മോർഫിൻ

മോർഫിൻ

  • മോർഫിൻ
  • ട്രാമഡോൾ
  • പിരിട്രമിഡ്
  • കോഡ്ൻ
  • ഫെന്റാനൈൽ
  • ബ്യൂപ്രീനോർഫിൻ
  • പെന്റാസോസിൻ

ഒപിഓയിഡുകൾ വിവിധ രീതികളിൽ വിതരണം ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഗുളികകളായി (പെറോറൽ), ഇൻട്രാവണസായി (അതായത് a സിര), സപ്പോസിറ്ററികളായി (മലാശയം), പാച്ചുകളായി (ട്രാൻസ്‌ഡെർമൽ) അല്ലെങ്കിൽ തുള്ളികളായി. ഒപിഓയിഡുകൾ/ മോർഫിൻ ആശ്രിതത്വത്തിന് വളരെയധികം കഴിവുണ്ട്.

കഴിക്കുന്ന തരത്തെയും പദാർത്ഥത്തെയും ആശ്രയിച്ച് ഈ സാധ്യത ശക്തമോ ദുർബലമോ ആണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഹെറോയിൻ ഇൻട്രാവണസ് സപ്ലൈ (മോർഫിന്റെ ഒരു ഡെറിവേറ്റീവ്) ആശ്രയിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും വലിയ സാധ്യതയുണ്ട്, കാരണം ഹെറോയിൻ വെള്ളപ്പൊക്കം തലച്ചോറ് വളരെ വേഗം, അങ്ങനെ കഴിച്ചതിനുശേഷം വളരെ കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ “ആവശ്യമുള്ള” ലഹരി നൽകുന്നു. പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളിൽ വിയർപ്പ് ഉൾപ്പെടുന്നു, വേദന, അതിസാരം, ഛർദ്ദി രക്തചംക്രമണ പരാജയം.

ഒരു ഒപിയോയിഡ് കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുമ്പോൾ സഹിഷ്ണുത വികസിക്കുന്നു. ഇത് പല ഫലങ്ങളെയും ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു, ഒപ്പം ആവാസവ്യവസ്ഥയും വികസിക്കുന്നു. എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, വേദനസംഹാരിയാണ് (അതായത് ആവശ്യമുള്ള ഒരേയൊരു ഫലം) കുറയുന്നത്.

സഹിഷ്ണുതയുടെ വികാസത്തെ ഏറ്റവും കുറവ് ബാധിക്കുന്നു മലബന്ധം (മലബന്ധം) കൂടാതെ ശിഷ്യൻ പരിമിതി (മയോസിസ്), അതിനാൽ അവ ദീർഘനേരം കഴിച്ചതിനുശേഷവും നിയന്ത്രണമില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നു ഒപിഓയിഡുകൾ. ഒപിയോയിഡുകളുടെ അമിത ഡോസ് സാധാരണയായി ഒരു സാധാരണ ത്രിരാഷ്ട്ര ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പമുണ്ട്: ചികിത്സാപരമായി, വിഷത്തിന്റെ ഫലത്തെ പരമാവധി പ്രതിരോധിക്കാൻ ഒരു ഓപിയോയിഡ് എതിരാളി എത്രയും വേഗം നൽകണം. നലോക്സോൺ സാധാരണയായി അത്തരം ഒരു മറുമരുന്നായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നലോക്സോണിന് താരതമ്യേന ഒരു മണിക്കൂർ അർദ്ധായുസ്സുണ്ടെന്ന കാര്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, അതേസമയം മിക്ക ഒപിയോയിഡുകളും ശരീരത്തിൽ കൂടുതൽ നേരം പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതിനാൽ കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ നലോക്സോൺ വീണ്ടും കുത്തിവയ്ക്കണം.

  • മയോസിസ് (ഇടുങ്ങിയ വിദ്യാർത്ഥികൾ)
  • ശ്വസന വിഷാദം
  • കോമ

വ്യത്യസ്ത ഒപിയോയിഡുകൾക്ക് വളരെ വ്യത്യസ്തമായ വേദനസംഹാരിയായ ഫലങ്ങളുണ്ട്. മോർഫിന് പൊട്ടൻസി 1 നൽകിയിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ മറ്റ് ഒപിയോയിഡുകളുടെ വേദനസംഹാരിയായ ശക്തി മോർഫിനേക്കാൾ അളക്കുന്നു.

സുഫെന്താനിലിന് ഏറ്റവും ശക്തമായ വേദനസംഹാരിയായ ഫലമുണ്ട്. ഇതിന് 1000 ന്റെ ശക്തിയുണ്ട്, അതിനാൽ 1000 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ് വേദന- മോർഫിനേക്കാൾ വിശ്വസിക്കൽ (ഇതിനർത്ഥം ഒരേ വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം നേടുന്നതിന് മോർഫിനേക്കാൾ 1000 മടങ്ങ് കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഇത് നൽകാമെന്നാണ്). പ്രവർത്തനത്തിന്റെ കൂടുതൽ കരുത്ത് സൂചിപ്പിക്കുന്നതിന്, ഒരു ചെറിയ പട്ടിക വേദന മാഗ്നിറ്റ്യൂഡിന്റെ ക്രമത്തിൽ ആശ്വാസം ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്: സുഫെന്താനിൽ ഫെന്റാനൈൽ <Buprenorphine <Morphine <Piritramid <Pentazocin കോഡ്ൻ < ട്രാമഡോൾ <ടിലിഡിൻ.

ഒരു ടാബ്‌ലെറ്റായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്ന മോർഫിൻ നന്നായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു (ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു രക്തം ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന്), പക്ഷേ ഇത് വ്യത്യസ്തമായ ഒരു ഫസ്റ്റ്-പാസ് സംവിധാനത്തിന് വിധേയമാണ് (ചെറുകുടലിൽ നിന്ന് മോർഫിൻ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന രക്തം ആദ്യം ഒഴുകുന്നതിനാൽ കരൾ, മോർഫിന്റെ വലിയൊരു ഭാഗം ഇതിനകം തന്നെ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സജീവമായ ഘടകങ്ങൾ വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ ജീവികളിൽ എത്തുന്നുള്ളൂ, അതിനാൽ മോർഫിന്റെ ജൈവ ലഭ്യത കുറവാണ്). എന്നിരുന്നാലും, ടാബ്‌ലെറ്റ് രൂപത്തിൽ മരുന്ന് നൽകുമ്പോൾ ഇത് ഇതിനകം കണക്കിലെടുത്തിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ ടാബ്‌ലെറ്റിലെ ഡോസ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്, അത് തകർന്നതിനുശേഷവും മതിയായ ഫലം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. കരൾ. മോർഫിന് ഏകദേശം 2-4 മണിക്കൂർ അർദ്ധായുസ്സുണ്ട്.