ദി മുട്ടുകുത്തിയ ഏറ്റവും വലിയ മനുഷ്യരിൽ ഒരാളാണ് സന്ധികൾ അത് വലിയ സമ്മർദ്ദത്തിന് വിധേയമാണ്. ന്റെ ഭാഗങ്ങൾ മുട്ടുകുത്തിയ തലയണയ്ക്കും ചലനാത്മകത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും സഹായിക്കുന്ന മെനിസ്സി. ഓരോ വ്യക്തിക്കും ഒരു ആന്തരിക ആർത്തവവിരാമം ഒരു ബാഹ്യ ആർത്തവവിരാമം.
ഈ മെനിസ്കിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് അത്ലറ്റുകളിലോ ജോലിസ്ഥലത്ത് കാൽമുട്ടിന് വളരെയധികം ബുദ്ധിമുട്ട് സൃഷ്ടിക്കുന്ന ആളുകളിലോ (ഉദാ. ടൈലറുകൾ). എ ആർത്തവവിരാമം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൽ പരിശോധനയ്ക്ക് ഒരു പ്രധാന പങ്കുണ്ട്, കാരണം സംശയത്തെ വേഗത്തിൽ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും ആർത്തവവിരാമം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം കൂടാതെ. എ ആർത്തവവിരാമം പ്രകോപിപ്പിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർ സ്വമേധയാ പരിശോധന നടത്തുന്നു വേദന ചില ചലനങ്ങളിലൂടെ. അറിയാം ആർത്തവവിരാമം ടെയ്‌ലുകളാണ് സ്റ്റെയ്ൻമാൻ അല്ലെങ്കിൽ മക്മുറെ, പെയ്‌ർ, ആപ്ലി അല്ലെങ്കിൽ ബുഹ്ലർ പറയുന്ന ആർത്തവവിരാമം.
കാരണങ്ങൾ
ആർത്തവവിരാമം ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണങ്ങൾ പ്രധാനമായും ഉയർന്ന സ്പോർട്സ് ബുദ്ധിമുട്ട് മൂലമാണ്. ആരോഗ്യകരമായ നില കവിയുന്ന അക്രമാസക്തമായ ബാഹ്യശക്തികൾ അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത സമ്മർദ്ദങ്ങൾ ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സോക്കർ കളിക്കാർ, സ്കീയർമാർ, മാത്രമല്ല റണ്ണേഴ്സ് എന്നിവരും നാശനഷ്ടങ്ങളുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
കൂടാതെ, നിൽക്കുമ്പോഴോ മുട്ടുകുത്തുമ്പോഴോ വളരെയധികം ജോലി ചെയ്യുന്ന ആളുകളെയും കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നു. മറ്റൊരു അപകട ഘടകമാണ് പ്രായം, അതിനാൽ അടിസ്ഥാനപരമായി എല്ലാവർക്കും ഇത് അനുഭവിക്കാനാകും ആർത്തവവിരാമം. ഉടനടി ഉണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒരു നിശിത മെനിസ്കസ് കണ്ണുനീരിനെ വഞ്ചനാപരമായ വികാസത്തോടുകൂടിയ വിട്ടുമാറാത്ത ഡീജനറേറ്റീവ് നാശത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു.
ലക്ഷണങ്ങൾ
കേടായ ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം വേദന. ഇവ പലപ്പോഴും സ്വഭാവ സവിശേഷതകളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അങ്ങനെ ആർത്തവവിരാമ പരിശോധനയുടെ പശ്ചാത്തലം രൂപപ്പെടുന്നു. ബാധിച്ച ആർത്തവവിരാമത്തെ ആശ്രയിച്ച് വേദന പ്രധാനമായും കാൽമുട്ടിന്റെ ആന്തരിക അല്ലെങ്കിൽ പുറം ഭാഗത്താണ് അനുഭവപ്പെടുന്നത്, ചലനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതായത് കാൽമുട്ട് തിരിക്കുമ്പോഴോ വളയുമ്പോഴോ വേദന വഷളാകുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവ കാൽമുട്ടിൽ നിന്ന് മുകളിലേക്കോ താഴേക്കോ വ്യാപിക്കുന്നു കാല്. കൂടാതെ, വേദന കാരണം സാധാരണയായി ചലനത്തിന് ഒരു നിയന്ത്രണമുണ്ട്.
