ലക്ഷണങ്ങൾ
സവിശേഷത പെറോണിയൽ ടെൻഡോൺ സിൻഡ്രോം is വേദന പുറം ഭാഗത്ത് കണങ്കാല്, ഇത് പ്രധാനമായും കണങ്കാലിന് ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കാം (പ്രത്യേകിച്ചും കാലിന്റെ ആന്തരിക ഭാഗം ഉയർത്തുമ്പോൾ) മാത്രമല്ല ചിലപ്പോൾ വിശ്രമത്തിലും. “കളങ്കപ്പെടുത്തൽ” എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ വേദന”പതിവായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്രധാനമായും രാവിലെ എഴുന്നേറ്റതിനുശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ഇരുന്നതിനുശേഷം അല്ലെങ്കിൽ വളരെ നേരം കിടന്നുറങ്ങുന്നു. ഈ വേദന പുറം ഭാഗത്ത് വീക്കം ഉണ്ടാകാം കണങ്കാല് ഈ പ്രദേശത്ത് ചർമ്മത്തെ ചുവപ്പിക്കുകയും ചൂടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സമ്മർദ്ദം-വേദനാജനകമായ കട്ടിയാക്കലും കാഠിന്യവും പെറോണിയൽ ടെൻഡോണുകൾ പുറകിൽ കണങ്കാല് അനുഭവപ്പെടാം, a പേശി ബലഹീനത കാലിന്റെ പുറം ഉയർത്താൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ അനുഭവപ്പെടും. പിന്നീടുള്ള ലക്ഷണം രോഗബാധിതനായ രോഗിയിൽ അല്പം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഗെയ്റ്റ് പാറ്റേണിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ സുറൽ നാഡിയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അത് പെറോണിയൽ പേശികളോടൊപ്പമുണ്ട്, ഒപ്പം കാലിന്റെയും കുതികാൽയുടെയും പുറം വശത്തെ സെൻസിറ്റീവ് കണ്ടുപിടിത്തത്തിന് കാരണമാകുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾക്കും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ a കത്തുന്ന പുറം കാലിന്റെ ചർമ്മത്തിൽ സംവേദനം.
രോഗനിര്ണയനം
രോഗനിർണയം a പെറോണിയൽ ടെൻഡോൺ സിൻഡ്രോം സാധാരണയായി രോഗിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നിർമ്മിക്കാം ആരോഗ്യ ചരിത്രം, രോഗി ബാഹ്യ കണങ്കാലിന്റെ ഭാഗത്ത് സ്വഭാവഗുണവും കാലിന് മുമ്പുള്ള മെക്കാനിക്കൽ അധിക ലോഡും റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ. ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ രോഗിയുടെ, a പൊള്ളയായ കാൽ ഒരു മുൻ‌കാലുകൾ നേരായ നിലപാടിലേക്ക് അകത്തേക്ക് പോകുന്ന സ്ഥാനം സാധാരണയായി ശ്രദ്ധേയമാണ്, പലപ്പോഴും ഒരു കണങ്കാൽ അച്ചുതണ്ടിനൊപ്പം O- ആകൃതിയിൽ വ്യതിചലിക്കുന്നു. രോഗിയാണെങ്കിൽ ആരോഗ്യ ചരിത്രം ഒപ്പം ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ വ്യക്തമല്ല, ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് രോഗനിർണയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ കഴിയും. കയ്യിലുള്ള പ്രശ്നത്തെയും ഏത് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസുകളെയും ഒഴിവാക്കണം എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.
ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള മൂല്യനിർണ്ണയത്തിനുള്ള തിരഞ്ഞെടുപ്പ് രീതിയാണ് പരീക്ഷ (സോണോഗ്രഫി) ടെൻഡോണുകൾ, ഇത് ടെൻഡോണുകളിലോ ടെൻഡോൺ ഷീറ്റുകളിലോ വീക്കം, കണ്ണുനീർ എന്നിവ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ചെലവ് കുറഞ്ഞതും ലളിതവും സമയം ലാഭിക്കുന്നതുമായ രീതിയാണ്. വിപുലീകരിക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) ഉപയോഗിക്കുന്നു സപ്ലിമെന്റ് അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെയും ടെൻഡോൺ കണ്ണീരിന്റെയും കൂടുതൽ കൃത്യമായ വിലയിരുത്തൽ പ്രാപ്തമാക്കുന്നു. പുറം കണങ്കാലിന്റെ ഭാഗത്തെ എഡിമ, ഇത് സാധാരണമാണ് പെറോണിയൽ ടെൻഡോൺ വീക്കം, എം‌ആർ‌ഐയിലും കൂടുതൽ വ്യക്തമായി പ്രദർശിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
ക്ലാസിക് എക്സ്-റേ പാദത്തിന്റെ പ്രാഥമികമായി പാദത്തിന്റെ അസ്ഥി അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ (ഒടിവുകൾ), കണങ്കാലിലെ മാറ്റങ്ങൾ (സന്ധിവാതം) സാധ്യമായ കാൽ മാൽ‌പോസിഷനുകൾ (പൊള്ളയായ അല്ലെങ്കിൽ പരന്ന പാദം). രക്തം വീക്കം പരാമീറ്ററുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ലബോറട്ടറിയിലെ അണുബാധകളെയും കോശജ്വലന റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങളെയും ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ കണ്ടെത്തുന്നതിനോ, പാദത്തിന്റെ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണത്തിനും സാമ്പിളുകൾ ഉപയോഗപ്രദമാകും. ഇതിനുള്ള ആദ്യത്തെ ചികിത്സാ അളവ് a പെറോണിയൽ ടെൻഡോൺ സിൻഡ്രോം സാധാരണയായി ഒരു യാഥാസ്ഥിതിക ശ്രമമാണ്, ഇതിൽ പ്രധാന ലക്ഷ്യം കോശജ്വലനം ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ്.
