ഇടുങ്ങിയ കൊറോണറി ധമനികൾ: ഏത് പിന്തുണയാണ് ശരി?

ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകൾ കൊറോണറി ബാധിതരാണ് ധമനി രോഗം, ഒരു ചുരുങ്ങൽ കൊറോണറി ധമനികൾ അതിനു കഴിയും നേതൃത്വം ഒരു ഹൃദയം ആക്രമണം. ഇടുങ്ങിയ ആദ്യ ഡിലേറ്റേഷൻ മുതൽ ഹൃദയം 30 വർഷം മുമ്പ് ഒരു ബലൂൺ കത്തീറ്റർ ഉള്ള ധമനികൾ, കൊറോണറി ചികിത്സ ധമനി രോഗം ശ്രദ്ധേയമായി വികസിച്ചു. ഈ പരിണാമ വേളയിലെ ഒരു നാഴികക്കല്ല് സ്റ്റെന്റുകളുടെ ആമുഖമായിരുന്നു - മെഷ് വയർ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ചെറിയ വാസ്കുലർ സപ്പോർട്ടുകൾ സുസ്ഥിരമായി നൽകാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു. രക്തം ഡോക്‌ടർമാർ രോഗബാധിതരെ വികസിപ്പിച്ചതിനുശേഷം ഒഴുകുന്നു രക്തക്കുഴല് ബലൂൺ കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച്.

മയക്കുമരുന്ന് ഒഴിവാക്കുന്ന സ്റ്റെന്റ്: ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നതോ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്നതോ?

മയക്കുമരുന്ന് ഒഴിവാക്കുന്ന സ്റ്റെന്റുകൾ മറ്റൊരു പ്രധാന മുന്നേറ്റമായി വാഴ്ത്തപ്പെട്ടു. ഡൈലേറ്റഡ് വീണ്ടും ഇടുങ്ങിയതിനെതിരെ അവർ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെട്ട സംരക്ഷണം ഉറപ്പാക്കുന്നു രക്തം പാത്രം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വാസ്കുലർ സപ്പോർട്ടുകൾ ഒരേസമയം തുടർന്നുള്ള, ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്താനുള്ള സാധ്യതയെ ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് കാണിക്കുന്ന പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ രക്തം ലെ കട്ട രൂപീകരണം സ്റ്റന്റ് ബഹളമുണ്ടാക്കി. അത്തരം സ്റ്റന്റ് ത്രോംബോസിസ് എയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ് ഹൃദയം ആക്രമണം

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിലും മരണത്തിലും വ്യത്യാസമില്ല

ഈ അപകടസാധ്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള റിപ്പോർട്ടുകൾ നിരവധി ഹൃദ്രോഗികൾക്കിടയിൽ ഉത്കണ്ഠയും അനിശ്ചിതത്വവും ഉണ്ടാക്കിയിട്ടുണ്ട്. അവർക്ക് ഇപ്പോൾ ഏറെക്കുറെ ആശ്വസിക്കാം. “ഏകദേശം 29,000 രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള എല്ലാ പഠന വിവരങ്ങളുടെയും സൂക്ഷ്മമായ അവലോകനം മയക്കുമരുന്ന് നീക്കം ചെയ്യുന്ന സ്റ്റെന്റുകളല്ലെന്ന് കാണിച്ചു. നേതൃത്വം നാല് വർഷത്തെ നിരീക്ഷണ കാലയളവിൽ സാധാരണ സ്റ്റെന്റുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ ഹൃദയാഘാതങ്ങളും മരണങ്ങളും വരെ," ജർമ്മൻ ഹാർട്ട് ഫൗണ്ടേഷന്റെ സയന്റിഫിക് അഡൈ്വസറി ബോർഡിലെ എംഡി, പിഎച്ച്ഡി, പി ഡി തോമസ് വോയ്ഗ്റ്റ്‌ലാൻഡർ വിശദീകരിക്കുന്നു.

"എന്നിരുന്നാലും," കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു, "ഒരു മയക്കുമരുന്ന്-എലൂട്ടിങ്ങിന്റെ ഉപയോഗം സ്റ്റന്റ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിഗണിക്കണം."

മയക്കുമരുന്ന് നീക്കം ചെയ്യുന്ന സ്റ്റെന്റുകളുടെ ഉപയോഗം തൂക്കിനോക്കുക

ഡ്രഗ്-എല്യൂട്ടിംഗ് സ്റ്റെന്റുകൾ പ്രത്യേകിച്ച് വീണ്ടും ഇടുങ്ങിയതാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള രോഗികളിൽ ഗുണം നൽകുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു നേർത്ത കൊറോണറി പാത്രം (3 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ ചെറുത്) ദീർഘദൂരത്തിൽ ഇടുങ്ങിയിരിക്കുമ്പോൾ. മറുവശത്ത്, സ്റ്റെന്റിന്റെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ ഈ സ്റ്റെന്റുകളുടെ ഉപയോഗം സംവരണം ചെയ്യണം. ത്രോംബോസിസ്, ഉദാഹരണത്തിന് നിരവധി ആണെങ്കിൽ പാത്രങ്ങൾ വിപുലമായ കൊറോണറിയുടെ കാര്യത്തിൽ ഒരേസമയം ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട് ധമനി രോഗം.

സാധ്യമെങ്കിൽ, പൂശിയ സ്റ്റെന്റുകളൊന്നും ഉപയോഗിക്കരുത് - അവയ്ക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന ആൻറിഓകോഗുലന്റ് മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം കാരണം - ഉദാഹരണത്തിന്, ഉടൻ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് മുമ്പോ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം രോഗങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികളോ വലിയ അളവിൽ എടുക്കണം. ടാബ്ലെറ്റുകൾ.

പ്രധാനം: രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണം

ഏതൊരു സ്റ്റെന്റിന്റെയും വിജയത്തിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ് രോഗചികില്സ എന്നതാണ്, കഴിയുന്നിടത്തോളം, ഒരു കട്ടയും ഇല്ല പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ അങ്ങനെ ഇല്ല ത്രോംബോസിസ്. അതിനാൽ സ്റ്റെന്റ് രോഗികൾ നിർബന്ധമായും എടുക്കണം അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ASA) ജീവിതത്തിനും, സ്റ്റെന്റ് വിന്യാസത്തിനു ശേഷമുള്ള ഒരു കാലയളവിലേക്കും, അധിക മരുന്ന് ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ: പൂശാത്ത സ്റ്റെന്റിന് ഇത് നാലാഴ്ചയാണ്; പൂശിയ സ്റ്റെന്റിന്, ആറ് മുതൽ പന്ത്രണ്ട് മാസം വരെ.

“വിജയകരമായ ഒരു സ്റ്റെന്റ് പോലും രോഗചികില്സ രോഗിക്ക് കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം തുടരുന്നു എന്ന വസ്തുത മാറ്റില്ല,” ജർമ്മൻ ഹാർട്ട് ഫൗണ്ടേഷന്റെ ചെയർമാൻ പ്രൊഫ. ഡോ. മെഡ് ഊന്നിപ്പറയുന്നു. ഹാൻസ്-ജർഗൻ ബെക്കർ: “ഹൃദയരോഗിക്ക് സ്വന്തം ഭാവിയിൽ വലിയ നിയന്ത്രണമുണ്ട്. കാരണം അയാൾക്ക് രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയെ മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ കഴിയും - പ്രത്യേകിച്ച് ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിലൂടെ ഭക്ഷണക്രമം മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണം, ചിട്ടയായ വ്യായാമം, നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ സ്ഥിരമായി കഴിക്കൽ എന്നിവയോടൊപ്പം.”