എന്താണ് ലാപ്രോട്ടമി?
ലാപ്രോട്ടമി എന്നത് വയറിലെ അറയുടെ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ തുറക്കുന്നതിനുള്ള വൈദ്യശാസ്ത്ര പദമാണ്. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് വയറിലെ അവയവങ്ങളിലേക്ക് സർജനെ ആക്സസ് ചെയ്യാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു അവയവത്തിന് അസുഖമോ പരിക്കോ ഉണ്ടെങ്കിൽ. ഉദരമേഖലയിലെ അവ്യക്തമായ പരാതികളുടെ കാരണം കണ്ടെത്താനും വയറിലെ മുറിവ് സഹായിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അതിനെ പര്യവേക്ഷണ ലാപ്രോട്ടമി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന തരവും ദിശയും അനുസരിച്ച്, ഇവ തമ്മിൽ വേർതിരിക്കുന്നു:
- പാരാമെഡിയൻ ലാപ്രോട്ടമി (മധ്യരേഖയുടെ പാർശ്വസ്ഥമായ രേഖാംശ ദിശയിലുള്ള മുറിവ്
- സബ്‌കോസ്റ്റൽ ലാപ്രോട്ടമി (ഇടത് അല്ലെങ്കിൽ വലത് വശത്ത് താഴത്തെ വാരിയെല്ലിന്റെ ഗതിയിൽ മുറിവ്)
- തിരശ്ചീന ലാപ്രോട്ടമി (അമുകൾഭാഗത്തോ നടുവിലോ ഇടത്തുനിന്ന് വലത്തോട്ട് തിരശ്ചീനമായി ഉണ്ടാക്കിയ വയറിലെ മുറിവ്)
- ഇതര മുറിവ് (വലത് അടിവയറ്റിലെ ചെറിയ ഡയഗണൽ മുറിവ്)
- അസറ്റാബുലാർ പെഡിക്കിൾ മുറിവ് (തിരശ്ചീനമായ=തിരശ്ചീനമായ മുറിവ് അടിവയറ്റിലെ മധ്യരേഖയ്ക്ക് കുറുകെ
നിങ്ങൾ എപ്പോഴാണ് ലാപ്രോട്ടമി നടത്തുന്നത്?
വയറിലെ പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ഒരു സാധാരണ ആക്സസ് റൂട്ടാണ് ലാപ്രോട്ടമി. ഉദാഹരണത്തിന്, അടിവയറ്റിലെ മുറിവ് ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- വയറിലെ ഒരു അവയവത്തിന്റെ കാൻസർ
- വയറിലെ അറയിൽ കോശജ്വലന രോഗം
- കരൾ, വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ പാൻക്രിയാസ് പോലുള്ള ഉദര അവയവങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്
- സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിലൂടെയുള്ള പ്രസവം.
പര്യവേക്ഷണ ലാപ്രോട്ടമി
ലാപ്രോട്ടമി സമയത്ത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?
കോസ്റ്റൽ കമാനങ്ങൾക്ക് താഴെ, വയറിലെ മതിൽ പ്യൂബിക് അസ്ഥി വരെ നീളുന്നു. പുറത്ത് നിന്ന് നോക്കുമ്പോൾ, ചർമ്മം, കൊഴുപ്പിന്റെ ഒരു പാളി, മുൻ, ലാറ്ററൽ, പിൻ വയറിലെ പേശികൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അടിവയറ്റിലെ അറയുടെയും പെരിറ്റോണിയത്തിന്റെയും ബന്ധിത ടിഷ്യു ആവരണം ഇതിന് താഴെയാണ്. ആമാശയം, കുടൽ, കരൾ, പിത്തസഞ്ചി, പാൻക്രിയാസ്, പ്ലീഹ, മൂത്രാശയം, അതുപോലെ പെൽവിക് റിംഗിലെ ആന്തരിക പ്രത്യുത്പാദന അവയവങ്ങൾ എന്നിവ വയറിലെ അറയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.
പ്രവർത്തനത്തിന് മുമ്പ്
മീഡിയൻ ലാപ്രോട്ടമി
ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ മീഡിയൻ ലാപ്രോട്ടമിയാണ് പ്രവേശന മാർഗമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതെങ്കിൽ, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ വയറിന്റെ നടുവിൽ ഒരു നീളമേറിയ വയറുവേദന മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ഇടതുവശത്തുള്ള പൊക്കിൾ ബട്ടണിന് ചുറ്റും ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധന് ഈ മുറിവ് മുലപ്പാൽ വരെയും താഴേക്ക് പ്യൂബിക് അസ്ഥി വരെയും നീട്ടാൻ കഴിയും. ഇത് വയറിലെ അറയിലെ എല്ലാ അവയവങ്ങളിലേക്കും അദ്ദേഹത്തിന് ഒപ്റ്റിമൽ ആക്സസ് നൽകുന്നു. മിക്കവാറും എല്ലാ വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയകളും ഒരു മീഡിയൻ ലാപ്രോട്ടമി വഴി നടത്താം.
