.
ഒരു ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നു?
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ വികസനത്തിൽ പല ഘടകങ്ങളും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കാം. ഇതുവരെ വ്യക്തമായിട്ടില്ലെങ്കിലും, ശാശ്വതമായി ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (മിക്കവാറും) ഇനിപ്പറയുന്നവ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു - പരസ്പരം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു - ബാധിച്ച ടിഷ്യൂകളിലെയും അങ്ങനെ അവിടെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഞരമ്പുകളിലെയും നാശനഷ്ട പ്രക്രിയകൾ:
- സെല്ലുലാർ തലത്തിൽ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ തകരാറ്: വർദ്ധിച്ച രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര കാരണം, "സെല്ലിന്റെ പവർ പ്ലാന്റുകൾ" (മൈറ്റോകോണ്ട്രിയ) മികച്ച രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്ന് സംശയിക്കുന്നു. അതുവഴി ബാധിച്ച നാഡീകോശങ്ങൾ കാലക്രമേണ നശിക്കുന്നു.
- ഹാനികരമായ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ: ന്യൂറോടോക്സിക് (ഗ്ലൈക്കേറ്റഡ്) പ്രോട്ടീനുകൾ പോലെയുള്ള (കാലികമായി) ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ ഫലമായി ദോഷകരമായ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ രൂപപ്പെടുമെന്ന് സംശയിക്കുന്നു.
- നിലവിലുള്ള പ്രമേഹത്തിന്റെ കാലാവധി
- ശാശ്വതമായി ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ, മോശമായി നിയന്ത്രിത മെറ്റബോളിസം)
- വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം (രക്തസമ്മർദ്ദം)
- നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകൾ (ഉദാ: പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ ഡിസീസ് / പിഎവികെ, വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത, ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി മുതലായവ)
- മദ്യം, നിക്കോട്ടിൻ എന്നിവ
- ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവം
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?
കൃത്യമായ നിരീക്ഷണം ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കണ്ടെത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. സാധാരണയായി വർഷത്തിലൊരിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗ് നടക്കുന്നു. അത്തരം അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളിൽ നാഡിക്ക് തകരാറുണ്ടെന്ന് പ്രാഥമിക സംശയം ഉയർന്നുവരുന്നുവെങ്കിൽ, ഓരോ മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസം വരെ പരീക്ഷകൾ നടക്കുന്നു.
മറ്റ് ശാരീരിക പരിശോധനകളിൽ സാധാരണയായി ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ലൈറ്റ് ടച്ച് അല്ലെങ്കിൽ വൈബ്രേഷനോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത അളക്കൽ (ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് ടെസ്റ്റ്)
- തണുപ്പിന്റെയും ചൂടിന്റെയും സംവേദനം പരിശോധിക്കുന്നു
- പേശി റിഫ്ലെക്സുകളും നടത്തവും പരിശോധിക്കുന്നു
- നാഡി ചാലക വേഗത അളക്കൽ (ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി, ഇലക്ട്രോ ന്യൂറോഗ്രാഫി)
- ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന് സാധ്യമായ കേടുപാടുകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് ഹൃദയ പ്രവർത്തന പരിശോധന (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം, ഇസിജി)
പാദത്തിന്റെ സ്വഭാവ വൈകല്യങ്ങൾ (ന്യൂറോസ്റ്റിയോ ആർത്രോപ്പതി, "ചാർക്കോട്ട് ഫൂട്ട്") പോലെയുള്ള ഏതെങ്കിലും അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ ഡോക്ടർമാർ പരിശോധിക്കുന്നു.
നിലവിലുള്ള പ്രമേഹത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത പരാതികളുമായി സംയോജിച്ച്, ആവശ്യമെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ കൂടുതൽ രക്തപരിശോധന നടത്തേണ്ടതും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം:
- രക്ത അവശിഷ്ട നിരക്ക് (ESR)
- തൈറോയ്ഡ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ (TSH)
- വിറ്റാമിൻ ബി 12, ഫോളിക് ആസിഡ്
- ക്രിയേറ്റിനിൻ
- അലനൈൻ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (ALAT)
രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ചില രാശികൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഓട്ടോണമിക് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി സംശയിക്കാം. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ പങ്കെടുക്കുന്ന ഫിസിഷ്യൻ ന്യൂറോളജി, കാർഡിയോളജി അല്ലെങ്കിൽ യൂറോളജി പോലുള്ള മറ്റ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് വിഭാഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടും.
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിക്ക് എന്ത് ചെയ്യാൻ കഴിയും?
അടിസ്ഥാനപരമായി, പെരിഫറൽ, ഓട്ടോണമിക് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി എന്നിവയുടെ ചികിത്സയ്ക്കും പ്രതിരോധത്തിനുമുള്ള തന്ത്രങ്ങൾ സമാനമാണ്. ആരോഗ്യകരമായ ജീവിത ശീലങ്ങൾ, അനുയോജ്യമായ ഭക്ഷണക്രമം, നന്നായി നിയന്ത്രിത പ്രമേഹ ചികിത്സ, ബാധിച്ച ശരീരഭാഗങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത പരിചരണം എന്നിവയാണ് അവ ലക്ഷ്യമിടുന്നത്.
ന്യൂറോപ്പതിയുടെ നിലവിലെ കോഴ്സിനെയും പുരോഗതിയെയും ആശ്രയിച്ച്, ഫിസിയോതെറാപ്പി, സ്ട്രെങ്ത് ട്രെയിനിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഓർത്തോപീഡിക് എയ്ഡ്സ് പോലുള്ള പ്രത്യേകം അഡാപ്റ്റഡ് ഷൂസ് എന്നിവയ്ക്ക് പിന്തുണ നൽകാൻ കഴിയും.
പ്രമേഹ നാഡി വേദന എനിക്ക് എങ്ങനെ തടയാം?
ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും നിലവിലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നതിനും നല്ല അവസരമുണ്ട്.
അതിനാൽ, ഏറ്റവും മികച്ച രീതിയിൽ ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി തടയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്:
- ശാശ്വതമായി നന്നായി നിയന്ത്രിത രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് - പ്രത്യേകിച്ച് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിൽ.
- രക്തത്തിലെ കൊഴുപ്പും രക്തസമ്മർദ്ദവും സാധാരണ ശ്രേണിയിൽ ഉള്ള ഒരു സാധാരണ ശരീരഭാരം.
- മദ്യം, നിക്കോട്ടിൻ എന്നിവ ഒഴിവാക്കുക.
- ചിട്ടയായ വ്യായാമത്തോടൊപ്പം സമീകൃതാഹാരം (ഡയബറ്റിക് ഡയറ്റ്).
- നല്ല സമയത്ത് പ്രതിരോധ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് പതിവ് പതിവ് പരിശോധനകളിൽ പങ്കെടുക്കുക.