ആർത്തവവിരാമ പരിശോധനയിലൂടെ രോഗനിർണയം
രോഗനിർണയം a ആർത്തവവിരാമം നിരവധി ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഉപകരണത്തിനും ഇമേജിംഗ് രീതികൾക്കും പുറമേ, ഓരോ പരീക്ഷയുടെയും തുടക്കത്തിൽ ഒരു മെനിസ്കസ് പരിശോധന നടത്തുന്നു. സ്റ്റെയ്ൻമാൻ, പേയർ, മക്മുറെ, ആപ്ലി അല്ലെങ്കിൽ ബ ö ളർ എന്നിവരുടെ പരിശോധന പോലുള്ള ഒരു മെനിസ്കസ് ടെസ്റ്റ് വേഗത്തിൽ നടത്തുന്നു, വ്യാപ്തിയെക്കുറിച്ചും പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെക്കുറിച്ചും പ്രധാന വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു, കൂടാതെ പല പരീക്ഷകർക്കും ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.
ആർത്തവവിരാമ പരിശോധനയുടെ പശ്ചാത്തലമായി, ദി മുട്ടുകുത്തിയ മെനിസ്കിയെ വലിച്ചുനീട്ടുന്നതിനോ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നതിനോ ഒരു പ്രത്യേക രീതിയിൽ നീക്കുകയും തകരാറുണ്ടായാൽ വേദനയുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ഒരു ആർത്തവവിരാമ പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, ഒരു കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിലെ എംആർഐ സംശയാസ്പദമായ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് സാധാരണയായി പിന്തുടരുന്നു. അവയുടെ പ്രാരംഭ ഡിസ്ക്രിപ്റ്ററിന്റെ പേരിലുള്ള വിവിധ ടെസ്റ്റുകൾ ഉണ്ട്, അവ പഠിക്കാൻ എളുപ്പവുമാണ്.
- സ്റ്റെയ്ൻമാൻ: സ്റ്റെയിൻ‌മാൻ അനുസരിച്ച് മെനിസ്കസ് ടെസ്റ്റിനെ സ്റ്റെയിൻ‌മാൻ I, വളരെ അർത്ഥവത്തായ മെനിസ്കസ് ടെസ്റ്റ്, സ്റ്റെയിൻ‌മാൻ II എന്നിങ്ങനെ രണ്ടായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്റ്റെയ്ൻമാൻ I: സ്റ്റെയിൻ‌മാൻ I ന്റെ ആർത്തവവിരാമ പരിശോധനയിൽ, രോഗി പുറകിൽ പരന്നുകിടക്കുകയും രോഗബാധിതരെ സ്ഥാനപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു കാല് അതിനാൽ കാൽമുട്ട് ജോയിന്റ് 90 flex വളയുന്നു. പരീക്ഷകൻ ഗ്രഹിക്കുന്നു കാൽമുട്ടിന്റെ പൊള്ള ഒരു കൈകൊണ്ട് സംയുക്ത ഇടം സ്പർശിക്കുന്നു, മറ്റേത് ചുറ്റും പിടിക്കുന്നു കണങ്കാല്.
പിന്നെ താഴത്തെ കാല് ബലത്തോടെ അകത്തേയ്‌ക്കോ പുറത്തേയ്‌ക്കോ തിരിക്കുന്നു. ആന്തരിക ഭ്രമണ സമയത്ത് കാൽമുട്ടിന്റെ വേദന കേടുപാടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു ബാഹ്യ ആർത്തവവിരാമംഅതേസമയം ആന്തരിക ആർത്തവവിരാമം ബാഹ്യ ഭ്രമണ സമയത്ത് ഇത് ബാധിക്കുന്നു. സ്റ്റെയ്ൻമാൻ II: സ്റ്റെയ്ൻമാൻ II നൊപ്പം, കാൽമുട്ട് നീട്ടി, സന്ധിയുടെ വശത്തുള്ള വേദന പോയിന്റുകൾ രോഗിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു.
