പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ: ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ (Pca) - പ്രോസ്റ്റേറ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു കാൻസർ - (പര്യായങ്ങൾ: പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോകാർസിനോമ; പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ; പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ; ICD-10 C61: പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ മാരകമായ നിയോപ്ലാസം) പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി) മാരകമായ നിയോപ്ലാസമാണ്. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള അഞ്ചാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാരകമായ (മാരകമായ) രോഗമാണ് കാർസിനോമ. ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമാണ് കാൻസർ ജർമ്മനിയിലെ പുരുഷന്മാരിൽ, രോഗനിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട ക്യാൻസറുകളിൽ 25.4% വരും. ഈ രോഗം പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ ആരംഭിക്കുകയും തുടക്കത്തിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയിൽ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യും. രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ ലിംഫോജെനിക്കലായി (ലിംഫറ്റിക് ചാനലുകൾ വഴി) സഞ്ചരിക്കുന്നു. ലിംഫ് നോഡുകൾ) കൂടാതെ ഹെമറ്റോജെനിക്കായി (രക്തപ്രവാഹം വഴി) ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക്. അവിടെ, മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ (മകൾ മുഴകൾ) രൂപപ്പെടാം. അസ്ഥികൂടം, കരൾ ശ്വാസകോശങ്ങളെ പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നു. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമയെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. ആകസ്മികമായ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ - സാധാരണ സ്പന്ദന കണ്ടെത്തലുകൾ (പൾപ്പേഷൻ കണ്ടെത്തലുകൾ); ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമാണ് ട്യൂമർ കണ്ടെത്തിയത് ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ (ബിപിഎച്ച്).
2. മാനിഫെസ്റ്റ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ - ട്യൂമർ മലദ്വാരം സ്പഷ്ടമാണ്.
3. നിഗൂഢ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ - കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിലൂടെ ട്യൂമറിന്റെ പ്രാരംഭ പ്രകടനം മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ പ്രാഥമിക ട്യൂമർ തെളിവുകൾ ഇല്ലാതെ.
4. ലാറ്റന്റ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ - ക്ലിനിക്കലി അപ്രസക്തമാണ്, മരണശേഷം മാത്രമേ കണ്ടെത്തൂ.

ഫ്രീക്വൻസി പീക്ക്: ഈ രോഗം 45 വയസ്സ് മുതൽ സംഭവിക്കുന്നു, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുകയും വാർദ്ധക്യത്തിൽ വീണ്ടും കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. 80 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ 70% വരെ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന (കണ്ടെത്താത്ത) പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഉണ്ട് കാൻസർ. ആരംഭത്തിന്റെ ശരാശരി പ്രായം 69 വയസ്സാണ് (2006). സംഭവങ്ങൾ (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി) ഏകദേശം. ജർമ്മനിയിൽ പ്രതിവർഷം 110 നിവാസികൾക്ക് 100,000 കേസുകൾ. പ്രായം കണക്കിലെടുത്താൽ, 100,000 പുരുഷന്മാരിൽ സംഭവിക്കുന്ന സംഭവം ഇപ്രകാരമാണ്: ഏകദേശം. 15-നും 45-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ 49, 61-നും 50-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ 54, 212-നും 55-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ 59, 417-നും 60-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ 64, 608-നും 65-നും ഇടയിൽ 69. -വയസ്സുള്ളവർ, 716-നും 70-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർ 74, 719-നും 75-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർ 70, 611-നും 80-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർ 84, 498-നും അതിനുമുകളിലും പ്രായമുള്ളവരിൽ 85. ആഗോളതലത്തിൽ, ഓസ്‌ട്രേലിയയും അമേരിക്കയും നേതൃത്വം സംഭവവികാസങ്ങളിൽ, ഏഷ്യയിലും ഇന്ത്യയിലുമാണ് ഏറ്റവും കുറവ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ. കറുത്ത അമേരിക്കക്കാർ വികസിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ വെള്ളക്കാരേക്കാൾ. വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ നേരത്തെയും നേരത്തെയും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു: മിക്ക പുരുഷന്മാരും (65.5%) കാൻസർ ഘട്ടം I ലും 30% പേർക്ക് രണ്ടാം ഘട്ടത്തിലും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു; രോഗനിർണയ സമയത്ത് 2% പുരുഷന്മാർക്ക് മാത്രമേ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് രോഗം ഉണ്ടായിരുന്നുള്ളൂ. കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗം ലക്ഷണരഹിതമാണ്. വികസിത ഘട്ടത്തിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന തകരാറുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു (ബ്ളാഡര് ശൂന്യമാക്കൽ തകരാറുകൾ) കൂടാതെ അസ്ഥി വേദന. രോഗബാധിതനായ വ്യക്തി രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുമ്പോൾ, പ്രാദേശികമായി മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് ലിംഫ് നോഡുകളോ അസ്ഥികൂടത്തിലേക്കോ പലപ്പോഴും ഇതിനകം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. രോഗശമനത്തിനുള്ള സാധ്യത വളരെ വലുതാണ്. മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ എന്നിട്ടും ട്യൂമർ ഇതുവരെ അവയവങ്ങളുടെ അതിരുകൾ കടന്നിട്ടില്ല. 50 വയസ്സിന് മുമ്പുള്ള മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ വളരെ മോശമായ രോഗനിർണയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചില ട്യൂമർ സ്വഭാവസവിശേഷതകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനുശേഷം, മരണനിരക്ക് (പ്രശ്നത്തിലുള്ള ജനസംഖ്യയുടെ എണ്ണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ മരണങ്ങളുടെ എണ്ണം) 28% വർദ്ധിച്ചു - 50 മുതൽ 59 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരുടെ മരണനിരക്ക്. മരണനിരക്ക് 20 പുരുഷന്മാർക്ക് 100,000 ആണ്. ഇത് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറിനെ മാരകമായവയിൽ മൂന്നാം സ്ഥാനത്താണ് ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ പുരുഷന്മാരിൽ (10.1%) ജർമ്മനിയിൽ ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമയ്ക്ക് ശേഷം (ശാസകോശം കാൻസർ), കൊളോറെക്റ്റൽ കാർസിനോമ (വൻകുടൽ കാൻസർ), കൂടാതെ മരണത്തിന്റെ എല്ലാ കാരണങ്ങളും പരിഗണിക്കുമ്പോൾ ഏഴാം സ്ഥാനത്ത്. ഉയർന്ന സെറം ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെ അളവ് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ആവർത്തനത്തിന്റെ (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ആവർത്തന) അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. 5 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 87% ആണ്, ഇത് എല്ലാത്തരം പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറുകളുടെയും ശരാശരിക്ക് ബാധകമാണ്. കോമോർബിഡിറ്റി: അലോപ്പീസിയ ആൻഡ്രോജെനെറ്റിക്ക പുരുഷന്മാർക്ക് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറിന്റെ ആക്രമണാത്മക രൂപം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു (OR 1.60; 95% CI 1.37-1.86). നേരെമറിച്ച്, ആൻഡ്രോജെനെറ്റിക് അലോപ്പീസിയ (OR 1.05, 95% CI 0.90-1.06) പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസറിന്റെ ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത രൂപങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല.