അനൂറിസം: നിർവ്വചനം, ലക്ഷണങ്ങൾ, രോഗനിർണയം

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

• ലക്ഷണങ്ങൾ: പലപ്പോഴും ലക്ഷണമില്ല, എന്നാൽ സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ച് വേദന, ദഹനക്കേട്, ചുമ, ശ്വാസതടസ്സം, തലവേദന, കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മുഖത്തെ പക്ഷാഘാതം എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. വിണ്ടുകീറൽ കടുത്ത വേദന, രക്തചംക്രമണ തകർച്ച, കോമ.
• പരിശോധനയും രോഗനിർണയവും: വയറിലെ അൾട്രാസൗണ്ട്, ബ്രെയിൻ സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ച് എക്സ്-റേ എന്നിവയിൽ സാധാരണയായി ആകസ്മികമായ കണ്ടെത്തൽ
• ചികിത്സ: വാസ്കുലർ പ്രോസ്റ്റസിസ്, സ്റ്റെന്റ്, ബൈപാസ്, കോയിലിംഗ്, ക്ലിപ്പിംഗ്, റാപ്പിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ട്രാപ്പിംഗ് എന്നിവയിലൂടെ അനൂറിസം അടയ്ക്കൽ, സാധാരണയായി ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകത. ചെറിയ അനൂറിസം പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
• രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയും രോഗനിർണയവും: കൃത്യസമയത്ത് കണ്ടെത്തിയാൽ, രോഗനിർണയം നല്ലതാണ്. ഒരു അനൂറിസം പൊട്ടിയാൽ, 50 ശതമാനത്തിലധികം രോഗികളും മരിക്കുന്നു.
• പ്രിവൻഷൻ: അപായ അനൂറിസത്തിന്റെ പൊതുവായ പ്രതിരോധമില്ല; ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്ന എല്ലാ നടപടികളും.
• കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും: അപായ വൈകല്യങ്ങൾ, കുടുംബപരമായ പ്രവണത, രക്തപ്രവാഹത്തിന്, രക്താതിമർദ്ദം, അപൂർവ്വമായി ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ

എന്താണ് ഒരു അനൂറിസം?

നിർവചനം അനുസരിച്ച്, ഒരു രക്തക്കുഴലിൻറെ പാത്തോളജിക്കൽ വിപുലീകരണമാണ് അനൂറിസം. പാത്രത്തിന്റെ മതിൽ സാധാരണയായി ഒരു സഞ്ചി, കായ അല്ലെങ്കിൽ സ്പിൻഡിൽ പോലെ വികസിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ധമനികളിൽ അനൂറിസം രൂപം കൊള്ളുന്നു. അവയ്ക്ക് സിരകളേക്കാൾ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുണ്ട്.

അടിവയറ്റിലെ അനൂറിസം ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്

തലയിലെ പാത്രം പുറത്തെടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ തലച്ചോറിലെ അനൂറിസം എന്ന വാചകത്തിൽ കാണാം.

ആവൃത്തി

65 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ മൂന്ന് മുതൽ ഒമ്പത് ശതമാനം വരെ വയറിലെ അയോർട്ടയുടെ അനൂറിസം ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് പുരുഷന്മാരെ ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം ആറിരട്ടിയാണ്. ചിലപ്പോൾ അനൂറിസം ഒരു കുടുംബത്തിനുള്ളിൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.

പലപ്പോഴും രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ദീർഘനേരം

അനൂറിസം പലപ്പോഴും രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. അതിനാൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ബ്രെയിൻ സ്കാൻ പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും യാദൃശ്ചികമായി അവ കണ്ടെത്തുന്നു - അല്ലെങ്കിൽ, ഏറ്റവും മോശമായ സാഹചര്യത്തിൽ, അവ പൊട്ടിപ്പോകുമ്പോൾ മാത്രം. അപ്പോൾ രക്തനഷ്ടത്തിന്റെ ഫലമായി ജീവന് ഗുരുതരമായ അപകടമുണ്ട്. തലയിൽ ഒരു അനൂറിസം പൊട്ടിയാൽ, രക്തം തലച്ചോറിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. ഇതും ജീവന് ഭീഷണിയാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

എന്നിരുന്നാലും, പലരും അതിനെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാതെ ദശാബ്ദങ്ങളായി അത്തരമൊരു വാസ്കുലർ മാറ്റവുമായി ജീവിക്കുന്നു.

അനൂറിസത്തിന്റെ ഏത് രൂപങ്ങളുണ്ട്?

പാത്രത്തിന്റെ മതിൽ മാറ്റത്തിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഡോക്ടർമാർ ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള അനൂറിസങ്ങളെ വേർതിരിക്കുന്നു:

• "ട്രൂ" അനൂറിസം (അനൂറിസം വെരം): "ട്രൂ അനൂറിസം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിൽ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തിയിലെ വിവിധ പാളികൾ എല്ലാം തുടർച്ചയായി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ പാത്രത്തിന്റെ മതിൽ ഒരു സാക്കുലാർ രീതിയിൽ വികസിച്ചിരിക്കുന്നു.
• സ്പ്ലിറ്റ് അനൂറിസം (അന്യൂറിസം ഡിസ്‌സെക്കൻസ്): രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തിയിലെ ഒരു പാളി കീറി, പാത്രത്തിന്റെ ഭിത്തിയുടെ പാളികൾക്കിടയിൽ രക്തം ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നു.

അനൂറിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു അനൂറിസം ഇതുവരെ വളരെ വലുതല്ലെങ്കിൽ, അത് സാധാരണയായി ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടില്ല. ഏത് ലക്ഷണങ്ങളാണ് വലിയവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത് എന്നത് അവയുടെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

വയറിലെ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം: ലക്ഷണങ്ങൾ

വയറിലെ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം വളരെ വലുതായിത്തീരുകയും ചുറ്റുമുള്ള ഘടനകളിൽ അമർത്തുകയും ചെയ്താൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു:

• വേദന, പ്രത്യേകിച്ച് അടിവയറ്റിലെ, ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനം പരിഗണിക്കാതെ, സാധാരണയായി മൂർച്ചയുള്ളതും സ്ഥിരതയുള്ളതുമാണ്
• @ കാലുകളിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്ന നടുവേദന
• അപൂർവ്വമായി, ദഹനസംബന്ധമായ പരാതികൾ
• അടിവയറ്റിലെ ഭിത്തിക്ക് താഴെ സ്പന്ദിക്കുന്ന, സ്പന്ദിക്കുന്ന ഘടന

അടിവയറ്റിലെ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നു

അനൂറിസം വലുതായാൽ പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ആറ് സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുള്ള അയോർട്ടിക് അനൂറിസങ്ങൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്.

അത്തരമൊരു അയോർട്ടിക് അനൂറിസം പൊട്ടിയാൽ, രോഗിക്ക് പെട്ടെന്ന് അസഹനീയമായ വയറുവേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, അത് പുറകിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു. ഇത് ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമാണ്.

വൻതോതിലുള്ള രക്തനഷ്ടം രക്തസമ്മർദ്ദം അതിവേഗം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. രോഗിക്ക് രക്തചംക്രമണ ഷോക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു.

അത്തരമൊരു രക്തസ്രാവം ഒരു സമ്പൂർണ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്! ബാധിച്ചവരിൽ പകുതിയോളം പേർ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം പൊട്ടിത്തെറിച്ചാൽ അതിജീവിക്കുന്നില്ല.

