ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം
- എന്താണ് എൻസെഫലൈറ്റിസ്? തലച്ചോറിന്റെ ഒരു വീക്കം. മെനിഞ്ചുകളും വീർക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ അതിനെ മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
- കാരണങ്ങൾ: കൂടുതലും വൈറസുകൾ (ഉദാ. ഹെർപ്പസ് വൈറസുകൾ, ടിബിഇ വൈറസുകൾ), സാധാരണയായി ബാക്ടീരിയ, ഫംഗസ്, പരാന്നഭോജികൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ.
- രോഗനിർണയം: പ്രാഥമികമായി ചോദ്യം ചെയ്യൽ, ശാരീരിക പരിശോധന, മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ), കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (സിടി), ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രഫി (ഇഇജി) എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ. രക്തത്തിന്റെയും സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെയും വിശകലനത്തിന് ശേഷം, രോഗകാരികളെ വ്യക്തമായി നിർണ്ണയിക്കാനാകും.
- ചികിത്സ: ട്രിഗറിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഉദാ. വൈറൽ എൻസെഫലൈറ്റിസ്, ഇൻഫ്യൂഷൻ വഴി വൈറൽ മരുന്നുകൾ (വൈറസ്റ്റാറ്റിക്സ്); കൂടാതെ രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ (ആന്റിപൈറിറ്റിക്സ്, വേദനസംഹാരികൾ).
എൻസെഫലൈറ്റിസ്: വിവരണം
തലച്ചോറിന്റെ വീക്കം എന്നതിന്റെ മെഡിക്കൽ പദമാണ് എൻസെഫലൈറ്റിസ്. ഇത് സാധാരണയായി വൈറസുകൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ബാക്ടീരിയ, ഫംഗസ് അല്ലെങ്കിൽ പരാന്നഭോജികൾ പോലുള്ള മറ്റ് രോഗകാരികൾ മൂലവും എൻസെഫലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗിയുടെ സ്വന്തം പ്രതിരോധ സംവിധാനം ആരോഗ്യകരമായ മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളെ (സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം) ആക്രമിക്കുന്നു.
മിക്ക കേസുകളിലും, വീക്കം നിശിതമാണ്, അതായത് രോഗം പെട്ടെന്ന് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുകയും അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സബാക്യൂട്ട് സ്ക്ലിറോസിംഗ് പാനൻസ്ഫാലിറ്റിസ് (എസ്എസ്പിഇ), പുരോഗമന റൂബെല്ല പാനൻസ്ഫാലിറ്റിസ് (പിആർപി) എന്നിവ പോലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത മസ്തിഷ്ക വീക്കങ്ങളും ഉണ്ട്. അവ ഫലത്തിൽ കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, അവ ഭേദമാക്കാനാവില്ല. ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ എൻസെഫലൈറ്റിസ് സാധാരണയായി നിശിത കേസുകളേക്കാൾ സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു.
എൻസെഫലൈറ്റിസ്: ലക്ഷണങ്ങൾ
പനി, തലവേദന, ക്ഷീണം, പേശിവേദന, ഓക്കാനം തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുടെ പൊതുവായ, പനി പോലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. തുടർന്ന്, എൻസെഫലൈറ്റിസിന്റെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ബോധക്ഷയം (ഉദാഹരണത്തിന്, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ അല്ലെങ്കിൽ ആശയക്കുഴപ്പം).
- ഏകാഗ്രതയും മെമ്മറിയും പെട്ടെന്നുള്ള വൈകല്യം.
- ഛർദ്ദി
- ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മികൾ (ഉദാ. സംസാരം, ഭാഷ, മണം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ രുചി എന്നിവയുടെ അസ്വസ്ഥതകൾ, കണ്ണുകളുടെ ചലന നിയന്ത്രണങ്ങൾ, വ്യക്തിഗത അവയവങ്ങളുടെ പക്ഷാഘാതം)
- പിടികൂടി
- മെനിഞ്ചുകളും വീർക്കുകയാണെങ്കിൽ (മെനിംഗോ എൻസെഫലൈറ്റിസ്): കഴുത്തിലും/അല്ലെങ്കിൽ പുറകിലും വേദനാജനകമായ കാഠിന്യം (മെനിംഗിസ്മസ്)
ഓക്കാനം, തലവേദന, ബോധക്ഷയം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം പെട്ടെന്നുള്ള ഉയർന്ന പനി പോലുള്ള മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഉടൻ തന്നെ സ്വയം ആശുപത്രിയിൽ എത്തിക്കുക!
