ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സജീവ ഘടകമാണ് അമോഡിയാക്വിൻ മലേറിയ. ഇത് ഒരു മോണോതെറാപ്പിയായും കോമ്പിനേഷൻ തയ്യാറെടുപ്പായും ഉപയോഗിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് എതിരെ മലേറിയ ട്രോപ്പിക്ക, ഇത് ഏകകോശ പരാന്നഭോജിയായ പ്ലാസ്മോഡിയം ഫാൽസിപാറം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
എന്താണ് അമോഡിയാക്വിൻ?
ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സജീവ ഘടകമാണ് അമോഡിയാക്വിൻ മലേറിയ. അമോഡിയാക്വീൻ ഒരു ആരോമാറ്റിക് ഹൈഡ്രോകാർബൺ ആണ്. ഇത് 4-അമിനോ കോളിൻ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു, സജീവ ഘടകവുമായി അടുത്ത ബന്ധമുണ്ട് ക്ലോറോക്വിൻ. പോലെ ക്ലോറോക്വിൻ, മലേറിയയ്ക്കെതിരെ, പ്രത്യേകിച്ച് മലേറിയ ട്രോപ്പിക്കയ്ക്കെതിരെ അമോഡിയാക്വീൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്ലാസ്മോഡിയം ഫാൽസിപാറം എന്ന ഏകകോശ പരാന്നഭോജിയാണ് മലേറിയ ട്രോപിക്കയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്, ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഒന്നാണ്. പകർച്ചവ്യാധികൾ ലോകമെമ്പാടും. 2008-ൽ, WHO (ലോകം ആരോഗ്യം ഓർഗനൈസേഷൻ) 243 ദശലക്ഷം രോഗ കേസുകളും 800,000-ത്തിലധികം മരണങ്ങളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. പ്രധാനപ്പെട്ട വിതരണ മലേറിയയുടെ പ്രദേശം ഉഷ്ണമേഖലാ ആഫ്രിക്കയിലാണ്, എന്നാൽ ഏഷ്യയിലും തെക്കേ അമേരിക്കയിലും ഇത് ബാധിക്കുന്നു. യൂറോപ്പിലും യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലും അമോഡിയാക്വിൻ മുമ്പ് കാമോക്വിൻ എന്ന വ്യാപാര നാമത്തിലാണ് വിപണനം ചെയ്തിരുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വാണിജ്യപരമായി അവിടെ ലഭ്യമല്ല, മാത്രമല്ല മലേറിയ കൂടുതലുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. സജീവ ഘടകത്തിന് ഒരു കുറിപ്പടി ആവശ്യമാണ്.
ഫാർമക്കോളജിക് പ്രവർത്തനം
അമോഡിയാക്വീനിന്റെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനരീതി അറിയപ്പെടുന്ന സജീവ ഘടകത്തിന് സമാനമാണ്. ക്ലോറോക്വിൻ. രണ്ട് പദാർത്ഥങ്ങളും മലേറിയ പരാന്നഭോജിയായ പ്ലാസ്മോഡിയം ഫാൽസിപാറത്തിന്റെ പ്രത്യുൽപാദന ചക്രത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ ഏകകോശ പരാന്നഭോജികൾ പ്രധാനമായും ചുവന്ന നിറത്തിലാണ് ജീവിക്കുന്നത് രക്തം മനുഷ്യ കോശങ്ങൾ, കൊതുകുകൾ വഴി പകരുന്നു. പ്ലാസ്മോഡിയ ബാധിച്ച അനോഫിലിസ് കൊതുക് മനുഷ്യനെ കടിച്ചാൽ, രോഗകാരികൾ ആദ്യം നുഴഞ്ഞുകയറുക കരൾ. “കരൾ ഘട്ടം" ആരംഭിക്കുന്നു. അടുത്ത ഘട്ടത്തിൽ, പരാന്നഭോജികൾ അതിലേക്ക് കടക്കുന്നു രക്തം ചുവന്ന രക്താണുക്കളിൽ കുടിയേറുകയും (ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ). ഈ "എറിത്രോസൈറ്റിക് ഘട്ടത്തിലാണ്" അമോഡിയാക്വിന്റെ പ്രവർത്തനം ആരംഭിക്കുന്നത്. പദാർത്ഥം ഹീമോസോയിന്റെ ക്രിസ്റ്റലൈസേഷനെ തടയുന്നു. മലേറിയ വരുമ്പോഴാണ് ഇത് രൂപപ്പെടുന്നത് രോഗകാരികൾ തകർക്കുക ഹീമോഗ്ലോബിൻ ലെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ. ഹീമോസോയിൻ ക്രിസ്റ്റലൈസ് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗകാരിക്ക് ലഭിക്കില്ല പ്രോട്ടീനുകൾ അതിൽ നിന്ന് അതിന്റെ മെറ്റബോളിസത്തിനായി മരിക്കുന്നു. മുൻകാലങ്ങളിൽ, മലേറിയയ്ക്കുള്ള മരുന്നായിരുന്നു ക്ലോറോക്വിൻ, ഇത് പ്രാഥമികമായി 1950 കളിലും 1960 കളിലും ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇന്ന് പ്ലാസ്മോഡിയം ഫാൽസിപാറത്തിന്റെ മിക്കവാറും എല്ലാ ഇനങ്ങളും ക്ലോറോക്വിൻ പ്രതിരോധിക്കും. തൽഫലമായി, സജീവ ഘടകമായ അമോഡിയാക്വിൻ പ്രാധാന്യം നേടി, ക്ലോറോക്വിൻ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള പരാന്നഭോജികളിൽ പോലും ഫലപ്രാപ്തി കാണിക്കുന്നു.
മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനും ഉപയോഗവും
പ്ലാസ്മോഡിയം ഫാൽസിപാറം എന്ന രോഗകാരിക്കെതിരെയാണ് അമോഡിയാക്വീൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഇത് മലേറിയ ട്രോപ്പിക്കയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, ഇത് മലേറിയയുടെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ രൂപമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മലേറിയ ട്രോപ്പിക്കയിൽ, സങ്കീർണ്ണവും സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്തതുമായ കോഴ്സുകൾ തമ്മിൽ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ മലേറിയ ട്രോപ്പിക്കയിൽ, സെൻട്രൽ നാഡീവ്യൂഹം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം. മലേറിയയുടെ ഈ രൂപം എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്, കൂടാതെ തീവ്രമായ വൈദ്യ പരിചരണം ആവശ്യമാണ്. സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത മലേറിയ ട്രോപ്പിക്കയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് മാത്രമേ അമോഡിയാക്വിൻ അനുയോജ്യമാകൂ. അമോഡിയാക്വീൻ അതിലൊന്നാണ് മരുന്നുകൾ അതിൽ പോലും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു രോഗകാരികൾ മറ്റ് പദാർത്ഥങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കുന്നവ. അടുത്തിടെ, കോമ്പിനേഷൻ തയ്യാറെടുപ്പുകളിൽ അമോഡിയാക്വിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഗവേഷകർ കൂടുതലായി പരിശോധിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇത് സജീവ ഘടകവുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നു ആർട്ടിസുനേറ്റ്, അതിനോട് ഇതുവരെ ചെറുതായി ചെറുത്തുനിൽപ്പുണ്ട്. പ്രാരംഭ ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നത് സജീവ ഘടകമായ അമോഡിയാക്വിൻ നന്നായി ഫലപ്രദവും സംയോജിച്ച് സഹിക്കാവുന്നതുമാണ് ആർട്ടിസുനേറ്റ്. ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന സൂചന ആർട്ടിസുനേറ്റ് / അമോഡിയാക്വീൻ എന്നത് സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത മലേറിയ ട്രോപ്പിക്കയുടെ ചികിത്സയാണ്. അനുബന്ധ പ്ലാസ്മോഡിയം സ്ട്രെയിൻ സ്റ്റാൻഡേർഡിന് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളതായിരിക്കുമ്പോൾ മയക്കുമരുന്ന് കോമ്പിനേഷൻ പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്നുകൾ.
അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും
അമോഡിയാക്വിൻ ഹ്രസ്വകാലത്തേക്ക് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാവൂ. ദീർഘകാലത്തേക്ക് എടുക്കുമ്പോൾ, മരുന്നിന്റെ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ തകർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു കരൾ ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ തകരാറുകളും തകരാറുകളും. കഠിനമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം, യൂറോപ്പിലെയും യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെയും വിപണിയിൽ നിന്ന് അമോഡിയാക്വിൻ മോണോപ്രെപ്പറേഷനുകൾ പിൻവലിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞ വിലയും ക്ലോറോക്വിൻ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള പ്ലാസ്മോഡിയയ്ക്കെതിരായ നല്ല ഫലപ്രാപ്തിയും കാരണം, യൂറോപ്യൻ ഇതര രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് ഇപ്പോഴും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു. പുതിയ തയ്യാറെടുപ്പുകളിൽ, അമോഡിയാക്വിൻ പലപ്പോഴും മറ്റ് സജീവ ഘടകങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് ആർട്ടിസുനേറ്റ്. ഈ കോമ്പിനേഷൻ തയ്യാറെടുപ്പുകളിൽ, അമോഡിയാക്വിൻ ഡോസ് കുറഞ്ഞ അളവിൽ നൽകാം. ഇതുവരെ, ഇവയിൽ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല മരുന്നുകൾ.ഇതിനകം കരൾ രോഗമുള്ളവരിൽ അല്ലെങ്കിൽ അമോഡിയാക്വീൻ ഒരിക്കലും ഉപയോഗിക്കരുത് വൃക്ക കേടുപാടുകൾ.