നെഞ്ച് അയോർട്ടിക് അനൂറിസം: ലക്ഷണങ്ങൾ

നെഞ്ചിന്റെ തലത്തിൽ (തൊറാസിക് അയോർട്ടിക് അനൂറിസം) അയോർട്ടയിലാണ് അനൂറിസം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കാം:

• നെഞ്ച് വേദന
• ചുമ
• ഹൊരെനൂസ്
• ഡിസ്ഫാഗിയ
• ശ്വാസതടസ്സം (ശ്വാസതടസ്സം)

തൊറാസിക് അയോർട്ടിക് അനൂറിസത്തിൽ ശ്വാസനാളങ്ങൾ കഠിനമായി ചുരുങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, ന്യുമോണിയ പല കേസുകളിലും ആവർത്തിക്കുന്നു.

ബർസ്റ്റ് തൊറാസിക് അയോർട്ടിക് അനൂറിസം

അഞ്ചര സെന്റിമീറ്ററിലധികം വ്യാസമുള്ള തൊറാസിക് അനൂറിസം പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമാണ്. അവ പൊട്ടുകയാണെങ്കിൽ, കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഹൃദയാഘാതത്തിന് സമാനമാണ്. നാലിൽ മൂന്ന് കേസുകളിലും വിള്ളൽ മാരകമാണ്.

തലച്ചോറിലെ അനൂറിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

തലച്ചോറിലെ ചില അനൂറിസങ്ങൾ (ഇൻട്രാക്രീനിയൽ അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രൽ അനൂറിസം) വ്യക്തിഗത തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളിൽ അമർത്തുന്നു. കണ്ണുകൾ പ്രത്യേകിച്ച് പലപ്പോഴും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ മുഖത്തെ പക്ഷാഘാതവും സംഭവിക്കുന്നു. തലയിലെ വാസ്കുലർ ബൾഗുകളിൽ, ACOM അനൂറിസം ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. ഇത് ആന്റീരിയർ കമ്മ്യൂണിക്കേഷൻ ധമനിയെ ബാധിക്കുന്നു.

വിണ്ടുകീറിയ സെറിബ്രൽ അനൂറിസം

മസ്തിഷ്ക അനൂറിസത്തിൽ പാത്രത്തിന്റെ മതിൽ പൊട്ടുകയാണെങ്കിൽ, വലിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായത് സബ്അരക്നോയിഡ് രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ SAB ആണ്. തലച്ചോറിനും മെനിഞ്ചിനും ഇടയിലുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ കൃത്യമായി അരാക്നോയിഡ് മെംബ്രണിലേക്ക് രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ദൃഢമായ തലയോട്ടി കാരണം, രക്തം രക്ഷപ്പെടില്ല, തലച്ചോറിൽ വേഗത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം കാരണം തലച്ചോറിലെ അനൂറിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു:

• പെട്ടെന്നുള്ള കടുത്ത തലവേദന
• ഓക്കാനം
• ഛർദ്ദി
• കഴുത്തിലെ കാഠിന്യം
• മയക്കത്തിൽ
• മയക്കത്തിൽ

രോഗി അതിജീവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഹെമിപ്ലെജിയ പോലുള്ള സ്ട്രോക്ക്-സാധാരണ അനന്തരഫലങ്ങൾ സാധ്യമാണ്.

പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറിയിലെ അനൂറിസം ലക്ഷണങ്ങൾ

കാലിലെ ഒരു അനൂറിസം, കൂടുതൽ കൃത്യമായി പോപ്ലൈറ്റൽ ധമനിയിൽ, സാധാരണയായി ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പോപ്ലൈറ്റൽ അനൂറിസത്തിന് മൂന്ന് സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുണ്ടെങ്കിൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് (ത്രോംബോസിസ്) ഉണ്ടാകാം.