കണങ്കാലിന്റെ വിഭജനം, തലപ്പാവു അല്ലെങ്കിൽ ടാപ്പുചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഇത് നേടാനാകും, ഇത് കണങ്കാലിന്റെ താൽക്കാലിക അസ്ഥിരീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഓവർലോഡിംഗ് ചലനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് വ്യായാമം ചെയ്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറച്ച് ആഴ്ചകളായി കുറയ്ക്കുകയോ പൂർണ്ണമായും നിർത്തുകയോ ചെയ്യണം, പ്രത്യേകിച്ചും ദിശയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള മാറ്റങ്ങളുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ. 10-20 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ ഐസ് പായ്ക്ക് ഉപയോഗിച്ച് പുറം കണങ്കാലിൽ തണുപ്പിക്കുന്നത് ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
വേദനയും വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളും ഉപയോഗിച്ച് സമാന്തര ചികിത്സ (ഉദാ ഇബുപ്രോഫീൻ or ഡിക്ലോഫെനാക്) സാധ്യമാണ്, ഇത് വീക്കം കുറയ്ക്കും പെറോണിയൽ ടെൻഡോണുകൾ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, a യുടെ നേരിട്ടുള്ള കുത്തിവയ്പ്പ് കോർട്ടിസോൺ- വീക്കം സംഭവിച്ച സ്ഥലത്തേക്ക് അനസ്തെറ്റിക് മിശ്രിതം ടെൻഡോണുകൾ പ്രാദേശിക വീക്കം, വേദന തടയൽ എന്നിവ നേടാനും ഇത് സഹായിക്കും. വീക്കം കാരണം ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധയാണെങ്കിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി ചിലപ്പോൾ ആരംഭിക്കും.
കൂടാതെ, ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്, അവരുമായി താഴത്തെവരുടെ പ്രത്യേക ശക്തിപ്പെടുത്തൽ വ്യായാമങ്ങൾ കാല് സാധ്യമായ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നതിന് മസ്കുലർ നടത്താം പേശികളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ ഫിബുലയെ ശക്തിപ്പെടുത്തുക. കാൽ മാൽ‌പോസിഷനുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഫുട്ബെഡ് ഇൻ‌സോളുകൾ‌ക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നത് ഗണ്യമായ ആശ്വാസത്തിന് കാരണമാകും പെറോണിയൽ ടെൻഡോണുകൾ, അതിനാൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ആദ്യത്തേതിന് കീഴിൽ കട്ട് out ട്ട് ഏരിയയുള്ള ഒരു ഇൻസോൾ മെറ്റാറ്റാർസൽ ഉയർന്ന കമാനങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ അസ്ഥിക്ക് ദോഷം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വളരെ കഠിനവും വിപുലവുമാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രമുഖ പെറോണിയൽ ട്യൂബർ സർക്കിൾ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി സ്പർ പോലുള്ള ശരീരഘടനാപരമായ അസ്ഥി വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പി നടപടിക്രമം ഒരു നല്ല ബദലാണ്.
ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി പ്രധാനമായും പിന്തുടരുന്ന ലക്ഷ്യത്തെയും പെറോണിയൽ ടെൻഡോൺ സിൻഡ്രോമിന്റെ അടിസ്ഥാന കാരണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വീക്കം വൃത്തിയാക്കാൻ കഴിയും ടെൻഡോണുകൾ (ഡീബ്രൈഡ്മെന്റ്, സിനോവെക്ടമി), ടെൻഡോണുകളോ അവയുടെ തൊട്ടികളോ മിനുസപ്പെടുത്തുക, ടെൻഡോൺ കണ്ണുനീരോ ലസറേഷനുകളോ നന്നാക്കുക, പെറോണിയൽ റെറ്റിനൽ അറ പുന restore സ്ഥാപിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ പെറോണിയൽ ട്യൂബർ സർക്കിൾ മാറ്റുക. വമ്പിച്ച കാൽ മാൽ‌പോസിഷനുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, പിൻ‌കാലിലെ അസ്ഥി ക്രമീകരണത്തിലെ മാറ്റം (കാൽ‌ക്കാനിയസ് ഓസ്റ്റിയോടോമിയുടെ ലാറ്ററലൈസിംഗ്) അല്ലെങ്കിൽ കണങ്കാലിന്റെ പുറം അസ്ഥിബന്ധങ്ങളുടെ സ്ഥിരത എന്നിവപോലും പ്രശ്നത്തിന് പരിഹാരമാകും.
