ക്ലെക്സെയ്ൻ

പര്യായങ്ങൾ

സജീവ ഘടകങ്ങൾ: എനോക്സാപാരിൻ, എനോക്സാപാരിൻ സോഡിയം, വിശാലമായ അർത്ഥത്തിൽ പര്യായങ്ങൾ: കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരം ഹെപ്പാരിൻ, ലവ്നോക്സ് ® ഇംഗ്ലീഷ്: എനോക്സാപാരിൻ സോഡിയം, കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരം ഹെപ്പാരിൻസ് (എൽ‌എം‌ഡബ്ല്യുഎച്ച്)

നിര്വചനം

Clexane® medic ഷധ ആൻറിഗോഗുലന്റുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു. ഈ ആൻറിഗോഗുലന്റുകളെ ഇവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: കുറഞ്ഞ തന്മാത്ര-ഭാരം ഹെപ്പാരിൻ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നതാണ് ക്ലെക്സെയ്ൻ, അതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ലാത്ത പദാർത്ഥങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഹെപരിന് - ഒരു പദാർത്ഥം മാത്രം - അവയുടെ വലുപ്പത്തിലും, ഇതുമായി ചേർന്ന്, അവയുടെ പ്രവർത്തന രീതിയിലും. - അപരിചിതമായ ഹെപ്പാരിൻ

• കുറഞ്ഞ തന്മാത്ര-ഭാരം ഹെപ്പാരിൻ

സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ പേര് / വ്യാപാര നാമം

കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരം ഹെപ്പാരിൻ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന എനോക്സാപരിൻ എന്ന മരുന്നാണ് ക്ലെക്സാനെയുടെ സജീവ ഘടകം.

രാസഘടന

ആദ്യം, ഹെപരിന് പന്നി കുടലിൽ നിന്ന് ബെൻസിൽ എസ്റ്ററുകൾ ലഭിക്കും, അവ പിന്നീട് രാസപരമായി പരിഷ്കരിക്കപ്പെടുന്നു. അവസാനമായി, Clexane® പോളിസാക്രൈഡ് ശൃംഖലകളാൽ (പോളിസാക്രറൈഡുകൾ = ഒന്നിലധികം പഞ്ചസാര) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിൽ വിവിധ യുറോണിക് ആസിഡുകളും ഗ്ലൂക്കോസാമൈനുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അപലപിക്കാത്തവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഹെപരിന് Clexane®- ന് ഒരു ചെറിയ ചെയിൻ നീളവും കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരവുമുണ്ട് (ഏകദേശം 4500 ഡാൽട്ടൺ). Clexane® സാധാരണയായി രൂപത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു സോഡിയം ഉപ്പ് (എനോക്സാപരിൻ സോഡിയം).

ആപ്ലിക്കേഷന്റെ ഫീൽഡുകൾ

Clexane® ഒരു വശത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്നു ത്രോംബോസിസ് രോഗപ്രതിരോധം, അതായത് തടയാൻ ത്രോംബോസിസ് (രൂപീകരണം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു പാത്രങ്ങൾ) ഓപ്പറേഷൻ സമയത്തും ശേഷവും അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുമ്പോൾ (ഹീമോഡയാലിസിസ്). ചികിത്സയിലും Clexane® ഉപയോഗിക്കുന്നു കാല് സിര ത്രോംബോസിസ് നിശ്ചയമായും ഹൃദയം രോഗങ്ങൾ. ഇവയിൽ അസ്ഥിരവും ഉൾപ്പെടുന്നു ആഞ്ജീന പെക്റ്റോറിസ് (ഒരുതരം ഇറുകിയ രൂപം നെഞ്ച് അപര്യാപ്തത മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത് രക്തം വിതരണം ഹൃദയം), മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഹൃദയാഘാതം).

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, എലവേഷനും നോൺ-ഇലാസ്തികതയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം പ്രധാനമാണ്. ഒരു ലിഫ്റ്റിംഗ് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (STEMI = ST- എലവേഷൻ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ) ഇസിജിയിലെ ചില മാറ്റങ്ങളുടെ സവിശേഷതയാണ് (ഇലക്ട്രോകൈയോഡിയോഗ്രാം) - എസ്ടി സെഗ്മെന്റ് എലവേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ. ഇതിനു വിപരീതമായി, എസ്ടി-എലവേഷൻ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫാർക്ഷന്റെ (എൻ‌എസ്‌ടി‌എം‌ഐ) കാര്യത്തിൽ അത്തരം മാറ്റങ്ങൾ നിലവിലില്ല.

പ്രഭാവം

Clexane® ഇതിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു രക്തം രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഉറവിടം നിർത്താൻ ശരീരം ചലിക്കുന്ന ക്ലോട്ടിംഗ് കാസ്കേഡ്. ഫാക്‌ടർ എക്‌സ (പത്ത് എ), ഫാക്ടർ IIa (രണ്ട് എ) എന്നീ രണ്ട് ശീതീകരണ ഘടകങ്ങളാണ് ക്ലെക്‌സെയ്ൻ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ കൃത്യമായ പോയിന്റുകൾ. ഈ ഘടകങ്ങൾ അതിന്റെ ഭാഗമാണ് രക്തം ശീതീകരണം കാസ്കേഡ്, അവയെ തടയുന്നതിലൂടെ, ശേഷിക്കുന്ന കാസ്കേഡും നിർത്തലാക്കുന്നു, കാരണം തുടർന്നുള്ള ശീതീകരണ ഘടകങ്ങൾ ഇനി സജീവമാകില്ല. തൽഫലമായി, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, ഫാക്ടർ IIa നേക്കാൾ മൂന്നോ അഞ്ചോ ഇരട്ടി കൂടുതലാണ് ഫാക്‌ടർ എക്‌സയെ ക്ലെക്‌സെയ്ൻ തടയുന്നത്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

എല്ലാ മരുന്നുകളേയും പോലെ, സജീവ ഘടകമായ എനോക്സാപരിൻ ഉള്ള ക്ലെക്സെയ്ൻ എന്ന മരുന്നും പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കും സങ്കീർണതകൾക്കും ഇടയാക്കും. ഉചിതമായ ഉപയോഗവും വിപരീതഫലങ്ങളുടെ പരിഗണനയും പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും. Clexane®- ന്റെ വളരെ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ രക്തസ്രാവമാണ്.

മുറിവുകൾ (ഹീമാറ്റോമസ്), മുറിവേറ്റ ഹീമറ്റോമ, രക്തരൂക്ഷിതമായ മൂത്രം, വർദ്ധിച്ചവ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു മൂക്കുപൊത്തി, ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം വിപുലമായ ചർമ്മ രക്തസ്രാവം, എക്കിമോസസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ശീതീകരണ തകരാറുകൾ, ആൻറിഗോഗുലന്റ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവുകളുടെ സാന്നിധ്യം തുടങ്ങിയ അപകടകരമായ ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, വർദ്ധനവ് കരൾ എൻസൈമുകൾ (ട്രാൻസാമിനെയ്‌സുകൾ) പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റിന്റെ എണ്ണവും പതിവായി കാണപ്പെടുന്നു.

രണ്ടാമത്തേത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. വിരോധാഭാസമെന്നു പറയട്ടെ, Clexane® വർദ്ധനവിന് മാത്രമല്ല കാരണമാകുന്നത് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ മാത്രമല്ല അവയുടെ കുറവും. അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ, ചർമ്മത്തിലെ ചൊറിച്ചിൽ, ചുവപ്പ് എന്നിവയാണ് മറ്റ് സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.

A തൊലി രശ്മി നെറ്റിലുകളുമായുള്ള സമ്പർക്കത്തിനുശേഷം സംഭവിക്കുന്നത് പോലുള്ളവ (തേനീച്ചക്കൂടുകൾ) സാധാരണമാണ്. ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റ് വേദനാജനകവും കാഠിന്യവും വീക്കവും ചുവപ്പും ആകാം. ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിൽ വിപുലമായ രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാകാം.

ഒടുവിൽ തലവേദന Clexane® ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ ഒരു സാധാരണ പാർശ്വഫലവുമാണ്. കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായി, കഠിനമായ രക്തസ്രാവം, രക്തത്തിലെ വർദ്ധനവ് പൊട്ടാസ്യം അളവ്, കടുത്ത അലർജി, വിളർച്ച, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, കരൾ കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ മുടി കൊഴിച്ചിൽ സംഭവിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പിന്നീടുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ, അവയുടെ ആവൃത്തി പറയാൻ കഴിയില്ല.

വളരെ അപൂർവമായ മറ്റൊരു പാർശ്വഫലമാണ്, ഇത് ലംബാർ പഞ്ചറുകളുമായും കുത്തിവയ്പ്പുകളുമായും ബന്ധപ്പെട്ട് ക്ലെക്സെയ്ൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ സംഭവിക്കുകയുള്ളൂ നട്ടെല്ല്, ചതച്ചതാണ്, അത് നയിച്ചേക്കാം നാഡി ക്ഷതം പ്രദേശത്ത് നട്ടെല്ല്. ഇത് പക്ഷാഘാതത്തിന് കാരണമാകും. Clexane® ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി ഹെപ്പാരിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ HIT.

എന്നിരുന്നാലും, ഹെക്സാരിൻ വിഘടിക്കാത്ത തെറാപ്പിയേക്കാൾ ക്ലെക്സെയ്ൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ എച്ച്ഐടിയുടെ സാധ്യത കുറവാണ്. എച്ച്ഐടി രണ്ട് തരം ഉണ്ട്, എച്ച്ഐടി ഐ, എച്ച്ഐടി II. ഒരു എച്ച്ഐടി ഞാൻ നിരുപദ്രവകാരിയാണ്, കൂടാതെ ക്ലെക്സെയ്ൻ with ഉപയോഗിച്ച് തെറാപ്പി ആരംഭിച്ച് ആദ്യത്തെ 5 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ആരംഭിക്കുന്നു.

ഒരു നേരിയ തുള്ളി മാത്രമേ ഉള്ളൂ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, അനന്തരഫലങ്ങളില്ലാത്തതും വേഗത്തിൽ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നതുമാണ്. ചികിത്സയുടെ 5 മുതൽ 14 വരെ ദിവസങ്ങളിൽ സംഭവിക്കാവുന്ന അപകടകരമായ സങ്കീർണതയാണ് എച്ച്ഐടി II. ഒരു വലിയ ഇടിവ് ഉണ്ട് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ ഒരു കൂട്ടം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

അനന്തരഫലമായി, ധാരാളം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതാണ് പാത്രങ്ങൾ. ഒരു എച്ച്ഐടി II ജീവന് ഭീഷണിയാണ്, അതിനാൽ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ തെറാപ്പി ഉടനടി മാറ്റണം. ഒരു എച്ച്ഐടി II അവഗണിക്കാതിരിക്കാൻ, ക്ലെക്സെയ്ൻ with ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി സമയത്ത് പതിവായി ലബോറട്ടറി പരിശോധന നടത്തുന്നു. പ്രധാന ലേഖനത്തിനായി ഇവിടെ ക്ലിക്കുചെയ്യുക Clexane®- ന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