ട്രയേജ്: നിർവ്വചനം, നടപടിക്രമം, മാനദണ്ഡം

എന്താണ് ട്രയേജ്?

ട്രയേജ് എന്ന പദം ഫ്രഞ്ചിൽ നിന്നാണ് വന്നത്, അതിന്റെ അർത്ഥം "അരിച്ചെടുക്കൽ" അല്ലെങ്കിൽ "സോർട്ടിംഗ്" എന്നാണ്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ ട്രയേജ് എന്നത് കൃത്യമായി ഇതാണ്: പ്രൊഫഷണലുകൾ (ഉദാ. പാരാമെഡിക്കുകൾ, ഡോക്ടർമാർ) പരിക്കേറ്റവരോ രോഗികളോ ആയ ആളുകളെ "ട്രയേജ്" ചെയ്യുക, ആർക്കാണ് ഉടനടി സഹായം ആവശ്യമെന്നും ആർക്കല്ലെന്നും പരിശോധിക്കുക.

ചികിത്സയിൽ നിന്ന് ആർക്കാണ് കൂടുതൽ പ്രയോജനം ലഭിക്കുകയെന്നും ആരാണ് അതിജീവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെന്നും അവർ വിലയിരുത്തുന്നു. വൈദ്യ പരിചരണ ഓപ്ഷനുകൾ പരിമിതമായിരിക്കുമ്പോൾ ട്രയേജ് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രസക്തവും ആവശ്യമുള്ളതുമാണ്. വിഭവങ്ങളുടെ ദൗർലഭ്യത്തിലും കഴിയുന്നത്ര ജീവൻ രക്ഷിക്കുകയാണ് ലക്ഷ്യം.

18-ാം നൂറ്റാണ്ടിലെ യുദ്ധക്കളങ്ങളിൽ പട്ടാള സർജൻ ഡൊമിനിക്-ജീൻ ലാറിയാണ് ട്രയേജ് എന്ന തത്വം അവതരിപ്പിച്ചത്. ഇന്ന്, ഡോക്ടർമാരും പാരാമെഡിക്കുകളും ഇത് പ്രാഥമികമായി എമർജൻസി മെഡിസിനിലും ഒരു ദുരന്തത്തിന്റെ സാഹചര്യത്തിലും ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കൊറോണ വൈറസ് പാൻഡെമിക്കിൽ സാധ്യമായ തീവ്രപരിചരണ തകർച്ച കണക്കിലെടുത്ത്, ആശുപത്രികളിലും ട്രയേജ് തത്വം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

കൊറോണ പാൻഡെമിക്കിൽ ട്രയേജ്

അണുബാധകളുടെ എണ്ണം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഗുരുതരമായ കോവിഡ് -19 ന്റെ സംഭവങ്ങളും വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. തൽഫലമായി, പ്രത്യേകിച്ച് തീവ്രപരിചരണ കിടക്കകൾ ചിലപ്പോൾ വിരളമായി മാറുന്നു. ലഭ്യമായതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ രോഗികൾക്ക് അത്തരം കിടക്കകൾ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർക്ക് "ട്രയേജ്" ചെയ്യേണ്ടിവരും - അതായത്, തീവ്രപരിചരണത്തിൽ ആർക്കൊക്കെ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമെന്നും കഴിയില്ലെന്നും തിരഞ്ഞെടുക്കുക.

എല്ലാ ഓപ്ഷനുകളും തീർന്നുകഴിഞ്ഞാൽ മാത്രമേ ഡോക്ടർമാർ ട്രയേജ് പ്രയോഗിക്കൂ. ഇതിനായി, ജർമ്മൻ ഇന്റർഡിസിപ്ലിനറി അസോസിയേഷൻ ഫോർ ഇന്റൻസീവ് കെയർ ആൻഡ് എമർജൻസി മെഡിസിൻ (ഡിവിഐ) കോവിഡ് -19 പാൻഡെമിക്കിനായി പ്രത്യേകമായി ഒരു ശുപാർശ സമാഹരിച്ചു. വിഭവങ്ങളുടെ അഭാവം മൂലമുള്ള മരണങ്ങൾ തടയുകയാണ് ലക്ഷ്യം.

