ലാമിനക്ടമി: നിർവ്വചനം, നടപടിക്രമം, അപകടസാധ്യതകൾ

എന്താണ് ലാമിനക്ടമി?

നട്ടെല്ലിനെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ലാമിനക്ടമി. അതിൽ, സുഷുമ്നാ കനാലിന്റെ സങ്കോചം (സ്റ്റെനോസിസ്) ഇല്ലാതാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ അസ്ഥി വെർട്ടെബ്രൽ ശരീരത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

എപ്പോഴാണ് ഒരു ലാമിനക്ടമി നടത്തുന്നത്?

ഏകദേശം പറഞ്ഞാൽ, സുഷുമ്നാ കനാലിലും അതിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന സുഷുമ്നാ നാഡിയിലും ഉള്ള സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ് ലാമിനക്ടമിയുടെ ലക്ഷ്യം. ഒരു സാധാരണ കാരണം സുഷുമ്‌നാ സ്റ്റെനോസിസ് ആണ് - സുഷുമ്‌നാ നാഡി ഓടുന്ന സുഷുമ്‌നാ കനാലിന്റെ സങ്കോചം. തലച്ചോറിനും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾക്കുമിടയിൽ സിഗ്നലുകൾ കൈമാറുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രവർത്തനം.

അതനുസരിച്ച്, സ്പൈനൽ സ്റ്റെനോസിസ് വേദനയോ പക്ഷാഘാതമോ ഉണ്ടാക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്. അവ സാധാരണയായി ലംബർ നട്ടെല്ലിന്റെ ഭാഗത്ത് സംഭവിക്കുന്നു, മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി അറ്റാച്ച്മെന്റുകൾ എന്നിവയാൽ ഉണ്ടാകാം.

എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ, ലാമിനക്ടമി ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയില്ല, ഉദാഹരണത്തിന്, പക്ഷാഘാതമോ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകളോ ഇതിനകം ഉണ്ടായാൽ - സുഷുമ്നാ നാഡി അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ഞരമ്പുകൾ (നാഡി വേരുകൾ) ഗണ്യമായി കുടുങ്ങിയതിന്റെ സൂചന. ബാധിച്ച നാഡി ടിഷ്യു സംരക്ഷിക്കാൻ ഉടൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണം.

വെർട്ടെബ്രൽ ബ്ലോക്കിംഗുമായി സംയോജനം

ദീർഘനേരം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന നട്ടെല്ല് സ്റ്റെനോസിസ് (അതായത്, നട്ടെല്ലിനൊപ്പം നീളമുള്ള ഭാഗത്ത് ഇടുങ്ങിയത്), ഡോക്ടർക്ക് ചിലപ്പോൾ നിരവധി വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളുടെ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരും. ഇത് പലപ്പോഴും നട്ടെല്ല് അസ്ഥിരമാകാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇത് തടയുന്നതിന്, ലാമിനക്ടമി അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ വെർട്ടെബ്രൽ ബ്ലോക്കിംഗ് (സ്പോണ്ടിലോഡെസിസ്) ഉപയോഗിച്ച് കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നട്ടെല്ല് ബാധിച്ച ഭാഗം പ്ലേറ്റുകളും സ്ക്രൂകളും ഉപയോഗിച്ച് കഠിനമാക്കുന്നു.

ലാമിനക്ടമി സമയത്ത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?

ഒരു എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ സ്റ്റെനോസിസിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥലം കണ്ടെത്തുകയും ഒരു ഫീൽ-ടിപ്പ് പേന ഉപയോഗിച്ച് ചർമ്മത്തിൽ അടയാളപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ചെറിയ ചർമ്മ മുറിവിന് ശേഷം, പേശികളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വേർപെടുത്തിക്കൊണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ സുഷുമ്നാ നിരയെ തുറന്നുകാട്ടുന്നു. ഇപ്പോൾ അവൻ ചെറിയ അസ്ഥി ഉളികൾ അല്ലെങ്കിൽ മില്ലിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വെർട്ടെബ്രൽ കമാനം (കൾ) നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇടുങ്ങിയത് ഒരു വശത്ത് മാത്രമാണെങ്കിൽ, ഒരു ഹെമിലാമിനെക്ടമി സാധാരണയായി മതിയാകും. അല്ലെങ്കിൽ, ഫിസിഷ്യൻ കശേരുക്കളുടെ മുഴുവൻ കമാനവും ലിഗമെന്റുകൾക്കൊപ്പം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രക്തവും മുറിവിലെ ദ്രാവകവും ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രദേശത്ത് ഒരു ഡ്രെയിനേജ് സ്ഥാപിക്കുന്നു. ലാമിനക്ടമിക്ക് ശേഷം ആദ്യ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാം ദിവസത്തിൽ ഇത് സാധാരണയായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും.

ലാമിനക്ടമിയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

രോഗി അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ലാമിനക്ടമിയുടെ മറ്റ് അപകടങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് സിൻഡ്രോം (ന്യൂറൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ചോർച്ച) നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
  • ന്യൂറൽ ഫ്ലൂയിഡ് സ്പേസും ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലവും (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് ഫിസ്റ്റുല) തമ്മിലുള്ള ഒരു ട്യൂബുലാർ കണക്ഷന്റെ രൂപീകരണം
  • അണുബാധകളും മുറിവ് ഉണക്കുന്ന തകരാറുകളും
  • ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്കിന്റെയും വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികളുടെയും വീക്കം (യഥാക്രമം ഡിസിറ്റിസ്, സ്പോണ്ടിലോഡിസ്കിറ്റിസ്)
  • നട്ടെല്ലിന്റെ അസ്ഥിരത
  • വിട്ടുമാറാത്ത നടുവേദന, ഉദാഹരണത്തിന് പാടുകൾ ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്നത് കാരണം
  • സുഷുമ്നാ കനാലിന്റെ പുതുക്കിയ ചുരുങ്ങൽ (കൂടുതൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം)

ലാമിനക്ടമിക്ക് ശേഷം ഞാൻ എന്താണ് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത്?

നട്ടെല്ലിലെ ശസ്ത്രക്രിയ ചിലപ്പോൾ മൂത്രാശയ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ് ഒരു ബ്ലാഡർ കത്തീറ്റർ നിങ്ങളിൽ സ്ഥാപിക്കും. ലാമിനക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ ഇത് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും.

നാലോ ആറോ ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി നട്ടെല്ല് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് ചലിപ്പിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ലാമിനെക്ടമി കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം മൂന്ന് മാസം വരെ ഭാരം ചുമക്കുന്നത് അനുവദനീയമല്ല.