മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം: കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

• കാരണങ്ങൾ: പ്രായക്കൂടുതൽ, രോഗം (ഉദാ. സ്ട്രോക്ക്) അല്ലെങ്കിൽ പരിക്ക് (ഉദാ. പ്രസവശേഷം പെരിനിയൽ കീറൽ) എന്നിവയാൽ സ്ഫിൻക്റ്റർ, പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികൾ എന്നിവ തകരാറിലാകുന്നു.
• ചികിത്സ: കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർ മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ചികിത്സിക്കുന്നു. മരുന്നുകൾ, ബയോഫീഡ്ബാക്ക്, ഫിസിയോതെറാപ്പി, ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റം അല്ലെങ്കിൽ മലദ്വാരം ടാംപണുകൾ എന്നിവ പ്രതിവിധികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.
• വിവരണം: മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിൽ, ബാധിതരായ വ്യക്തികൾക്ക് കുടലിന്റെ ഉള്ളടക്കവും മലവിസർജ്ജന വാതകങ്ങളും നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടും.
• രോഗനിർണയം: ഫിസിഷ്യനുമായുള്ള ചർച്ച (ഉദാഹരണത്തിന്, മലവിസർജ്ജന സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച്), സ്ഫിൻക്റ്ററിന്റെയും മലാശയത്തിന്റെയും ശാരീരിക പരിശോധനകൾ (ഉദാ: കൊളോനോസ്കോപ്പി, അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന, അനൽ സ്ഫിൻക്റ്റർ മാനോമെട്രി, ഡിഫെകോഗ്രഫി).
• കോഴ്‌സ്: രോഗനിർണയം വ്യാപകമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, അത് കാരണത്തെയും ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ പ്രായത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഉചിതമായ ചികിത്സകൾ വഴി ജീവിതനിലവാരം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കുടലിലെ പല ഭാഗങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു സങ്കീർണ്ണ പ്രക്രിയയാണ് കുടൽ ഒഴിപ്പിക്കൽ. കോണ്ടിനെൻസ് ഓർഗൻ "അനോറെക്ടം" (സ്ഫിൻക്ടർ) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മലദ്വാരം അടയ്ക്കുന്നു. മലവിസർജ്ജനങ്ങളും കുടൽ വാതകങ്ങളും നിയന്ത്രിത രീതിയിൽ (കണ്ടിനെൻസ്) നിലനിർത്താനോ പുറന്തള്ളാനോ ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു. മലാശയം (=കുടലിന്റെ അവസാന ഭാഗം), മലം സംഭരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ജലസംഭരണി എന്ന നിലയിൽ, മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സ്ഫിൻക്റ്റർ ഉപകരണം (= സ്ഫിൻക്റ്റർ) എന്നിവ അടങ്ങുന്നതാണ് കണ്ടിനൻസ് ഓർഗൻ.

അസുഖങ്ങൾ, വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പരിക്കുകൾ എന്നിവ കാരണം ഒന്നോ രണ്ടോ ഘടകങ്ങൾക്ക് ജീവിത ഗതിയിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉണ്ടാകാം. അപൂർവ്വമായി, കുടൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം ജന്മനാ ഉള്ളതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് വൈകല്യങ്ങൾ കാരണം.

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ:

വാർദ്ധക്യത്തിൽ ദുർബലമായ സ്ഫിൻക്റ്റർ, പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികൾ.

പ്രസവശേഷം പെരിനിയൽ കണ്ണുനീർ

യോനിയിൽ ജനിച്ചതിനുശേഷം സ്ത്രീകൾ പലപ്പോഴും മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ബാധിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശി (പെരിനിയൽ ടിയർ) കീറുന്നു, പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ, തള്ളൽ സങ്കോചങ്ങളിൽ, ഇത് പിന്നീട് അസ്വസ്ഥതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശിക്ക് പരിക്കേറ്റ മലദ്വാര ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലമായും മലവിസർജ്ജനം സംഭവിക്കാം.

