ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം
- ഗ്രേഡേഷനുകൾ: ആസ്ട്രോസൈറ്റോമകളിൽ, മാരകമായതും കുറഞ്ഞ മാരകമായതുമായ (WHO ഗ്രേഡുകൾ 1, 2), മാരകമായ (WHO ഗ്രേഡ് 3) മുതൽ വളരെ മാരകമായ രൂപങ്ങൾ വരെ (WHO ഗ്രേഡ് 4) ഉണ്ട്. നല്ല രൂപങ്ങൾ പലപ്പോഴും സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു അല്ലെങ്കിൽ നന്നായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. മാരകമായ വകഭേദങ്ങൾ സാധാരണയായി അതിവേഗം വളരുകയും ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ആവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ആവർത്തനം).
- ചികിത്സ: ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി എന്നിവ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
- കാരണങ്ങൾ: ഗ്ലിയൽ കോശങ്ങളിലെ അടിസ്ഥാന ജനിതക മാറ്റങ്ങളുടെ ട്രിഗറുകൾ വലിയ തോതിൽ അജ്ഞാതമാണ്. ട്യൂമറുകളുടെ വികാസത്തിന് ഒരു മുൻകരുതൽ ഉണ്ട്, കാരണം, ഉദാഹരണത്തിന്, ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ് ടൈപ്പ് 1 പോലുള്ള പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങൾ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അതുപോലെ, ശക്തമായ വികിരണം അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
- രോഗനിർണയം: ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്ക് പുറമേ, അൾട്രാസൗണ്ട്, മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ), കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി (സിടി), ടിഷ്യു പരിശോധന (ബയോപ്സി), രക്തം, ഹോർമോൺ പരിശോധനകൾ എന്നിവയുടെ സഹായത്തോടെയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.
എന്താണ് ആസ്ട്രോസൈറ്റോമ?
ഫോമുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രേഡേഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
വേൾഡ് ഹെൽത്ത് ഓർഗനൈസേഷൻ (WHO) ആസ്ട്രോസൈറ്റോമകളെ രണ്ട് രൂപങ്ങളായും തീവ്രതയുടെ നാല് ഗ്രേഡുകളായും വിഭജിക്കുന്നു:
1. ഗുണകരം മുതൽ താഴ്ന്ന മാരകമായ (കുറഞ്ഞ മാരകമായ) ആസ്ട്രോസൈറ്റോമകൾ:
- WHO ഗ്രേഡ് 1: പൈലോസിസ്റ്റിക് ആസ്ട്രോസൈറ്റോമ
- WHO ഗ്രേഡ് 2: ഡിഫ്യൂസ് ആസ്ട്രോസൈറ്റോമ
ഗ്രേഡ് 2 ഉയർന്ന മാരകമായ (മാരകമായ) ആസ്ട്രോസൈറ്റോമുകൾ:
- WHO ഗ്രേഡ് 3: അനാപ്ലാസ്റ്റിക് ആസ്ട്രോസൈറ്റോമ
- WHO ഗ്രേഡ് 4: ഗ്ലിയോബ്ലാസ്റ്റോമ
പൈലോസിസ്റ്റിക് ആസ്ട്രോസൈറ്റോമ
ഇത്തരത്തിലുള്ള ട്യൂമർ കുട്ടികളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ ആണ്, മാത്രമല്ല ചെറുപ്പക്കാരിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ആന്റീരിയർ വിഷ്വൽ പാത, ഹൈപ്പോതലാമസ് അല്ലെങ്കിൽ സെറിബെല്ലം എന്നിവയിൽ വളരുന്നു. ഇത് ആരോഗ്യകരമായ മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് നന്നായി വേർപെടുത്തുകയും സാവധാനത്തിൽ വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള ട്യൂമർ ദോഷകരമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു - വളരെ അപൂർവ്വമായി ഇത് മാരകമായ ട്യൂമറായി പുരോഗമിക്കുന്നു.