ആശുപത്രികളിൽ ട്രയേജ് എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

ക്ലിനിക്കൽ ട്രയേജ് പ്രാഥമികമായി ഒരു കാര്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ഗുരുതരമായ അസുഖമുള്ള രോഗികൾക്ക് സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സാധ്യത. സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച വിലയിരുത്തൽ നടത്തുന്നതിന് വ്യക്തിഗത രോഗികളെക്കുറിച്ചുള്ള സമഗ്രമായ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു

• പൊതുവായ അവസ്ഥ, ദുർബലത (ഉദാ. ക്ലിനിക്കൽ ഫ്രെയിൽറ്റി സ്കെയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത്)
• നിലവിലുള്ള മറ്റ് അസുഖങ്ങൾ (കോമോർബിഡിറ്റികൾ) വിജയത്തിന്റെ സാധ്യതകളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു
• നിലവിലെ ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങൾ
• അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അവസ്ഥ (ഉദാ. ശ്വസന പ്രവർത്തനം, കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം, ഹൃദയധമനികളുടെ പ്രവർത്തനം, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം)
• രോഗത്തിന്റെ മുൻ കോഴ്സ്
• മുമ്പത്തെ തെറാപ്പിയോടുള്ള പ്രതികരണം

നിലവിലെ അനുഭവവും കണ്ടെത്തലുകളും വിലയിരുത്തലിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു രോഗത്തിന്റെ ഗതി. ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നിരന്തരം പുതിയ ട്രയേജ് തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നുവെന്നും ഇതിനർത്ഥം. ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇതിനകം എടുത്ത തീരുമാനങ്ങൾ അവർ ക്രമീകരിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് പുതിയ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ടായാൽ.

ട്രയേജിൽ തുല്യ ചികിത്സയുടെ തത്വം

സ്വയം കുറ്റവാളിയോ വാക്സിനേഷൻ നിലയോ ഒരു പങ്കു വഹിക്കരുത്. നിലവിലെ സാഹചര്യത്തിൽ, വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകാത്ത രോഗികൾക്ക് മുൻഗണന നൽകുന്നില്ല എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. കൂടാതെ, ഗുരുതരമായ രോഗബാധിതരായ എല്ലാ രോഗികളെയും ചികിത്സ സംഘം എല്ലായ്പ്പോഴും വിലയിരുത്തുന്നു. കൊറോണ വൈറസ് പാൻഡെമിക് സമയത്ത്, കോവിഡ് -19 രോഗികൾക്ക് മാത്രമല്ല ട്രയേജ് നടക്കുന്നത്.

ഫെഡറൽ ഭരണഘടനാ കോടതി എന്താണ് പറയുന്നത്?

28 ഡിസംബർ 2021-ന് ഫെഡറൽ കോൺസ്റ്റിറ്റ്യൂഷണൽ കോടതി വിധിച്ചത്, ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ട്രയേജ് ഉണ്ടായാൽ വൈകല്യമുള്ളവരെ സംരക്ഷിക്കാൻ നിയമനിർമ്മാതാവ് കൃത്യമായ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണമെന്ന്. വികലാംഗരും മുൻകാല സാഹചര്യങ്ങളുമുള്ള നിരവധി ആളുകൾ കേസ് ഫയൽ ചെയ്തു.

വികലാംഗരെയും അന്തർലീനമായ രോഗങ്ങളെയും തീവ്രമായ വൈദ്യചികിത്സയിൽ നിന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് അകാലത്തിൽ ഒഴിവാക്കാനാകുമെന്നതാണ് അവരുടെ ആശങ്ക, കാരണം അവർ വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനുള്ള വിജയസാധ്യതകൾ സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് ആയി കണക്കാക്കാം. നിലവിലെ ഡിവിഐ ശുപാർശകൾ അത്തരമൊരു അപകടസാധ്യത ഇല്ലാതാക്കില്ലെന്ന് കോടതി പറഞ്ഞു. കൂടാതെ, ഇവ നിയമപരമായി ബാധകമല്ല.

പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ദീർഘകാല ആയുസ്സ് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ നിലവിലുള്ളതും ഹ്രസ്വകാലവുമായ അതിജീവന സാധ്യതയെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനാണ് ആവശ്യമായ നിയമ നിയന്ത്രണം. വികലാംഗ സംഘടനകളും ഡോക്ടർമാരും രാഷ്ട്രീയക്കാരും തീരുമാനത്തെ സ്വാഗതം ചെയ്തു. നിലവിലെ ശുപാർശകൾ വ്യക്തമാക്കുമെന്ന് ഡിവിഐ അറിയിച്ചു.