മലാശയ പ്രോലാപ്സ്

മലാശയ പ്രോലാപ്‌സ് (റെക്ടൽ പ്രോലാപ്‌സ്) ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിനും കാരണമാകുന്നു. മലാശയം അതിന്റെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് മാറുകയും മലദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് തള്ളുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ (പലപ്പോഴും ഖര മലവിസർജ്ജന സമയത്ത്). മിക്കപ്പോഴും, വിപുലമായ ഹെമറോയ്ഡുകൾ (ഗ്രേഡ് 3 മുതൽ 4 വരെ) മലാശയ പ്രോലാപ്സിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.

ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ

സാധ്യമായ മറ്റൊരു ട്രിഗർ നട്ടെല്ലിലെ അസ്വസ്ഥതയോ അല്ലെങ്കിൽ യോനിയിൽ പ്രസവശേഷം പെൽവിക് ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോഴോ ആണ്. അതുപോലെ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഗർഭധാരണം പെൽവിക് തറയിലെ പേശികളെ ദുർബലമാക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ചും ജനനത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ, ചില സ്ത്രീകൾക്ക് പിന്നീട് വായുവിൻറെയോ മലത്തിൻറെയോ അനാവശ്യ ഡിസ്ചാർജ് അനുഭവപ്പെടുന്നു.

അതിസാരം

വയറിളക്ക രോഗങ്ങളിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽപ്പോലും നേർത്ത മലം സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികളെ മറികടക്കുകയും രോഗബാധിതരായ വ്യക്തികൾക്ക് മലം നിലനിർത്താൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യും. വയറിളക്കത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ പലപ്പോഴും അണുബാധകൾ, ഭക്ഷ്യവിഷബാധ, ഭക്ഷണ അസഹിഷ്ണുതകൾ (ഉദാ. ലാക്ടോസ് അസഹിഷ്ണുത), സാധാരണയായി വിട്ടുമാറാത്ത കുടൽ രോഗങ്ങൾ (ഉദാ: ക്രോൺസ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ പുണ്ണ്) എന്നിവയാണ്.

മലബന്ധം

വെള്ളമുള്ള മലം നിയന്ത്രിക്കാൻ സാധാരണയായി ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, അതിന്റെ ഫലമായി തുള്ളികളായി പുറത്തുവരും. കൂടാതെ, മലബന്ധം ഉള്ള ആളുകൾ പലപ്പോഴും കുടൽ ശൂന്യമാക്കാൻ വളരെയധികം പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശി അമിതമായി നീട്ടുകയോ പരിക്കേൽക്കുകയോ ചെയ്യും, ഇത് മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തെ കൂടുതൽ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ കാരണം കുടൽ സങ്കോചം

ട്യൂമർ മൂലം കുടൽ ചുരുങ്ങുകയോ അല്ലെങ്കിൽ മലാശയത്തിന്റെ വലുപ്പം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കുറയുകയോ ചെയ്താൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ അനൽ ഫിസ്റ്റുലകൾ നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം), പിന്നീട് മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉണ്ടാകാം.

അമിതവണ്ണം

കഠിനമായ അമിതഭാരം (പൊണ്ണത്തടി) ദുർബലമായ പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, അങ്ങനെ, മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം.

മരുന്നുകൾ

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചില മരുന്നുകൾ മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇവയിൽ പോഷകങ്ങൾ (ഉദാ: മണ്ണെണ്ണ), ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിനുള്ള മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

മാനസിക തകരാറുകൾ

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന് എന്ത് ചെയ്യാൻ കഴിയും?

കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർ മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ചികിത്സിക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, അദ്ദേഹം സാധാരണയായി നോൺ-സർജിക്കൽ (യാഥാസ്ഥിതിക) ചികിത്സകളെ ആശ്രയിക്കുന്നു. മരുന്ന്, പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശി പരിശീലനം, ബയോഫീഡ്ബാക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ നടപടികൾ ഇതിനകം നല്ല ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം പോലുള്ള അടിസ്ഥാന രോഗങ്ങളാണ് രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ കാരണമെങ്കിൽ, സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശിയുടെ കേടുപാടുകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർ ആദ്യം ഇവയെ ചികിത്സിക്കുന്നു.

