കോളർബോൺ ഒടിവ്

പര്യായങ്ങൾ

• ക്ലാവികുല ഒടിവ്
• ക്ലാവിക്കിൾ വിള്ളൽ
• കോളർബോൺ ഒടിവ്

പൊതു അവലോകനം

ദി കോളർബോൺ (lat.: clavicula) എന്നത് ഒരു അസ്ഥിയാണ് തോളിൽ അരക്കെട്ട് ഒപ്പം ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു സ്റ്റെർനം കൂടെ തോളിൽ ബ്ലേഡ്. തോളിൽ ചലിക്കുന്നതിലും സ്ഥിരത നിലനിർത്തുന്നതിലും ഇത് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

ക്ലാവിക്കിൾ പൊട്ടിക്കുക അസ്ഥി ഒടിവുകൾ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. ഏകദേശം 80% കേസുകളിൽ, ക്ലാവിക്കിൾ പൊട്ടിക്കുക എല്ലിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് സംഭവിക്കുന്നു, ബാക്കി 20% രണ്ട് അവസാന ഭാഗങ്ങൾക്കിടയിൽ വിതരണം ചെയ്യുന്നു. യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ, സങ്കീർണ്ണമായ ക്ലാവിക്കിൾ ചെയ്യുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ക്ലാവിക്കിൾ ഒടിവുകൾക്ക് സൂചിപ്പിക്കുന്നു പൊട്ടിക്കുക പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ നേടുന്നതിന് നിലവിലുണ്ട്.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ക്ലാവിക്കിൾ ഒടിവിന്റെ ക്ലാസിക് അടയാളങ്ങൾ

• കോളർബോണിന് മുകളിലുള്ള വീക്കവും വേദനയും
• ഹെമറ്റോമ നിറവ്യത്യാസം (ചതവ്)
• മലാലിഗ്മെന്റ്
• പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം (ഫങ്ക്ടിയോ ലീസ), പ്രത്യേകിച്ച് ഭുജം ഉയർത്തുമ്പോൾ
• സൃഷ്ടി (അസ്ഥി തിരുമ്മൽ)

രോഗം ബാധിച്ച ഭുജം ശരീരത്തിനടുത്തുള്ള ഒരു സംരക്ഷണ സ്ഥാനത്ത് രോഗി ധരിക്കുന്നു, ഒരു സ്വതന്ത്ര ചലനം തോളിൽ ജോയിന്റ് മേലിൽ നടക്കില്ല (ഫങ്ക്‌ടിയോ ലീസ). രോഗിയെ നോക്കുമ്പോൾ, ഒരു വീക്കം, പലപ്പോഴും ഗതിയിൽ ഒരു പടി രൂപീകരണം കോളർബോൺ ശ്രദ്ധേയമാണ്. ചർമ്മത്തിന് സാധാരണയായി പരിക്കില്ല; തുറന്നതോ ഇംപാൽ ചെയ്തതോ ആയ അസ്ഥി ഭാഗങ്ങളുള്ള തുറന്ന ക്ലാവിക്കിൾ ഒടിവുകൾ അപവാദമാണ്.

ക്ലാവിക്കിൾ ഒടിവിനു മുകളിൽ, രോഗി ഗണ്യമായ സമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു വേദന. നീക്കാനുള്ള ഏതൊരു ശ്രമവും തോളിൽ ജോയിന്റ് അങ്ങേയറ്റം വേദനാജനകമാണെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും തകർന്ന അസ്ഥിയുടെ ഘർഷണ ശബ്ദങ്ങൾ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കാം (ക്രേപിറ്റേഷൻസ്). എന്നതിന്റെ വ്യക്തമായ തെറ്റായ നിലപാടിനൊപ്പം കോളർബോൺ ഓപ്പൺ ക്ലാവിക്കിൾ ഒടിവുകൾ, ക്രെപിറ്റേഷ്യോ ഒരു ഒടിവിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിന്റെ ഉറപ്പായ അടയാളമാണ്.

പരിശോധനയ്ക്കിടെ, അനന്തരഫലമായുണ്ടാകുന്ന നാശനഷ്ടങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ അനുരൂപമായ വാസ്കുലർ, നാഡി പരിക്കുകൾക്കായി തിരയുന്നത് മറക്കരുത്. നേരത്തെയുള്ള ഇടപെടൽ സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ ആകസ്മികവും ചികിത്സാ (അയട്രോജനിക്) എറ്റിയോളജിയും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. കൂടാതെ, പരിക്കുകളുടെ കൂടുതൽ അനന്തരഫലങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും അന്വേഷിക്കണം: തോളിന്റെ പരിക്കുകൾ

• ശ്വാസകോശത്തിനുള്ള പരിക്കുകൾ (അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ വഴി പ്ലൂറൽ ഇം‌പിംഗ്മെന്റ്)
• റിബേക്കേജിനുള്ള പരിക്കുകൾ
• നട്ടെല്ലിന്റെ പരിക്കുകൾ

കോളർബോൺ ഒടിവ് വളരെ വേദനാജനകമാണ്. വേദന ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒടിവ് വളരെ ആത്മനിഷ്ഠവും സ ild ​​മ്യവും വളരെ തീവ്രവുമാണ്.

വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ വേദന ഒടിവുണ്ടായ അരികുകളുടെ സ്ഥാനവും കോളർ‌ബോണിന് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിന് പരിക്കേറ്റതുമാണ്. ഒടിവിന്റെ അരികുകൾ നന്നായി വിന്യസിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ചുറ്റുമുള്ള പരിക്കിന്റെ സാധ്യത ഞരമ്പുകൾ, രക്തം പാത്രങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ടിഷ്യു തരങ്ങൾ കുറയുന്നു. അങ്ങേയറ്റത്തെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മൂർച്ചയുള്ള നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒടിവ് തൊലിയിലൂടെ തുളച്ചുകയറാം അല്ലെങ്കിൽ നിലവിളിച്ചു, ഇത് തകർച്ചയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം ശാസകോശം.

ഒരു ഒടിവ് എല്ലായ്പ്പോഴും ചുറ്റുമുള്ള പ്രാദേശിക ടിഷ്യുവിനെ മുറിവേൽപ്പിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്നു പെരിയോസ്റ്റിയം, ചെറുത് രക്തം പാത്രങ്ങൾ ചെറിയ നാഡി അവസാനങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, കോളർബോൺ ഒടിവിൽ നിന്ന് വലിയ വാസ്കുലർ, നാഡി ലഘുലേഖകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു കഴുത്ത് കൈയിലേക്കുള്ള പ്രദേശം.

ഈ ചെറിയ പരിക്കുകൾക്ക് ഒടിവുണ്ടായാൽ മിക്ക കേസുകളിലും സംഭവിക്കുന്ന മുറിവുകളും വിശദീകരിക്കാം. പുറത്തു നിന്ന് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുമ്പോൾ ഇത് വീക്കത്തിനും കടുത്ത വേദനയ്ക്കും കാരണമാകുന്നു. തൽഫലമായി, കോളർബോൺ ഒടിവ് തോളിലെ ഓരോ ചലനത്തിലും വേദനയുണ്ടാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ എപ്പോൾ ശ്വസനം അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്കൽ, തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് നീക്കുമ്പോൾ.

വേദനയുടെ ദൈർഘ്യം വേദനയുടെ പ്രാരംഭ തീവ്രത, ഒടിവിന്റെ വ്യാപ്തി, രോഗശാന്തിയുടെ പുരോഗതി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഏകദേശം 3 ആഴ്ചയോളം കുട്ടികളെ നിശ്ചലമാക്കണം. വേദന ശരാശരി 2-3 ആഴ്ച നീണ്ടുനിൽക്കും, വേദന ദിവസവും കുറയുന്നു.

വേദന മരുന്ന് പതുക്കെ കുറയുകയാണെങ്കിൽ, വേദനയുടെ ശക്തി ആത്മനിഷ്ഠമായി വർദ്ധിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ ഇത് ഡോസ് കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. ഒടിവിന്റെ ഫലമായി വലിയ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, വേദനയുടെ ദൈർഘ്യം കൂടുതലായിരിക്കാം. പ്രത്യേകിച്ചും, വലിയ ചാലക പാതകളാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിലവിളിച്ചു ഉൾപ്പെടുന്നു, നിരവധി ആഴ്ച രോഗശാന്തി ആസന്നമായേക്കാം.

സ്പർശനത്തിനുള്ള തീവ്രമായ സംവേദനക്ഷമതയുള്ള ഒടിവ് സൈറ്റിലെ പ്രാദേശിക വീക്കം പ്രധാന വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും. പ്രാദേശിക പ്രതികരണം കുറയ്ക്കുന്ന ഉടനടി നടപടികൾ അസ്ഥിരീകരണവും തണുപ്പിക്കലുമാണ്. തുടർന്നുള്ള രോഗശാന്തി ഘട്ടത്തിൽ കഴിയുന്നത്ര വേദനയില്ലാത്തവരാകാൻ, ആദ്യത്തെ മുൻ‌ഗണന വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനും രോഗിയെ നിശ്ചലമാക്കുന്നതിനുമാണ്. ഏത് ചലനത്തിനും കടുത്ത വേദനയുണ്ടാക്കാം.

ഇതുകൂടാതെ, വേദന രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ പുരോഗമിക്കുന്നതുവരെ ആശ്വാസം നൽകാൻ കഴിയും. വേദനസംഹാരികൾ NSAID ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് ഈ ആവശ്യത്തിനായി ഉപയോഗിക്കാം. അവരുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രതിനിധികൾ ഇബുപ്രോഫീൻ, ഇൻഡോമെറ്റാസിൻ കൂടാതെ ഡിക്ലോഫെനാക്.

തോളിൽ നിശ്ചലമാവുകയും വേദന ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന തരത്തിൽ അവരുടെ അളവ് തിരഞ്ഞെടുക്കണം. ഈ മരുന്നുകളിൽ ഇത് സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, പോലുള്ള ഒപിയേറ്റുകൾ മോർഫിൻ നിർദ്ദേശിക്കാനും കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഇവ ആവശ്യമുള്ളത്ര കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് മാത്രമേ എടുക്കാവൂ മോർഫിൻ ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കും കാരണമാകുന്നു.