അസ്ഥി അണുബാധ: ലക്ഷണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

• ലക്ഷണങ്ങൾ: പനി, ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ നീർവീക്കം തുടങ്ങിയ വീക്കത്തിന്റെ നിശിത പൊതു ലക്ഷണങ്ങൾ, സാധാരണയായി ബാധിച്ച ശരീരഭാഗത്തിന്റെ പ്രാദേശിക വേദന
• രോഗത്തിന്റെ പ്രവചനവും ഗതിയും: വേഗത്തിലുള്ളതും സ്ഥിരതയുള്ളതുമായ ചികിത്സയിലൂടെ, നിശിത വീക്കം ഭേദമാക്കാം, വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലേക്ക് മാറുന്നത് സാധ്യമാണ്, ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന രക്തത്തിലെ വിഷബാധയുടെ അപകടസാധ്യതയില്ലാതെ.
• കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും: കൂടുതലും ബാക്ടീരിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യത ഇവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: പ്രായം, ഓപ്പറേഷൻസ്, അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ മുതലായവ.
• രോഗനിർണയം: മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടേഷൻ, ശാരീരിക പരിശോധന, രക്തത്തിലെ വീക്കം മൂല്യങ്ങൾ, മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ടോമോഗ്രഫി, കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി, എക്സ്-റേ, അൾട്രാസൗണ്ട്
• ചികിത്സ: ഇമോബിലൈസേഷൻ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, വീക്കം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ വൃത്തിയാക്കൽ

അസ്ഥി വീക്കം എന്താണ്?

ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് എന്നിവ മിക്ക കേസുകളിലും ബാക്ടീരിയ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, വളരെ അപൂർവ്വമായി വൈറസുകളോ ഫംഗസുകളോ ആണ്. മിക്കപ്പോഴും, അസ്ഥി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമാണ് ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്നത്. അസ്ഥി ഒടിവുകളോ അണുബാധകളോ ആണ് മറ്റ് ട്രിഗറുകൾ. ഇതുവരെ വ്യക്തമല്ലാത്ത കാരണങ്ങളാൽ, സ്ത്രീകളേക്കാൾ കൂടുതൽ പുരുഷന്മാരെ ബാധിക്കുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, കാലുകളുടെ അസ്ഥികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് മുകളിലെ അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന ലെഗ് അസ്ഥികൾ. നട്ടെല്ല് (വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികൾ) എന്ന എല്ലുകൾക്ക് വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന അസ്ഥി വീക്കം ഒരു പ്രത്യേക രൂപമാണ്. ഈ വീക്കം പ്രധാനമായും മുതിർന്നവരിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

ഓസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഓസ്റ്റിറ്റിസ് (അസ്ഥി വീക്കം), ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് (അസ്ഥി മജ്ജ വീക്കം) എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും വീക്കം എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

അസ്ഥി വീക്കം നിശിതമായി സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വീക്കത്തിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• പൊതു ക്ഷീണം
• പനിയും തണുപ്പും
• വേദന
• വീക്കം, അമിത ചൂടാക്കൽ, ചിലപ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ ബാധിത ഭാഗത്തിന്റെ ചുവപ്പ്

അക്യൂട്ട് ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് സാധാരണയായി രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ അസ്ഥിയെ ബാധിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. അപ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ അക്യൂട്ട് ഹെമറ്റോജെനസ് ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇത് അസ്ഥി വീക്കം (ഓസ്റ്റിറ്റിസ്) ന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപമാണെങ്കിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും വീക്കം കുറവാണ്. വേദന സാധാരണയായി മങ്ങിയതാണ്, പൊതുവായ പരാതികൾ കുറവാണ്. കൂടാതെ, എല്ലായ്പ്പോഴും നീണ്ട രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ഇടവേളകൾ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, അസ്ഥി വീക്കം വീണ്ടും പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടാൽ, ഓരോ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുമ്പോഴും നിശിത അണുബാധയുടെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