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികൾ ആവശ്യമുള്ള വിജയം കൊണ്ടുവരുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.

പെൽവിക് ഫ്ലോർ പരിശീലനം

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിനുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ പെൽവിക് ഫ്ലോർ, സ്ഫിൻക്ടർ പേശികൾ എന്നിവ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന്, പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, നിങ്ങളുടെ കാറ്റ്, മലം നിയന്ത്രണം മെച്ചപ്പെടുത്താനും മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം തടയാനും കഴിയും.

സുപ്പൈൻ പൊസിഷനിൽ വ്യായാമം ചെയ്യുക

• നേരായ പ്രതലത്തിൽ നിങ്ങളുടെ പുറകിൽ കിടക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ സമാന്തരമായി നീട്ടുക, നിങ്ങളുടെ സ്ഫിൻക്റ്ററിനൊപ്പം നിതംബം പിരിമുറുക്കുക (ഞെക്കുക!).
• നിങ്ങൾ ശ്വാസം വിടുമ്പോൾ പിരിമുറുക്കം മൂന്ന് സെക്കൻഡ് പിടിക്കുക, തുടർന്ന് ശ്വസിക്കുമ്പോൾ പേശികളെ വിശ്രമിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ നീട്ടിയും കുറുകെയും ഒരു തവണ വ്യായാമം ആവർത്തിക്കുക, ഒരിക്കൽ നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ മുകളിലേക്ക് (മുട്ടുകൾ വളച്ച്, പാദങ്ങളുടെ അടിഭാഗം തറയിൽ).

ഇരിക്കുമ്പോൾ വ്യായാമം ചെയ്യുക

• ഒരു കസേരയിൽ ഇരുന്നു.
• നിങ്ങളുടെ മുകളിലെ ശരീരം ചെറുതായി മുന്നോട്ട് ചരിക്കുക.
• ഇരുകാലുകളും പരസ്പരം അടുത്ത് വയ്ക്കുക, ഇരിക്കുമ്പോൾ ആദ്യത്തെ വ്യായാമം (സുപൈൻ വ്യായാമം) ചെയ്യുക.
• ഇപ്പോൾ രണ്ട് കുതികാൽ പരസ്പരം അമർത്തുക, അതേ സമയം കാൽമുട്ടുകൾ അകറ്റി നിർത്തുക.

സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനത്ത് വ്യായാമം ചെയ്യുക

• സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനത്ത് നേരായ പ്രതലത്തിൽ കിടക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ കുതികാൽ ഒരുമിച്ച് അമർത്തുക, അതേ സമയം നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ടുകൾ അകറ്റി നിർത്തുക.
• ഇത് ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഗ്ലൂറ്റിയൽ പേശികൾ ശക്തമാക്കുക.

നിൽക്കുമ്പോൾ വ്യായാമം ചെയ്യുക

• നിവർന്നു നിൽക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ ഗ്ലൂറ്റിയൽ പേശികൾക്കൊപ്പം നിങ്ങളുടെ സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികളെ പിരിമുറുക്കുക.
• നിങ്ങൾ ശ്വാസം വിടുമ്പോൾ പിരിമുറുക്കം മൂന്ന് സെക്കൻഡ് പിടിക്കുക, തുടർന്ന് ശ്വസിക്കുമ്പോൾ പേശികളെ വിശ്രമിക്കുക.
• നടക്കുമ്പോൾ വ്യായാമം ആവർത്തിക്കുക.

ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ വ്യായാമം ചെയ്യുക

• ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ (ഉദാ. ചുവന്ന വെളിച്ചത്തിൽ കാത്തിരിക്കുക, രാവിലെ പല്ല് തേക്കുക, ഡ്രൈവിംഗ്, ഓഫീസിൽ) കുറച്ച് നിമിഷങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ നിതംബവും സ്ഫിൻ‌ക്‌റ്ററും പിരിമുറുക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. പിരിമുറുക്കം കഴിയുന്നിടത്തോളം പിടിക്കുക.

