കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിലേഷനായി PTCA

ദി കൊറോണറി ധമനികൾ വിതരണം രക്തം ലേക്ക് ഹൃദയം; ഇടുങ്ങിയത് അല്ലെങ്കിൽ ആക്ഷേപം ജീവന് അപകടകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. വീതികുറഞ്ഞ ഒരു രീതി പാത്രങ്ങൾ താരതമ്യേന സൗമ്യമായ രീതിയിൽ PTCA അല്ലെങ്കിൽ ബലൂൺ ഡൈലേറ്റേഷൻ ആണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ബലൂൺ ഡൈലേറ്റേഷൻ തുറക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാം-ഹൃദയം ശസ്ത്രക്രിയ. മറ്റേതൊരു പേശിയും പോലെ, ദി ഹൃദയം പേശി ആവശ്യങ്ങൾ ഓക്സിജൻ-റിച് രക്തം അതിന്റെ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനം നടത്താൻ. കൊറോണറിയാണ് ഇത് നൽകുന്നത് പാത്രങ്ങൾ. ഇവ ഇടുങ്ങിയതോ തടയപ്പെട്ടതോ ആണെങ്കിൽ, രക്തം വിതരണം കുറയുന്നു - നിയന്ത്രിത ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അപകടസാധ്യതയുണ്ട് വേദന പ്രയത്നത്തിൽ (ആഞ്ജീന പെക്റ്റോറിസ്) കൂടാതെ ഹൃദയാഘാതം, അതുപോലെ ഹൃദയപേശികളുടെ ബലഹീനത. തുടക്കത്തിൽ, മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ഇത് നിയന്ത്രിക്കാൻ ശ്രമിക്കാം. ഇവ മേലിൽ സഹായിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ബൈപാസ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്താം, അപകടസാധ്യതകളുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ. നിരവധി വർഷങ്ങളായി, മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ അതിന്റെ മൂല്യം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്: PTCA, "പെർക്യുട്ടേനിയസ് ട്രാൻസ്ലൂമിനൽ കൊറോണറി ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി" എന്നതിന്റെ ചുരുക്കെഴുത്ത്.

PTCA യുടെ തത്വം

പേര് ഇതിനകം നടപടിക്രമത്തെ ഏകദേശം വിവരിക്കുന്നു: വഴി ത്വക്ക് (പെർക്യുട്ടേനിയസ്), വിളിക്കപ്പെടുന്നവ കാർഡിയാക് കത്തീറ്റർ, ഒരു നേർത്ത ഫ്ലെക്സിബിൾ പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ് വെസൽ ക്ലിയറിംഗിൽ (ട്രാൻസ്ലൂമിനൽ) തിരുകുകയും, ഹൃദയ ധമനികളിലേക്ക് (കൊറോണറി) മുന്നേറുകയും അവയുടെ ക്ലിയറിംഗ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി: ആൻജിയോ = പാത്രം, പ്ലാസ്റ്റി = പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ).

"ബലൂൺ ഡൈലേറ്റേഷൻ" എന്ന മറ്റൊരു പൊതുപദം ഇത് എങ്ങനെ ചെയ്യുന്നുവെന്ന് വിവരിക്കുന്നു: ട്യൂബിന്റെ അഗ്രഭാഗത്തുള്ള ഒരു ബലൂണിന്റെ സഹായത്തോടെ, അത് ഇടുങ്ങിയ സ്ഥലത്ത് സ്ഥാപിക്കുകയും വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ പാത്രത്തെ ഉള്ളിൽ നിന്ന് വികസിക്കുന്നു (വികസിക്കുന്നു). പ്രക്രിയയിൽ, കൊഴുപ്പ് പോലെയുള്ള അവശിഷ്ടങ്ങൾ കാൽസ്യം ഒന്നിച്ചുചേർന്ന് ഇലാസ്റ്റിക് പാത്രത്തിന്റെ മതിലിലേക്ക് ഞെക്കി, അവ അവശേഷിക്കുന്നു.

ഡോക്ടർക്ക് ശരിയായ സ്ഥാനം കണ്ടെത്തുന്നതിന്, പരിശോധനയ്ക്ക് കീഴിൽ പരിശോധന നടത്തുന്നു എക്സ്-റേ നിയന്ത്രണം. കാണാൻ പാത്രങ്ങൾ നല്ലത്, കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം കത്തീറ്ററിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. വിപുലീകരണത്തിന്റെ ഫലവും പരിശോധിക്കുന്നു എക്സ്-റേ. മിക്ക കേസുകളിലും, ഡൈലേഷൻ നടപടിക്രമം തുടർച്ചയായി നിരവധി തവണ ആവർത്തിക്കണം.

എപ്പോഴാണ് PTCA നടപ്പിലാക്കുന്നത്?

ബലൂൺ ഡൈലേറ്റേഷനും - ഏതൊരു നടപടിക്രമത്തെയും പോലെ - അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നതിനാൽ, അത് ഇടുങ്ങിയപ്പോൾ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്. കൊറോണറി ധമനികൾ ഒരു നിശ്ചിത നില കവിഞ്ഞു. പാത്രത്തിന്റെ ക്രോസ്-സെക്ഷന്റെ 75%-ൽ കൂടുതൽ ഇടുങ്ങിയതാണ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം. മിക്ക കേസുകളിലും, സങ്കോചം 80% വരെ എത്തുന്നതുവരെ രോഗികൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടില്ല. പല കേസുകളിലും, ഒരു പാത്രത്തിന് ഒന്നിലധികം ഇടുങ്ങിയതോ ഒന്നിലധികം ഇടുങ്ങിയതോ ആണെങ്കിലും PTCA സാധ്യമാണ് കൊറോണറി ധമനികൾ ബാധിക്കുന്നു. മൂന്ന് പ്രധാന ശാഖകളും അല്ലെങ്കിൽ ഇടത് കൊറോണറിയുടെ പ്രധാന തുമ്പിക്കൈയും ഉണ്ടാകുമ്പോൾ സാഹചര്യങ്ങൾ കുറവാണ് ധമനി ഇടുങ്ങിയതാണ്. അപ്പോൾ ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണഗതിയിൽ ഒഴിവാക്കാനാവില്ല.