പാരാമെഡിയൻ നിർമ്മാണ മുറിവിൽ, മീഡിയൻ ലാപ്രോട്ടമിയിലെന്നപോലെ, ഒരു രേഖാംശ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് ഏകദേശം ഒരു തിരശ്ചീന വിരൽ അടിവയറ്റിലെ മധ്യരേഖയ്ക്ക് സമീപമോ നേരായ വയറിലെ പേശിയുടെ പുറം അറ്റത്തോടോ ഓടുന്നു.
വാരിയെല്ലിന്റെ അരികിലെ മുറിവ്
തിരശ്ചീന ലാപ്രോട്ടമി
അടിവയറ്റിലെ തിരശ്ചീന മുറിവ് മുകളിലേക്കും നടുവിലേക്കും അടിവയറ്റിലേക്കും ഉപയോഗിക്കാം. ഇത് ഒരു വശത്ത് നിർമ്മിക്കാം, പക്ഷേ ആവശ്യമെങ്കിൽ എതിർവശത്തേക്ക് നീട്ടാം. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം വ്യക്തമാകുന്ന നടപടിക്രമങ്ങൾക്കായി തിരശ്ചീന വയറിലെ മുറിവുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു - അതായത്, പര്യവേക്ഷണ ലാപ്രോട്ടമിക്ക് വേണ്ടിയല്ല.
ഇതര മുറിവ്
Pfannenstiel മുറിവ്
അസെറ്റാബുലാർ പെഡിക്കിൾ ഇൻസിഷൻ എന്നത് പ്യൂബിക് എല്ലിന് തൊട്ട് മുകളിലായി ഏകദേശം എട്ട് മുതൽ പന്ത്രണ്ട് സെന്റീമീറ്റർ വരെ നീളമുള്ള തിരശ്ചീന മുറിവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സർജന് സ്ത്രീയുടെ ആന്തരിക ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് നന്നായി കാണാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ, ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സർജറിയിലെ ഒരു സാധാരണ സാങ്കേതികതയാണ് അസറ്റാബുലാർ പെഡിക്കിൾ ഇൻസിഷൻ.
ഫ്ലാങ്ക് മുറിവ്
പ്രവർത്തനത്തിന് ശേഷം
അനസ്തേഷ്യ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് (അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ്) രോഗിയെ റിക്കവറി റൂമിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു, അങ്ങനെ രോഗിക്ക് തീവ്രമായ നിരീക്ഷണത്തിൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും.
ലാപ്രോട്ടമിയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയ പോലെ, ലാപ്രോട്ടമി സമയത്ത് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഏറ്റവും സാധാരണമായവ ഇവയാണ്:
- രക്തസ്രാവവും വീണ്ടും രക്തസ്രാവവും, ഒരുപക്ഷേ രക്തപ്പകർച്ച ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ, വലിയ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള നടപടിക്രമം.
- ഞരമ്പുകൾക്ക് പരിക്ക്
- അണുബാധകളും വീക്കങ്ങളും
- മുറിവ് ഉണക്കുന്ന തകരാറുകൾ
- അമിതമായതോ സൗന്ദര്യവർദ്ധകമായതോ ആയ പാടുകൾ
- സ്കാർ ഹെർണിയകൾ
ഒരു അവയവത്തിനുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം പോലുള്ള മറ്റ് സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ, നിർദ്ദിഷ്ട വയറിലെ ശസ്ത്രക്രിയയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ലാപ്രോട്ടമിക്ക് ശേഷം ഞാൻ എന്താണ് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത്?
കൂടാതെ, തുന്നൽ പ്രദേശത്തെ മുറിവ് തുടക്കത്തിൽ സ്പർശനത്തിന് സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് വേദനസംഹാരിയായ മരുന്ന് നൽകാം. തുന്നൽ പുറത്ത് നിന്ന് നനയാൻ പാടില്ലാത്തതിനാൽ (അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത), പ്രത്യേക ഷവർ പ്ലാസ്റ്റർ ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് കുളിക്കാൻ കഴിയൂ. മുറിവ് നനഞ്ഞാൽ, അണുവിമുക്തമായ കംപ്രസ്സുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഉണങ്ങാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