ഇവ കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, സമ്മർദ്ദ വേദന പോയിന്റുകൾക്കായി തിരയുന്നത് തുടരുമ്പോൾ രോഗിയെ കാൽമുട്ടിന് വളയ്ക്കാൻ അനുവദിക്കും. വേദന പോയിന്റ് കൂടുതൽ പിന്നിലേക്ക് നീങ്ങുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് ഒരേ വശത്തുള്ള ആർത്തവവിരാമത്തിന് പരിക്കേറ്റതായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
- പേയർ: ദ്രുതവും വിജ്ഞാനപ്രദവുമായ മറ്റൊരു മെനിസ്കസ് ടെസ്റ്റ് പേയർ ടെസ്റ്റ് ആണ്. ബാധിച്ച വ്യക്തി ക്രോസ്-കാലിൽ ഇരിക്കുമ്പോൾ പരീക്ഷകൻ ബാഹ്യമായി കറങ്ങുന്ന കാൽമുട്ടിന് താഴേക്ക് അമർത്തുന്നു സന്ധികൾ വസന്തകാലത്ത്.
കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിനുള്ളിൽ മർദ്ദം വേദനയുണ്ടാക്കുന്നുവെങ്കിൽ പേയർ മെനിസ്കസ് പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കേടുപാടുകൾ ആന്തരിക ആർത്തവവിരാമം വ്യക്തമാണ്. പുറം വച്ചുകൊണ്ട് പേയർ ടെസ്റ്റും ഒരു നുണ സ്ഥാനത്ത് നടത്താം കണങ്കാല് മറ്റേ കാലിന്റെ കാൽമുട്ടിന് പിന്നിൽ ബാധിച്ച കാലിന്റെ.
- മക്മുറെ: മക്മുറെയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള മെനിസ്കസ് ടെസ്റ്റ് ഒരു സെൻസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റാണ് ആർത്തവവിരാമം.
മക്മുറെയുടെ നടപടിക്രമം സ്റ്റെയ്ൻമാൻ പറയുന്ന പരീക്ഷണത്തിന് സമാനമാണ്. രോഗി പുറകിൽ കിടക്കുന്നു. മക്മുറെയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, പരിശോധനക്കാരൻ ബാധിച്ച കാൽ ഉയർത്തി കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിൽ വളയ്ക്കുന്നു, അതേസമയം തള്ളവിരലും സൂചികയും വിരല് ഒരു കൈകൊണ്ട് കാൽമുട്ടിന്റെ സംയുക്ത ഇടം സ്പർശിക്കുന്നു. ഈ ആർത്തവവിരാമ പരിശോധനയിൽ, ആന്തരിക ആർത്തവവിരാമം പരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി കാൽമുട്ട് ബാഹ്യമായി തിരിക്കുന്നു.
ജോയിന്റ് വിടവ് നിരന്തരം അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ കാൽ പതുക്കെ നീട്ടുന്നു. ഇവിടെ വേദനയുണ്ടായാൽ, മക്മുറെ പോസിറ്റീവ് ആണ്, a ആർത്തവവിരാമം വേദനാജനകമായ ഭാഗത്ത്. കൂടാതെ, വിടവിലെ ശ്രദ്ധേയമായ ക്ലിക്കുകളും മക്മുറെ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് കേടുപാടുകളുടെ സൂചന കൂടിയാണ്.
- ആപ്ലി: ആപ്ലി പ്രകാരമുള്ള പരിശോധന ഒരു ആർത്തവവിരാമ പരിശോധനയാണ്, ഇത് സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനത്ത് നടത്തുന്നു.