തൽഫലമായി, താഴത്തെ കാലിൽ ആവശ്യത്തിന് രക്തം നൽകപ്പെടുന്നില്ല. കാളക്കുട്ടിയെ പ്രത്യേകിച്ച് വേദനിപ്പിക്കുന്നു, ഇക്കിളി, മരവിപ്പ്, തണുത്ത വികാരങ്ങൾ തുടങ്ങിയ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് രക്തപ്രവാഹത്തോടൊപ്പം കൊണ്ടുപോകുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഒരു ഇടുങ്ങിയ സ്ഥലത്ത് ഒരു പാത്രത്തെ തടയാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് ശ്വാസകോശത്തിൽ (പൾമണറി എംബോളിസം).

ഒരു അനൂറിസം എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

വയറിലെ അൾട്രാസൗണ്ട്, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക സ്കാൻ പോലുള്ള ഒരു സാധാരണ പരിശോധനയിൽ യാദൃശ്ചികമായി ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും അനൂറിസം കണ്ടെത്തുന്നു. ഇവയിൽ ഒരു അനൂറിസം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും.

സ്റ്റെതസ്‌കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കേൾക്കുമ്പോൾ, പാത്രത്തിന്റെ പുറംതള്ളലിന് മുകളിൽ സംശയാസ്പദമായ ഫ്ലോ ശബ്ദങ്ങളും ഡോക്ടർ ചിലപ്പോൾ കണ്ടെത്തും. മെലിഞ്ഞവരിൽ, അഞ്ച് സെന്റീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുള്ള വയറിലെ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം സാധാരണയായി വയറിലെ ഭിത്തിയിലൂടെ സ്പന്ദിക്കുന്ന വീക്കമായി അനുഭവപ്പെടാം.

ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ

ഒരു അനൂറിസം എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?

അനൂറിസത്തിന് ചികിത്സ എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമില്ല. ചികിത്സ ഒരു ഓപ്ഷനാണോ, ഏത് ചികിത്സാ രീതി അനുയോജ്യമാണ് എന്നത് വിവിധ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• അനൂറിസത്തിന്റെ വലിപ്പം
• സ്ഥലം
• പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത
• സർജിക്കൽ റിസ്ക്
• രോഗിയുടെ അവസ്ഥ
• രോഗിയുടെ ആഗ്രഹം

അനൂറിസം - പ്രവർത്തിക്കണോ അതോ കാത്തിരിക്കണോ?

ചെറിയ, അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് അനൂറിസം പലപ്പോഴും ഉടനടി ചികിത്സിക്കില്ല. പകരം, ഫിസിഷ്യൻ വർഷത്തിലൊരിക്കൽ അവരെ പരിശോധിക്കുന്നു, അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് വർഷത്തിൽ രണ്ടുതവണ വലിയവ പരിശോധിക്കുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം താഴ്ന്ന സാധാരണ പരിധിയിൽ (120/80 mmHg) നിലനിൽക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇതിനായി, ഡോക്ടർ ഒരു ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

അയോർട്ടിക് അനൂറിസം വയറിലെ അയോർട്ടയിൽ ആറ് സെന്റീമീറ്ററോ നെഞ്ചിലെ അറയിൽ അഞ്ചര സെന്റീമീറ്ററോ വ്യാസത്തിൽ എത്തിയാൽ, പാത്രത്തിന്റെ മതിൽ പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അയോർട്ടിക് അനൂറിസം ചികിത്സിക്കണം. എന്നിരുന്നാലും, നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ പാത്രം പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യതയും ഉണ്ട്.

മസ്തിഷ്കത്തിൽ ഒരു അനൂറിസത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, സാഹചര്യം പലപ്പോഴും കൂടുതൽ അതിലോലമായതാണ്. പാത്രത്തിന്റെ സ്ഥാനവും അവസ്ഥയും അനുസരിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗുരുതരമായ സ്ഥിരമായ നാശത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയ വേണോ വേണ്ടയോ - ഈ തീരുമാനം ഫിസിഷ്യനും രോഗിയും വ്യക്തിഗതമായി കണക്കാക്കണം.

അയോർട്ടിക് അനൂറിസത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ

സ്റ്റെന്റ് (എൻഡോവാസ്കുലർ നടപടിക്രമം)

ഒരു അയോർട്ടിക് അനൂറിസം പലപ്പോഴും സ്റ്റെന്റിന്റെ സഹായത്തോടെ സ്ഥിരപ്പെടുത്താം. ഇൻജുവൈനൽ ആർട്ടറിയിലെ ഒരു ചെറിയ മുറിവിലൂടെ, ഫിസിഷ്യൻ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് മതിൽ ബൾജിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. രക്തക്കുഴലിലെ ദുർബലമായ സ്ഥലത്തെ സ്റ്റെന്റ് മറികടക്കുന്നു.

വാസ്കുലർ പ്രോസ്റ്റസിസ്

അയോർട്ടിക് അനൂറിസത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു മുറിവിലൂടെ ധമനിയുടെ ഭിത്തിയുടെ വിടർന്ന ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുകയും ഒരു ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ Y- ആകൃതിയിലുള്ള വാസ്കുലർ പ്രോസ്റ്റസിസ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹൃദയത്തിന് സമീപം വികസിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അയോർട്ടിക് വാൽവ് പലപ്പോഴും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട് (കൃത്രിമ വാൽവ്).

സെറിബ്രൽ അനൂറിസം ചികിത്സ

മസ്തിഷ്കത്തിലെ അനൂറിസം ചികിത്സയ്ക്കായി, പരസ്പരം പൂരകമാകുന്ന രണ്ട് നടപടിക്രമങ്ങൾ പ്രധാനമായും ഉണ്ട്: ക്ലിപ്പിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ കോയിലിംഗ്. ഇത് അനൂറിസത്തിന്റെ രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഏത് രീതിയാണ് വ്യക്തിഗതമായി കൂടുതൽ വാഗ്ദാനമുള്ളത്.

കോയിലിംഗ്

കോയിലിംഗിൽ, ഫിസിഷ്യൻ സാധാരണയായി ഒരു വയർ മെഷിന്റെ (സ്റ്റെന്റ്) സഹായത്തോടെ പാത്രത്തെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും ഒരു പ്രത്യേക പ്ലാറ്റിനം കോയിൽ ഉപയോഗിച്ച് തലച്ചോറിലെ അനൂറിസം ഉള്ളിൽ നിന്ന് അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, അവൻ ആദ്യം ഞരമ്പിലൂടെ ഒരു മൈക്രോകത്തീറ്റർ സംശയാസ്പദമായ സെറിബ്രൽ ആർട്ടറിയിലേക്ക് തള്ളുന്നു.

ഈ മൈക്രോകോയിലുകൾ തലച്ചോറിന്റെ അനൂറിസം ഭാഗികമായി മാത്രമേ നിറയ്ക്കുകയുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും, രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ഒരുമിച്ച് കൂട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ അനൂറിസം അടയ്ക്കുന്നു.

ക്ലിപ്പിംഗ്

കോയിലിംഗ് സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അനൂറിസം ഇതിനകം പൊട്ടിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സാധാരണയായി ഫിസിഷ്യൻ ക്ലിപ്പിംഗ് നടത്തും. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു മിനിക്ലിപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് തലച്ചോറിലെ അനൂറിസം അടയ്ക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, അവൻ ആദ്യം തലയോട്ടി തുറക്കുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക കോയിലുകൾക്കിടയിലുള്ള പാത്രത്തിന്റെ ബൾജിലേക്ക് അവൻ സൌമ്യമായ പ്രവേശനം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ഉയർന്ന മിഴിവുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ മൈക്രോസ്കോപ്പിന്റെ സഹായത്തോടെ അനൂറിസം അടയ്ക്കുന്നു.

ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, അനൂറിസം സാധാരണയായി വിശ്വസനീയമായി അടയ്ക്കാം. തുടർന്നുള്ള പരിശോധനകൾ ഇനി ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നടപടിക്രമം കോയിലിംഗിനെക്കാൾ കുറവാണ്.