ഈ വ്യായാമങ്ങൾ പതിവായി ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത് (ഒരു വ്യായാമത്തിന് ഏകദേശം പത്ത് ആവർത്തനങ്ങൾ ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ).

ഡയറ്റ്

വെള്ളത്തിൽ കുതിർത്ത സൈലിയം പോലെയുള്ള വീർക്കൽ ഭക്ഷണങ്ങളും മലത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് മലം സ്ഥിരത സാധാരണമാക്കുന്നു. അരി, വറ്റൽ ആപ്പിൾ അല്ലെങ്കിൽ പറങ്ങോടൻ വാഴപ്പഴം എന്നിവയും കുടലുകളെ മലവിസർജ്ജനം നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

മറുവശത്ത്, മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉള്ള ആളുകൾ കുടലിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളായ കാപ്പി, മദ്യം, വായുവിൻറെ ഭക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: ബീൻസ്, കാബേജ്, കാർബണേറ്റഡ് പാനീയങ്ങൾ) എന്നിവ ഒഴിവാക്കണം.

ഏതൊക്കെ ഭക്ഷണങ്ങളും ശീലങ്ങളും നിങ്ങളുടെ അടയുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള മികച്ച അവബോധം വളർത്തിയെടുക്കാൻ മലം ഡയറി സഹായിക്കും.

ശരിയായ കുടൽ ശീലങ്ങൾ

കുളിമുറിയിൽ പോകുമ്പോൾ, ശരിയായ മലവിസർജ്ജന ശീലങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ വയ്ക്കുക:

• മലമൂത്രവിസർജനം ചെയ്യാൻ പ്രേരണയുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുക.
• മലവിസർജ്ജന സമയത്ത് വളരെ ശക്തമായി തള്ളരുത്.
• ടോയ്‌ലറ്റിൽ അധികനേരം ഇരിക്കരുത് (മൂന്ന് മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ, പത്രം വായിക്കരുത്).

എയ്ഡ്സ്

ബയോഫീഡ്ബാക്ക്

പെൽവിക് ഫ്ലോറും സ്ഫിൻക്റ്റർ ടെൻഷനും നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ, ബയോഫീഡ്ബാക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒരു അനുബന്ധമായി സഹായിക്കും. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഡോക്ടർ ഒരു അന്വേഷണം വഴി മലദ്വാരത്തിൽ ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ സ്ഥാപിക്കുന്നു, അത് രോഗി തന്റെ സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികൾ ഉപയോഗിച്ച് ചൂഷണം ചെയ്യണം.

രോഗി പന്ത് ഞെരുക്കുമ്പോൾ ഒരു ഉപകരണം ദൃശ്യ അല്ലെങ്കിൽ ശബ്ദ സിഗ്നലുകൾ വഴി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മലദ്വാരം പേശികളുടെ സങ്കോചം എത്ര ശക്തമാണെന്നും ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ബയോഫീഡ്‌ബാക്ക് പരിശീലനം വ്യക്തിഗതമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട ഒരു വ്യായാമ പദ്ധതി പിന്തുടരുന്നു, അത് ഡോക്ടർ തയ്യാറാക്കിയതാണ്. സാധാരണയായി, പെൽവിക് ഫ്ലോർ വീണ്ടും സജീവമാക്കുന്നതിന് കുറച്ച് സെഷനുകൾ (ഏകദേശം ആറ് മുതൽ പത്ത് വരെ) മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ, രോഗികൾ പിന്നീട് വീട്ടിൽ (ഉപകരണമില്ലാതെ) വ്യായാമം ചെയ്യുന്നത് തുടരുന്നു.