രോഗിയുടെ ആഗ്രഹങ്ങളും ട്രയേജിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. ഒരു രോഗിക്ക് തീവ്രമായ വൈദ്യചികിത്സ ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ, അവർക്ക് തീവ്രമായ വൈദ്യസഹായം ലഭിക്കില്ല. രോഗിക്ക് മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് അതിജീവനത്തിനുള്ള മികച്ച അവസരമുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് ബാധകമാണ്.

ഇക്കാര്യത്തിൽ രോഗിക്ക് അവരുടെ ആഗ്രഹങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ജീവനുള്ള ഇഷ്ടങ്ങളിലോ ബന്ധുക്കളിൽ നിന്നുള്ള മൊഴികളിലോ ഡോക്ടർമാർ പിന്മാറുന്നു.

തീവ്രപരിചരണ ചികിത്സ നിർത്തലാക്കൽ

ആശുപത്രിയിൽ തീവ്രമായി എത്തുന്ന രോഗികളിൽ മാത്രമല്ല ട്രയേജ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇതിനകം തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ ചികിത്സയിൽ കഴിയുന്നവരും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് തീവ്രപരിചരണ ചികിത്സ (ഉദാ: വെന്റിലേഷൻ) നിർത്താൻ ഡോക്ടർമാർ പിന്നീട് തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

അത്തരമൊരു തീരുമാനം ധാർമ്മിക വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്; നിലവിൽ നിയമപരമായ ആവശ്യകതകളൊന്നുമില്ല. പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടർമാരുടേതാണ് തീരുമാനം. പ്രത്യേകിച്ച്, അവർ രോഗിയുടെ മുൻ കോഴ്സും നിലവിലെ അവസ്ഥയും പരിഗണിക്കുന്നു.

കരളും വൃക്കകളും ഇപ്പോഴും വേണ്ടത്ര പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ അതോ അവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരാജയപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്നതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ അവർ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. ശ്വസനവും രക്തചംക്രമണവും എത്രത്തോളം സുസ്ഥിരമാണ്? നിലവിലെ തെറാപ്പി ഇപ്പോഴും വിജയകരമാകാൻ എത്രത്തോളം സാധ്യതയുണ്ട്?

ഹോസ്പിറ്റലിൽ ട്രയേജ് തീരുമാനിക്കുന്നത് ആരാണ്?

ട്രയേജ് എല്ലായ്പ്പോഴും മൾട്ടിപ്പിൾ-ഐ തത്വത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഡിവിഐയുടെ ശുപാർശകൾ അനുസരിച്ച്, വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധർ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• സാധ്യമെങ്കിൽ, നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫിന്റെ പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു പ്രതിനിധി
• മറ്റ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് പ്രതിനിധികൾ (ഉദാ. ക്ലിനിക്കൽ എത്തിക്‌സ്‌റ്റുകൾ)

അതിനാൽ ഈ നടപടിക്രമം നിരവധി കാഴ്ചപ്പാടുകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. തീരുമാനം ന്യായവും സുസ്ഥിരവുമാണെന്ന് ഇത് ഉറപ്പാക്കണം. വ്യക്തിഗത തീരുമാനമെടുക്കുന്നയാളിൽ നിന്ന് സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ആ പ്രക്രിയ ഒരു വലിയ വൈകാരികവും ധാർമ്മികവുമായ വെല്ലുവിളിയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

ആശുപത്രികളിൽ ചികിത്സ ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ

തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങളിലെ സമ്മർദം ലഘൂകരിക്കാനും അതുവഴി ട്രയേജ് സാഹചര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും ആശുപത്രികൾ വിവിധ നടപടികൾ മുൻകൂട്ടി സ്വീകരിക്കുന്നു.

ട്രയേജിൽ അടിയന്തിരമല്ലാത്ത ചികിത്സകൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ

തീർത്തും ആവശ്യമില്ലാത്ത ചികിത്സകൾ ആശുപത്രികൾ മാറ്റിവയ്ക്കുന്നു. ഇതും ട്രയേജിന്റെ ഒരു രൂപമാണ്. കാലതാമസം രോഗനിർണയത്തെ വഷളാക്കുകയോ ആരോഗ്യത്തിന് മാറ്റാനാകാത്ത നാശമുണ്ടാക്കുകയോ അകാല മരണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല എന്നതാണ് മുൻവ്യവസ്ഥ.