വിട്ടുമാറാത്ത അസ്ഥി വീക്കത്തിൽ, വീക്കം സംഭവിച്ച ഭാഗത്തിന് ചുറ്റും ഒരുതരം കാപ്‌സ്യൂൾ രൂപീകരിച്ച് ശരീരം ബാക്ടീരിയയോട് പോരാടാൻ ശ്രമിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കാപ്സ്യൂളിനുള്ളിൽ, ബാക്ടീരിയകൾ ജീവിക്കുന്നു. ഇത് വേദനയ്ക്കും ബാധിത ജോയിന്റിലെ ചലനത്തിനും കാരണമാകുന്നു. കാലാകാലങ്ങളിൽ, കാപ്സ്യൂളിന്റെ ഉൾഭാഗം പഴുപ്പിന്റെ രൂപത്തിൽ പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു.

അസ്ഥി വീക്കത്തിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അസ്ഥിമജ്ജ വീക്കം (ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി വീക്കം (ഓസ്റ്റിറ്റിസ്) എന്നിവയിൽ നിന്ന് വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള അപകടസാധ്യതകളും സാധ്യതകളും വീക്കത്തിന്റെ തരം, ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ പ്രായം, അവന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ശക്തി, ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന രോഗകാരിയുടെ തരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അടിസ്ഥാനപരമായി, രോഗത്തിന് വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്. അല്ലാത്തപക്ഷം, ശരീരത്തിന്റെ ബാധിത ഭാഗങ്ങളിൽ സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനും രക്തത്തിൽ വിഷബാധയുണ്ടാകാനും (സെപ്സിസ്) സാധ്യതയുണ്ട്. സെപ്സിസ് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം.

പെട്ടെന്നുള്ള വൈദ്യചികിത്സ നൽകിയാൽ അക്യൂട്ട് മജ്ജ വീക്കം വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള നല്ല അവസരമുണ്ട്. മജ്ജ വീക്കം ഉള്ള കുട്ടികളിൽ വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത മുതിർന്നവരേക്കാൾ മികച്ചതാണ്. ഒരു ഡോക്ടർ കൃത്യസമയത്ത് കണ്ടെത്തി ചികിത്സിച്ചാൽ അസ്ഥികളുടെ വീക്കം സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ സുഖപ്പെടുത്തും.

മറുവശത്ത്, കുട്ടികളിൽ, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് അസ്ഥികളുടെ വളർച്ചാ ഫലകങ്ങളെ ബാധിച്ചാൽ വളർച്ചാ തടസ്സമുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. കുട്ടികളിൽ, ഗ്രോത്ത് പ്ലേറ്റുകൾ ഇപ്പോഴും തരുണാസ്ഥി കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, പുതിയ അസ്ഥി പദാർത്ഥങ്ങൾ നിരന്തരം നിർമ്മിക്കുന്നതിലൂടെ വലുപ്പത്തിൽ ആരോഗ്യകരമായ വളർച്ച ഉറപ്പാക്കുന്നു. എന്തെങ്കിലും ഈ പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നുവെങ്കിൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ചെറിയ ഉയരത്തിലേക്കും കൈകളും കാലുകളും ചെറുതാക്കുന്നു - വീക്കം ഫോക്കസ് എവിടെയാണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

അസ്ഥി വീക്കം എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നു?

ബാക്ടീരിയകൾ പുറത്ത് നിന്ന് അസ്ഥിയിൽ എത്തുമ്പോൾ അസ്ഥി വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് തുറന്ന മുറിവോ ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവോ. ഏത് അസ്ഥികളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത് എന്നത് രോഗകാരണമായ പരിക്കിന്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ (ഹെമറ്റോജെനസ്) ബാക്ടീരിയകൾ അസ്ഥിയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ അസ്ഥിമജ്ജ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു.

അസ്ഥി വീക്കം വികസന തരങ്ങൾ

ഹെമറ്റോജെനസ് (എൻഡോജെനസ്) അസ്ഥി വീക്കം: ബാക്ടീരിയകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ അസ്ഥിയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, അവ അസ്ഥികളിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അസ്ഥി മജ്ജ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത് ഈ ടിഷ്യു രക്തക്കുഴലുകളാൽ നിറഞ്ഞതാണ്.

