പോർട്ട് കത്തീറ്റർ: എപ്പോഴാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

എന്താണ് പോർട്ട് കത്തീറ്റർ?

ഒരു പോർട്ട് കത്തീറ്ററിൽ ഒരു ചേമ്പർ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അത് നൽകപ്പെടുന്ന കഷായങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു റിസർവോയറായി വർത്തിക്കുന്നു, അതുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു നേർത്ത പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബും. ഇത് ഒരു വലിയ രക്തക്കുഴലിലേക്ക് തിരുകുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ വലത് ആട്രിയത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പ് വരെ നീളുകയും ചെയ്യുന്നു. അറ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്) - ഈ രീതിയിൽ അണുബാധയുടെ സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. ഇത് ഒരു സിലിക്കൺ മെംബ്രൺ ഉപയോഗിച്ച് അടച്ചിരിക്കുന്നു. ഡോക്ടർമാർക്ക് മരുന്നുകളും മറ്റ് ദ്രാവകങ്ങളും നൽകണമെങ്കിൽ, അവർ ചർമ്മത്തിലൂടെയും സിലിക്കൺ മെംബ്രണിലൂടെയും ഒരു പ്രത്യേക കാനുല (പോർട്ട് സൂചി, കഷായങ്ങൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് നേർത്ത ട്യൂബ് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു) തിരുകുന്നു. തത്വത്തിൽ, പോർട്ട് കത്തീറ്റർ ചർമ്മത്തിന് കീഴിലും സിരയിലും വർഷങ്ങളോളം നിലനിൽക്കും.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു പോർട്ട് കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്നത്?

ഇത് രോഗികളെ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വെനിപഞ്ചറുകളും അനുബന്ധ അപകടങ്ങളും സംരക്ഷിക്കുന്നു. കൂടാതെ, കീമോതെറാപ്പിക് ഏജന്റുമാരാൽ പാത്രങ്ങളുടെ മതിലുകളുടെ പ്രകോപനം ഒഴിവാക്കാം. പോർട്ട് കത്തീറ്റർ വഴി, ഇവ നേരിട്ട് ഹൃദയത്തിലേക്ക് നടത്തുകയും പിന്നീട് വേഗത്തിൽ വിതരണം ചെയ്യുകയും രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ലയിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പോർട്ട് കത്തീറ്റർ ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ളതിനാൽ ബാഹ്യ സ്വാധീനങ്ങളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ, അത് ജീവിത നിലവാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. നീന്തൽ, കുളി, സ്പോർട്സ് എന്നിവ പ്രശ്നങ്ങളില്ലാതെ സാധ്യമാണ്. പോർട്ട് കത്തീറ്ററുകൾ കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ വച്ചുപിടിപ്പിക്കുന്നു, രോഗി ഇപ്പോഴും നല്ല ആരോഗ്യത്തോടെയിരിക്കുമ്പോൾ.

ഒരു പോർട്ട് കത്തീറ്റർ എങ്ങനെയാണ് ചേർക്കുന്നത്?

കോളർബോണിന് താഴെയുള്ള ഒരു ചെറിയ ചർമ്മ മുറിവിലൂടെ, വലിയ പെക്റ്ററൽ പേശിക്ക് മുകളിലുള്ള സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുവിൽ ഒരു പോക്കറ്റ് രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിൽ ഡോക്ടർ പോർട്ട് കത്തീറ്ററിന്റെ ചേമ്പർ തിരുകുകയും പേശികളിലേക്കോ അസ്ഥികളിലേക്കോ ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സിലിക്കൺ ട്യൂബ് ഇപ്പോൾ ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള ഒരു തുരങ്കത്തിലൂടെ ചേമ്പറിലേക്ക് കടത്തി അതിൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അപ്പോൾ ചർമ്മം അറയ്ക്ക് മുകളിൽ തുന്നലുകൾ കൊണ്ട് അടച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു അന്തിമ എക്സ്-റേ ചിത്രം ശരിയായ സ്ഥാനം ഉറപ്പാക്കുകയും പ്ലൂറയ്‌ക്കോ ശ്വാസകോശത്തിനോ ആകസ്‌മികമായ പരിക്കുകൾ ഒഴിവാക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

പോർട്ട് കത്തീറ്റർ വഴി ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ നൽകുകയാണെങ്കിൽ, ആദ്യം ചർമ്മവും കൈകളും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം അണുവിമുക്തമാക്കും. സാധ്യമായ ഏറ്റവും അണുവിമുക്തമായ അവസ്ഥയിൽ ഒരു പ്രത്യേക പോർട്ട് കാനുല ചർമ്മത്തിലൂടെ അറയിലേക്ക് തിരുകുന്നു, അങ്ങനെ കഷായങ്ങൾ നൽകാം.

ഒരു പോർട്ട് കത്തീറ്ററിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

  • അണുബാധ
  • ഞരമ്പിന് പരിക്കുകൾ
  • രക്തസ്രാവവും ചതവും (ഹെമറ്റോമുകൾ)
  • കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ
  • ന്യൂമോത്തോറാക്സ് - ശ്വാസകോശത്തിനും പ്ലൂറയ്ക്കും ഇടയിലുള്ള വിടവിലേക്ക് വായു പ്രവേശിക്കുന്നു
  • ചുറ്റുമുള്ള ഘടനകൾക്ക് (അവയവങ്ങൾ, ടിഷ്യുകൾ) പരിക്ക്
  • എയർ എംബോളിസം - വായു പാത്രങ്ങളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു
  • രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ (ത്രോംബസ്)
  • വേദന
  • പോർട്ട് കത്തീറ്ററിന്റെ സ്ലിപ്പേജ്
  • പോർട്ട് കത്തീറ്ററിന്റെ തടസ്സം

അടഞ്ഞ ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള സ്ഥാനം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, അണുബാധകളും (കത്തീറ്റർ അണുബാധ) കാലക്രമേണ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. പോർട്ട് കത്തീറ്റർ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി കീമോതെറാപ്പി ലഭിക്കുന്നു, ഇത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സാരമായി ദുർബലപ്പെടുത്തും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അണുക്കൾ (പലപ്പോഴും ബാക്ടീരിയകൾ, മാത്രമല്ല ഫംഗസുകളും) വേഗത്തിൽ പടരുകയും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന രക്ത വിഷബാധ (സെപ്സിസ്) ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ, അണുബാധയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള തെറാപ്പി (ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ആന്റിമൈക്കോട്ടിക്സ്) അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, അടിയന്തിര വൈദ്യനെ സമീപിക്കണം.

ഒരു പോർട്ട് കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഞാൻ എന്താണ് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത്?

ഒരു പോർട്ട് കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണെങ്കിലും, കർശനമായ ശുചിത്വവും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ പരിചരണവും നിർബന്ധമാണ്. പരിശീലനം ലഭിച്ച നഴ്‌സുമാരും ഫിസിഷ്യൻമാരും മാത്രമേ ചേമ്പറിന്റെ പഞ്ചർ നടത്താവൂ. ചുവപ്പ്, വീക്കം, വേദന എന്നിവ അണുബാധയുടെ സൂചനകളാണ്. ഇത് സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, പോർട്ട് കത്തീറ്റർ നീക്കം ചെയ്യണം. ഓരോ രോഗിക്കും പോർട്ട് കത്തീറ്ററിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളുള്ള ഒരു പ്രത്യേക പോർട്ട് പാസ്പോർട്ട് ലഭിക്കുന്നു. ഡോക്ടർമാരെ മാറ്റുമ്പോഴോ അടിയന്തിര സാഹചര്യത്തിലോ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.