ഇലക്ട്രോസ്റ്റിമുലേഷൻ

മലാശയത്തിന്റെ വീക്കം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ബയോഫീഡ്ബാക്കും ഇലക്ട്രോസ്റ്റിമുലേഷനും ഉപയോഗിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, കാരണം ഇത് കുടൽ മതിലിനെ കൂടുതൽ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു.

മരുന്നുകൾ

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ചികിത്സിക്കാൻ വിവിധ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. ആവശ്യമുള്ള ഫലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, മലവിസർജ്ജന പ്രവർത്തനത്തെ (മോട്ടിലിറ്റി ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) തടയുന്ന മരുന്നുകൾ (ലാക്‌സറ്റീവുകൾ) അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

മലം പുറന്തള്ളുന്നത് തടയാൻ, മലം പുറന്തള്ളാൻ വൻകുടലിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന പോഷകങ്ങൾ അദ്ദേഹം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ആവശ്യമുള്ള സമയത്ത് പ്രത്യേകമായി കുടൽ ശൂന്യമാക്കാൻ മൃദുവായ പോഷകസമ്പുഷ്ട സപ്പോസിറ്ററികൾ അല്ലെങ്കിൽ എനിമകൾ (ക്ലിസ്റ്ററുകൾ) ഉപയോഗിക്കാം.

സജീവ ഘടകമായ ലോപെറാമൈഡ് പോലുള്ള മോട്ടിലിറ്റി ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ കുടലിലൂടെയുള്ള ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഗതാഗതം മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. മലം കട്ടിയാകുകയും രോഗിക്ക് ശൗചാലയത്തിൽ പോകേണ്ടിവരികയും ചെയ്യുന്നത് കുറവാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയ

പെൽവിക് ഫ്ലോർ ഏരിയയിലെ ശസ്ത്രക്രിയ ഈ മേഖലയിൽ സ്പെഷ്യലൈസ് ചെയ്ത ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ കേന്ദ്രത്തിൽ ഒരു സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് ഫിസിഷ്യൻ (പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റ്) നടത്തണം.

സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശിയിലെ ശസ്ത്രക്രിയ

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതി ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, അതിൽ ഡോക്ടർ കഴിയുന്നത്ര സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുനീർ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ഡോക്ടർ സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികളെ വീണ്ടും ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുന്നു. അവൻ മലദ്വാരത്തിലൂടെ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നു, അതായത്, വയറിലെ മുറിവില്ലാതെ, അതിനാൽ ഇത് രോഗിക്ക് വലിയ സമ്മർദ്ദമല്ല.

സ്ഫിൻ‌ക്‌ടറിന് ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ഡോക്ടർ പലപ്പോഴും അത് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ ഇംപ്ലാന്റ് (സാധാരണയായി തുടയിൽ നിന്നുള്ള പേശി) ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, ഇതിനെ ഗ്രാസിലിസ്പ്ലാസ്റ്റി എന്നും വിളിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർ ഒരു നോൺ-ബോഡി കൃത്രിമ സ്ഫിൻക്റ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് അനൽ ബാൻഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കുടൽ പേസ്മേക്കർ (സക്രൽ നാഡി ഉത്തേജനം)

ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഈ രീതി പ്രത്യേകിച്ചും അനുയോജ്യമാണ്. അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള നടപടിക്രമം ഏകദേശം 40 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും, സാധാരണയായി ആശുപത്രിയിൽ ഒരു ചെറിയ ഇൻപേഷ്യന്റ് താമസം ആവശ്യമാണ്.

പ്രോലാപ്സ് ശസ്ത്രക്രിയ

മലാശയ പ്രോലാപ്‌സിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് വലയുടെ സഹായത്തോടെ ഡോക്ടർ ചെറിയ പെൽവിസിലെ സാക്രത്തിലേക്ക് മലാശയം ഉറപ്പിക്കുന്നു. എൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് വയറിലെ മതിലിലൂടെ ലാപ്രോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ഡോക്ടർ സാധാരണയായി ഈ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു. ഇത് ഒരു ചെറിയ നടപടിക്രമം കൂടിയാണ്, ഇത് വയറിലെ വലിയ മുറിവ് ആവശ്യമില്ല.