എന്നിരുന്നാലും, ദാരുണമായ കേസുകളിൽ, കാലതാമസം ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, കാൻസർ സർജറി വൈകിയാൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ അതിനിടയിൽ മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്യപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബൾഗിംഗ് പാത്രം (അനൂറിസം) അപ്രതീക്ഷിതമായി പൊട്ടിത്തെറിച്ചേക്കാം.

ആസന്നമായ ട്രയേജ് കാരണം രോഗികളുടെ കൈമാറ്റം

ഇത്തരം കൈമാറ്റങ്ങൾ കോവിഡ് -19 രോഗികളെ മാത്രമല്ല, മറ്റെല്ലാ തീവ്രപരിചരണ രോഗികളെയും ബാധിക്കുന്നു.

ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് എല്ലായ്പ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ പരമാവധി പരിഹരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാരും നഴ്സുമാരും തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിന് പുറത്തുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗികളെ കഴിയുന്നത്രയും ദൂരെയും പരിചരിക്കുന്നു.

പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തൽ: അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ ട്രയേജ് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

ഹോസ്പിറ്റൽ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റുകളിൽ ഒരു നിശ്ചിത അളവ് "ട്രയേജ്" ആണ്. സാധാരണയായി ഇവിടെ വളരെയധികം കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാനുണ്ട്, അതിനാൽ സാഹചര്യം പെട്ടെന്ന് ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകും. സഹായം തേടുന്നവരെയും അവരുടെ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളെയും വേഗത്തിലും വിശ്വസനീയമായും തരംതിരിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. ഈ പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തൽ സാധാരണയായി പരിചയസമ്പന്നരായ നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫാണ് നടത്തുന്നത്.

ജിപിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, എമർജൻസി ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ക്ലിനിക്ക് എത്തിച്ചേരുന്ന ക്രമം പാലിക്കുന്നില്ല. പകരം, ആർക്കാണ് ഉടനടി ചികിത്സ നൽകേണ്ടതെന്നും ആർക്കാണ് കാത്തിരിക്കേണ്ടതെന്നും അവിടെയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ തീരുമാനിക്കുന്നു. ഗുരുതരമായ അടിയന്തര സാഹചര്യമുണ്ടായാൽ, രോഗി എത്തുന്നതിന് മുമ്പ് ബന്ധപ്പെട്ട കൺട്രോൾ സെന്റർ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തെ അറിയിക്കുന്നു.

പ്രധാനപ്പെട്ടത്: അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലെ ട്രയേജ് പ്രാഥമികമായി അപര്യാപ്തമായ വിഭവങ്ങളെക്കുറിച്ചല്ല. ഇവ സാധാരണയായി ആവശ്യത്തിന് ലഭ്യമാണ്. മറിച്ച്, ആരാണ് ഈ വിഭവങ്ങൾ ആദ്യം സ്വീകരിക്കുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ്.

• കാറ്റഗറി ചുവപ്പ്: ഉടനടി ചികിത്സ! നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന എല്ലാ കീഴുദ്യോഗസ്ഥ പ്രവർത്തനങ്ങളും തടസ്സപ്പെട്ടു. ഉദാഹരണങ്ങൾ: ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന രക്തനഷ്ടം, ശ്വാസതടസ്സം
• ഓറഞ്ച് വിഭാഗം: വളരെ അടിയന്തിര ചികിത്സ! ഇത് 10 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കണം.
• കാറ്റഗറി മഞ്ഞ: അടിയന്തിര ചികിത്സ - രോഗിയെത്തി 30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ.
• പച്ച വിഭാഗം: സാധാരണ. ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സമയം 90 മിനിറ്റിൽ താഴെയാണ്.
• നീല വിഭാഗം: അടിയന്തിരമല്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചികിത്സ എളുപ്പത്തിൽ മറ്റെവിടെയെങ്കിലും നടത്താം, ഉദാ. ജിപിയിൽ.

എംടിഎസ് കൂടാതെ, എമർജൻസി സെവിരിറ്റി ഇൻഡക്സ് പോലെയുള്ള മറ്റ് ട്രയേജ് നടപടിക്രമങ്ങളും ഉണ്ട്.