റാപ്പിംഗ്

മറ്റൊരു ന്യൂറോസർജിക്കൽ ഓപ്ഷൻ പൊതിയുന്നതാണ്. ക്ലിപ്പിംഗ് സാധ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ സങ്കീർണ്ണമായ കേസുകളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പാത്രം പൊതിഞ്ഞ് പുറത്ത് നിന്ന് അസ്ഥിരമായ പാത്ര വിഭാഗത്തെ സർജൻ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിയുടെ സ്വന്തം ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ചോ നെയ്തെടുത്ത അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്റ്റിക് ഉപയോഗിച്ചോ ആണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. അതിനുശേഷം ഒരു ബന്ധിത ടിഷ്യു കാപ്സ്യൂൾ പുറത്ത് രൂപംകൊള്ളുന്നു.

ട്രാപ്പിംഗ്

മറ്റൊരു രീതി ട്രാപ്പിംഗ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് മുന്നിലും പിന്നിലും ക്ലിപ്പുകളോ ബലൂണുകളോ സ്ഥാപിച്ച് തലച്ചോറിലെ അനൂറിസത്തിലെ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ബാധിതമായ സെറിബ്രൽ ആർട്ടറി കേൾവിയുടെ ചില മേഖലകൾക്കുള്ള ഒരേയൊരു വിതരണ മാർഗമല്ലെങ്കിൽ മാത്രമേ നടപടിക്രമം സാധ്യമാകൂ.

പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറിയുടെ അനൂറിസം ചികിത്സ

അനൂറിസത്തിനു ശേഷമുള്ള ജീവിതം

അനൂറിസത്തിന്റെ പ്രവചനം പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അടിവയറിലോ നെഞ്ചിലോ ഹൃദയത്തിലോ ഉള്ള അനൂറിസം ആണെങ്കിലും, ആയുർദൈർഘ്യവും രോഗനിർണയവും നിർണ്ണായകമായി സ്ഥാനം, വലുപ്പം, ചികിത്സ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കപ്പൽ ഔട്ട്‌പൗച്ചിംഗിന്റെ വ്യാസവും അത് വലുതാകുന്ന നിരക്കും രോഗനിർണയത്തെ ബാധിക്കുന്നു.

വിള്ളൽ സംഭവിച്ചാൽ മരണ സാധ്യത കൂടുതലാണ്

ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണത അനൂറിസത്തിന്റെ വിള്ളലാണ് - രക്തസ്രാവം ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, മരണനിരക്ക് അനൂറിസം എവിടെയാണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, പൊട്ടുന്ന വയറിലെ അയോർട്ടിക് അനൂറിസത്തിന്റെ മരണനിരക്ക് 50 ശതമാനത്തിൽ കൂടുതലാണ്; നെഞ്ചിൽ അയോർട്ട പൊട്ടിയാൽ അത് 75 ശതമാനം വരെ ഉയർന്നതാണ്. തലയിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ അനൂറിസം പൊട്ടിയാൽ, ആദ്യത്തെ 28 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ പകുതിയോളം രോഗികൾ മരിക്കുന്നു. അതിജീവിച്ചവർക്ക് ചിലപ്പോൾ സ്ട്രോക്കിന് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നതുപോലെയുള്ള നാശനഷ്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

കൃത്യസമയത്ത് ഒരു അനൂറിസം കണ്ടെത്തി ചികിത്സിച്ചാൽ, അനൂറിസത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തെയും വലുപ്പത്തെയും ആശ്രയിച്ച് വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത ചിലപ്പോൾ നല്ലതാണ്. അനൂറിസം ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമാണെങ്കിൽ, അതിജീവനത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയ, പ്രത്യേകിച്ച് തലച്ചോറിൽ, അതിന്റേതായ അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നു.