ബ്രോങ്കിയക്ടസിസ്: സർജിക്കൽ തെറാപ്പി

കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ബ്രോങ്കിയക്ടസിസ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാം. ഒന്നുകിൽ എ മാത്രം ശാസകോശം സെഗ്മെന്റ് (സെഗ്മെന്റ് റീസെക്ഷൻ) അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ ലോബ് (ലോബെക്ടമി) നീക്കംചെയ്യുന്നു.

  • സൂചനകൾ:
    • ഏകപക്ഷീയവും പ്രാദേശികവുമായ ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ്
    • ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന ഹീമോപ്റ്റിസിസ് (ഹീമോപ്റ്റിസിസ്)
    • യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സാ നടപടികളുടെ അപര്യാപ്തമായ വിജയം.
  • പ്രയോജനം: വിഭജനം രോഗലക്ഷണ സ്വാതന്ത്ര്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
  • പ്രശ്നങ്ങൾ:
    • തിയറ്ററുകൾ (അൽവിയോളിയുടെ തകർച്ച).
    • ബ്രോങ്കോപൾമോണറി ഫിസ്റ്റുലകൾ
    • പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവം
    • ന്യുമോണിയ (ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വീക്കം)
    • മുറിവ് അണുബാധ

നോൺ-സിഎഫ് ഉള്ള രോഗികളിൽ ബ്രോങ്കിയക്ടസിസ് (കാരണമല്ല സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് (CF)) അത് വിപുലമായതാണ്, ശാസകോശം പറിച്ചുനടൽ (LUTX) പരിഗണിക്കാം. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഇനിപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കണം:

  • FEV1 <30%, തീവ്രപരിചരണത്തോടെയുള്ള തീവ്രത (രോഗ ജ്വാല) അല്ലെങ്കിൽ
  • പ്രതിവർഷം 3 എപ്പിസോഡുകളിൽ കൂടുതൽ അല്ലെങ്കിൽ
  • ആവർത്തിച്ചുള്ള (ആവർത്തിച്ചുള്ള) ന്യൂമോത്തോറസുകൾ (വിസറൽ പ്ലൂറയ്ക്കും (ശ്വാസകോശ പ്ലൂറ), പാരീറ്റൽ പ്ലൂറയ്ക്കും (നെഞ്ച് പ്ലൂറ) ഇടയിലുള്ള വായു ശേഖരണം) അല്ലെങ്കിൽ
  • ഇടപെടൽ ആവശ്യമായ ഹെമോപ്റ്റിസിസ് (ഹെമോപ്റ്റിസിസ്).