പൊതു നടപടികൾ
അടിവയറ്റിലെ സിസ്റ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ സോളിഡ് ട്യൂമർ കണ്ടെത്തിയതിനുശേഷം, രോഗനിർണയത്തിന്റെ ആവശ്യമായ നടപടികളെക്കുറിച്ച് രോഗിയെ കഴിയുന്നത്ര സമഗ്രമായി അറിയിക്കുകയും അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നിർബന്ധിത അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി വഴി, അനാമെസ്റ്റിക് ഡാറ്റയുടെയും ചില അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിക് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഹൃദ്രോഗസാധ്യത (ഹൃദ്രോഗസാധ്യത) കണക്കാക്കുകയും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണത സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് രോഗിയെ അറിയിക്കുകയും ചെയ്യുക. വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യത:
- അനാമ്‌നെസ്റ്റിക് റിസ്ക് നക്ഷത്രസമൂഹങ്ങളുടെ ഫലമായി.
- കുടുംബഭാരം (ഒരു അസുഖമുള്ള ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത 3.1, രണ്ടോ അതിലധികമോ രോഗികളുള്ള ബന്ധുക്കൾ 7.2)
- ആദ്യകാല ആർത്തവവിരാമം / ആദ്യത്തെ ആർത്തവവിരാമം (<11 വർഷം) (ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടാത്തവ).
- ഹോർമോൺ രോഗചികില്സ (പെരി- ആർത്തവവിരാമം).
- വന്ധ്യത (വന്ധ്യത)
- നളിഗ്രാവിഡിറ്റി
- ആദ്യ ഗർഭം വൈകി> 35 വയസ്സ്
- വൈകി ആർത്തവവിരാമം (> 55 വയസ്സ്) (ചോദ്യം ചെയ്യപ്പെടാത്തവ).
- ആവർത്തിച്ചു അണ്ഡാശയം- എന്നതിനായുള്ള ഗോണഡോട്രോപിനുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള നടപടികൾ വന്ധ്യത രോഗചികില്സ (ചർച്ചയിലാണ്).
- പ്രായം വർദ്ധിക്കുന്നു
- ഇനിപ്പറയുന്ന അൾട്രാസൗണ്ട് മാനദണ്ഡമനുസരിച്ച്:
- അസൈറ്റുകൾ (വയറിലെ ദ്രാവകം)
- ട്യൂമറിന്റെ ക്രമരഹിതമായ അതിർത്തി
- മൾട്ടിലോക്യുലാർ സിസ്റ്റുകൾ
- സിസ്റ്റിക് ഭാഗത്തെ പാപ്പില്ലറി ഘടനകൾ
- ക്രമരഹിതമായ ആകൃതിയിലുള്ള സോളിഡ് ട്യൂമർ
- 7-10 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുള്ള ക്രമരഹിതമായ മൾട്ടിലോക്യുലർ ട്യൂമർ.
- ഡോപ്ലർ: വളരെ ശക്തമാണ് രക്തം ട്യൂമറിൽ കളർ ഡോപ്ലർ.
നിരവധി ശ്രമങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടും, ഇതുവരെ അൾട്രാസൗണ്ട്, ട്യൂമർ മാർക്കറുകളും തെളിയിക്കപ്പെട്ട റിസ്ക് നക്ഷത്രരാശികളുമായി കൂടിച്ചേർന്നാലും, ദോഷകരമല്ലാത്ത, മാരകമായ, ബോർഡർലൈൻ ട്യൂമറുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം സാധ്യമല്ല. അഡ്നെക്സൽ ട്യൂമറുകൾ ഉള്ള ഏകദേശം 7% രോഗികളിൽ, അത്തരം വ്യത്യാസം വിജയിക്കില്ല. നിയന്ത്രണ പരീക്ഷകളുടെ ആവൃത്തിക്കും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിന്റെ തീരുമാനത്തിനും ഇത് തീർച്ചയായും അനന്തരഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. വഴി കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് കണക്കാക്കിയ ടോമോഗ്രഫി (സിടി) സാധാരണയായി കാര്യമായ പുതിയ കണ്ടെത്തലുകളൊന്നും നൽകുന്നില്ല, മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) കൂടുതൽ വ്യത്യാസത്തിന് പലപ്പോഴും സഹായകരമാണ്. പക്ഷേ, അവർക്ക് പോലും പ്രശ്നം തൃപ്തികരമായി പരിഹരിക്കാൻ കഴിയില്ല.
ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ:
- വിള്ളൽ (പൊട്ടുന്നു)
- സ്റ്റെം റൊട്ടേഷൻ
ഈ സങ്കീർണതകൾക്ക് നിശിതമായ ഇൻപേഷ്യന്റ് ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്. ശാരീരിക ഒഴിവാക്കുന്നതിലൂടെ അവ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും സമ്മര്ദ്ദം. മറ്റ് പൊതു നടപടികൾ
- സാധാരണ ഭാരം ലക്ഷ്യമിടുക! BMI നിർണ്ണയിക്കുക (ബോഡി മാസ് സൂചിക) അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുത ഇം‌പെഡൻസ് വിശകലനത്തിലൂടെ ശരീരഘടന, ആവശ്യമെങ്കിൽ, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്ന ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രോഗ്രാമിൽ പങ്കെടുക്കുക.
- വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്ന ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രോഗ്രാമിൽ ബി‌എം‌ഐ ≥ 25 → പങ്കാളിത്തം.
പതിവ് പരിശോധന
- മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, പരിശോധനയുടെ ആവൃത്തിയും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ എപ്പോൾ, എപ്പോൾ ഇടപെടണം എന്ന തീരുമാനവും ബാധിച്ച വ്യക്തിയും സൂപ്പർവൈസിംഗ് ഡോക്ടറും തമ്മിലുള്ള ആത്മനിഷ്ഠമായ ഒന്നാണ്. ഈ തീരുമാനം എടുക്കുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന പാരാമീറ്ററുകൾ സഹായകരമാകും:
- പ്രീമെനോപോസ് (ആർത്തവവിരാമത്തിന് ഏകദേശം പത്ത് പതിനഞ്ച് വർഷം മുമ്പ് / ഒരു സ്ത്രീയുടെ ജീവിതത്തിലെ അവസാനത്തെ ആർത്തവത്തിൻറെ സമയം):
- സംഭവങ്ങൾ അണ്ഡാശയ അര്ബുദം സ്ഥിരമായി (വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന) അഡ്നെക്സൽ കണ്ടെത്തലുകൾ 6-11% ആണ്.
- എല്ലാ അണ്ഡാശയ ക്യാൻസറുകളിലും ഏകദേശം 18% (അണ്ഡാശയ അർബുദം) പ്രീമെനോപോസിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്
- ആന്തരിക ഘടനയില്ലാത്ത മോണോസിസ്റ്റുകൾ (സിംഗിൾ സിസ്റ്റുകൾ), <7-10 സെ.മീ, സാധാരണയായി മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ തിരിച്ചെത്തും
- ആർത്തവവിരാമം (അവസാന രക്തസ്രാവം കുറഞ്ഞത് ഒരു വർഷമെങ്കിലും ഇല്ലാതിരുന്ന സമയം).
- സംഭവങ്ങൾ അണ്ഡാശയ അര്ബുദം സ്ഥിരമായ അഡ്നെക്സൽ കണ്ടെത്തലുകളിൽ 30-40% ആണ്.
- സംഭവങ്ങൾ അണ്ഡാശയ അര്ബുദം > 50 വർഷം 15.7 / 100,000 ൽ നിന്ന് 54 / 100,000 ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു
- ആന്തരിക ഘടനയില്ലാത്ത മോണോസിസ്റ്റുകൾ, <7 സെന്റിമീറ്റർ, ആർത്തവവിരാമത്തിലും പിന്നോട്ട് പോകാം
- <1 സെന്റിമീറ്റർ സിസ്റ്റുകൾ ചികിത്സാപരമായി നിസ്സാരമാണ് (ജെറിമിനൽ എപിത്തീലിയൽ സിസ്റ്റുകൾ).
യാഥാസ്ഥിതിക, കാത്തിരിപ്പ്-കാണൽ പെരുമാറ്റം, ഒരു വ്യക്തിഗത ഹ്രസ്വകാല സ്പന്ദനം എന്നിവ അൾട്രാസൗണ്ട് നിരീക്ഷണം അനിവാര്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ആർത്തവവിരാമത്തിൽ. വളർച്ചാ പ്രവണതയോ മാരകമായ മാരകമായ മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ രൂപമോ ആണെങ്കിൽ (മുകളിൽ കാണുക), ശസ്ത്രക്രിയാ വ്യക്തത വരുത്തണം.
- പ്രീമെനോപോസ് (ആർത്തവവിരാമത്തിന് ഏകദേശം പത്ത് പതിനഞ്ച് വർഷം മുമ്പ് / ഒരു സ്ത്രീയുടെ ജീവിതത്തിലെ അവസാനത്തെ ആർത്തവത്തിൻറെ സമയം):
