കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം (ലോഡ്ജ് സിൻഡ്രോം)

നിര്വചനം

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പല സ്ഥലങ്ങളിലും നമ്മുടെ പേശികൾ ഒരുമിച്ചാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് ഞരമ്പുകൾ പേശി ബോക്സുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിൽ, അവ പരിസ്ഥിതിയിൽ നിന്ന് ഒരു ടിഷ്യു ചർമ്മത്താൽ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു കമ്പാർട്ട്മെന്റ്. നമ്മുടെ കൈകാലുകളിൽ, അതായത് കൈകളിലും കാലുകളിലും മിക്ക പേശി അറകളും ഉണ്ട്. പേശികൾ സുഗമമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ പ്രാപ്തമാക്കുക എന്നതാണ് അവരുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോമിൽ, ഒന്നോ അതിലധികമോ പേശി കമ്പാർട്ടുമെന്റുകളുടെ അടഞ്ഞ ചർമ്മത്തിലോ മൃദുവായ ടിഷ്യൂ ആവരണത്തിലോ ടിഷ്യു മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് പേശികളുടെ നിയന്ത്രണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഞരമ്പുകൾ ഉള്ളിൽ.

കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോമിന്റെ രൂപങ്ങൾ

കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കാം. താഴ്ന്നത് കാല് രണ്ട് രൂപത്തിലും മിക്കപ്പോഴും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.

• 1 അക്യൂട്ട് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം: വാഹനാപകടത്തിന് ശേഷമോ അസ്ഥി ഒടിഞ്ഞതോ ആയ ആഘാതകരമായ പരിക്കിന്റെ ഫലമായാണ് അക്യൂട്ട് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം സംഭവിക്കുന്നത്.

  പരിക്ക് ബാധിച്ച കമ്പാർട്ട്മെന്റിൽ ടിഷ്യു മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് കുറയുകയും അപര്യാപ്തമാവുകയും ചെയ്യുന്നു രക്തം പേശികളിലേക്കുള്ള വിതരണം കൂടാതെ ഞരമ്പുകൾ. അക്യൂട്ട് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം എന്നത് മെഡിക്കൽ അത്യാഹിതങ്ങളാണ്, അത് എത്രയും വേഗം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ശരിയാക്കണം. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം അഭാവം മൂലം പേശികൾക്കും ഞരമ്പുകൾക്കും സ്ഥിരമായ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രക്തം വിതരണം. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, മുഴുവൻ അവയവവും അതിന്റെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടും.

• 2 ക്രോണിക് കമ്പാർട്ട്‌മെന്റ് സിൻഡ്രോം: ക്രോണിക് കമ്പാർട്ട്‌മെന്റ് സിൻഡ്രോം (ലോഡ് കമ്പാർട്ട്‌മെന്റ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ലോഡ്-ഇൻഡ്യൂസ്‌ഡ് കമ്പാർട്ട്‌മെന്റ് സിൻഡ്രോം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) പേശി പരിശീലനത്താൽ പ്രചോദിതമായ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രമാണ്, പരിശീലന സമയത്ത് പേശികളുടെ ശക്തമായ വർദ്ധനവ് കമ്പാർട്ടുമെന്റിനുള്ളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. പേശികൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു രക്തം ബാധിത പ്രദേശത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു, ഇത് പേശികളിലെ ഓക്സിജന്റെ അഭാവത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഉത്ഭവം

ഒരു കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം വികസിക്കുന്നതിന്, ബാധിതമായ പേശികൾക്ക് പരിക്കേൽക്കാത്തതും പ്രവർത്തനക്ഷമവുമായിരിക്കണം. കമ്പാർട്ടുമെന്റുകളിലെ പേശികളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ടിഷ്യുകൾ വലിച്ചുനീട്ടുന്നില്ല. അതിനാൽ, ദ്രാവകത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ച അളവ് മുഴുവൻ കമ്പാർട്ടുമെന്റിലും പേശികളിലും ഞരമ്പുകളിലും സമ്മർദ്ദം ശക്തമായി വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥി, ആഘാത ആഘാതം (ബമ്പർ) അല്ലെങ്കിൽ ചതഞ്ഞ പരിക്കുകൾ പോലുള്ള ആഘാതത്തിന്റെ ഫലമായി, രക്തസ്രാവം, സിരകളുടെ തിരിച്ചുവരവ് അല്ലെങ്കിൽ രക്ത വിതരണം എന്നിവ കാരണം കമ്പാർട്ടുമെന്റിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം വികസിക്കാം. ഓവർ-ക്ലോസ്ഡ് ബാൻഡേജുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ക്ലോഷർ ബന്ധം ടിഷ്യു ടിഷ്യൂവിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിന് കാരണമായാൽ ഈ തകരാറ് ഒരു കമ്പാർട്ടുമെന്റിനെ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോമിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. വിട്ടുമാറാത്ത കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം ഏതെങ്കിലും ബാഹ്യ പരിക്കുകൾക്ക് മുമ്പുള്ളതല്ല, ഇത് സമ്മർദ്ദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സിൻഡ്രോം ആണ്.

അടിസ്ഥാന സംവിധാനം അക്യൂട്ട് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോമിന് സമാനമാണ്, അതായത് വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തത്തിന്റെ കംപ്രഷൻ. പാത്രങ്ങൾ സമ്മർദ്ദത്താൽ പേശികളുടെയും ഞരമ്പുകളുടെയും. ക്രോണിക് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോമിന്റെ കാര്യത്തിൽ, സമ്മർദ്ദത്തിൻ കീഴിലുള്ള പേശികളുടെ വർദ്ധനവ് നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. കഠിനമായ അധ്വാനത്തിൽ, പേശികളുടെ വലുപ്പം 20% വരെ വർദ്ധിക്കും, ഇത് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യു പാളിയുടെ ഇലാസ്തികതയുടെ അഭാവം മൂലം രക്തത്തെ ചൂഷണം ചെയ്യുന്നു. പാത്രങ്ങൾ പേശികൾ വിതരണം ചെയ്യുകയും ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇത് ഓക്സിജന്റെ അഭാവത്തിൽ കലാശിക്കുന്നു, ഇത് ആദ്യം കുത്തലിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു വേദന. ലോഡ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം പലപ്പോഴും ഓട്ടക്കാരുടെ താഴത്തെ കാലുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. പരിശീലന ഘട്ടങ്ങൾക്ക് പുറത്ത്, അത്ലറ്റുകൾ സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തവരായിരിക്കും, പരിശീലന ഘട്ടങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് പ്രശ്നം സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്.

വേദന സാധാരണയായി പരിശീലന സമയത്ത് സംഭവിക്കുകയും ലോഡ് സമയത്ത് വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പരിശീലനത്തിനുശേഷം, ദി വേദന അടുത്ത ദിവസം വരെ മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കാം. ക്രോണിക് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശത്തെ ടിഷ്യു വീക്കം മൂലവും ഉണ്ടാകാം, ഇത് കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു പാത്രങ്ങൾ പേശികളുടേയും ഞരമ്പുകളുടേയും വിതരണത്തിന്റെ അഭാവത്തിലേക്കും അതുവഴി വേദനയിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ക്രോണിക് കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോമിന്റെ വ്യക്തമല്ലാത്ത 40% കേസുകളിലും, ഫാസിയൽ വൈകല്യങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പേശി ഹെർണിയകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും.