പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം (പിസിഒഎസ്) (പര്യായങ്ങൾ: പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം; പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം; പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം; പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം; പോളിസിസ്റ്റിക്. അണ്ഡാശയത്തെ; പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശയ രോഗം; പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം (പിസിഒ സിൻഡ്രോം); പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം; സ്റ്റെയ്ൻ-ലെവെന്തൽ സിൻഡ്രോം; ICD-10 E28. 2: പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം) എന്നത് ഹോർമോൺ പ്രവർത്തനരഹിതമായ ഒരു രോഗലക്ഷണ സമുച്ചയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു അണ്ഡാശയത്തെ.
പിസിഒ സിൻഡ്രോമിന്റെ നിർവചനം
2003 റോട്ടർഡാം സമവായ വർക്ക്‌ഷോപ്പ് (“റോട്ടർഡാം മാനദണ്ഡം”) അനുസരിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന രണ്ട് മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുമ്പോൾ പിസിഒ സിൻഡ്രോം നിലവിലുണ്ട്:
- സൈക്കിൾ അസ്വസ്ഥതകൾ - ഒളിഗോമെനോറിയ ടു ഒളിഗോ-അമെനോറിയ (നിർവചനം: ചുവടെ കാണുക).
- ക്ലിനിക്കൽ ഹൈപ്പർആൻഡ്രോജനിസം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർആൻഡ്രോജെനീമിയ.
- പോലുള്ള ഹൈപ്പർആൻഡ്രോജനിസത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ ഹിർസുറ്റിസം (വർദ്ധിച്ചു മുടി പുരുഷന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ വിതരണ മാതൃക), മുഖക്കുരു (ഉദാ. മുഖക്കുരു വൾഗാരിസ്), സെബോറിയ (എണ്ണമയമുള്ള ചർമ്മം), കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ
- ഹൈപ്പർആൻഡ്രോജെനീമിയ (വർദ്ധിച്ച രൂപീകരണം androgens/ ലൈംഗികത ഹോർമോണുകൾ പുരുഷ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും പരിപാലിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്ന); മൊത്തം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ലെവൽ> 2.08 nmol / l അല്ലെങ്കിൽ സെറം ഡൈഹൈഡ്രോപിയാൻഡ്രോസ്റ്റെഡിയോൺ സൾഫേറ്റ് (DHEA-S) ലെവൽ> 6.6 mol / l; ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ
- പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശയത്തെ - കുറഞ്ഞത് ഒരു അണ്ഡാശയത്തിന് (അണ്ഡാശയത്തിന്) എ അളവ് കുറഞ്ഞത് 10 മില്ലി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് മുതൽ ഒൻപത് മില്ലിമീറ്റർ വരെ 12 ഫോളിക്കിളുകൾ ഉണ്ട്.
ഒരു ക്ലസ്റ്റർ വിശകലനത്തിൽ, പിസിഒ രോഗികളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ വിവിധ കോഴ്സുകളിലേക്ക് നിയോഗിക്കാം: ഒരു പ്രത്യുത്പാദന ഉപതരം (പുനരുൽപാദനത്തെ ബാധിക്കുന്നു), ഒരു ഉപാപചയ ഉപതരം (ഉപാപചയ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു). (കാരണങ്ങൾ / രോഗകാരി കാണുക).
പീക്ക് ഇൻസിഡൻസ്: പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം സാധാരണയായി ജീവിതത്തിന്റെ രണ്ടാം അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നാം ദശകത്തിൽ നിന്ന് അവതരിപ്പിക്കുന്നു.
എല്ലാ സ്ത്രീകളിലും 20% വരെയാണ് രോഗം. പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം ഏറ്റവും സാധാരണമായ എൻ‌ഡോക്രിനോപ്പതിയാണ് (എൻ‌ഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ അസ്വസ്ഥമായ പ്രവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ വികലമായ പ്രവർത്തനം ഹോർമോണുകൾ) ഫലഭൂയിഷ്ഠമായ പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ. ഇത് ca നെ ബാധിക്കുന്നു:
- സെക്കൻഡറി ഉള്ള എല്ലാ സ്ത്രീകളിലും 25% അമെനോറിയ (ഇതിനകം സ്ഥാപിതമായ ഒരു സൈക്കിൾ ഉപയോഗിച്ച്> 90 ദിവസത്തേക്ക് ആർത്തവ രക്തസ്രാവമില്ല).
- ഒലിഗോമെനോറിയ ബാധിച്ച എല്ലാ സ്ത്രീകളിലും 50% (രക്തസ്രാവം തമ്മിലുള്ള ഇടവേള> 35 ദിവസവും 90 ദിവസവും, രക്തസ്രാവം വളരെ അപൂർവമായി സംഭവിക്കുന്നു)
- ഉള്ള എല്ലാ സ്ത്രീകളിലും 50% ഹിർസുറ്റിസം (വർദ്ധിച്ച ടെർമിനൽ മുടി (നീളമുള്ള മുടി) സ്ത്രീകളിൽ, പുരുഷന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ വിതരണ പാറ്റേൺ (ആൻഡ്രോജൻ-ആശ്രിത)).
കോഴ്‌സും രോഗനിർണയവും: പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം ചികിത്സ ഒരു ചികിത്സ നിലവിൽ സാധ്യമല്ല. ചികിത്സ നേരത്തേയും പര്യാപ്തമായും ആയിരിക്കണം, കാരണം ചികിത്സയില്ലാത്തതിനാൽ ഈ രോഗം കൊറോണറി രോഗത്തിന്റെ (ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ) അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ (ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസം ഡിസോർഡേഴ്സ്) കൂടാതെ പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് തരം 2. രോഗലക്ഷണങ്ങളെ നന്നായി ചികിത്സിക്കാം. ഫാർമക്കോതെറാപ്പിക്ക് പുറമേ (മരുന്ന് രോഗചികില്സ), ഹോർമോൺ ചികിത്സ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ പോലുള്ള ജീവിതശൈലി പരിഷ്കരണ നടപടികളും തെറാപ്പി സങ്കൽപ്പത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്.
കൊമോർബിഡിറ്റികൾ (അനുരൂപമായ രോഗങ്ങൾ): വന്ധ്യതയുള്ള പിസിഒഎസ് സ്ത്രീകളുടെ കൂട്ടത്തിൽ 90% വരും അമിതഭാരം അല്ലെങ്കിൽ പൊണ്ണത്തടി. മറ്റ് അനുബന്ധ വ്യവസ്ഥകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം, ഫാറ്റി ലിവർ (സ്റ്റീറ്റോസിസ് ഹെപ്പാറ്റിസ്), വന്ധ്യത, ഗർഭം സങ്കീർണതകൾ (ഗർഭാവസ്ഥ പ്രമേഹം, പ്രീക്ലാമ്പ്‌സിയ, മാസം തികയാതെയുള്ള ജനനം), മാനസികരോഗം (നൈരാശം, ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ), ഒപ്പം ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം (അനുകൂലിച്ചത് അമിതഭാരം or അമിതവണ്ണം നിലവിൽ) .പിസിഒ സിൻഡ്രോം ഉള്ള നാല് സ്ത്രീകളിൽ മൂന്ന് പേർക്കും ഉണ്ട് ഇന്സുലിന് പ്രതിരോധം (ഇൻസുലിൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ പ്രഭാവം കുറയുകയോ ഇല്ലാതാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു).