എൻസെഫലൈറ്റിസ്: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും.
എൻസെഫലൈറ്റിസ് സാധാരണയായി വൈറസ് മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. മിക്കപ്പോഴും, വൈറസുകൾ ആദ്യം ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്തെ ബാധിക്കുകയും റൂബെല്ല, മീസിൽസ്, മുണ്ടിനീര്, അല്ലെങ്കിൽ ത്രിദിന പനി തുടങ്ങിയ അസുഖങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. പിന്നീട്, വൈറസുകൾ തലച്ചോറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.
ജർമ്മനിയിൽ, എൻസെഫലൈറ്റിസ് പ്രധാനമായും ഇനിപ്പറയുന്ന വൈറസുകൾ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്:
- ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസുകൾ
- വരിസെല്ല സോസ്റ്റർ വൈറസുകൾ
- എബ്സ്റ്റൈൻ-ബാർ വൈറസുകൾ
- മീസിൽസ് വൈറസുകൾ
- മംപ്സ് വൈറസുകൾ
- റുബെല്ല വൈറസുകൾ
- എന്ററോവൈറസുകൾ
- ടിബിഇ (വേനൽക്കാലത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ മെനിംഗോ എൻസെഫലൈറ്റിസ്) വൈറസുകൾ
ലോകമെമ്പാടും, എൻസെഫലൈറ്റിസിന് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് വൈറസുകളുണ്ട്:
- ലിസാവൈറസ് (റേബിസ്)
- വെസ്റ്റ് നൈൽ വൈറസുകൾ
- അർബോവൈറസ് (ജാപ്പനീസ് എൻസെഫലൈറ്റിസ്)
- സിക്ക വൈറസുകൾ
- എബോള വൈറസുകൾ
എൻസെഫലൈറ്റിസ് - അണുബാധ
എന്നാൽ മറ്റ് ട്രാൻസ്മിഷൻ റൂട്ടുകളും സാധ്യമാണ്: ടിബിഇ വൈറസുകൾ (വേനൽക്കാലത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന ഏജന്റ്) ടിക്ക് കടിയിലൂടെ മനുഷ്യരിലേക്ക് പകരുന്നു. മൃഗങ്ങളുടെ കടി (ഉദാ. വവ്വാലുകളിൽ നിന്ന്) പേവിഷബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ലൈസാവൈറസുകൾ ആളുകളെ ബാധിക്കും. (ഉപ) ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശങ്ങളിൽ, കൊതുകുകൾ പലപ്പോഴും എൻസെഫലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന വൈറസുകളുടെ വ്യാപനത്തിന് കാരണമാകുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച രക്തം വഴിയുള്ള അണുബാധയും സാധ്യമാണ്.
എൻസെഫലൈറ്റിസിന്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ
- ബാക്ടീരിയ (ഉദാ. സിഫിലിസ്, ക്ഷയം അല്ലെങ്കിൽ ലൈം രോഗം എന്നിവയുടെ രോഗകാരികൾ)
- പരാന്നഭോജികൾ (ഉദാ. വിരകൾ അല്ലെങ്കിൽ ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസിന്റെ രോഗകാരികൾ)
- പൂപ്പൽ
- സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ (ഉദാ: മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്)
രക്തത്തിലൂടെ (ഉദാഹരണത്തിന്, തലയിൽ മുമ്പ് വീക്കം ഉണ്ടായാൽ), ചർമ്മത്തിലൂടെ (ഉദാഹരണത്തിന്, തലയിൽ ഒരു സ്കിൻ ഫ്യൂറങ്കിൾ വഴി) അല്ലെങ്കിൽ നേരിട്ട് (ഉദാഹരണത്തിന്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ബാക്ടീരിയകൾ തലച്ചോറിലെത്തുന്നു. തല).