ഡിഫ്യൂസ് ആസ്ട്രോസൈറ്റോമ
ഡിഫ്യൂസ് ആസ്ട്രോസൈറ്റോമയ്ക്ക് പരിമിതമായ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് മാരകതയുണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇത് ഒരിക്കലും ചികിത്സിക്കാനാവില്ല. കാലക്രമേണ അത് അനാപ്ലാസ്റ്റിക് തരത്തിലോ ഗ്ലിയോബ്ലാസ്റ്റോമയിലോ പുരോഗമിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
അനാപ്ലാസ്റ്റിക് ആസ്ട്രോസൈറ്റോമ
ഗ്ലോബബ്ലാസ്റ്റോമ
ആസ്ട്രോസൈറ്റോമയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ഗ്ലിയോബ്ലാസ്റ്റോമ, ഒന്നുകിൽ മറ്റൊരു ആസ്ട്രോസൈറ്റോമയിൽ നിന്നാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് - ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ബാധിതരായ വ്യക്തികളുടെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന പ്രായം 50 നും 60 നും ഇടയിലാണ്. അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രാഥമിക "ഡി നോവോ" ഗ്ലിയോബ്ലാസ്റ്റോമ വികസിക്കുന്നു. ജീവിതത്തിന്റെ ആറാം ദശകം മുതൽ ഏഴാം ദശകം വരെയുള്ള പ്രായമായവരെയാണ് ഇത് പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നത്.
കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, Glioblastoma എന്ന ലേഖനം കാണുക.
ഒരു ആസ്ട്രോസിറ്റോമയുടെ തെറാപ്പി
ചുറ്റപ്പെട്ട മുഴകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ബ്രാച്ചിതെറാപ്പി ചിലപ്പോൾ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, വൈദ്യൻ ചെറിയ റേഡിയോ ആക്ടീവ് ധാന്യങ്ങൾ (വിത്തുകൾ) ബാധിച്ച ശരീരഭാഗത്തേക്ക് ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യുന്നു. ഈ തരത്തിലുള്ള റേഡിയേഷന്റെ പ്രയോജനം, ഇത് ട്യൂമറിനെ വളരെ വ്യക്തമായി ബാധിക്കുകയും ആരോഗ്യം കുറഞ്ഞ ടിഷ്യുവിനെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ്.
ഈ ചികിത്സാ നടപടികൾക്ക് പുറമേ, ട്യൂമറിനെ തന്നെ പ്രതിരോധിക്കാതെ, രോഗലക്ഷണങ്ങളെ ചെറുക്കുന്ന മറ്റ് നിരവധി ചികിത്സാ നടപടികളും ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, തലവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്ക്ക് ഡോക്ടർമാർ വിവിധ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. കൂടാതെ, പ്രൊഫഷണൽ സൈക്കോതെറാപ്പി സാധാരണയായി ചികിത്സാ പദ്ധതിയുടെ ഭാഗമാണ്. ചില രോഗികൾ അജപാലന പരിചരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
പരിശോധനയെയും ചികിത്സയെയും കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിശദമായ വിവരങ്ങൾ ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ എന്ന ലേഖനത്തിൽ കാണാം.
രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും പ്രധാനമായും ആസ്ട്രോസൈറ്റോമയുടെ പ്രത്യേക രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഇതിനു വിപരീതമായി, WHO ഗ്രേഡ് 2 അല്ലെങ്കിൽ 3 ഉള്ള ഒരു ആസ്ട്രോസൈറ്റോമയ്ക്ക് വളരെ മോശമായ പ്രവചനമുണ്ട്. രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും ഗ്രേഡ് ആസ്ട്രോസൈറ്റോമുകൾ സാധാരണയായി പ്രവർത്തനക്ഷമമാണ്, പക്ഷേ പലപ്പോഴും മടങ്ങിവരുന്നു (ആവർത്തനങ്ങൾ). ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രണ്ട് രൂപങ്ങളിലുമുള്ള മുഴകൾ മാരകമായി ക്ഷയിക്കുകയും ഗ്ലിയോബ്ലാസ്റ്റോമയിലേക്ക് (WHO ഗ്രേഡ് 4) പുരോഗമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിന് ഏറ്റവും മോശമായ പ്രവചനമുണ്ട്: രോഗനിർണയം കഴിഞ്ഞ് അഞ്ച് വർഷത്തിന് ശേഷവും, ബാധിച്ചവരിൽ അഞ്ച് ശതമാനം മാത്രമാണ് ഇപ്പോഴും ജീവിച്ചിരിക്കുന്നത്.
ഒരു ആസ്ട്രോസൈറ്റോമയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?
ആസ്ട്രോസൈറ്റോമ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ആസ്ട്രോസൈറ്റുകളിൽ നിന്നാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ കോശങ്ങൾ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന കോശങ്ങളുടെ (ഗ്ലിയൽ സെല്ലുകൾ) ഏറ്റവും വലിയ ഭാഗമാണ്. അവർ മസ്തിഷ്ക ഉപരിതലത്തിൽ നിന്നും രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്നും നാഡീ കലകളെ വേർതിരിക്കുന്നു. ശരീരത്തിലെ മറ്റ് കോശങ്ങളെപ്പോലെ, ആസ്ട്രോസൈറ്റുകളും പതിവായി പുതുക്കപ്പെടുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ പ്രക്രിയയിൽ പിശകുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് അനിയന്ത്രിതമായ കോശ വളർച്ചയിലേക്കും ഒടുവിൽ ട്യൂമറിലേക്കും നയിക്കുന്നു.
കൂടാതെ, ഈ തരത്തിലുള്ള ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ ചില അടിസ്ഥാന രോഗങ്ങളിൽ പതിവായി സംഭവിക്കുന്നു, അവ സാധാരണയായി പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നു. ന്യൂറോഫിബ്രോമാറ്റോസിസ് ടൈപ്പ് I (വോൺ റെക്ലിംഗ്ഹോസെൻസ് രോഗം), ടൈപ്പ് II, ട്യൂബറസ് സ്ക്ലിറോസിസ് (ബോൺവിൽ-പ്രിംഗിൾസ് രോഗം), ലി-ഫ്രോമേനി സിൻഡ്രോം, ടർകോട്ട് സിൻഡ്രോം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമാണ്, സാധാരണയായി ചർമ്മത്തിലെ സാധാരണ മാറ്റങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.
സാധാരണ അടയാളങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
അതിവേഗം വളരുന്ന മുഴകൾ വ്യക്തിഗത മസ്തിഷ്ക ഘടനകളെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക മാത്രമല്ല, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, രോഗം ബാധിച്ചവർക്ക് സാധാരണയായി തലവേദനയും ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയും അനുഭവപ്പെടുന്നു. തത്വത്തിൽ, ഒരു ആസ്ട്രോസൈറ്റോമ മറ്റ് മസ്തിഷ്ക ട്യൂമറുകൾക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ബ്രെയിൻ ട്യൂമറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ബ്രെയിൻ ട്യൂമർ - ലക്ഷണങ്ങൾ എന്ന ലേഖനം വായിക്കുക.
ഒരു ആസ്ട്രോസൈറ്റോമയുടെ രോഗനിർണയം
ആസ്ട്രോസൈറ്റോമയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമം മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) ആണ് - ശരീരത്തിന്റെ ഉള്ളിൽ കൃത്യമായ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നതിന് കാന്തിക മണ്ഡലങ്ങളും വൈദ്യുതകാന്തിക തരംഗങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്. രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തികൾക്ക് പലപ്പോഴും പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് സിരയിലേക്ക് ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ആസ്ട്രോസൈറ്റോമകൾ വ്യത്യസ്ത അളവുകളിലേക്ക് കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയത്തെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു.
വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ എംആർഐ സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, വൈദ്യൻ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) ഒരു ബദലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
WHO ഗ്രേഡ് 2 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള ആസ്ട്രോസൈറ്റോമയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഫിസിഷ്യൻ ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുത്ത് ലബോറട്ടറിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ, കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഫിസിഷ്യൻ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് (CSF ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്) എടുക്കുകയും വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുത മസ്തിഷ്ക തരംഗങ്ങളുടെ (EEG) അളവ് നടത്തുന്നു.