അടിസ്ഥാനപരമായി, ഏതെങ്കിലും ബാക്ടീരിയ അണുബാധയ്ക്ക് ഹെമറ്റോജെനസ് ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ബാക്ടീരിയ യഥാർത്ഥത്തിൽ നിന്ന് വന്നാലും, ഉദാഹരണത്തിന്, ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ അല്ലെങ്കിൽ താടിയെല്ലിന്റെ വീക്കം. ഉദാഹരണത്തിന്, ദന്തഡോക്ടറോ ഓറൽ സർജനോ കഠിനമായി വീർത്ത പല്ല് വേർതിരിച്ചെടുക്കുമ്പോൾ ഒരു സങ്കീർണതയായി താടിയെല്ല് വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു.

പോസ്റ്റ്‌ട്രോമാറ്റിക് (എക്‌സോജനസ്) അസ്ഥി വീക്കം: ഇത്തരത്തിലുള്ള വികാസത്തിൽ, ബാക്ടീരിയകൾ ബാഹ്യമായും പ്രാദേശികമായും അസ്ഥിയിലേക്ക് എത്തുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് തുറന്ന അപകട മുറിവ് വഴി, പ്രത്യേകിച്ച് അസ്ഥി തുറന്നാൽ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടയിലോ അതിനുശേഷമോ ഉണ്ടാകുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവിന്റെ അണുബാധകളും ഇവിടെ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് അസ്ഥിയിലേക്ക് തിരുകുന്ന സ്ക്രൂകളുടെയോ പ്ലേറ്റുകളുടെയോ അരികിലാണ് അസ്ഥി അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ സൈറ്റുകളിൽ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിരോധം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ് ഇതിന് ഒരു കാരണം. അതിനാൽ ബാക്ടീരിയകൾ ഇവിടെ തടസ്സമില്ലാതെ പെരുകുന്നു, ചിലപ്പോൾ അസ്ഥികളുടെ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു.

അസ്ഥി വീക്കം രോഗകാരികൾ

വീക്കം എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നു എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, പല രോഗകാരികൾക്കും അസ്ഥി വീക്കം ഉണ്ടാക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്:

• ഏറ്റവും സാധാരണമായത് (75-80 ശതമാനം) ബാക്ടീരിയ രോഗകാരിയായ സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് ആണ് (കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും)
• ഗ്രൂപ്പ് എ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ്, ന്യൂമോകോക്കസ് എന്നിവയാണ് മറ്റ് സാധാരണ ബാക്ടീരിയകൾ

അസ്ഥി വീക്കത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ

പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം അസ്ഥി വീക്കം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നവയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

• കുറഞ്ഞ പ്രായം: ഗ്രോത്ത് പ്ലേറ്റ് നന്നായി രക്തം നൽകുന്നു
• മുതിർന്ന പ്രായം: അസ്ഥി രക്ത വിതരണം കുറയുന്നു
• അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ: ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ ഡിസീസ് (pAVK)
• ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി: എച്ച് ഐ വി അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രഷൻ പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ കാരണം
• സിക്കിൾ സെൽ രോഗം
• വൃക്ക കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ കരൾ ബലഹീനത
• നിക്കോട്ടിൻ, മദ്യം, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം

അസ്ഥി വീക്കം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

• കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിൽ പനി അല്ലെങ്കിൽ മന്ദത തുടങ്ങിയ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ?
• കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിലോ ആഴ്ചകളിലോ നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയിട്ടുണ്ടോ?
• വേദനയും വേദനയും കൃത്യമായി എവിടെയാണ്?

മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിന് ശേഷം, ഒരു ശാരീരിക പരിശോധന നടക്കുന്നു. ആദ്യം, വേദനിക്കുന്ന അസ്ഥികളോ സന്ധികളോ ഡോക്ടർ സ്പന്ദിക്കുന്നു. ഒരു മർദ്ദം വേദന ഉണ്ടാകുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമായ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് ദൃശ്യമാകുകയോ ചെയ്താൽ, ഇത് അസ്ഥി വീക്കം സംബന്ധിച്ച കൂടുതൽ സൂചനയാണ്.

