അണ്ഡാശയ സിസ്റ്റുകളും ബെനിഗ് ഓവർറേ നിയോപ്ലാസങ്ങളും: ഓപ്പറേറ്റീവ് തെറാപ്പി

സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത സിസ്റ്റുകൾ

ആർത്തവവിരാമം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള നടപടിക്രമം:

• സിസ്റ്റിന്റെ വ്യാസം <5 സെന്റിമീറ്ററാണ്:
  • ആർത്തവത്തിനു ശേഷമുള്ള നിയന്ത്രണം (ശേഷം തീണ്ടാരിസോണോഗ്രാഫി പ്രകാരം സിസ്റ്റിന്റെ (അൾട്രാസൗണ്ട്).
    • സ്ഥിരോത്സാഹത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ (സ്ഥിരത): ഓരോ 4 ആഴ്ചയിലും സോണോഗ്രാഫി.
  • മൂന്ന് മാസത്തെ സ്ഥിരതയ്ക്ക് ശേഷം: ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ വ്യക്തതയോടെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ.
• സിസ്റ്റിന്റെ വ്യാസം> 5 സെന്റിമീറ്ററാണ്:
  • സോണോഗ്രാഫി വഴിയുള്ള സിസ്റ്റിന്റെ ആർത്തവത്തിനു ശേഷമുള്ള നിയന്ത്രണം.
  • സിസ്റ്റിന്റെ സ്ഥിരതയോ വലുപ്പമോ വർദ്ധിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ: ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ വ്യക്തതയോടെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ.

ആർത്തവവിരാമം ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള നടപടിക്രമം:

• സിസ്റ്റിന്റെ വ്യാസം <5 സെന്റിമീറ്ററാണ്:
  • ഓരോ 4 ആഴ്ചയിലും സോണോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് സിസ്റ്റിന്റെ നിയന്ത്രണം.
  • മൂന്ന് മാസത്തെ സ്ഥിരതയ്ക്ക് ശേഷം: ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ക്ലാരിഫിക്കേഷനോടുകൂടിയ ശസ്ത്രക്രിയ (കാർസിനോമ!).
• സിസ്റ്റിന്റെ വ്യാസം> 5 സെന്റിമീറ്ററാണ്:
  • ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ക്ലാരിഫിക്കേഷനോടുകൂടിയ ശസ്ത്രക്രിയ (കാർസിനോമ!).

ചട്ടം പോലെ, ഒരു ഓവറെക്ടമി (ഒരു അണ്ഡാശയം / അണ്ഡാശയം നീക്കംചെയ്യൽ) നടത്തുന്നു. ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകളും രോഗിയുടെ പ്രായവും അനുസരിച്ച്, മറ്റ് അണ്ഡാശയവും നീക്കം ചെയ്യാം.

സങ്കീർണ്ണമായ സിസ്റ്റുകൾ

ആർത്തവവിരാമം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള നടപടിക്രമം:

• മുന്നറിയിപ്പ്: സിസ്റ്റ് ഒരു കോർപ്പസ് ല്യൂട്ടിയം സിസ്റ്റ് ആയിരിക്കാം. ഇത് ദിവസേന അതിന്റെ രൂപം മാറ്റുന്നു, അതിനാൽ വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ആർത്തവവിരാമം ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള നടപടിക്രമം:

• സിസ്റ്റിന് സംശയാസ്പദമായ ആന്തരിക ഘടനയുണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഉടൻ നീക്കം ചെയ്യണം.

ആദ്യ ഓർഡർ

• ലാപ്രോസ്കോപ്പി (ലാപ്രോസ്കോപ്പി)/പെൽവിസ്‌കോപ്പി (പെൽവിസ്‌കോപ്പി) സൂചനകൾ: മിക്ക ശൂന്യമായ (നിരുപദ്രവകരമായ) അണ്ഡാശയ മുഴകളിലും ലാപ്രോട്ടമിയെക്കാൾ (അടിവയറ്റിലെ മുറിവ്) അഭികാമ്യമായ നടപടിക്രമമാണിത്. പ്രയോജനങ്ങൾ ഇവയാണ്: സാധാരണയായി കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തന സമയം, കുറഞ്ഞ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര രോഗാവസ്ഥ (രോഗബാധ ), പാടുകൾ കുറവ്, സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന സമയം കുറയുന്നു. സിസ്റ്റിക് ട്യൂമറുകളുടെ കാര്യത്തിൽ പോലും, സുരക്ഷാ കാരണങ്ങളാൽ തുറക്കാതെ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നത് അഭികാമ്യമാണ്, അപൂർവ്വമായി മാത്രം സൂക്ഷ്മമായി കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുന്ന മാരകമായ (മലിഗ്നൻസി) വയറിലേക്ക് ട്യൂമർ പടരുന്നത് തടയാൻ. ഇന്ന്, ഫെനസ്ട്രേഷൻ കാലഹരണപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഒരു സാൽവേജ് ബാഗ് മുഖേന സുരക്ഷിതമായ നീക്കം സാധ്യമാണ്. സുരക്ഷാ കാരണങ്ങളാൽ, സ്രവങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ലഭിക്കണം ഡഗ്ലസ് സ്പേസ് (പോക്കറ്റ് ആകൃതിയിലുള്ള പ്രോട്രഷൻ പെരിറ്റോണിയം (വയറുവേദന) മലാശയം (മലാശയം) പുറകിലും ഗർഭപാത്രം (ഗർഭപാത്രം) മുൻവശത്ത്) അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിസിന്റെ ലാവേജ് (സെൽ മെറ്റീരിയൽ ലഭിക്കുന്നതിനുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമം) സൈറ്റോളജിക്കൽ മൂല്യനിർണ്ണയം അനുവദിക്കുന്നതിന് നടത്തണം. വിപരീതഫലങ്ങൾ:
  • അസൈറ്റുകൾ (വയറിലെ ദ്രാവകം)
  • അസാധാരണമായ/സംശയകരമായ ഡോപ്ലർ സോണോഗ്രാഫി
  • ഉയർന്ന ട്യൂമർ മാർക്കർ(കൾ)
  • ട്യൂമർ
    • 10 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലുത്
    • പാപ്പില്ലറി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ദൃഢമായ ഘടനകൾക്കൊപ്പം
    • പോളിസിസ്റ്റിക് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സെപ്റ്റേറ്റ്

2 ഓർഡർ

• ലാപോറോട്ടമി (അടിവയറ്റിലെ മുറിവ്): ട്യൂമറുകൾക്ക് പ്രാഥമിക ലാപ്രോട്ടമി നടത്താറുണ്ട്, അവയുടെ അന്തസ്സ് (ട്യൂമറുകളുടെ ജൈവിക സ്വഭാവം; അതായത്, അവ ദോഷകരമാണോ (ദോഷകരമാണോ) അല്ലെങ്കിൽ മാരകമാണോ (മാരകമായത്)) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് (ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്), ഉദാ. ഈ സന്ദർഭത്തിൽ
  • വിപരീതഫലങ്ങൾ മുകളിൽ കാണുക.
  • സിസ്‌റ്റുകൾ യൂണികാമെറൽ, എക്കോലർ> 6 സെ.മീ.

മറ്റെല്ലാ കാര്യങ്ങളിലും, സമാനമായ സുരക്ഷാ നടപടികൾ ബാധകമാണ് ലാപ്രോസ്കോപ്പി മാതൃകയുടെ സമഗ്രതയെയും സൈറ്റോളജിക്കൽ രോഗനിർണയത്തെയും കുറിച്ച്.