ആപ്ലിയിൽ, രോഗി അയാളുടെ മേൽ കിടക്കുന്നു വയറ് കാൽമുട്ട് 90 at വരെ വളച്ചുകൊണ്ട് കാൽ മുകളിലേക്ക് ചൂണ്ടുന്നു. തുടർന്ന്, ആപ്ലി പറയുന്നതനുസരിച്ച്, പരീക്ഷകൻ കാൽമുട്ടിന് ഭാരം നൽകുന്നതിന് മുകളിൽ നിന്ന് കാലിന്റെ ലംബമായ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. അതേസമയം, കാൽമുട്ട് ജോയിന്റ് അകത്തേക്കും പുറത്തേക്കും തിരിക്കുന്നു.
അനുബന്ധമായ കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ദി ബാഹ്യ ആർത്തവവിരാമം അകത്തേക്ക് കറങ്ങുമ്പോൾ വേദനിക്കുന്നു, പുറത്തേക്ക് കറങ്ങുമ്പോൾ ആന്തരിക ആർത്തവവിരാമം, ആപ്ലി പോസിറ്റീവ് ആണ്.
- ബ ler ളർ: ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ കേടുപാടുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ബൊഹ്ലർ ടെസ്റ്റും പ്രായോഗികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ആർത്തവവിരാമം ഭ്രമണവുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ബ ler ലർ പറയുന്നതനുസരിച്ച് ലോവർ ലെഗ് കാൽമുട്ടിന് എതിരായി നീക്കുന്നു. നിങ്ങൾ പുറകിൽ കിടന്ന് കാൽ നീട്ടി.
പരീക്ഷകൻ കാൽമുട്ട് ശരിയാക്കുന്നു തുട എന്നിട്ട് നീക്കുന്നു ലോവർ ലെഗ് ലംബമായി മുട്ടുകുത്തി ഒരു സാങ്കൽപ്പിക അക്ഷത്തെക്കുറിച്ച്. അവൻ തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകുന്നു (പുറത്തേക്ക് ചരിഞ്ഞു), അഡക്റ്റുകൾ (അകത്തേക്ക് ചരിഞ്ഞു) ലോവർ ലെഗ്. ചലനം വളരെ കുറവാണ്, പകരം മെനിസ്സിയിൽ ഒരു സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു.
ബുള്ളർ പരിശോധനയിൽ, ആന്തരിക ആർത്തവവിരാമം പരിശോധിക്കുന്നു ആസക്തി സ്ഥാനവും ബാഹ്യ ആർത്തവവിരാമവും തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകൽ സ്ഥാനം. ബ ler ളർ പറയുന്ന ആർത്തവവിരാമം അങ്ങനെ നാശനഷ്ടത്തിന്റെ സൂചനകൾ നൽകുന്നു.
ഒരു മെനിസ്കസ് പരിശോധന, സ്റ്റെയ്ൻമാൻ, പെയർ, മക്മുറെ, ആപ്ലി അല്ലെങ്കിൽ ബ ler ളർ എന്നിവ മിക്കപ്പോഴും ഒരു ആർത്തവവിരാമം കേടായോ ഇല്ലയോ എന്നതിന്റെ സൂചന നൽകുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഒരു നിഖേദ് പരിശോധനയ്ക്ക് പോസിറ്റീവ് ആണ്, പക്ഷേ ഇത് ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ കേടുപാടുകൾക്ക് തെളിവായിരിക്കണമെന്നില്ല.
അതിനാൽ, വേദനാജനകമായേക്കാവുന്ന അസ്ഥിബന്ധങ്ങളും മറ്റ് ഘടനകളും ഒരേ സമയം പരിശോധിക്കുന്നു. അതേസമയം, നെഗറ്റീവ് മെനിസ്കസ് പരിശോധന കേടുപാടുകളുടെ സാന്നിധ്യം ഒഴിവാക്കില്ല, അതിനാൽ ആർത്തവവിരാമ പരിശോധനയുടെ ഫലം എല്ലായ്പ്പോഴും മൊത്തത്തിലുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ കാണേണ്ടതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ദിശയിൽ ഗവേഷണം തുടരുന്നതിന് പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ മതിയായ കാരണം നൽകുന്നു, ഉദാ. ഒരു എംആർഐ പരീക്ഷയുടെ രൂപത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആർത്രോപ്രോപ്പി.