കൂടാതെ, ഡോക്ടർ രക്തം എടുക്കുകയും ബ്ലഡ് കൗണ്ട് നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ (ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ) ഉയർന്ന നിലയും സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീന്റെ (CRP) ഉയർന്ന നിലയും ശരീരത്തിലെ വീക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഒരു ജോയിന്റ് പ്രത്യേകിച്ച് വീർക്കുകയാണെങ്കിൽ, ജോയിന്റ് പഞ്ചർ ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർ ചിലപ്പോൾ അല്പം കട്ടിയുള്ള സൂചി ഉപയോഗിക്കുന്നു. സംയുക്ത ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, അത് ഒരു ലബോറട്ടറി പിന്നീട് ചില ബാക്ടീരിയകൾ പരിശോധിക്കുന്നു.

അധിക മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, പേശികൾ) വീക്കം ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ബ്രോഡി കുരു

കുട്ടിക്കാലത്തെ അസ്ഥി വീക്കം ഒരു പ്രത്യേക രൂപമാണ് ബ്രോഡിയുടെ കുരു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു പ്രത്യേക അതിർത്തിയിൽ ഒരു വേദനാജനകമായ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു. ലബോറട്ടറി കണ്ടെത്തലുകൾ സാധാരണയായി ശ്രദ്ധേയമല്ല, ലക്ഷണങ്ങൾ കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പെരിയോസ്റ്റിയം അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തിയതായി റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ കാണിക്കുന്നു (പെരിയോസ്റ്റിയം). എംആർഐ അസ്ഥികളുടെ ഘടനയിലും മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

അസ്ഥി വീക്കം എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കുന്നു?

എല്ലുകളുടെ വീക്കം ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കുന്നതിന്, അതിന് കാരണമാകുന്ന ബാക്ടീരിയകളെ ഇല്ലാതാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി ലഭിക്കുന്നു. ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത തെറാപ്പിക്ക്, ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ വഴി രോഗകാരിയെ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശ്രമിക്കുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക്കിന്റെ ആദ്യ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് മുമ്പാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളിലേക്ക് മാറിയിട്ടും ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ, മുറിവ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ വൃത്തിയാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

സാധാരണയായി, ഡോക്ടർമാർ കുറഞ്ഞത് ഒരു ആഴ്ച, പ്രത്യേകിച്ച് നിശിത രൂപങ്ങൾ, നട്ടെല്ല് വീക്കം കാര്യത്തിൽ പോലും കൂടുതൽ കാലം ശരീരത്തിന്റെ ബാധിച്ച ഭാഗം immobilization ശുപാർശ. ഇമ്മോബിലൈസേഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ത്രോംബോസിസ് തടയുന്നതിന്, രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി നിഷ്ക്രിയ വ്യായാമ തെറാപ്പിയും രക്തം കട്ടി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളും ഉപയോഗിച്ച് ഫിസിയോതെറാപ്പി നൽകുന്നു.

ഹെമറ്റോജെനസ് അക്യൂട്ട് ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് തെറാപ്പി

രക്തത്തിലെ രോഗകാരികൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിശിത അസ്ഥിമജ്ജ വീക്കം (ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്) ൽ, ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ആൻറിബയോട്ടിക് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സിര വഴി ഇൻഫ്യൂഷൻ വഴി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, അപൂർവ്വമായി ടാബ്ലറ്റ് രൂപത്തിൽ. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ രക്തപ്രവാഹം വഴി അസ്ഥിമജ്ജയിൽ എത്തുന്നു, അവിടെ അവർ ബാക്ടീരിയകളെ കൊല്ലുന്നു. ഈ തെറാപ്പി സാധാരണയായി ആഴ്ചകളോളം നടത്തപ്പെടുന്നു, തുടക്കത്തിൽ ആശുപത്രിയിൽ.