പ്രത്യേക കേസ്: യൂറോപ്യൻ ഉറക്ക രോഗം (എൻസെഫലൈറ്റിസ് ലെതർജിക്ക)
മസ്തിഷ്ക വീക്കം, അതിന്റെ കാരണം ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല, യൂറോപ്യൻ സ്ലീപ്പിംഗ് സിക്ക്നസ് (എൻസെഫലൈറ്റിസ് ലെതർജിക്ക) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് പ്രധാനമായും 1917 മുതൽ 1927 വരെ ലോകമെമ്പാടും സംഭവിച്ചു. രോഗബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് ഉറക്കം വരുകയും പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിന് സമാനമായ ചലന വൈകല്യങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
കുറിപ്പ്: ഈ രോഗത്തെ ആഫ്രിക്കൻ സ്ലീപ്പിംഗ് സിക്‌നസ് (ട്രിപ്പോനോസോമിയാസിസ്) മായി കൂട്ടിക്കുഴയ്ക്കരുത്. സെറ്റ്സെ ഈച്ചകളുടെ കടിയാൽ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന പരാന്നഭോജികൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, എൻസെഫലൈറ്റിസ് രോഗത്തിന്റെ രണ്ടാം ഘട്ടത്തിലും സാധാരണമാണ്.
എൻസെഫലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ
എൻസെഫലൈറ്റിസ്: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും
എൻസെഫലൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം നടത്താൻ, ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ചോദിക്കുന്നു. അങ്ങനെ ചെയ്യുമ്പോൾ, അവൻ രോഗിയോടും ബന്ധുക്കളോടും ചോദിക്കുന്നു (ബാഹ്യ അനാമീസിസ്). മസ്തിഷ്ക ജ്വരം ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് ചിന്തിക്കാനും ഗ്രഹിക്കാനും ആശയവിനിമയം നടത്താനുമുള്ള പരിമിതമായ കഴിവ് മാത്രമേ ഉള്ളൂ എന്നതിനാൽ ഇത് ആവശ്യമാണ്. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, തലവേദന, ഉയർന്ന പനി തുടങ്ങിയ സാധാരണ പരാതികളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ അന്വേഷിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ അദ്ദേഹം ചോദിക്കുന്നു:
- നിങ്ങൾക്ക് അടുത്തിടെ ഒരു വൈറൽ അണുബാധ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ?
- നിങ്ങളെ ഒരു പ്രാണി കടിച്ചോ?
- നിങ്ങൾ ഒരു അവധിക്കാല യാത്രയിലായിരുന്നോ?
- മസ്തിഷ്ക ജ്വരം ബാധിച്ചവരുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയിട്ടുണ്ടോ?
രക്തത്തിന്റെയും സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെയും പരിശോധന
വൈദ്യൻ എൻസെഫലൈറ്റിസ് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ രോഗിയിൽ നിന്ന് രക്തവും സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകവും (സിഎസ്എഫ്) എടുക്കുന്നു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം തലച്ചോറിലൂടെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയിലൂടെയും ഒഴുകുന്നു, അതിൽ ചില രോഗകാരികൾ അടങ്ങിയിരിക്കാം. ലംബർ പഞ്ചർ വഴി ഡോക്ടർ ഈ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ നേടുന്നു. ഇത് ലംബർ നട്ടെല്ലിന്റെ തലത്തിൽ രോഗിയുടെ സുഷുമ്നാ കനാലിൽ ഒരു സൂചി ചേർക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഇമേജിംഗ്
മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക കുരു പോലുള്ള മറ്റ് മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാൻ ഡോക്ടർ തലയുടെ മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) സ്കാൻ നടത്തുന്നു. ചിലപ്പോൾ അദ്ദേഹം ഒരു കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) സ്കാൻ ചെയ്യാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് സാധാരണയായി രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ ദൃശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ മാത്രമേ കാണിക്കൂ.