സാധാരണയായി നാലോ അഞ്ചോ ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കിടത്തിയാണ് ഈ നടപടിക്രമം.

"ബൾക്കിംഗ് ഏജന്റുകൾ" ഉള്ള കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

എന്നിരുന്നാലും, ബൾക്കിംഗ് ഏജന്റുകളുടെ പ്രഭാവം പലപ്പോഴും കുറച്ച് സമയം മാത്രമേ നിലനിൽക്കൂ, അത് ആവർത്തിക്കണം. പദാർത്ഥങ്ങളോടുള്ള അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളും സാധ്യമായതിനാൽ, മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന്റെ അസാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ഈ തെറാപ്പി നടത്തുന്നത്.

കൃത്രിമ കുടൽ ഔട്ട്ലെറ്റ്

എല്ലാ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഡോക്ടർ ഒരു കൃത്രിമ മലവിസർജ്ജനം (സ്റ്റോമ) സൃഷ്ടിക്കുന്നു, അത് അയാൾക്ക് വീണ്ടും പ്രവർത്തിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഡോക്ടർ കോളന്റെ ഒരു ഭാഗം വയറിലെ മതിലുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിനായി ഒരു ബാഗ് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു തുറക്കൽ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ നടപടിക്രമം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിഗണിച്ചതിന് ശേഷം മാത്രമേ നടക്കൂ.

നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ചികിത്സയ്ക്കായി, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള പിന്തുണയ്ക്കായി ശസ്ത്രക്രിയേതര നടപടികൾ സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്.

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം എന്താണ്?

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഒരു രോഗമല്ല, മറിച്ച് വിവിധ രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണമായി സംഭവിക്കുന്നു. അതിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, അതിനെ മൂന്ന് ഡിഗ്രി തീവ്രതകളായി തിരിക്കാം:

ഗ്രേഡ് 1: അടിവസ്ത്രം ഇടയ്ക്കിടെ മലിനമാകുകയും കുടൽ വാതകങ്ങൾ അനിയന്ത്രിതമായി പുറത്തുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഗ്രേഡ് 2: അടിവസ്ത്രം ഇടയ്ക്കിടെ മലിനമാകുന്നു, കുടലിലെ വാതകങ്ങൾ അനിയന്ത്രിതമായി പുറത്തുവരുന്നു, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് ദ്രാവക മലം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

ഗ്രേഡ് 3: രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിക്ക് അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ദ്രാവകവും ഖരവുമായ മലം എപ്പോൾ, എവിടേക്കാണ് കടത്തിവിടുന്നത് എന്നതിൽ മേലിൽ നിയന്ത്രണമില്ല, കൂടാതെ കുടലിലെ വാതകങ്ങൾ പുറത്തുവരാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ആരെയാണ് പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നത്?

പൊതുവേ, മലമൂത്രവിസർജ്ജനം ഏത് പ്രായത്തിലുള്ളവരെയും ബാധിക്കാം. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് ശതമാനം വരെ മലമൂത്രവിസർജ്ജനം അനുഭവിക്കുന്നു. ജർമ്മനിയിൽ ഏകദേശം 800,000 പേരെ ബാധിച്ചു. പ്രായമായവരുടെ എണ്ണം ചെറുപ്പക്കാരെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ കൂടുതലാണ്.

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം കൊണ്ട് മാനസിക സമ്മർദ്ദം

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉള്ള ആളുകൾക്ക് സാധാരണയായി വളരെ ഉയർന്ന തോതിലുള്ള കഷ്ടപ്പാടുകൾ ഉണ്ട്, കാരണം മലം നഷ്ടപ്പെടുന്ന സമയം പ്രവചനാതീതമാണ്. ഇത് പലപ്പോഴും നാണക്കേടും ബാധിച്ചവർക്ക് വലിയ മാനസിക സമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പൊതുസ്ഥലത്ത് അസുഖകരമായ ഒരു സാഹചര്യത്തിലേക്ക് കടക്കുമെന്ന ഭയം കാരണം, മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം ഉള്ള ആളുകൾ പലപ്പോഴും പിൻവാങ്ങുന്നു.