ഹെമറ്റോജെനസ് ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ തിരിച്ചറിയുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് നല്ല രോഗശമനത്തിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. കുട്ടികളിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എവിടെ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നുവെന്ന് വളരെക്കാലമായി വ്യക്തമല്ലാത്തതിനാൽ, രോഗം പലപ്പോഴും വളരെ വൈകിയാണ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നത്. ഇത് സെപ്സിസ് സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് തടയുന്നതിന്, ഹെമറ്റോജെനസ് ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് ന്യായമായ സംശയം ഉണ്ടാകുമ്പോഴെല്ലാം ഡോക്ടർമാർ പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളെ ആശുപത്രിയിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുന്നു.

പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് അക്യൂട്ട് ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് ചികിത്സ:

മുറിവ് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി മാത്രം സാധാരണയായി രോഗശാന്തിയിലേക്ക് നയിക്കില്ല. പരിക്കേറ്റ ടിഷ്യു ഇതിന് വളരെ മോശമായി പെർഫ്യൂസ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, പരിക്കോ ശസ്ത്രക്രിയയോ കഴിഞ്ഞ് മൂന്നോ അഞ്ചോ ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷമാണ് ഇവിടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്. ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി മുറിവ് തുറന്ന് (വീണ്ടും) അതിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു (വീണ്ടും).

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർമാർ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിക്കായി ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ നീക്കംചെയ്യുകയും വിദേശ ശരീരങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും അസ്ഥി സ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും മുറിവ് നനയ്ക്കുകയും ചിലപ്പോൾ പ്രാദേശിക ആൻറിബയോട്ടിക് കാരിയറുകൾ മുറിവിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെത്തുടർന്ന് ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി വീണ്ടും ആഴ്ചകളോളം നടത്തുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ് ചികിത്സ:

അസ്ഥി ഘടനകൾക്ക് ഇതിനകം കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിക്ക് ശേഷവും വീക്കം പുരോഗമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ബാധിച്ച അസ്ഥി ടിഷ്യു സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യുന്നു. കൃത്രിമ ഇംപ്ലാന്റുകൾ അസ്ഥിയുടെ നീക്കം ചെയ്ത ഭാഗങ്ങൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, അങ്ങനെ രോഗശാന്തിക്ക് ശേഷം അത് വീണ്ടും സ്ഥിരത കൈവരിക്കും. ബാധിത അസ്ഥികളിൽ പ്ലേറ്റുകളോ സ്ക്രൂകളോ പോലുള്ള വിദേശ ശരീരങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ അവ രോഗശാന്തിയെ തടയുകയോ സങ്കീർണ്ണമാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഇവയും നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ നിരവധി ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്. അസ്ഥികളുടെ വീക്കം മൂലം സന്ധികൾ ബാധിച്ചാൽ, ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അടങ്ങിയ ചെറിയ സ്പോഞ്ചുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൂടാതെ, അവർ സാധാരണയായി പുറത്തേക്ക് ഒരു ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കുന്നു, അതിലൂടെ മുറിവ് സ്രവങ്ങൾ സംയുക്തത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു.

അസ്ഥി വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരൊറ്റ ഓപ്പറേഷൻ മതിയാകില്ല. ബാധിത പ്രദേശത്ത് ഡോക്ടർമാർ വീണ്ടും ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്യുന്നു - ഒന്നുകിൽ കൂടുതൽ വീക്കം സംഭവിച്ച ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് നീക്കം ചെയ്ത സപ്പോർട്ട് ഘടനകളോ ഇംപ്ലാന്റുകളോ പുനഃസ്ഥാപിക്കുക. ദീർഘകാലത്തേക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽപ്പോലും, പ്രാരംഭ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം (ആവർത്തനം) വീക്കം ഒരു പുതിയ ഫോക്കസ് രൂപപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണതകൾ

ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം പോലെ, അസ്ഥി വീക്കം ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടയിലും ശേഷവും, രക്തസ്രാവം, ദ്വിതീയ രക്തസ്രാവം, ശരീരത്തിന്റെ തുറന്ന ഭാഗത്ത് രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് ക്ഷതം മൂലം ചതവ് എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് പരിക്കേറ്റതിനാൽ ചിലപ്പോൾ വീണ്ടും അണുബാധയോ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകളോ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.