ഒരു ദുരന്തമുണ്ടായാൽ ട്രയേജ്

ദുരന്തങ്ങളും വലിയ അപകടങ്ങളും ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ട്രയേജ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് നിരവധി ഇരകളുള്ള ഒരു റെയിൽ അപകടത്തിന് ശേഷം. ഇവിടെ, അത്യാഹിത, രക്ഷാപ്രവർത്തകർ ഇരകൾക്ക് എത്രത്തോളം ഗുരുതരമായി പരിക്കേറ്റു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി തരംതിരിക്കുന്നു. പരിക്കേറ്റവരുടെ ബോധം, ശ്വസനം, പൾസ് തുടങ്ങിയ സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ അവർ പരിശോധിക്കുന്നു.

സൈറ്റിലെ ഏറ്റവും പരിചയസമ്പന്നനായ രക്ഷാപ്രവർത്തകൻ, സാധാരണയായി പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു എമർജൻസി ഡോക്ടർ, അപകടത്തിൽപ്പെട്ടവരെ നാല് വിഷ്വൽ വിഭാഗങ്ങളായി (SC) വേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുന്നു. കളർ-കോഡുചെയ്ത ടാഗുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഓരോ രോഗിയുടെയും അതാത് വിഭാഗം അദ്ദേഹം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു:

• SK1 - ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന പരിക്ക് - ചുവപ്പ്
• SK2 - ഗുരുതരമായി പരിക്കേറ്റു - മഞ്ഞ
• SC3 - ചെറുതായി പരിക്കേറ്റത് - പച്ച
• SC4 - അതിജീവനത്തിനുള്ള സാധ്യതയില്ല - നീല (വിഭവങ്ങൾ വളരെ പരിമിതമാണെങ്കിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അല്ലാത്തപക്ഷം SC1)

അതിജീവന സാധ്യതയുള്ള ജീവന് ഭീഷണിയായ പരിക്കുകൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും മുൻഗണനയുണ്ട്. രക്ഷാപ്രവർത്തകർ തുടർചികിത്സയ്ക്കായി അവരെ ആദ്യം കൊണ്ടുപോകുന്നു. ഗുരുതരമായി പരിക്കേറ്റവരും പിന്നീട് നിസാര പരിക്കേറ്റവരും അവരെ പിന്തുടരുന്നു.

അത്യാഹിത വിഭാഗങ്ങളും സാഹചര്യത്തിനനുസരിച്ച് തീരുമാനമെടുക്കണം. ഉദാഹരണത്തിന്, ചെറിയ പരിക്കുകളുള്ളവരേക്കാൾ കഠിനമായ വേദനയും അതിജീവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും കുറവുള്ള ആളുകളെ ചികിത്സിക്കാൻ അവർ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.

ചികിത്സ ലഭിക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് എന്ത് സംഭവിക്കും?

അടിയന്തര സേവനങ്ങൾ, ഡോക്ടർമാർ, നഴ്‌സുമാർ എന്നിവർക്ക് എല്ലാ രോഗികളെയും പൂർണ്ണമായി ചികിത്സിക്കാൻ എല്ലായ്‌പ്പോഴും കഴിയില്ലെന്നും ട്രയേജ് അർത്ഥമാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, തങ്ങളാൽ കഴിയുന്നിടത്തോളം ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തിയെ പരിപാലിക്കുന്നത് തുടരാൻ അവർ എല്ലാ ശ്രമങ്ങളും നടത്തുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര ലഘൂകരിക്കാനും സാധ്യമായ മരണ പ്രക്രിയയെ പ്രൊഫഷണലായി അനുഗമിക്കാനും കെയർ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

ഈ ആവശ്യത്തിനായി വിവിധ നടപടികൾ ലഭ്യമാണ്:

• ഓക്‌സിജൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും നോൺ-ഇൻവേസിവ് വെന്റിലേഷനും ശ്വാസതടസ്സം ലഘൂകരിക്കുന്നു
• മരുന്ന്: ഒപിയോയിഡുകൾ ശ്വാസതടസ്സം ലഘൂകരിക്കുന്നു, ഉത്കണ്ഠയ്ക്കും പരിഭ്രാന്തിക്കും ബെൻസോഡിയാസെപൈനുകൾ സഹായിക്കുന്നു, ആൻറികോളിനെർജിക്കുകൾ ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തിന് ഫലപ്രദമാണ്, വിഭ്രാന്തിക്ക് (വ്യാമോഹങ്ങൾ) ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് നൽകപ്പെടുന്നു.
• പാസ്റ്ററൽ പിന്തുണ