ശസ്‌ത്രക്രിയ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നത് അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ സൂചിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ - രോഗികളുടെ എണ്ണം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ!
ജനന ആഘാതമായ കേടുപാടുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന് പെരിനിയൽ ടിയർ) സാധാരണയായി പ്രാഥമികമായി പ്രസവചികിത്സകനാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. ദ്വിതീയ ചികിത്സ 50% ൽ താഴെയുള്ള അജിതേന്ദ്രിയ രോഗികളിൽ മാത്രമേ വിജയിക്കുകയുള്ളൂ.
സ്ഫിൻക്റ്റർ പുനർനിർമ്മാണം സൂചിപ്പിക്കാതിരിക്കുകയോ പരാജയപ്പെടുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ മാത്രമാണ് സ്ഫിൻക്ട്രോപ്ലാസ്റ്റികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്:
- ഗ്രാസിലിസ്പ്ലാസ്റ്റി - എം ഗ്രാസിലിസ് (അഡക്റ്റർ ഗ്രൂപ്പിന്റെ തുടയുടെ പേശി) വഴി സ്ഫിൻക്റ്റർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ശക്തിപ്പെടുത്തൽ; ഇത് മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റും വൃത്താകൃതിയിൽ കടന്നുപോകുന്നു; ഘടിപ്പിച്ച പേസ്മേക്കർ അതുവഴി ഒരു ടോണിക്ക് സങ്കോചത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു; മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിന് (മലവിസർജ്ജനം), ഇത് പെർക്യുട്ടേനിയസ് ആയി സ്വിച്ച് ഓഫ് ചെയ്യുന്നു (ലാറ്റിനിൽ നിന്ന് "ത്രൂ'", ക്യൂട്ടിസ് "സ്കിൻ"; "(ആരോഗ്യമുള്ള) ചർമ്മത്തിലൂടെ")
- "ആർട്ടിഷ്യൽ ബവൽ സ്ഫിൻക്ടർ" (എബിഎസ്) - മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റും ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് വളയം സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു (മലാശയം) ഒരു ഫ്ലൂയിഡ് റിസർവോയറിൽ നിന്ന് നിറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു ഇൻഫ്ലറ്റബിൾ കഫ് (പമ്പ് സിസ്റ്റം) ഉപയോഗിച്ച്, അതുവഴി മലദ്വാരം അടയ്ക്കുക. ഒരു പമ്പ് വാൽവ് പ്ലാസ്റ്റിക് വളയത്തിന്റെ പൂരിപ്പിക്കൽ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. യിലാണ് ഇത് നട്ടുപിടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത് ലിപ് (ലബിയ) അല്ലെങ്കിൽ വൃഷണസഞ്ചി (വൃഷണസഞ്ചി). ഏകദേശം 70% രോഗികൾ ഈ സ്ഫിൻക്റ്റർ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടുന്നു.
മലാശയ പ്രോലാപ്സിനുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ
മലാശയ പ്രോലാപ്സ് (റെക്ടൽ പ്രോലാപ്സ്) ആണ് മലവിസർജ്ജനത്തിന്റെ ഒരു സാധാരണ കാരണം അജിതേന്ദ്രിയത്വം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമായ, അതായത്, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്, വയറുവേദന, റെക്ടോപെക്സി (പര്യായങ്ങൾ: റെക്ടോപെക്സി, സിഗ്മോയിഡ് റിസക്ഷൻ) നടത്തുന്നു. ഈ നടപടിക്രമത്തിൽ, ദി മലാശയം promontory/os-ൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു). കടൽ (സാക്രം), ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഒരു കുടൽ വിഭജനം (കുടലിന്റെ ഭാഗിക നീക്കം) നടത്തുന്നു (നിർബന്ധമല്ല!). ഏകദേശം 60-90% രോഗികളും ഈ രീതിയിൽ തൃപ്തികരമായ മലം തടഞ്ഞുനിർത്തുന്നു.
സെൻസറി അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിനുള്ള ഇടപെടലുകൾ
ഇന്ദ്രിയ മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം എന്ന സെൻസിറ്റീവ് ധാരണ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു മ്യൂക്കോസ അനൽ കനാൽ അസ്വസ്ഥമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഹെമറോയ്ഡൽ പ്രോലാപ്സ് (അനാൽ പ്രോലാപ്സ്) ഇതാണ് അവസ്ഥ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒന്നോ അതിലധികമോ അടച്ചതോ ഭാഗികമായി അടച്ചതോ ആയ (പാർക്കിന്റെ / ലോംഗോയുടെ) ഹെമറോയ്ഡ് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
ന്യൂറോജെനിക് ഫെക്കൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിനുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ
സാക്രൽ നാഡി ഉത്തേജനം (SNS) ഒരു പുതിയ ചികിത്സാ പ്രക്രിയയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഇത് ന്യൂറോജനിക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു സൂചനയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു അജിതേന്ദ്രിയത്വം; പേശി വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ഈ നടപടിക്രമം അനുയോജ്യമല്ല.
