ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ്: ഇഫക്റ്റുകൾ, പ്രയോഗങ്ങൾ

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് വൃക്കകളിൽ നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അവിടെ, മുഴുവൻ രക്തവും ഒരു ദിവസം മുന്നൂറ് തവണ കടന്നുപോകുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, പ്രാഥമിക മൂത്രം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ഫിൽട്ടർ സംവിധാനത്തിലൂടെ (വൃക്ക കോശങ്ങൾ) പിഴിഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു.

ഈ പ്രാഥമിക മൂത്രത്തിൽ ഇപ്പോഴും രക്തത്തിലെ അതേ സാന്ദ്രത ലവണങ്ങളും ചെറിയ തന്മാത്രകളും (പഞ്ചസാര, അമിനോ ആസിഡുകൾ പോലുള്ളവ) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളിലൂടെ കൊണ്ടുപോകുന്നു, അവിടെ അത് ദ്വിതീയ അല്ലെങ്കിൽ അവസാന മൂത്രത്തിലേക്ക് കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു, വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിലേക്കും മൂത്രനാളികളിലേക്കും ഒടുവിൽ മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്കും.

വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളിൽ ശരീരത്തിന് ഇപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാവുന്ന ജലവും ഊർജ്ജ സമ്പന്നമായ പദാർത്ഥങ്ങളും (ലവണങ്ങൾ, പഞ്ചസാര, അമിനോ ആസിഡുകൾ) വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിലൂടെയാണ് ഏകാഗ്രത കൈവരിക്കുന്നത്. ഈ രീതിയിൽ, ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തി പ്രതിദിനം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന 180 ലിറ്റർ പ്രാഥമിക മൂത്രം ഏകദേശം രണ്ട് ലിറ്റർ അന്തിമ മൂത്രത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

ഇത് രക്തത്തിന്റെ അളവും ടിഷ്യൂകളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ ജലത്തിന്റെ അളവും ഫലപ്രദമായി കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു, അതായത് ഹൃദയം കുറച്ച് തീവ്രമായി പ്രവർത്തിക്കണം. ഇത് ഹൃദയത്തിനും ഹൃദയത്തിനടുത്തുള്ള പാത്രങ്ങൾക്കും ആശ്വാസം നൽകുന്നു.

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് ഉൾപ്പെടുന്ന തിയാസൈഡ് ഡൈയൂററ്റിക്സിന് പരന്ന ഡോസ്-റെസ്പോൺസ് കർവ് ഉണ്ട്. ഇതിനർത്ഥം, ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി (ഫ്യൂറോസെമൈഡ് പോലുള്ളവ), ഉയർന്ന ഡോസുകൾ വലിയ ഡൈയൂറിസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല.

ആഗിരണം, ശോഷണം, വിസർജ്ജനം

കഴിച്ചതിനുശേഷം, ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് കുടലിൽ നിന്ന് രക്തത്തിലേക്ക് വലിയ അളവിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അവിടെ 75 ശതമാനവും രണ്ടോ അഞ്ചോ മണിക്കൂറിന് ശേഷം കണ്ടെത്തുന്നു. ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളിൽ അതിന്റെ പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു, ഇത് കഴിച്ച് ഏകദേശം ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് ശ്രദ്ധേയമാണ്.

അവസാനമായി, സജീവ പദാർത്ഥം മൂത്രത്തിൽ വൃക്കകളിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. കഴിച്ച് ഏകദേശം ആറ് മുതൽ എട്ട് മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്, സജീവ ഘടകത്തിന്റെ പകുതിയും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പോയി.

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് എപ്പോഴാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം)
• ടിഷ്യൂകളിലെ വെള്ളം നിലനിർത്തൽ (എഡിമ)
• രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പിക്ക് ഹൃദയസ്തംഭനം (ഹൃദയത്തിന്റെ അപര്യാപ്തത).

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് പലപ്പോഴും മറ്റ് സജീവ ഘടകങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് നൽകാറുണ്ട്, ഇത് അടിസ്ഥാന രോഗത്തെ കൂടുതൽ ലക്ഷ്യമിടുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്കൊപ്പം ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൽ). ഇത് ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡിന്റെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്ന പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്.

വിട്ടുമാറാത്ത അടിസ്ഥാന രോഗങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഡൈയൂററ്റിക് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാം.

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് സാധാരണയായി ഗുളിക രൂപത്തിലാണ് കഴിക്കുന്നത്, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളവും ചേർക്കുന്നു. ഇത് ദിവസവും രാവിലെ ഒരിക്കൽ എടുക്കുന്നു.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനുള്ള മെയിന്റനൻസ് ഡോസ് സാധാരണയായി 12.5 മുതൽ 50 മില്ലിഗ്രാം വരെയാണ്.

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പതിവായി (ചികിത്സിക്കുന്ന പത്ത് മുതൽ നൂറ് ആളുകളിൽ ഒരാൾക്ക്), പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഉയർന്ന യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് (ഗൗട്ട് രോഗികളിൽ സന്ധിവാത ആക്രമണത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഹൈപ്പർയുരിസെമിയ), ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് (ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ), ചൊറിച്ചിൽ ഉള്ള ചർമ്മ ചുണങ്ങു, വിശപ്പില്ലായ്മ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. , ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ബലഹീനത തകരാറുകൾ, ഇരിക്കുന്നതോ കിടക്കുന്നതോ ആയ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു (ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ) - പ്രത്യേകിച്ച് ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ.

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് എടുക്കുമ്പോൾ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്?

Contraindications

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കരുത്:

• അക്യൂട്ട് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ് (വൃക്കസംബന്ധമായ കോശങ്ങളുടെ വീക്കം)
• കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ
• ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് തകരാറുകൾ
• @ സന്ധിവാതം
• നിർജ്ജലീകരണം (നിർജ്ജലീകരണം അല്ലെങ്കിൽ നിർജ്ജലീകരണം)

ഇടപെടലുകൾ

വേദനസംഹാരികളായി (അസെറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് = എഎസ്എ, ഐബുപ്രോഫെൻ, നാപ്രോക്സെൻ, ഡിക്ലോഫെനാക് പോലുള്ളവ) പതിവായി കഴിക്കുന്ന നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (എൻഎസ്എഐഡികൾ) ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡിന്റെ ഫലത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തും. NSAID കളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന കോക്സിബുകൾക്കും (സെലക്ടീവ് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) ഇത് ബാധകമാണ്.

ഒരു ഇടുങ്ങിയ ചികിത്സാ ശ്രേണിയിൽ സജീവമായ ചേരുവകൾ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത നിർദ്ദേശിക്കുന്നു - അതായത്, ഡോസേജ് കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ട സജീവ ഘടകങ്ങൾ, കാരണം അമിത അളവ് അല്ലെങ്കിൽ അണ്ടർഡോസേജ് അതിവേഗം സംഭവിക്കുന്നു. ഡിജിറ്റോക്സിൻ, ഡിഗോക്സിൻ തുടങ്ങിയ കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളും ലിഥിയം പോലുള്ള മൂഡ് സ്റ്റെബിലൈസറുകളും അത്തരം ഏജന്റുമാരിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിന്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് കഴിക്കുമ്പോൾ പ്രമേഹരോഗികൾ അവരുടെ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് പതിവായി പരിശോധിക്കണം.

പ്രായപരിധി

കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് അംഗീകരിച്ചിട്ടില്ല, കാരണം ഈ പ്രായത്തിലുള്ളവരുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും സംബന്ധിച്ച് മതിയായ ഡാറ്റയില്ല.

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് പ്ലാസന്റയിലേക്കും അതുവഴി ഗർഭിണികളിലെ കുട്ടിയിലേക്കും വിതരണം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുമെന്നതിനാൽ, ഗർഭകാലത്ത് ഇത് ഉപയോഗിക്കരുത്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ഡൈയൂററ്റിക് അത്യാവശ്യമാണെങ്കിൽ, സജീവമായ പദാർത്ഥം ഉപയോഗിക്കാം.

മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് പ്രതിദിനം 50 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് സ്വീകാര്യമാണ്.

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് മരുന്നുകൾ എങ്ങനെ ലഭിക്കും

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ കുറിപ്പടി വഴിയും ജർമ്മനി, ഓസ്ട്രിയ, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ് എന്നിവിടങ്ങളിലെ ഫാർമസികളിലും ഏത് അളവിലും പാക്കേജ് വലുപ്പത്തിലും കോമ്പിനേഷനിലും ലഭ്യമാണ്.

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് എത്ര കാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു?

ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് 1955-ൽ രസതന്ത്രജ്ഞനായ ജോർജ്ജ് ഡിസ്റ്റീവൻസ് വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുകയും 1958-ൽ തന്നെ വിപണനം ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. രക്തസമ്മർദ്ദം ഫലപ്രദമായും വിശ്വസനീയമായും കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്ന ആദ്യത്തെ സജീവ ചേരുവകളിൽ ഒന്നാണിത്. ഇതിനിടയിൽ, സജീവ ഘടകമായ ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് അടങ്ങിയ നിരവധി സംയുക്ത തയ്യാറെടുപ്പുകളും ജനറിക്സുകളും ലഭ്യമാണ്.