വീട്ടിലിരിക്കാനും ക്ഷണങ്ങൾ നിരസിക്കാനും ഇവന്റുകളിലേക്കോ റെസ്റ്റോറന്റുകളിലേക്കോ പോകാതിരിക്കാനും അവരുടെ അനുഭവങ്ങൾ ചുറ്റുമുള്ളവരുമായി (ഉദാ. കുടുംബം, സുഹൃത്തുക്കൾ) പങ്കുവെക്കാതിരിക്കാനും അവർ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു. അവർ സാധാരണയായി സാമൂഹികമായ ഒറ്റപ്പെടലിൽ നിന്ന് കഷ്ടപ്പെടുന്നു.

മലമൂത്രവിസർജ്ജനം ഉള്ളവർ പലപ്പോഴും തങ്ങളുടെ പ്രശ്നം ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യാൻ ധൈര്യപ്പെടാറില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഡോക്ടറുടെ സഹായവും വൈവിധ്യമാർന്ന ചികിത്സകളും നിരവധി സഹായങ്ങളും തീർച്ചയായും ലഭ്യമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം എളുപ്പത്തിൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് സാധാരണയായി മലവിസർജ്ജനം ഉണ്ടായിട്ടും സാധാരണ ദൈനംദിന ജീവിതം നയിക്കാൻ രോഗികളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്?

മലം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യത്തെ നീണ്ട ബുദ്ധിമുട്ടുകളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, വായുവിൻറെ സ്വമേധയാ രക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ), നേരത്തെ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

രോഗനിർണയത്തിനായി ഏത് ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം എന്നത് കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഇത് ഒന്നുകിൽ കുടുംബ ഡോക്ടർ, ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ്, ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മലാശയ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് (പ്രോക്ടോളജിസ്റ്റ്) ആകാം. ഇനിപ്പറയുന്നവ ബാധകമാണ്: നിങ്ങൾ എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുന്നുവോ അത്രയും വേഗത്തിൽ അയാൾക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനും മികച്ച സാഹചര്യത്തിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിക്കാനും കഴിയും.

ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക

ഒന്നാമതായി, ഡോക്ടർ രോഗിയുമായി വിശദമായ സംഭാഷണം നടത്തുകയും മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എടുക്കുകയും ചെയ്യും. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും മലവിസർജ്ജനത്തെക്കുറിച്ചും അദ്ദേഹം ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നു.

ഡോക്‌ടറെ നിയമിക്കുന്നതിന് രണ്ടാഴ്ച മുമ്പ് ടോയ്‌ലറ്റ് ശീലങ്ങളുടെ ഒരു ഡയറി സൂക്ഷിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• ദിവസത്തിൽ എത്ര തവണ മലവിസർജ്ജനം നടത്തുന്നു?
• @ കൃത്യസമയത്ത് ടോയ്‌ലറ്റിൽ എത്താൻ നിങ്ങൾ എത്ര തവണ തിരക്കുകൂട്ടണം?
• നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാതെ എത്ര തവണ മലം അനിയന്ത്രിതമായി വരുന്നു?
• നിങ്ങൾ പാഡുകൾ/ഡയപ്പറുകൾ ധരിക്കാറുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ അടിവസ്ത്രമോ പാഡുകളോ മലിനമാണോ?
• നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ നിന്ന് ഇറങ്ങുകയോ ഷോപ്പിംഗിന് പോകുകയോ പോലുള്ള സാധാരണ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം നിങ്ങളെ തടയുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ മലത്തിന്റെ സ്ഥിരത എന്താണ്? പ്രധാനമായും ദൃഢവും മൃദുവും ദ്രാവകവും?