കൂടാതെ, ഡോക്ടർ ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാഫി (ഇഇജി) നടത്തുന്നു. വീക്കം മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്ന് പ്രാഥമിക ഘട്ടത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് അവനെ പ്രാപ്തനാക്കുന്നു. അസാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, EEG വഴി രോഗകാരിയെ അദ്ദേഹം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
എൻസെഫലൈറ്റിസ്: ചികിത്സ
പകർച്ചവ്യാധി എൻസെഫലൈറ്റിസ് ചികിത്സ
ബാക്ടീരിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തള്ളിക്കളയാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ അധികമായി വിവിധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ബാക്ടീരിയക്കെതിരായ മരുന്നുകൾ) നൽകുന്നു - നേരിട്ട് സിരയിലേക്ക്. മസ്തിഷ്ക വീക്കത്തിന്റെ കാരണം വ്യക്തമായി സ്ഥാപിക്കപ്പെടുമ്പോൾ മാത്രമേ ഡോക്ടർ അനുയോജ്യമല്ലാത്ത ഏജന്റുകൾ നിർത്തലാക്കുകയും സാധ്യമെങ്കിൽ, രോഗകാരിയെ പ്രത്യേകമായി ലക്ഷ്യമിടുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ എൻസെഫലൈറ്റിസ് ചികിത്സ
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ എൻസെഫലൈറ്റിസിനെതിരെ ഈ ചികിത്സ മതിയാകില്ല. റിറ്റുക്സിമാബ് അല്ലെങ്കിൽ സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് പോലെയുള്ള പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഡോക്ടർമാർ പിന്നീട് നൽകുന്നു. ഒരു കാൻസർ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുകയാണെങ്കിൽ, സംശയാസ്പദമായ കാൻസർ തെറാപ്പിയും സഹായിച്ചേക്കാം.
എൻസെഫലൈറ്റിസ് രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ
എൻസെഫലൈറ്റിസ്: രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും
മസ്തിഷ്ക ജ്വരത്തിൽ നിന്ന് കരകയറാനുള്ള സാധ്യത രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത, അതിന് കാരണമായ രോഗകാരി, എത്ര വേഗത്തിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഓക്കാനം, തലവേദന, ബോധക്ഷയം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം പെട്ടെന്നുള്ള ഉയർന്ന പനി പോലുള്ള മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ ഗൗരവമായി കാണേണ്ടതും അവ ഉടൻ ആശുപത്രിയിൽ വ്യക്തമാക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.
യൂറോപ്പിൽ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്ന രോഗാണുക്കളും പ്രത്യേകിച്ച് പ്രശ്നകരമാണ്. റാബിസ്, ജാപ്പനീസ് എൻസെഫലൈറ്റിസ്, വെസ്റ്റ് നൈൽ രോഗം എന്നിവയുടെ രോഗകാരികൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അവർക്കെതിരെ പ്രത്യേക ചികിത്സയില്ല. അവ മിക്കപ്പോഴും മാരകമാണ് (ഏതാണ്ട് എപ്പോഴും പേവിഷബാധ) അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം ഉണ്ടാക്കുന്നു.
അന്തർലീനമായ ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗത്തിൽ, എൻസെഫലൈറ്റിസിന്റെ പ്രവചനം പ്രധാനമായും നല്ലതാണ്.
സങ്കീർണ്ണതകൾ
ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു അപസ്മാരം നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ (സ്റ്റാറ്റസ് അപസ്മാരം) അല്ലെങ്കിൽ തലച്ചോറിന്റെ വീക്കം (സെറിബ്രൽ എഡിമ) വികസിച്ചാൽ എൻസെഫലൈറ്റിസ് സങ്കീർണ്ണമാകും. ഈ സങ്കീർണതകൾ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
എൻസെഫലൈറ്റിസ്: പ്രതിരോധം
ടിബിഇ വൈറസുകൾ ടിക്കുകൾ വഴി (ടിബിഇ ഏരിയകൾ) പതിവായി പകരുന്ന പ്രദേശങ്ങളിലെ താമസക്കാർക്കുള്ള ടിബിഇയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിനേഷൻ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. തെക്കുകിഴക്കൻ ഏഷ്യയിലേക്കുള്ള യാത്രക്കാർ കൂടുതൽ സമയം അവിടെ താമസിക്കാനോ ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് യാത്ര ചെയ്യാനോ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ജാപ്പനീസ് എൻസെഫലൈറ്റിസ് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് എടുക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.