നിങ്ങളുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ കാരണം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ആദ്യപടിയാണ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായുള്ള ഒരു തുറന്ന ചർച്ച, ശരിയായ ചികിത്സ കണ്ടെത്തുന്നതിലേക്ക് വളരെ ദൂരം പോകും.

വ്യക്തതയിലേക്കുള്ള പാത പലപ്പോഴും വളരെ സമയമെടുക്കും. നാണക്കേടും ഭയവും നിമിത്തം പല രോഗികളും വിഷയത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ വിസമ്മതിക്കുന്നു. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് തുറന്നുപറയാൻ ഭയപ്പെടരുത്. ഉചിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനും നിങ്ങളുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും അദ്ദേഹം അവിടെയുണ്ട്.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ

സ്ഫിൻക്റ്ററും മലാശയവും വിലയിരുത്താൻ, ഡോക്ടർ അവരെ സൌമ്യമായി സ്പന്ദിക്കുന്നു. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, വിശ്രമവേളയിലും ബോധപൂർവ്വം ചുരുങ്ങുമ്പോഴും സ്ഫിൻക്ടർ പേശിയുടെ പിരിമുറുക്കത്തിന്റെ അളവ് അദ്ദേഹം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, പോളിപ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമറുകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ സ്പന്ദനം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ

തുടർന്ന് ഡോക്ടർ ഒരു റെക്ടോസ്കോപ്പി (മലാശയത്തിന്റെ പരിശോധന), കൊളോനോസ്കോപ്പി (വൻകുടലിന്റെ പരിശോധന) എന്നിവ നടത്തുന്നു. മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന്റെ (അപൂർവ) കാരണമായി മുഴകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് അവനെ അനുവദിക്കുന്നു.

സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശിയുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഇത് കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. സ്ഫിൻക്റ്റർ മാനോമെട്രി (അനോറെക്റ്റൽ മാനോമെട്രി) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന, ഡോക്ടർ ഒരു ചെറിയ അന്വേഷണം (കത്തീറ്റർ അളക്കുന്നത്) ഉപയോഗിച്ച് മലദ്വാരത്തിലെ മർദ്ദ മൂല്യങ്ങൾ അളക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് (എൻഡോസോണോഗ്രാഫി) ഉപയോഗിച്ചുള്ള മലദ്വാരം പരിശോധനയിലൂടെ, പ്രസവത്തിനോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമോ ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവുകൾ പോലുള്ള സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശികൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പരിക്കുകൾ ഉണ്ടോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ഡോക്ടർക്ക് നൽകുന്നു.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, സ്ഫിൻക്റ്ററിന്റെയും പെൽവിക് ഫ്ലോറിന്റെയും ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ ഡോക്ടർ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കും.

മലമൂത്രവിസർജ്ജനം സുഖപ്പെടുത്തുമോ?

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന്റെ പ്രവചനം വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ കാരണവും പ്രായവും കോഴ്സിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഉചിതമായ ചികിത്സകൾ പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കുകയും ജീവിതനിലവാരം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുടൽ നിയന്ത്രണം പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല.

മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം എങ്ങനെ തടയാം?

എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം പ്രത്യേകമായി തടയാൻ സാധ്യമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് സ്വീകരിക്കാവുന്ന ചില നടപടികൾ ഉണ്ട്:

• പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക.
• നിങ്ങളുടെ പെൽവിക് ഫ്ലോർ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുക (ഉദാ. പെൽവിക് ഫ്ലോർ പരിശീലനത്തിലൂടെയോ പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങളിലൂടെയോ).
• ഓവർജി ഒഴിവാക്കുക
• വായുവിൻറെ ഭക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: ബീൻസ്, കാബേജ്, കാർബണേറ്റഡ് പാനീയങ്ങൾ) കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• ആവശ്യത്തിന് കുടിക്കുക (പ്രതിദിനം കുറഞ്ഞത് രണ്ട് ലിറ്റർ ദ്രാവകം).
• നിങ്ങൾക്ക് പതിവായി മലവിസർജ്ജനം ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.